2025年呼吸道傳染病感染預(yù)防與控制考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)是呼吸道傳染病最主要的傳播途徑？A.接觸傳播B.飛沫傳播C.糞口傳播D.血液傳播答案：B2.關(guān)于呼吸道傳染病患者隔離要求，錯(cuò)誤的是？A.確診患者與疑似患者應(yīng)分室安置B.同種病原體感染的患者可同室安置C.隔離病房應(yīng)保持正壓通風(fēng)D.患者離開(kāi)病房時(shí)需佩戴外科口罩答案：C（隔離病房應(yīng)保持負(fù)壓，防止污染空氣擴(kuò)散）3.醫(yī)務(wù)人員為流感患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備是？A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通紗布口罩D.一次性醫(yī)用口罩答案：B（高風(fēng)險(xiǎn)操作需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）4.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行空氣消毒？A.肺結(jié)核患者居住的病房B.流感患者使用過(guò)的診室（已通風(fēng)30分鐘）C.新冠病毒感染者的隔離病房D.麻疹患者的留觀室答案：B（通風(fēng)良好的情況下，短時(shí)間暴露的普通診室可通過(guò)自然通風(fēng)降低病毒濃度，無(wú)需額外空氣消毒）5.兒童接種流感疫苗的最佳時(shí)間是？A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C（流感高發(fā)季前1-2個(gè)月接種，我國(guó)北方地區(qū)推薦9-11月）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，呼吸道傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用幾層包裝袋？A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層黑色生活垃圾袋D.雙層黑色生活垃圾袋答案：B（感染性廢物需雙層包裝，標(biāo)識(shí)清晰）7.下列哪項(xiàng)不屬于呼吸道傳染病的“三早”原則？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：D（“三早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離，早治療是臨床管理內(nèi)容）8.評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)通風(fēng)效果時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？A.二氧化碳濃度B.甲醛濃度C.細(xì)菌菌落數(shù)D.PM2.5濃度答案：A（二氧化碳濃度可反映新風(fēng)量是否充足，間接評(píng)估通風(fēng)效果）9.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的起始時(shí)間是？A.最后一次暴露后B.出現(xiàn)癥狀后C.核酸檢測(cè)陽(yáng)性后D.病例確診后答案：A（醫(yī)學(xué)觀察從最后一次與病例或污染環(huán)境接觸的時(shí)間點(diǎn)開(kāi)始）10.呼吸道傳染病流行期間，學(xué)校教室每日通風(fēng)次數(shù)至少為？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C（每次不少于30分鐘，每日至少3次）11.下列哪種消毒劑不能有效滅活呼吸道合胞病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒劑（500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過(guò)氧乙酸（0.2%）答案：C（氯己定對(duì)多數(shù)病毒無(wú)滅活作用）12.醫(yī)務(wù)人員脫摘防護(hù)裝備的順序正確的是？A.先脫護(hù)目鏡，再摘口罩，最后脫手套B.先脫外層手套，再脫防護(hù)服，最后摘口罩C.先摘口罩，再脫防護(hù)服，最后脫手套D.先脫防護(hù)服，再摘護(hù)目鏡，最后摘口罩答案：B（脫摘順序需避免污染內(nèi)層，應(yīng)先脫外層污染物品）13.肺結(jié)核患者的痰液處理應(yīng)首選？A.直接倒入馬桶B.用含氯消毒劑浸泡30分鐘后處理C.焚燒D.深埋答案：C（痰液中結(jié)核分枝桿菌抗消毒劑能力強(qiáng)，焚燒是最徹底的處理方式）14.社區(qū)開(kāi)展呼吸道傳染病防控健康教育時(shí)，核心內(nèi)容不包括？A.勤洗手、戴口罩的正確方法B.出現(xiàn)癥狀后自行服用抗生素C.保持室內(nèi)通風(fēng)的重要性D.及時(shí)接種疫苗的必要性答案：B（呼吸道傳染病多為病毒性，抗生素?zé)o效，需避免濫用）15.下列哪項(xiàng)是氣溶膠傳播的典型場(chǎng)景？A.與患者近距離（<1米）交談B.患者咳嗽時(shí)產(chǎn)生的大顆粒飛沫C.通風(fēng)不良的密閉空間內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間暴露D.接觸患者污染的門把手答案：C（氣溶膠為直徑≤5μm的顆粒，可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮，多見(jiàn)于密閉、通風(fēng)差的環(huán)境）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于呼吸道傳染病的有？A.流行性感冒B.水痘C.細(xì)菌性痢疾D.麻疹E.