臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）治療肝性腦病時，可以促進氨代謝的藥物是

A.新霉素

B.支鏈氨基酸

C.乳果糖

D.氟馬西尼

E.L-鳥氨酸-L-天冬氨酸

正確答案：E

2、（單選題）直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結石，首選的治療方法是：

A.抗感染治療

B.經(jīng)皮腎鏡碎石

C.藥物排石

D.腎盂切開取石

E.體外沖擊波碎石

正確答案：B

3、（單選題）下列說法符合我國人類輔助生殖技術倫理原則的是（）

A.對已婚女性可以實施商業(yè)性代孕技術

B.對離異單身女性可以實施商業(yè)性代孕技術

C.對任何女性都不得實施代孕技術

D.對自愿的單身女性可以實施代孕技術

正確答案：C

4、（單選題）關于噻嗪類利尿藥利尿作用機制，下列哪一項是正確的（）

A.抑制抑制遠曲小管近端對NaCl的再吸收

B.抑制髓袢升支粗段髓質部對NaCl的再吸收

C.抑制髓袢升支粗段髓質部和皮質部對NaCl的再吸收

D.抗醛固酮作用

正確答案：A

5、（單選題）搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復律

正確答案：D

6、（單選題）環(huán)磷酰胺的毒性作用是

A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

B.胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質血癥

正確答案：A

7、（單選題）男，64歲。上腹部不適、隱痛2個月。逐漸加重，有脹滿感，食欲下降，曾服多種藥物治療無好轉。無胃病史。查體：略消瘦，腹部未見陽性體征?；炑狧b100g/L，糞隱血(+)。首先考慮的診斷是

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃黏膜脫垂

D.胃癌

E.急性胃黏膜病變

正確答案：D

8、（單選題）脊髓前角運動神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質是（）

A.多巴胺

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：B

9、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。上述病例，最可能的診斷是

A.肝腎綜合征

B.并發(fā)結核性腹膜炎

C.自發(fā)性腹膜炎

D.Budd-Chiari綜合征

E.肝癌

正確答案：B

10、（單選題）潰瘍病通常是（）

A.邊緣糜爛，不成形

B.有多個潰瘍

C.邊緣整齊，深達肌層

D.不可能達到肌層

正確答案：C

11、（單選題）女，48歲。近1個月來出現(xiàn)口渴。每日飲水量約2000ml。身髙156cm,體重70kg?；颊呖崭寡牵秃笱?4.8mmol/L。過去無糖尿病病史?！炯僭O信息】治療3個月后，空腹血糖5.5mmol/L,餐后血糖7.5mmol/L。治療改為

A.使用胰島素

B.格列齊特

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.二甲雙胍

正確答案：C

12、（單選題）預防疾病最有效的措施是下列哪一項（）

A.提高生活水平

B.增強自我保健意識

C.加強鍛煉

D.針對致病因素所采取的預防措施

正確答案：D

13、（單選題）男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm髙密度結節(jié)影，邊界欠清楚。查體：T36.5aC,P72次/分。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。為明確診斷應首選的檢查是

A.PET-CT

B.肺相關腫瘤標志物

C.支氣管鏡

D.胸部CT

E.肺功能

正確答案：D

14、（單選題）低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏（）

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

正確答案：A

15、（單選題）女，22歲。左頸前腫物2個月，無不適。查體：甲狀腺左葉可觸及2cm腫物，質硬。超聲提示甲狀腺左葉2.4cmxl.6cm實性腫物，血流豐富，內有細小鈣化灶。能夠確診的檢查是（）

A.血清T3、T4、TSH檢測

B.頸部CT

C.血清腫瘤標志物檢測

D.穿刺細胞學檢查

正確答案：D

16、（單選題）按手術期限，下列屬于限期手術的是

A.慢性闌尾炎切除術

B.直腸癌根治術

C.完全性腸梗阻造瘺術

D.可復性股疝修補術

E.急性上消化道穿孔修補術

正確答案：B

17、（單選題）能夠引起排卵后基礎體溫升高的是（）

A.黃體生成素

B.卵泡刺激素

C.雌激素

D.孕激素

正確答案：D

18、（單選題）下列哪項是急性肺膿腫最具特征的癥狀()

A.畏寒高熱

B.呼吸困難

C.咳嗽伴胸痛

D.咳大量膿臭痰

正確答案：D

19、（單選題）病毒性肺炎的可靠依據(jù)是()

A.間質性肺炎

B.淋巴細胞，單核細胞為主的炎細胞浸潤

C.上皮細胞內病毒包涵體

D.肺泡上皮細胞增生

正確答案：C

20、（單選題）風疹與麻疹的主要鑒別點是（）

A.全身癥狀輕

B.皮疹為全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日內出齊

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）骨骼肌纖維是指骨骼肌細胞漿中一些平行排列的蛋白細絲。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）正反饋調節(jié)是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學梯度將Na+運出細胞，并將K+運入細胞。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細胞膜兩側是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉運方式及其特點。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內。

(2)轉運方式及特點：易化擴散(鈉離子通道)：順著濃度差進入細胞內，細胞不耗能(被動轉運)。主動轉運(鈉離子泵)：逆著濃度差轉運到胞外，細胞耗能。

2、（問答題）簡述神經(jīng)動作電位傳導的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學說：已興奮點和未興奮