中藥學(xué)實(shí)習(xí)月記個(gè)人總結(jié)

《中藥學(xué)實(shí)習(xí)月記個(gè)人總結(jié)》一、實(shí)習(xí)目的通過(guò)實(shí)習(xí)，將在學(xué)校所學(xué)的中藥學(xué)理論知識(shí)與實(shí)際工作相結(jié)合，深入了解中藥的炮制、鑒定、調(diào)配、制劑等工作流程，提高自己的實(shí)踐操作能力、專業(yè)素養(yǎng)以及對(duì)中藥學(xué)行業(yè)的整體認(rèn)識(shí)。二、實(shí)習(xí)單位及崗位我實(shí)習(xí)的單位是[實(shí)習(xí)單位名稱]，在中藥房擔(dān)任實(shí)習(xí)藥師助理的崗位。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容（一）中藥炮制1.切制-協(xié)助炮制師傅進(jìn)行中藥材的切制工作。例如，將厚樸潤(rùn)透后切成薄片。這一過(guò)程看似簡(jiǎn)單，但要掌握好潤(rùn)藥的時(shí)間和程度卻不容易。如果潤(rùn)藥不足，藥材過(guò)硬難以切片，而且容易破碎；潤(rùn)藥過(guò)度則會(huì)導(dǎo)致藥材變質(zhì)，影響藥效。-通過(guò)反復(fù)實(shí)踐，逐漸熟悉了不同藥材的切制規(guī)格要求，如質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材（如檳榔）要切成薄片，質(zhì)地疏松的藥材（如南沙參）則切成厚片。2.炒制-參與了清炒和加輔料炒的操作。在清炒中，觀察到炒黃、炒焦、炒炭的不同火候要求和外觀變化。例如，炒山楂時(shí)，炒至表面顏色加深、出現(xiàn)焦斑為炒焦，此時(shí)山楂的酸味減弱，消食作用緩和，還增加了活血化瘀的功效。-在加輔料炒中，協(xié)助炒制麩炒白術(shù)。了解到麩炒的目的是增強(qiáng)健脾和胃的作用，同時(shí)緩和白術(shù)的燥性。在炒制過(guò)程中，要注意控制火候和麩皮的用量，確保藥材炒至合適的程度。（二）中藥鑒定1.性狀鑒定-跟隨鑒定老師學(xué)習(xí)中藥材的性狀鑒定方法。通過(guò)眼看、手摸、鼻聞、口嘗等方式對(duì)藥材進(jìn)行鑒別。例如，鑒別人參時(shí)，觀察到其主根呈圓柱形或紡錘形，表面灰黃色，上部或全體有疏淺斷續(xù)的粗橫紋及明顯的縱皺，下部有支根2-3條，并著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的須根。質(zhì)較硬，斷面淡黃白色，顯粉性，形成層環(huán)紋棕黃色，皮部有黃棕色的點(diǎn)狀樹脂道及放射狀裂隙。-對(duì)不同來(lái)源的同種藥材進(jìn)行比較鑒別，如鑒別川牛膝和懷牛膝。川牛膝的根較粗壯，表面灰黃或灰褐色，有縱皺紋、支根痕和多數(shù)橫向突起的皮孔；懷牛膝的根細(xì)長(zhǎng)圓柱形，表面土黃色或淡棕色，有細(xì)縱紋、須根痕和少數(shù)細(xì)小側(cè)根。2.顯微鑒定-在老師的指導(dǎo)下，制作了中藥材的臨時(shí)切片，并使用顯微鏡進(jìn)行觀察。例如，觀察大黃的橫切面，可見根木栓層及皮層大多已除去，韌皮部篩管群明顯，薄壁組織發(fā)達(dá)。形成層成環(huán)。木質(zhì)部射線較密，寬2-4列細(xì)胞，內(nèi)含棕色物；導(dǎo)管非木化，常1至數(shù)個(gè)相聚，稀疏排列。薄壁細(xì)胞含草酸鈣簇晶，并含多數(shù)淀粉粒。通過(guò)顯微鑒定，更深入地了解了藥材的內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征，為準(zhǔn)確鑒定藥材提供了依據(jù)。（三）中藥調(diào)配1.審方-在中藥調(diào)配過(guò)程中，首先學(xué)習(xí)審方的重要性和方法。仔細(xì)審查醫(yī)生開具的處方，檢查處方的書寫是否規(guī)范，包括患者姓名、性別、年齡、診斷、藥名、劑量、用法、劑數(shù)等信息是否完整準(zhǔn)確。例如，發(fā)現(xiàn)有的處方中存在藥名書寫潦草難以辨認(rèn)的情況，及時(shí)與開方醫(yī)生溝通確認(rèn)。-對(duì)處方中的配伍禁忌進(jìn)行審查，如“十八反”“十九畏”等。一旦發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌的藥物，立即停止調(diào)配，并與醫(yī)生協(xié)商修改處方。2.調(diào)配-根據(jù)審方合格的處方進(jìn)行中藥調(diào)配。