手足口病答案：ABD（細(xì)菌性痢疾為消化道傳播，手足口病主要經(jīng)接觸傳播）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的設(shè)置要求包括？A.獨(dú)立區(qū)域，與其他門診、急診隔離B.分區(qū)明確（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）C.配備專用檢查設(shè)備（如CT、檢驗(yàn)設(shè)備）D.通風(fēng)系統(tǒng)為全空氣系統(tǒng)，至少每小時(shí)換氣6次E.醫(yī)護(hù)人員無(wú)需穿防護(hù)服，僅戴外科口罩即可答案：ABCD（發(fā)熱門診為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇防護(hù)裝備）3.關(guān)于口罩的使用，正確的是？A.外科口罩需覆蓋口鼻和下頜B.N95口罩可重復(fù)使用，直至明顯潮濕或污染C.兒童應(yīng)選擇適合臉型的專用口罩D.佩戴口罩時(shí)，金屬鼻夾應(yīng)按壓貼合鼻梁E.摘口罩時(shí)可用手直接接觸外側(cè)污染面答案：ACD（N95口罩一般不建議重復(fù)使用，特殊情況下需評(píng)估；摘口罩應(yīng)避免接觸外側(cè)，用手捏耳帶取下）4.呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的控制措施包括？A.立即隔離所有病例B.開(kāi)展密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察C.對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行終末消毒D.暫停聚集性活動(dòng)（如學(xué)校上課）E.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情答案：ABCDE（均為暴發(fā)疫情的核心控制措施）5.下列哪些人群屬于呼吸道傳染病的高風(fēng)險(xiǎn)人群？A.65歲以上老年人B.慢性阻塞性肺疾病患者C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的腫瘤患者D.學(xué)齡前兒童E.健康成年人答案：ABCD（健康成年人非高風(fēng)險(xiǎn)人群，但可能成為傳播媒介）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.所有呼吸道傳染病患者均需收入負(fù)壓病房隔離。（×）（如普通流感患者可在普通病房單間隔離，負(fù)壓病房用于空氣傳播疾病如肺結(jié)核）2.手衛(wèi)生的最佳時(shí)機(jī)是接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。（√）3.無(wú)癥狀感染者因無(wú)臨床癥狀，故不具有傳染性。（×）（多項(xiàng)研究證實(shí)無(wú)癥狀感染者可通過(guò)呼吸道排出病毒，具有傳染性）4.紫外線燈消毒空氣時(shí)，需關(guān)閉門窗，照射時(shí)間不少于30分鐘。（√）5.接種流感疫苗后，可100%預(yù)防流感病毒感染。（×）（疫苗保護(hù)率約60%-90%，且與毒株匹配度相關(guān)）6.呼吸道傳染病流行期間，應(yīng)避免用手觸摸眼、鼻、口。（√）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將呼吸道傳染病患者與其他非感染性患者同室安置，以節(jié)約資源。（×）（需單間或同種病原體同室安置）8.含氯消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（×）（濃度過(guò)高可能損壞物品，需按說(shuō)明書(shū)配制，如新冠病毒常用500-1000mg/L）9.兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往學(xué)校上課，避免耽誤學(xué)習(xí)。（×）（需居家觀察或就醫(yī)，排除傳染病后再返校）10.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)，若手套無(wú)破損，可連續(xù)接觸多個(gè)患者。（×）（每接觸一個(gè)患者后需更換手套，或進(jìn)行手衛(wèi)生）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述呼吸道傳染病“三級(jí)預(yù)防”的具體內(nèi)容。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：通過(guò)健康教育（如戴口罩、勤洗手）、疫苗接種（如流感、麻疹疫苗）、改善環(huán)境（通風(fēng)、消毒）等措施，減少易感人群暴露于病原體的機(jī)會(huì)。二級(jí)預(yù)防（三早預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)（監(jiān)測(cè)發(fā)熱等癥狀）、早報(bào)告（按規(guī)范上報(bào)病例）、早隔離（對(duì)患者及密接者隔離），防止疫情擴(kuò)散。三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范治療（如抗病毒藥物）、預(yù)防并發(fā)癥（如流感繼發(fā)肺炎）、促進(jìn)康復(fù)（營(yíng)養(yǎng)支持、功能鍛煉），降低疾病危害。2.列舉5種醫(yī)療機(jī)構(gòu)中常用的呼吸道傳染病防控措施，并說(shuō)明其依據(jù)。答案：（1）分區(qū)管理：將診療區(qū)域劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，避免交叉污染（依據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》）。