首屆手術(shù)室?？浦R(shí)競(jìng)賽理論考試題庫(kù)50題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.手術(shù)中常用的止血方法不包括以下哪種？A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.降溫止血答案：D。解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血等。降溫止血一般不是手術(shù)中常用的止血手段，它主要用于一些特殊的治療情況，如降低局部組織代謝等，所以答案選D。2.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口？A.胃大部切除術(shù)B.甲狀腺手術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膽囊切除術(shù)答案：B。解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲狀腺手術(shù)屬于清潔切口，而胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)都可能涉及到消化道或有潛在感染的情況，不屬于清潔切口，故答案為B。3.手術(shù)中使用的無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是？A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.取放時(shí)可以觸及容器邊緣C.保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：C。解析：無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布等；取放無(wú)菌持物鉗時(shí)不可觸及容器邊緣；保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，防止消毒液倒流污染鉗端；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處，而不是速去速回，所以答案選C。4.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加術(shù)中出血答案：D。解析：麻醉前用藥的目的包括消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，提高患者的痛閾，減少呼吸道分泌物等。增加術(shù)中出血并不是麻醉前用藥的目的，反而會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，所以答案是D。5.手術(shù)體位安置的原則不包括？A.保證患者的安全與舒適B.充分暴露手術(shù)野C.不影響呼吸、循環(huán)功能D.盡量使患者處于強(qiáng)迫體位答案：D。解析：手術(shù)體位安置的原則有保證患者的安全與舒適，充分暴露手術(shù)野，不影響呼吸、循環(huán)功能等。應(yīng)避免使患者處于強(qiáng)迫體位，以免造成患者不適甚至損傷，所以答案選D。6.以下哪種消毒劑常用于手術(shù)野皮膚消毒？A.碘伏B.酒精C.新潔爾滅D.過(guò)氧化氫答案：A。解析：碘伏具有殺菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、對(duì)皮膚刺激性小等優(yōu)點(diǎn)，常用于手術(shù)野皮膚消毒。酒精刺激性較大，一般不作為首選；新潔爾滅消毒效果相對(duì)較弱；過(guò)氧化氫主要用于創(chuàng)面的清洗消毒，不常用于手術(shù)野皮膚消毒，故答案為A。7.手術(shù)中輸血時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜快D.密切觀察患者的反應(yīng)答案：C。解析：手術(shù)中輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸血前輕輕搖勻血液，密切觀察患者的反應(yīng)。輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度，而不是一開(kāi)始就速度宜快，所以答案選C。8.外科手消毒的目的不包括？A.清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌B.將常居菌減少到最低程度C.抑制微生物的快速再生D.消滅所有細(xì)菌答案：D。解析：外科手消毒的目的是清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌，將常居菌減少到最低程度，抑制微生物的快速再生。但不可能消滅所有細(xì)菌，因?yàn)槿梭w皮膚表面本身就存在一些正常的菌群，所以答案是D。9.以下哪種手術(shù)需要預(yù)防性使用抗生素？A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D.脂肪瘤切除術(shù)答案：C。解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)由于創(chuàng)口開(kāi)放，有感染的風(fēng)險(xiǎn)，需要預(yù)防性使用抗生素。疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺腺瘤切除術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)一般屬于清潔手術(shù)，通常不需要預(yù)防性使用抗生素，所以答案選C。10.手術(shù)中常用的縫線不包括以下哪種材質(zhì)？A.絲線B.腸線C.尼龍線D.銅絲線答案：D。解析：手術(shù)中常用的縫線材質(zhì)有絲線、腸線、尼龍線等。銅絲線一般不用于手術(shù)縫合，因?yàn)樗赡軙?huì)引起組織反應(yīng)等問(wèn)題，所以答案是D。11.手術(shù)中使用高頻電刀時(shí)，以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是？A.檢查電刀性能是否良好B.電極板應(yīng)妥善固定C.可以在易燃、易爆的環(huán)境中使用D.避免電刀直接接觸金屬器械答案：C。解析：使用高頻電刀時(shí)，要檢查電刀性能是否良好，電極板應(yīng)妥善固定，避免電刀直接接觸金屬器械。高頻電刀在工作時(shí)會(huì)產(chǎn)生電火花，不能在易燃、易爆的環(huán)境中使用，否則會(huì)引發(fā)危險(xiǎn)，所以答案選C。