中醫(yī)飲片考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種中藥飲片具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效？（）A.人參B.金銀花C.當(dāng)歸D.黃芪答案：B。金銀花味甘，性寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的作用。人參大補(bǔ)元?dú)?；?dāng)歸補(bǔ)血活血；黃芪補(bǔ)氣升陽，均不符合題意。2.炮制后能增強(qiáng)止血作用的是（）A.醋制延胡索B.酒制大黃C.炒炭地榆D.蜜制甘草答案：C。地榆炒炭后其涼血止血作用增強(qiáng)。醋制延胡索增強(qiáng)止痛作用；酒制大黃活血祛瘀作用增強(qiáng)；蜜制甘草增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用。3.以下哪種中藥飲片需要后下？（）A.石決明B.薄荷C.人參D.山藥答案：B。薄荷含揮發(fā)油，久煎有效成分易散失，需要后下。石決明質(zhì)地堅(jiān)硬，應(yīng)先煎；人參為貴重藥材，常另煎；山藥一般不需要特殊煎煮方法。4.具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津功效的中藥飲片是（）A.太子參B.西洋參C.黨參D.黃芪答案：B。西洋參味甘、微苦，性涼，能補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津。太子參補(bǔ)氣健脾、生津潤肺；黨參健脾益肺、養(yǎng)血生津；黃芪補(bǔ)氣升陽等。5.中藥飲片的含水量一般應(yīng)控制在（）A.5%-10%B.7%-13%C.10%-15%D.13%-17%答案：B。中藥飲片含水量一般控制在7%-13%，在此范圍內(nèi)利于保存，含水量過高易霉變、蟲蛀等，過低則易風(fēng)化、干裂。6.下列哪味中藥飲片能潤腸通便？（）A.火麻仁B.薏苡仁C.蒼術(shù)D.藿香答案：A?；鹇槿矢缓椭軡櫮c通便。薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉；蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)散寒；藿香化濕、止嘔、解暑。7.炮制法中，“炙”法常用的輔料不包括（）A.酒B.醋C.蜂蜜D.鹽水答案：D?！爸恕狈ǔＳ玫妮o料有酒、醋、蜂蜜等，鹽水一般用于“鹽炙”，它是一種特殊的炮制方法，從嚴(yán)格意義的“炙”法概念來講，鹽水不屬于常規(guī)“炙”法常用輔料。8.以下哪種中藥飲片有小毒？（）A.麻黃B.細(xì)辛C.柴胡D.葛根答案：B。細(xì)辛有小毒，使用時(shí)需要注意用量和配伍。麻黃、柴胡、葛根均無毒。9.能活血行氣、祛風(fēng)止痛的中藥飲片是（）A.川芎B.丹參C.紅花D.益母草答案：A。川芎辛溫香燥，既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛。丹參活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒。10.下列中藥飲片，表面有“釘頭”的是（）A.赭石B.石膏C.自然銅D.滑石答案：A。赭石表面有圓形突起，習(xí)稱“釘頭”。石膏呈纖維狀集合體；自然銅多呈方塊形；滑石多為塊狀。11.需包煎的中藥飲片是（）A.旋覆花B.紫蘇葉C.菊花D.玫瑰花答案：A。旋覆花有絨毛，為防止絨毛刺激咽喉引起咳嗽等不適，需要包煎。紫蘇葉、菊花、玫瑰花一般不需要包煎。12.具有溫中止嘔作用的中藥飲片是（）A.黃連B.干姜C.黃柏D.苦參答案：B。干姜辛熱，能溫中止嘔、回陽通脈、溫肺化飲。黃連、黃柏、苦參均為清熱燥濕藥，無溫中止嘔作用。13.以下哪種中藥飲片以果實(shí)入藥？（）A.枸杞子B.金銀花C.菊花D.辛夷答案：A。枸杞子是枸杞的成熟果實(shí)。金銀花是忍冬的花蕾；菊花是菊科植物的頭狀花序；辛夷是木蘭科植物的花蕾。14.炮制后能降低毒性的是（）A.蜜制麻黃B.醋制甘遂C.酒制地黃D.麩炒枳殼答案：B。甘遂有毒，醋制后能降低毒性。蜜制麻黃增強(qiáng)潤肺止咳作用；酒制地黃由生地黃的清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血；麩炒枳殼緩和藥性、增強(qiáng)健胃消脹作用。