文獻(xiàn)讀書報告2021/10/101Theapplicationvalueofcontinuousnursingforhomeoxygentherapyofpatientsinthestablephaseofchronicobstructivepulmonarydisease

延續(xù)性護(hù)理在穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療中的應(yīng)用價值2021/10/102文章來源EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciences2017;(3Suppl):67-72IF：1.7782021/10/103作者：Y.-L.YU1,X.-S.ZHENG2,X.-X.HAN1,M.-J.SUN31.DepartmentofGeriatrics,YiduCentralHospitalofWeifang,ShandongProvince,China2.DepartmentofUltrasound,YiduCentralHospitalofWeifang,ShandongProvince,China3.ClinicalSkillsTrainingCenter,WeifangPeople’sHospital,ShandongProvince,China2021/10/104主要內(nèi)容BackgroundObjectiveandmethodsResultsDiscussionConclusionsThoughts2021/10/105BackgroundCOPD在肺部疾病死因中居第一對生理與心理都有消極影響影響生活質(zhì)量2021/10/106Background

對于穩(wěn)定期COPD病人，長期氧療是一種基本的治療方法。它可以限制組織與器官的缺氧，減慢肺功能的惡化。有研究表明有64.7%的病人缺乏知識與家庭照護(hù)服務(wù)。有研究表明通過網(wǎng)絡(luò)通信，延續(xù)性護(hù)理提供家庭慢性病控制與照護(hù)服務(wù)。該研究是將延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于穩(wěn)定期COPD病人家庭氧療，是COPD患者家庭照護(hù)的一種新方法。2021/10/107Objective分析延續(xù)性護(hù)理可以改善穩(wěn)定期COPD病人家庭氧療效果的應(yīng)用價值2021/10/108Methods

選擇樣本：2014年10月到2015年11月在山東省濰坊市宜都中心醫(yī)院進(jìn)行治療疾病在出院時由急性期變穩(wěn)定期穩(wěn)定期COPD進(jìn)行家庭氧療的病人一共選擇106例病人設(shè)定選入標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn)2021/10/109Methods

獲得醫(yī)院倫理委員會與病人，家屬同意隨機(jī)分為兩組實(shí)驗(yàn)組與對照組每組各53人2021/10/1010Methods出院時，對照組接受健康教育實(shí)驗(yàn)組接受延續(xù)性護(hù)理1、成立了延續(xù)性護(hù)理小組小組成員有：一位護(hù)士長3-5名護(hù)士一名護(hù)士要有5年呼吸科工作經(jīng)驗(yàn)一名具有3年以上呼吸科工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生2021/10/1011Methods

2、給予實(shí)驗(yàn)組患者延續(xù)性護(hù)理方法：（1）氧療的準(zhǔn)備（2）氧療的方法（3）期間飲食與運(yùn)動的指導(dǎo)2021/10/1012Methods3、追蹤隨訪建立網(wǎng)絡(luò)信息平臺出院后三個月進(jìn)行家訪記錄患者心率血壓肺功能血氧飽和度2021/10/1013Results

氧療的依從性血?dú)夥治龇喂δ軝z查ESCA（自我護(hù)理能力評分表）生活質(zhì)量測試表（適合中國人）采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用頻率、百分率（%）表示。采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2021/10/1014Result1兩組對比氧療依從性實(shí)驗(yàn)組的依從性明顯大于對照組2021/10/1015Result2

動脈血?dú)夥治鲋礟aO2:氧分壓PaCO2:二氧化碳分壓SPO2:血氧飽和度干預(yù)前：血?dú)夥治霾顒eP>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)后：實(shí)驗(yàn)組血?dú)夥治雠c之前相比差別小。對照組動脈血?dú)庵蠵aO2與SPO2低于出院前；PaCO2高于出院前。并且P<0.05,差異是有統(tǒng)計學(xué)意義的。2021/10/1016Result3肺功能檢查：FEV1:第一秒用力呼氣容積FVC:用力肺活量FEV1/FVC：一秒率PEFR:呼氣高峰流速干預(yù)前兩組肺功能數(shù)據(jù)的比較，差異之間無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)與之前比差別小。而對照組明顯比出院之前低，并且P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2021/10/1017Result4ESCA自我護(hù)理能力測定量表，用來評價患者自我護(hù)理能力，該量表包括4個項(xiàng)目43個條目，健康知識水平、自我責(zé)任感、自我概念、自我護(hù)理技能、分值越高，自我護(hù)理能力越強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)組的自我護(hù)理能力明顯高于對照組，并且P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義2021/10/1018Result5

使用的適合中國人的生活質(zhì)量評估表從八個方面：生理功能、生理作用、身體疾病、一般情況、社會功能、能量、心理健康、情感功能，進(jìn)行評分，評分越高，生活質(zhì)量越高。生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)兩組中，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，并且P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2021/10/1019Discussion據(jù)以往的研究顯示延續(xù)性護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式，已經(jīng)從醫(yī)院延伸到社會，家庭。有效的延續(xù)護(hù)理不僅要提高病人的自我護(hù)理能力，監(jiān)督和引導(dǎo)病人提高他們的氧療依從性，幫助他們更快地恢復(fù)肺功能。該研究表明實(shí)驗(yàn)組的氧療依從性明顯大于對照組的依從性;實(shí)驗(yàn)組的動脈血?dú)夥治鲋醒醴謮号c血氧的值高于對照組，二氧化碳分壓低于對照組；實(shí)驗(yàn)組的肺功能指標(biāo)高于對照組；實(shí)驗(yàn)組的自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量評分均高于對照組。2021/10/1020Conclusions綜上所述，延續(xù)性護(hù)理可以教育和引導(dǎo)