準(zhǔn)確稱量每味藥材的劑量，使用戥秤時(shí)，要熟練掌握其操作方法，確保稱量的準(zhǔn)確性。例如，對(duì)于一些貴重藥材（如冬蟲夏草），要精確到0.1克。-在調(diào)配過(guò)程中，注意藥材的特殊處理要求，如先煎、后下、包煎、烊化等。對(duì)于需要先煎的藥材（如磁石），單獨(dú)包裝并注明先煎；對(duì)于需要后下的藥材（如薄荷），在其他藥材快要煎好時(shí)再加入。（四）中藥制劑1.丸劑制作-參與了水丸和蜜丸的制作過(guò)程。在水丸制作中，將藥物細(xì)粉用冷開水或根據(jù)處方規(guī)定的酒、醋、藥汁等為賦形劑泛制成小球形的丸劑。例如，在制作保和丸時(shí)，按照配方比例稱取藥材，將部分藥材粉碎成細(xì)粉，另一部分藥材煎汁作為泛丸的液體，通過(guò)不斷滾動(dòng)藥粉使其逐漸形成大小均勻的水丸。-在蜜丸制作中，了解到煉蜜的程度對(duì)蜜丸質(zhì)量的影響。將蜂蜜加熱煉制至合適的程度（如嫩蜜、中蜜、老蜜）后，與藥物細(xì)粉混合制成丸劑。在制作過(guò)程中，要注意控制蜜的用量和混合的均勻性，確保蜜丸的軟硬適中、成型良好。2.膏劑制作-協(xié)助制作了中藥膏劑。首先對(duì)藥材進(jìn)行提取，將藥材加水煎煮多次，合并煎液，過(guò)濾除去藥渣。然后將煎液濃縮至一定的相對(duì)密度，加入適量的糖或蜂蜜等輔料，繼續(xù)濃縮至規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。例如，在制作秋梨膏時(shí)，以秋梨為主要原料，加入潤(rùn)肺止咳的中藥材（如川貝母、麥冬等），經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的煎煮和濃縮，制成具有潤(rùn)肺止咳功效的膏劑。四、收獲與體會(huì)（一）專業(yè)知識(shí)與技能1.知識(shí)的鞏固與拓展-通過(guò)實(shí)習(xí)，將在學(xué)校學(xué)到的中藥學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行了鞏固和強(qiáng)化。例如，在中藥炮制方面，親眼看到了各種炮制方法對(duì)藥材性狀、功效的影響，對(duì)炮制原理有了更深刻的理解。在中藥鑒定中，實(shí)際操作性狀鑒定和顯微鑒定方法，對(duì)中藥材的特征有了更直觀、更準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，不僅能夠識(shí)別常見的中藥材，還對(duì)一些易混淆的藥材有了區(qū)分能力。-同時(shí)，實(shí)習(xí)也讓我接觸到了許多課堂上未深入涉及的知識(shí)和技能。如在中藥制劑方面，了解到不同劑型的制作工藝和質(zhì)量控制要點(diǎn)，拓寬了自己的知識(shí)面，為今后從事中藥相關(guān)工作奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.實(shí)踐操作能力的提高-在實(shí)習(xí)過(guò)程中，不斷進(jìn)行各種實(shí)踐操作，如切藥、炒藥、稱量、調(diào)配、制劑等，操作技能得到了顯著提高。從最初的不熟練到逐漸能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作任務(wù)，并且能夠根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整操作方法。例如，在使用戥秤稱量藥材時(shí)，能夠快速準(zhǔn)確地稱取所需劑量，誤差控制在規(guī)定范圍內(nèi)。在中藥炮制過(guò)程中，能夠根據(jù)藥材的性質(zhì)和炮制要求，掌握好火候、時(shí)間等關(guān)鍵因素，確保炮制出合格的藥材。（二）職業(yè)素養(yǎng)1.責(zé)任心與嚴(yán)謹(jǐn)性-在中藥相關(guān)工作中，每一個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)系到患者的用藥安全和療效，因此需要高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)性。在中藥調(diào)配過(guò)程中，審方時(shí)要仔細(xì)認(rèn)真，調(diào)配時(shí)要準(zhǔn)確無(wú)誤，任何一個(gè)小的疏忽都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。