15.能利水滲濕、健脾、寧心的中藥飲片是（）A.豬苓B.茯苓C.澤瀉D.車前子答案：B。茯苓甘、淡，平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能利水滲濕、健脾、寧心。豬苓主要利水滲濕；澤瀉利水滲濕、泄熱；車前子清熱利尿通淋、滲濕止瀉等。16.下列哪味中藥飲片的藥用部位是根莖？（）A.半夏B.天麻C.川貝母D.太子參答案：B。天麻以塊莖入藥，在植物學(xué)概念中塊莖屬于根莖的一種類型。半夏為塊莖；川貝母為鱗莖；太子參為塊根。17.具有平肝潛陽、清肝明目的中藥飲片是（）A.珍珠母B.磁石C.琥珀D.龍骨答案：A。珍珠母咸寒，能平肝潛陽、清肝明目。磁石鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘；琥珀鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀、利尿通淋；龍骨鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、收斂固澀。18.以下哪種中藥飲片能化濕行氣、溫中止嘔？（）A.豆蔻B.砂仁C.草果D.佩蘭答案：A。豆蔻能化濕行氣、溫中止嘔。砂仁化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎；草果燥濕溫中、截瘧除痰；佩蘭化濕、解暑。19.中藥飲片的“道地藥材”指的是（）A.價(jià)格昂貴的藥材B.療效顯著的藥材C.特定產(chǎn)地的優(yōu)質(zhì)藥材D.野生的藥材答案：C?！暗赖厮幉摹笔侵附?jīng)過中醫(yī)臨床長期應(yīng)用優(yōu)選出來的，在特定地域通過特定生產(chǎn)過程所產(chǎn)的藥材，其質(zhì)量和療效優(yōu)于其他產(chǎn)地的同類藥材。20.能清熱解毒、息風(fēng)止痙、清肝明目的中藥飲片是（）A.牛黃B.熊膽粉C.羚羊角D.鉤藤答案：C。羚羊角咸寒，能清熱解毒、息風(fēng)止痙、清肝明目。牛黃清心、豁痰、開竅、涼肝、息風(fēng)、解毒；熊膽粉清熱解毒、息風(fēng)止痙、清肝明目，但一般不作為首選；鉤藤息風(fēng)定驚、清熱平肝。21.下列哪種中藥飲片需要烊化服用？（）A.阿膠B.鹿角霜C.海金沙D.青黛答案：A。阿膠為膠類藥材，質(zhì)地黏稠，需要烊化服用，即將其放入已煎好的藥液中加熱融化后服用。鹿角霜一般打碎先煎；海金沙需要包煎；青黛一般作散劑沖服。22.具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎功效的中藥飲片是（）A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上都是答案：D。杜仲、續(xù)斷、桑寄生均有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的功效。杜仲偏于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨；續(xù)斷還能療傷續(xù)折；桑寄生還能祛風(fēng)濕。23.以下哪種中藥飲片有安神作用？（）A.遠(yuǎn)志B.石菖蒲C.柏子仁D.以上都是答案：D。遠(yuǎn)志安神益智、交通心腎、祛痰、消腫；石菖蒲開竅豁痰、醒神益智、化濕開胃；柏子仁養(yǎng)心安神、潤腸通便。三者都有安神作用。24.炮制后能增強(qiáng)潤肺止咳作用的是（）A.姜制厚樸B.蜜制百部C.酒制川芎D.醋制香附答案：B。百部蜜制后增強(qiáng)潤肺止咳作用。姜制厚樸增強(qiáng)降逆止嘔作用；酒制川芎增強(qiáng)活血行氣作用；醋制香附增強(qiáng)疏肝止痛作用。25.能清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎的中藥飲片是（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽答案：A。黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。黃連清熱燥濕、瀉火解毒作用較強(qiáng)，尤善清中焦?jié)駸?；黃柏善清下焦?jié)駸?；龍膽清熱燥濕、瀉肝膽火。26.