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1二、發(fā)生不良事件時(shí),要積極采取搶救措施,以減少和消除由于不良三、責(zé)任者要收集與事件相關(guān)的全部資料,按照法醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑通知病人通知主班通知治療班,核對(duì)藥物后核對(duì)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)將藥物取出囑核對(duì)各收費(fèi)項(xiàng)與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系準(zhǔn)備好病歷責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者整理好用物,填寫轉(zhuǎn)科交接記錄將病人送至轉(zhuǎn)入病房責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的值班護(hù)士交接病歷及藥物,轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接,核對(duì)轉(zhuǎn)科交接記錄單并簽名,無(wú)異議二、及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確地做好每位危重病人的護(hù)理記錄并有責(zé)任護(hù)士三、隨時(shí)床旁巡視,觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并六、保持患者全身清潔無(wú)異味,無(wú)血、痰、便、膠布痕跡,保證患者九、保證各種管道暢通并妥善固定,避免墜床、外傷、燙傷等情況發(fā)十二、患者發(fā)生緊急情況時(shí),護(hù)士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的三、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室護(hù)理質(zhì)量檢查、督4、了解醫(yī)院規(guī)章制度:告知吃飯時(shí)間、查房時(shí)間、治療時(shí)間、探視時(shí)間、護(hù)理級(jí)別等,住院期間不擅自離院,未經(jīng)主管醫(yī)生允許不紹。(2)配合治療、能力鍛煉:配合護(hù)士完成術(shù)后護(hù)理,講解患方對(duì)傷口、引流管的自我保護(hù)、情緒的調(diào)節(jié)、活動(dòng)與休息、意外損傷的4、學(xué)會(huì)自我保健和自我照顧、合理飲食、定時(shí)休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)二、幫助患者了解其疾病的病因、發(fā)病機(jī)理,合理安排飲食、休息和措施減輕疼痛或不適,應(yīng)注意哪些問(wèn)題以防止手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生健康教育是一項(xiàng)科技普及工作。通過(guò)健康教育,使廣大群眾增加衛(wèi)生知識(shí),有利于防病和治病。各病房、科室及門診應(yīng)定期以各種形式向患者及家屬進(jìn)行健康教育,并使之形成制度,認(rèn)真落實(shí),健康一、個(gè)別指導(dǎo)。內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí),如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、常風(fēng)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防治知識(shí),簡(jiǎn)單的急救知三、文字宣傳。利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩(shī)詞等,標(biāo)題生插入中心靜脈導(dǎo)管。3)整個(gè)過(guò)程中不斷地提供精神上的支持并監(jiān)視病人的一將靜脈系統(tǒng)用適當(dāng)?shù)念伾N上標(biāo)簽。6)根據(jù)生產(chǎn)公司的指示安放中心靜脈管的日期:中心靜脈壓的讀數(shù):插入部位的姓名、性別、年齡、致傷病亡的原因、傷病員的遇有批量突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案急診科護(hù)士接到突發(fā)事件緊急通知立即通知護(hù)理部立即報(bào)告立即報(bào)告分管院長(zhǎng)在5分鐘內(nèi)到達(dá)急診科通知有關(guān)科室接收住院患者根據(jù)患者情況準(zhǔn)備搶救器械和病床,必要時(shí)請(qǐng)器械科、醫(yī)務(wù)科及院總值班全院調(diào)配立即呼叫急診科二線、急診科主任、急診科護(hù)士長(zhǎng)、各相關(guān)科室一線和二線醫(yī)生、備救護(hù)車?yán)^續(xù)呼叫其他工作人員急診科夜班休息的護(hù)士及醫(yī)生急診科在家休息及下夜班休息立即趕赴急診隨時(shí)投入搶救工作(醫(yī)院總值班,護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo))急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮(醫(yī)護(hù)人員分組)根據(jù)傷員情況及時(shí)處理患者入院健康教育指導(dǎo)流程患者入住病房簡(jiǎn)介病房現(xiàn)況4—值班護(hù)士熱情接待患者通知醫(yī)生通知負(fù)責(zé)護(hù)士,安置患者負(fù)責(zé)護(hù)士主動(dòng)做自我介紹(熱情接待患者)(急癥例外)重點(diǎn)介紹病房環(huán)境,各項(xiàng)制度,主管醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng),責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者住院原因基本資料根據(jù)病情及患者接受情況介紹相關(guān)疾病知識(shí)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)診療指導(dǎo)填寫健康教育單當(dāng)班自行評(píng)估教育指導(dǎo)效果護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)士評(píng)估指導(dǎo)效果患者住院期間健康教育指導(dǎo)流程負(fù)責(zé)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估評(píng)估程序:病情、保健知識(shí)、接受能力根據(jù)評(píng)估情況制定教育計(jì)劃(特檢、手術(shù)、治療)填寫健康教育計(jì)劃單落實(shí)教育計(jì)劃單項(xiàng)評(píng)估教育效果根據(jù)評(píng)估結(jié)果強(qiáng)化指導(dǎo)繼續(xù)評(píng)價(jià)效果,達(dá)到滿意患者出院健康教育指導(dǎo)流程患者病情恢復(fù)期負(fù)責(zé)護(hù)士根據(jù)患者情況進(jìn)行康復(fù)期指導(dǎo)允許出院負(fù)責(zé)護(hù)士評(píng)估患者教育需求了解醫(yī)生出院記錄講解辦理出院手續(xù)步驟(結(jié)帳、取藥)交待出院帶藥用法、注意事項(xiàng)、復(fù)查時(shí)間、相關(guān)疾病保健、康復(fù)、預(yù)防知識(shí)藥物不良反應(yīng)及輸液反應(yīng)質(zhì)量控制流程護(hù)士掌握病情、藥物作用、副作用,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑配藥過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作,注意配伍禁忌嚴(yán)格執(zhí)行用藥時(shí)間、方法、劑量、速度認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度保持給藥途徑暢通觀察用藥后的作用、副作用加強(qiáng)巡視,預(yù)防藥液外滲、外漏發(fā)現(xiàn)外滲、外漏、副作用及時(shí)處理(反饋醫(yī)生)一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷,無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生五、壓瘡護(hù)理組和護(hù)理部隨訪、檢查和督導(dǎo),措施落實(shí)是否到位,并Ⅳ期:傷口產(chǎn)生潰瘍,并深及皮下組織、肌肉、骨骼及其他組織,壞月質(zhì)量總分加1分月質(zhì)量總分加2分月質(zhì)量總分加3分月質(zhì)量總分加4分嚴(yán)重低蛋白癥、全身高度水腫、癌癥晚期惡液質(zhì)等患者,入院時(shí)未發(fā)Ⅰ期:褥瘡月質(zhì)量總分減1分月質(zhì)量總分減2分月質(zhì)量總分減3分月質(zhì)量總分減4分高危壓瘡定義:以強(qiáng)迫體位,如:重要臟器功能衰竭(肝功能衰竭、心力衰竭、昏迷等)、偏癱、高位截癱、骨盆骨折、生命體征不穩(wěn)定等病情需要嚴(yán)格限制翻身為基本條件,并存高齡(≥70歲)、一、凡發(fā)生高危壓瘡,無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)八、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)臨床開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目做好相關(guān)人員培訓(xùn)錄及一般患者護(hù)理記錄。搶救病人結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。投訴者對(duì)處理結(jié)果滿意投直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。分為職守、敷衍塞責(zé),違反規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程所

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