（2）通風(fēng)管理：使用機(jī)械通風(fēng)或自然通風(fēng)，每小時(shí)換氣次數(shù)≥6次，降低空氣中病毒濃度（依據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》）。（3）手衛(wèi)生：接觸患者前后使用肥皂/洗手液流動(dòng)水洗手或快速手消毒劑消毒，切斷接觸傳播途徑（依據(jù)WHO手衛(wèi)生指南）。（4）個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）：根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇外科口罩、N95口罩、護(hù)目鏡等，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員（依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》）。（5）環(huán)境消毒：對(duì)高頻接觸物體表面（如門把手、床欄）用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日2次，滅活環(huán)境中的病原體（依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》）。3.簡(jiǎn)述兒童呼吸道傳染病家庭預(yù)防的主要措施。答案：（1）疫苗接種：按免疫規(guī)劃接種流感、麻疹、水痘等疫苗，提高特異性免疫力。（2）個(gè)人衛(wèi)生：教導(dǎo)兒童勤洗手（尤其飯前便后），避免用手觸摸眼鼻口；咳嗽或打噴嚏時(shí)用肘部或紙巾遮擋。（3）環(huán)境管理：家庭每日通風(fēng)3次，每次30分鐘；定期清潔兒童玩具、餐具，可用含氯消毒劑或煮沸消毒（不耐熱物品用75%乙醇擦拭）。（4）健康監(jiān)測(cè)：關(guān)注兒童體溫、咳嗽等癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)居家觀察，避免去人群密集場(chǎng)所；若懷疑傳染病，及時(shí)就醫(yī)并向?qū)W校報(bào)告。（5）營(yíng)養(yǎng)與鍛煉：保證充足睡眠，均衡飲食（補(bǔ)充維生素C、蛋白質(zhì)），適度戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。五、案例分析題（21分）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年1月轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱（體溫≥38℃）、咳嗽、咽痛學(xué)生，其中5例檢測(cè)出甲型流感病毒陽(yáng)性。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析該事件是否屬于暴發(fā)疫情，并說(shuō)明判斷依據(jù)。（5分）2.作為疾控人員，應(yīng)采取哪些控制措施？（8分）3.針對(duì)該小學(xué)，需開(kāi)展哪些健康教育內(nèi)容？（8分）答案：1.屬于暴發(fā)疫情。判斷依據(jù)：在短時(shí)間（3天）內(nèi)，同一學(xué)校（局部地區(qū)）出現(xiàn)12例具有相同臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、咳嗽、咽痛）的病例，且5例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)甲型流感病毒陽(yáng)性，超過(guò)該地區(qū)同期流感病例的基線水平，符合《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》中“1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上流感樣病例”的暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。2.控制措施：（1）病例管理：指導(dǎo)學(xué)校通知所有發(fā)熱學(xué)生居家隔離治療，直至體溫正常、癥狀消失48小時(shí)后再返校；對(duì)重癥或有并發(fā)癥學(xué)生轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。（2）密接追蹤：調(diào)查病例的接觸史，確定密切接觸者（如同班同學(xué)、授課教師），登記信息并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（7天），監(jiān)測(cè)體溫及癥狀。（3）環(huán)境消毒：指導(dǎo)學(xué)校對(duì)教室、宿舍、衛(wèi)生間等區(qū)域進(jìn)行終末消毒，重點(diǎn)擦拭門把手、課桌椅、水龍頭等高頻接觸表面（使用500mg/L含氯消毒劑）；加強(qiáng)通風(fēng)，每日開(kāi)窗≥3次，每次≥30分鐘。（4）疫情按《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》向縣級(jí)疾控中心報(bào)告，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，必要時(shí)協(xié)調(diào)上級(jí)部門支援。（5）應(yīng)急接種：對(duì)未接種流感疫苗的學(xué)生、教職員工，組織流感疫苗緊急接種（需知情同意），尤其重點(diǎn)保護(hù)6歲以下、有基礎(chǔ)疾病等高危人群。3.健康教育內(nèi)容：（1）疾病認(rèn)知：講解甲型流感的傳播方式（飛沫、接觸）、癥狀（發(fā)熱、咳嗽）及危害（可能繼發(fā)肺炎、心肌炎），強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早隔離的重要性。（2）個(gè)人防護(hù)：示范正確佩戴口罩（外科口罩需覆蓋口鼻下頜，金屬條壓實(shí)）、六步洗手法（內(nèi)-外-夾-弓-大-立），提醒避免用手觸摸眼鼻口。（3）環(huán)境