12.以下哪種麻醉方式屬于局部麻醉？A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C。解析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉等。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉，全身麻醉與局部麻醉是不同的麻醉類型，所以答案是C。13.手術(shù)中無(wú)菌巾一旦浸濕應(yīng)？A.立即更換B.繼續(xù)使用C.烘干后再用D.用碘伏消毒后再用答案：A。解析：手術(shù)中無(wú)菌巾一旦浸濕，其無(wú)菌屏障作用被破壞，細(xì)菌容易穿透浸濕的無(wú)菌巾污染手術(shù)野，應(yīng)立即更換，而不能繼續(xù)使用、烘干后再用或用碘伏消毒后再用，所以答案選A。14.以下哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)？A.胃癌根治術(shù)B.脾破裂修補(bǔ)術(shù)C.脂肪瘤切除術(shù)D.甲狀腺腺瘤切除術(shù)答案：A。解析：限期手術(shù)是指手術(shù)時(shí)間雖然可以選擇，但有一定的限度，不宜過(guò)久延遲，如胃癌根治術(shù)。脾破裂修補(bǔ)術(shù)屬于急癥手術(shù)；脂肪瘤切除術(shù)、甲狀腺腺瘤切除術(shù)屬于擇期手術(shù)，所以答案是A。15.手術(shù)中清點(diǎn)器械、敷料的時(shí)間是？A.手術(shù)開(kāi)始前和關(guān)閉體腔前B.手術(shù)開(kāi)始前和結(jié)束后C.關(guān)閉體腔后D.手術(shù)進(jìn)行中答案：A。解析：手術(shù)中清點(diǎn)器械、敷料的時(shí)間是手術(shù)開(kāi)始前和關(guān)閉體腔前，以確保器械、敷料數(shù)量準(zhǔn)確，防止遺留在患者體內(nèi)，關(guān)閉體腔后再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處理起來(lái)會(huì)更麻煩，手術(shù)進(jìn)行中一般不需要專門(mén)清點(diǎn)，所以答案選A。16.以下哪種物品不屬于一次性使用無(wú)菌物品？A.一次性注射器B.一次性手術(shù)衣C.手術(shù)刀D.一次性口罩答案：C。解析：一次性注射器、一次性手術(shù)衣、一次性口罩都屬于一次性使用無(wú)菌物品，使用后應(yīng)銷(xiāo)毀。手術(shù)刀可以經(jīng)過(guò)消毒后重復(fù)使用，不屬于一次性使用無(wú)菌物品，所以答案是C。17.手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的原因不包括？A.手術(shù)室溫度過(guò)低B.輸入大量低溫液體C.麻醉藥物的作用D.患者情緒激動(dòng)答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的原因有手術(shù)室溫度過(guò)低、輸入大量低溫液體、麻醉藥物的作用等。患者情緒激動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致低體溫，反而可能會(huì)使體溫略有升高，所以答案選D。18.以下哪種手術(shù)切口愈合類型屬于甲級(jí)愈合？A.切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)B.切口有紅腫、硬結(jié)，但未化膿C.切口化膿，需要切開(kāi)引流D.切口裂開(kāi)答案：A。解析：甲級(jí)愈合是指切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)；乙級(jí)愈合是指切口有紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿；丙級(jí)愈合是指切口化膿，需要切開(kāi)引流；切口裂開(kāi)不屬于愈合類型的描述，所以答案是A。19.手術(shù)中使用的吸引器的作用不包括？A.吸出手術(shù)野的血液B.吸出手術(shù)野的滲出液C.吸出呼吸道分泌物D.增加手術(shù)野的壓力答案：D。解析：手術(shù)中使用的吸引器的作用是吸出手術(shù)野的血液、滲出液，也可用于吸出呼吸道分泌物等。它的作用是降低手術(shù)野的壓力，而不是增加手術(shù)野的壓力，所以答案選D。20.以下哪種手術(shù)屬于急癥手術(shù)？A.膽囊切除術(shù)B.腸梗阻手術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：B。解析：急癥手術(shù)是指病情危急，需要在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)，如腸梗阻手術(shù)。膽囊切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)一般屬于限期手術(shù)或擇期手術(shù)，所以答案是B。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)中常用的麻醉方法有？A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.針刺麻醉答案：ABC。解析：手術(shù)中常用的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉。針刺麻醉在臨床上應(yīng)用相對(duì)較少，不是常用的麻醉方法，所以答案選ABC。2.手術(shù)中預(yù)防感染的措施有？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)手術(shù)室的管理D.縮短手術(shù)時(shí)間答案：ABCD。解析：手術(shù)中預(yù)防感染需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，合理使用抗生素，加強(qiáng)手術(shù)室的管理，如控制人員流動(dòng)、定期消毒等，同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間也可以減少感染的機(jī)會(huì)，所以答案是ABCD。3.手術(shù)體位的種類有？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：ABCD。