例如，一次調(diào)配處方時(shí)，差點(diǎn)將一味藥的劑量看錯(cuò)，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正，可能會(huì)對(duì)患者的健康造成損害。這讓我深刻認(rèn)識(shí)到在工作中必須時(shí)刻保持高度的警覺(jué)，對(duì)每一個(gè)操作步驟都要認(rèn)真負(fù)責(zé)。2.團(tuán)隊(duì)合作精神-在實(shí)習(xí)單位，各個(gè)崗位之間相互協(xié)作，共同完成中藥的炮制、鑒定、調(diào)配、制劑等工作。例如，在中藥制劑生產(chǎn)中，需要采購(gòu)部門提供合格的原料，炮制部門進(jìn)行藥材的前期處理，制劑車間的工作人員進(jìn)行生產(chǎn)操作，質(zhì)量檢驗(yàn)部門進(jìn)行成品的質(zhì)量檢測(cè)等。只有各個(gè)部門之間密切配合，才能保證產(chǎn)品的質(zhì)量和生產(chǎn)的順利進(jìn)行。通過(guò)與同事們的合作，我學(xué)會(huì)了如何在團(tuán)隊(duì)中發(fā)揮自己的作用，如何與他人溝通協(xié)調(diào)，提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作能力。（三）對(duì)中藥學(xué)行業(yè)的認(rèn)識(shí)1.行業(yè)發(fā)展前景-在實(shí)習(xí)期間，感受到了中藥學(xué)行業(yè)的廣闊發(fā)展前景。隨著人們對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的認(rèn)可度不斷提高，中藥在醫(yī)療保健、養(yǎng)生康復(fù)等領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。同時(shí)，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展也為中藥學(xué)的研究和發(fā)展提供了新的機(jī)遇。例如，中藥新藥的研發(fā)、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提高、中藥現(xiàn)代化生產(chǎn)技術(shù)的應(yīng)用等都在不斷推進(jìn)，這為中藥學(xué)專業(yè)人才提供了更多的就業(yè)機(jī)會(huì)和發(fā)展空間。2.面臨的挑戰(zhàn)-也認(rèn)識(shí)到中藥學(xué)行業(yè)面臨著一些挑戰(zhàn)。一方面，中藥質(zhì)量的穩(wěn)定性和可控性仍然是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。由于中藥材的來(lái)源廣泛、質(zhì)量參差不齊，加上炮制、制劑等過(guò)程中的多種因素影響，導(dǎo)致中藥產(chǎn)品的質(zhì)量難以保證。另一方面，中藥的國(guó)際化進(jìn)程相對(duì)緩慢，在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力有待提高。這需要我們?cè)谥兴幉牡囊?guī)范化種植、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際化、中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面不斷努力。五、不足與改進(jìn)1.理論知識(shí)的欠缺-在實(shí)習(xí)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)自己在某些專業(yè)理論知識(shí)方面還存在不足。例如，在中藥化學(xué)方面，對(duì)一些藥材的化學(xué)成分及其藥理作用的理解不夠深入，這在一定程度上影響了對(duì)中藥炮制原理和制劑工藝的理解。針對(duì)這一問(wèn)題，我計(jì)劃在實(shí)習(xí)之余，重新復(fù)習(xí)相關(guān)的專業(yè)課程教材，并查閱一些學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，加深對(duì)中藥化學(xué)知識(shí)的掌握。2.實(shí)踐操作的熟練程度-雖然實(shí)踐操作能力有了很大提高，但在一些復(fù)雜的操作環(huán)節(jié)上，還不夠熟練和精準(zhǔn)。如在顯微鑒定中，制作臨時(shí)切片時(shí)，有時(shí)切片的厚度不均勻，影響觀察效果。為了提高操作的熟練程度，我將利用業(yè)