下列哪味中藥飲片的主要成分是生物堿？（）A.麻黃B.薄荷C.紫蘇D.荊芥答案：A。麻黃主要含麻黃堿等生物堿。薄荷主要含揮發(fā)油；紫蘇主要含揮發(fā)油等；荊芥主要含有揮發(fā)油等成分。27.具有補(bǔ)肺益腎、納氣平喘、助陽益精功效的中藥飲片是（）A.蛤蚧B.紫河車C.冬蟲夏草D.核桃仁答案：A。蛤蚧能補(bǔ)肺益腎、納氣平喘、助陽益精。紫河車補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血益氣；冬蟲夏草補(bǔ)腎益肺、止血化痰；核桃仁補(bǔ)腎、溫肺、潤腸。28.以下哪種中藥飲片能收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡？（）A.海螵蛸B.桑螵蛸C.五倍子D.麻黃根答案：A。海螵蛸能收斂止血、固精止帶、制酸止痛、收濕斂瘡。桑螵蛸固精縮尿、補(bǔ)腎助陽；五倍子斂肺降火、澀腸止瀉、斂汗止血等；麻黃根固表止汗。29.能消食健胃、澀精止遺的中藥飲片是（）A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金答案：D。雞內(nèi)金能消食健胃、澀精止遺。山楂消食化積、行氣散瘀；神曲消食和胃；麥芽行氣消食、健脾開胃、回乳消脹。30.下列哪種中藥飲片忌鐵器？（）A.地黃B.山藥C.茯苓D.白術(shù)答案：A。地黃中含有一些成分與鐵器接觸后可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效，所以忌鐵器。山藥、茯苓、白術(shù)一般不忌鐵器。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于補(bǔ)虛藥的中藥飲片有（）A.黨參B.熟地黃C.枸杞子D.當(dāng)歸答案：ABCD。黨參為補(bǔ)氣藥，熟地黃為補(bǔ)血滋陰藥，枸杞子為補(bǔ)陰藥，當(dāng)歸為補(bǔ)血活血藥，均屬于補(bǔ)虛藥范疇。2.中藥飲片的炮制目的包括（）A.降低毒性B.改變藥性C.增強(qiáng)療效D.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCD。炮制可以降低藥物毒性，如烏頭炮制后降低毒性；改變藥性，如生地黃性寒，經(jīng)酒蒸制成熟地黃后變?yōu)樾詼兀辉鰪?qiáng)療效，如蜜制款冬花增強(qiáng)潤肺止咳作用；便于調(diào)劑和制劑，如礦石類藥物煅淬后質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。3.能清熱解毒的中藥飲片有（）A.板藍(lán)根B.大青葉C.青黛D.連翹答案：ABCD。板藍(lán)根、大青葉、青黛都來源于十字花科植物菘藍(lán)，都有清熱解毒、涼血利咽等功效；連翹清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱。4.需先煎的中藥飲片有（）A.龜甲B.鱉甲C.石決明D.生石膏答案：ABCD。龜甲、鱉甲質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，需要先煎；石決明為貝殼類藥材，質(zhì)地堅(jiān)硬，先煎利于有效成分溶出；生石膏為礦石類藥材，也需先煎。5.具有止咳平喘作用的中藥飲片有（）A.苦杏仁B.紫蘇子C.葶藶子D.桑白皮答案：ABCD。苦杏仁降氣止咳平喘、潤腸通便；紫蘇子降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便；葶藶子瀉肺平喘、利水消腫；桑白皮瀉肺平喘、利水消腫。6.以下哪些中藥飲片的藥用部位是花？（）A.西紅花B.藏紅花C.菊花D.玫瑰花答案：ABCD。西紅花和藏紅花是同一種藥材，其藥用部位是柱頭，在藥用植物學(xué)概念中柱頭是花的一部分；菊花是菊科植物的頭狀花序；玫瑰花是薔薇科植物玫瑰的花。7.能活血化瘀的中藥飲片有（）A.桃仁B.紅花C.益母草D.雞血藤答案：ABCD。桃仁活血祛瘀、潤腸通便；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒；雞血藤活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)。8.炮制中常用的液體輔料有（）A.酒B.醋C.鹽水D.米泔水答案：ABCD。