解析：手術(shù)體位的種類包括仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位等，不同的手術(shù)需要選擇合適的手術(shù)體位以充分暴露手術(shù)野，所以答案選ABCD。4.手術(shù)中常用的縫合方法有？A.間斷縫合B.連續(xù)縫合C.荷包縫合D.減張縫合答案：ABCD。解析：手術(shù)中常用的縫合方法有間斷縫合、連續(xù)縫合、荷包縫合、減張縫合等，不同的縫合方法適用于不同的組織和手術(shù)情況，所以答案是ABCD。5.手術(shù)室的分區(qū)包括？A.潔凈區(qū)B.準(zhǔn)潔凈區(qū)C.非潔凈區(qū)D.污染區(qū)答案：ABC。解析：手術(shù)室的分區(qū)包括潔凈區(qū)、準(zhǔn)潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)。污染區(qū)一般不屬于手術(shù)室常規(guī)的分區(qū)概念，所以答案選ABC。6.手術(shù)中使用的植入物包括？A.人工關(guān)節(jié)B.心臟起搏器C.鋼板D.縫線答案：ABC。解析：植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時(shí)間為30日以上的可植入型物品，如人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、鋼板等?？p線一般不屬于植入物，它主要用于縫合組織，所以答案選ABC。7.手術(shù)中患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)有？A.皮膚瘙癢、皮疹B.呼吸困難C.血壓下降D.發(fā)熱答案：ABC。解析：手術(shù)中患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)有皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、血壓下降等。發(fā)熱一般不是過(guò)敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)，可能與感染等其他因素有關(guān)，所以答案選ABC。8.手術(shù)中常用的電外科設(shè)備有？A.高頻電刀B.氬氣刀C.超聲刀D.激光刀答案：ABCD。解析：手術(shù)中常用的電外科設(shè)備包括高頻電刀、氬氣刀、超聲刀、激光刀等，它們各有特點(diǎn)和適用范圍，所以答案是ABCD。9.手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作原則包括？A.操作前洗手、戴口罩帽子B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部以上D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手、戴口罩帽子，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部以上，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用等，所以答案是ABCD。10.手術(shù)中患者發(fā)生呼吸抑制的原因有？A.麻醉藥物的作用B.呼吸道梗阻C.胸腹部手術(shù)的影響D.患者精神緊張答案：ABC。解析：手術(shù)中患者發(fā)生呼吸抑制的原因有麻醉藥物的作用、呼吸道梗阻、胸腹部手術(shù)的影響等?；颊呔窬o張一般不會(huì)直接導(dǎo)致呼吸抑制，可能會(huì)引起呼吸加快等表現(xiàn)，所以答案選ABC。三、判斷題（每題1分，共10題）1.手術(shù)中只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，就不會(huì)發(fā)生感染。（×）解析：雖然嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則可以大大降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，但手術(shù)感染還可能受到患者自身免疫力、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短等多種因素的影響，所以即使嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，也不能完全排除感染的可能性。2.麻醉前禁食、禁水的目的是防止術(shù)中嘔吐引起窒息。（√）解析：麻醉后患者的吞咽反射和咳嗽反射會(huì)受到抑制，如果胃內(nèi)有食物或水，術(shù)中嘔吐容易導(dǎo)致窒息，所以麻醉前禁食、禁水是為了防止術(shù)中嘔吐引起窒息。3.手術(shù)中使用的無(wú)菌手套一旦破損，應(yīng)立即更換。（√）解析：無(wú)菌手套破損后，細(xì)菌會(huì)通過(guò)破損處污染手術(shù)野，為了保證手術(shù)的無(wú)菌環(huán)境，應(yīng)立即更換無(wú)菌手套。4.手術(shù)切口越大，愈合越慢。（√）解析：一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)切口越大，組織損傷越嚴(yán)重，愈合所需的時(shí)間就越長(zhǎng)，所以手術(shù)切口越大，愈合越慢。5.手術(shù)中可以將用過(guò)的器械直接放回?zé)o菌器械臺(tái)上。（×）解析：用過(guò)的器械已經(jīng)被污染，不能直接放回?zé)o菌器械臺(tái)上，應(yīng)先進(jìn)行清洗、消毒后才能再次使用，以防止污染無(wú)菌器械和手術(shù)野。6.手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃。（√）解析：適宜的手術(shù)室溫度有助于患者保持體溫穩(wěn)定，減少低體溫等并發(fā)癥的發(fā)生，一般手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃。7.手術(shù)中使用的抗生素可以隨意增減劑量。（×）解析：手術(shù)中使用抗生素應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重、感染情況等合理確定劑量，不能隨意增減劑量，否則可能會(huì)影響治療效果或?qū)е履退幍葐?wèn)題。8.手術(shù)體位安置不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)損傷。