酒、醋、鹽水、米泔水都是炮制中常用的液體輔料。酒能活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、行藥勢；醋能散瘀止血、理氣止痛、矯味矯臭；鹽水能引藥下行、增強(qiáng)療效；米泔水能清熱涼血、利濕退黃等。9.具有化濕作用的中藥飲片有（）A.藿香B.佩蘭C.蒼術(shù)D.厚樸答案：ABCD。藿香化濕、止嘔、解暑；佩蘭化濕、解暑；蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)散寒；厚樸燥濕消痰、下氣除滿。10.以下屬于平肝息風(fēng)藥的中藥飲片有（）A.羚羊角B.鉤藤C.天麻D.地龍答案：ABCD。羚羊角、鉤藤、天麻、地龍都屬于平肝息風(fēng)藥。羚羊角清熱解毒、息風(fēng)止痙、清肝明目；鉤藤息風(fēng)定驚、清熱平肝；天麻息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)；地龍清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿。三、判斷題（每題1分，共10分）1.中藥飲片的質(zhì)量只與產(chǎn)地有關(guān)，與炮制方法無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤。中藥飲片的質(zhì)量既與產(chǎn)地有關(guān)，也與炮制方法密切相關(guān)。不同產(chǎn)地的藥材質(zhì)量有差異，而合理的炮制方法可以提高藥材質(zhì)量、改變藥性、降低毒性等。2.所有的中藥飲片都可以直接口服。（）答案：錯(cuò)誤。有些中藥飲片需要經(jīng)過炮制、配伍、煎煮等處理后才能使用，有些毒性較強(qiáng)的中藥飲片更不能直接口服，必須嚴(yán)格按照規(guī)范使用。3.麻黃根和麻黃的功效相同。（）答案：錯(cuò)誤。麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫；麻黃根固表止汗，二者功效不同。4.中藥飲片的儲(chǔ)存條件只需要注意溫度，不需要注意濕度。（）答案：錯(cuò)誤。中藥飲片的儲(chǔ)存需要同時(shí)注意溫度和濕度。溫度過高可能導(dǎo)致飲片霉變、蟲蛀、有效成分揮發(fā)等；濕度過高易使飲片受潮發(fā)霉，濕度過低可能使飲片干裂、風(fēng)化。5.炮制后中藥飲片的化學(xué)成分一定會(huì)發(fā)生改變。（）答案：正確。炮制過程中，中藥飲片會(huì)受到加熱、加輔料等處理，其化學(xué)成分會(huì)發(fā)生不同程度的改變，如成分的含量變化、結(jié)構(gòu)改變等，從而影響其藥性和療效。6.薄荷和牛蒡子都能疏散風(fēng)熱、利咽透疹。（）答案：正確。薄荷疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣；牛蒡子疏散風(fēng)熱、宣肺透疹、解毒利咽，二者都有疏散風(fēng)熱、利咽透疹的功效。7.丹參和川芎都能活血行氣。（）答案：錯(cuò)誤。丹參主要是活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩；川芎能活血行氣、祛風(fēng)止痛，丹參活血作用為主，行氣作用相對(duì)較弱，與川芎有所不同。8.甘草能調(diào)和諸藥，所以在任何方劑中都可以使用。（）答案：錯(cuò)誤。雖然甘草有調(diào)和諸藥的作用，但也不是在任何方劑中都能使用。如在一些水腫患者的方劑中，甘草可能會(huì)加重水腫，因?yàn)楦什萦蓄愃铺瞧べ|(zhì)激素的作用，能引起水鈉潴留。9.中藥飲片的色澤變化一定意味著質(zhì)量變差。（）答案：錯(cuò)誤。有些中藥飲片在炮制過程中色澤會(huì)發(fā)生變化，這是正常的炮制現(xiàn)象，并不一定意味著質(zhì)量變差。但如果在儲(chǔ)存過程中色澤發(fā)生異常變化，如霉變導(dǎo)致變色，則可能質(zhì)量變差。10.柴胡和升麻都有升陽舉陷的作用。（）答案：正確。柴胡和解表里、疏肝解郁、升陽舉陷；升麻發(fā)表透疹、清熱解毒、升陽舉陷，二者都有升陽舉陷的作用。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中藥飲片炮制的意義。答：中藥飲片炮制具有多方面的意義：（1）降低或消除藥物毒性或副作用：如烏頭、附子生用毒性較大，炮制后可降低毒性，保證用藥安全。（2）改變或緩和藥物性能：如生地黃性寒，經(jīng)酒蒸制成熟地黃后，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。（3）增強(qiáng)藥物療效：如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜制款冬花、紫菀等可增強(qiáng)潤肺止咳作用。（4）改變或增強(qiáng)藥物作用趨向：酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。如大黃酒炙后，其活血化瘀作用增強(qiáng)且引藥上行。（5）便于調(diào)劑和制劑：質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物藥、貝殼類藥，經(jīng)煅淬等炮制方法后質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。（6）有利于貯藏及保存藥效：某些藥物經(jīng)過炮制后，殺死蟲卵，防止霉變，如桑螵蛸蒸后可殺死蟲卵，利于保存。（7）矯味矯臭，利于服用：一些動(dòng)物類藥物有腥臭味，經(jīng)酒制、醋制或蜜制等可矯味矯臭，便于患者服用。2.請(qǐng)列舉五種常見的需要特殊煎煮方法的中藥飲片，并說明其特殊煎煮方法及原因。答：（1）先煎類：-石決明：為貝殼類藥物，質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分難以煎出。先煎15-30分鐘，使有效成分充分溶出。-生石膏：礦石類藥物，質(zhì)地堅(jiān)硬，先煎15-30分鐘，以增加其溶解度，提高藥效。（2）后下類：-薄荷：含揮發(fā)油，久煎有效成分易揮發(fā)散失。在其他藥物快煎好前5-10分鐘放入，以保留其揮發(fā)性有效成分。-砂仁：氣味芳香，含揮發(fā)油，后下可防止有效成分揮發(fā)，一般在藥快要煎好前3-5分鐘放入。（3）包煎類：-蒲黃：為花粉類藥物，體積小，易漂浮在藥液表面，且可能刺激咽喉。用紗布包好后與其他藥物一起煎煮，可避免這些問題。-海金沙：為細(xì)小的孢子，不包煎易糊鍋，包煎可保證煎煮順利進(jìn)行。（4）烊化類：-阿膠：為膠類藥物，質(zhì)地黏稠，直接與其他藥物同煎易粘鍋燒焦，且影響其他藥物有效成分煎出。應(yīng)單獨(dú)加熱融化后，再與煎好的藥液混合均勻服用。（5）另煎類：-人參：為貴重藥材，另煎可避免與其他藥物同煎時(shí)有效成分被吸附而造成浪費(fèi)。將人參單獨(dú)煎煮，取汁后再與其他藥液合并服用。五、論述題（每題20分，共20分）論述中藥飲片的質(zhì)量控制要點(diǎn)。答：中藥飲片的質(zhì)量控制是保證中藥臨床療效和用藥安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要包括以下幾個(gè)要點(diǎn)：1.原料藥材的質(zhì)量控制（1）產(chǎn)地選擇：應(yīng)選擇道地產(chǎn)區(qū)的藥材，道地藥材在特定的自然環(huán)境和栽培條件下生長，其有效成分含量高、質(zhì)量穩(wěn)定。如甘肅的當(dāng)歸、寧夏的枸杞等。（2）采收季節(jié)：不同的藥材有其最佳采收時(shí)間，正確的采收季節(jié)能保證藥材的質(zhì)量和藥效。如金銀花一般在夏季花初開時(shí)采收，此時(shí)有效成分含量高。（3）藥材的鑒定：對(duì)采購的原料藥材進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒定，包括基原鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定和理化鑒定等，確保藥材來源正確，防止偽品、混淆品混入。2.炮制過程的質(zhì)量控制（1）炮制方法的規(guī)范：嚴(yán)格按照《中國藥典》、《炮制規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行炮制，保證炮制方法的一致性和準(zhǔn)確性。如地黃的炮制有生地黃、熟地黃、鮮地黃等不同炮制規(guī)格，每種規(guī)格都有相應(yīng)的炮制工藝。（2）輔料的質(zhì)量：炮