（√）解析：如果手術(shù)體位安置不當(dāng)，可能會(huì)壓迫患者的神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，出現(xiàn)肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，所以手術(shù)體位安置要正確、合理。9.手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（√）解析：當(dāng)手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外心臟按壓是重要的急救措施之一，可以維持血液循環(huán)，為進(jìn)一步的搶救爭(zhēng)取時(shí)間，所以應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。10.手術(shù)中使用的一次性物品可以重復(fù)使用。（×）解析：一次性物品使用后應(yīng)銷(xiāo)毀，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染，保證醫(yī)療安全。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。答：手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則包括：（1）操作前準(zhǔn)備：操作人員應(yīng)洗手、戴口罩帽子，更換無(wú)菌手術(shù)衣和手套。（2）物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi)，有效期一般為7天。（3）操作區(qū)域：無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)在無(wú)菌區(qū)內(nèi)進(jìn)行，手臂應(yīng)保持在腰部以上、肩部以下，不可跨越無(wú)菌區(qū)。（4）物品使用：一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染；無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。（5）人員流動(dòng)：減少人員在手術(shù)室內(nèi)的走動(dòng)，避免不必要的進(jìn)出，以減少空氣污染。2.簡(jiǎn)述手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的危害及預(yù)防措施。答：危害：（1）影響凝血功能：可導(dǎo)致凝血因子活性降低，增加術(shù)中出血的風(fēng)險(xiǎn)。（2）抑制免疫功能：使患者的免疫功能下降，增加感染的機(jī)會(huì)。（3）影響藥物代謝：可減慢藥物的代謝速度，延長(zhǎng)麻醉藥物的作用時(shí)間。（4）增加心血管負(fù)擔(dān)：導(dǎo)致血管收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)心律失常等心血管并發(fā)癥。預(yù)防措施：（1）調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度：將手術(shù)室溫度保持在22-25℃。（2）預(yù)熱輸入液體和血液：使用加溫裝置將輸入的液體和血液加溫至接近體溫。（3）使用保暖設(shè)備：如保溫毯、暖風(fēng)機(jī)等，覆蓋患者身體。（4）減少身體暴露：盡量縮短患者身體暴露的時(shí)間和面積。3.簡(jiǎn)述手術(shù)切口的分類及愈合等級(jí)。答：手術(shù)切口分類：（1）清潔切口：手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（2）清潔-污染切口：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但無(wú)明顯污染。（3）污染切口：手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域；開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開(kāi)胸心臟按壓）。（4）感染切口：有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。愈合等級(jí)：（1）甲級(jí)愈合：切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)。（2）乙級(jí)愈合：切口有紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。（3）丙級(jí)愈合：切口化膿，需要切開(kāi)引流。4.簡(jiǎn)述手術(shù)中使用高頻電刀的注意事項(xiàng)。答：（1）檢查設(shè)備：使用前應(yīng)檢查電刀性能是否良好，電極板是否完好，連接是否牢固。（2）電極板安置：電極板應(yīng)妥善固定在患者肌肉豐富、血管豐富且皮膚清潔的部位，避免與金屬物品接觸。（3）環(huán)境要求：不能在易燃、易爆的環(huán)境中使用高頻電刀，防止產(chǎn)生電火花引發(fā)危險(xiǎn)。（4）避免短路：避免電刀直接接觸金屬器械，防止短路損壞設(shè)備和灼傷患者。（5）觀察患者：使用過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)立即停止使用。（6）規(guī)范操作：操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用電刀，根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的功率和模式。5.簡(jiǎn)述手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)。答：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：參與手術(shù)患者的術(shù)前訪視，了解患者的病情和心理狀態(tài)；準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、物品和藥品，檢查其性能和有效期；協(xié)助醫(yī)生安置手術(shù)體位，進(jìn)行皮膚消毒和鋪無(wú)菌巾。（2）術(shù)中配合：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，傳遞手術(shù)器械和物品，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑；密切觀察患者