17年護資試題及答案

一、單項選擇題1.有關(guān)鋪麻醉床的目的，錯誤的是（）A.便于接受和護理麻醉手術(shù)后的患者B.保護床上用物不被血漬或嘔吐物污染C.使患者安全、舒適D.預(yù)防并發(fā)癥E.保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新患者答案：E2.下列有關(guān)體溫的描述正確的選項是（）A.長時間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點最高B.老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高答案：E3.對脈短絀的患者，測量心率、脈率的正確方法是（）A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.一人測心率，另一人測脈率，同時測1minD.一人測心率、脈率，另一人報告醫(yī)師E.一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率答案：C4.下列不屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.低膽固醇飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食答案：D5.為女患者導(dǎo)尿，初步消毒外陰的順序為（）A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.大陰唇、小陰唇、尿道口、陰阜D.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇E.小陰唇、大陰唇、陰阜、尿道口答案：A6.進行氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.0.5-1L/minB.1-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：D7.為患者灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.膝胸臥位答案：C8.護士在護理服用洋地黃藥物的患者時，下列哪項不妥（）A.詢問患者不適主訴B.給藥前先數(shù)心率C.觀察洋地黃藥物濃度D.心率＜60次/min停藥E.囑患者如果一次漏服，下一次要加量補服答案：E9.靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛，試抽有回血，可能的原因是（）A.靜脈痙攣B.針頭斜面一半在血管外C.針頭阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭刺入過深，穿破對側(cè)血管壁答案：B10.瀕死期患者臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序為（）A.否認期、憂郁期、協(xié)議期、憤怒期、接受期B.否認期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期C.否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期D.憂郁期、憤怒期、否認期、協(xié)議期、接受期E.憂郁期、否認期、憤怒期、協(xié)議期、接受期答案：C二、多項選擇題1.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.氧氣吸入prnB.病危C.一級護理D.半流質(zhì)飲食E.青霉素80萬Uimbid答案：BCD2.下列關(guān)于無菌操作的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置D.無菌包受潮后應(yīng)立即使用E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCE3.下列關(guān)于吸痰的操作，正確的是（）A.插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢B.吸痰時應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)向上提吸C.每次吸痰時間不超過15sD.痰液黏稠時可配合叩擊E.吸痰導(dǎo)管每次使用后應(yīng)更換答案：ABCDE4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前應(yīng)先檢查血型和交叉配血試驗B.輸血時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則C.輸血后應(yīng)及時清理用物，歸還原處D.在輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整答案：ABDE5.下列關(guān)于熱療的應(yīng)用，正確的是（）A.促進淺表炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減輕局部出血E.保暖答案：ACE三、判斷題1.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，一定是有漏氣的地方。（）答案：×2.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√3.測量血壓時，應(yīng)選擇上肢肱動脈作為測量部位。（）答案：√4.鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2h。（）答案：√5.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：√6.灌腸時，應(yīng)保留溶液5-10min后再排便。（）答案：×7.氧氣霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)不放水。（）答案：√8.肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠離大血管和神經(jīng)的部位。（）答案：√9.青霉素過敏試驗陽性者，應(yīng)在其病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等處醒目地注明。（）答案：√10.吸痰時，應(yīng)先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔內(nèi)分泌物。（）答案：×四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施包括：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫；給予物理降溫或藥物降溫；補充足夠的水分和營養(yǎng)；保持患者舒適，如及時更換衣物、床單等；加強口腔護理和皮膚護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。2.簡述鼻飼的適應(yīng)證。答：鼻飼的適應(yīng)證包括：昏迷患者或不能經(jīng)口進食者；口腔疾患或口腔手術(shù)后患者；不能張口的患者；早產(chǎn)兒和病情危重的患者等。3.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：補充水分和電解質(zhì)，以糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復(fù)；輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的；增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)等。4.簡述青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。答：青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多樣，常見的有過敏性休克，表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等；血清病型反應(yīng)，一般發(fā)生于用藥后7-12天，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢等癥狀；各器官或組織的過敏反應(yīng)，如皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、瘙癢等）、呼吸道過敏反應(yīng)（哮喘、咳嗽等）、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)（腹痛、腹瀉等）等。五、討論題1.請討論在護理工作中，如何預(yù)防和處理輸液反應(yīng)？答：在護理工作中，預(yù)防輸液反應(yīng)可從以下幾方面入手：嚴格遵守?zé)o菌操作原則，輸液器具應(yīng)嚴格消毒；選擇合適的輸液溶液和藥物，避免使用過期或變質(zhì)的藥品；輸液前應(yīng)仔細檢查輸液器具和藥品的質(zhì)量；加強對患者的觀察，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時處理。處理輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液，保留剩余藥液和輸液器具，以便進行檢測；根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的處理，如過敏反應(yīng)可給予抗過敏藥物，發(fā)熱反應(yīng)可給予物理降溫等；同時應(yīng)及時報告醫(yī)生，并做好記錄。2.請討論如何對長期臥床的患者進行皮膚護理？答：對長期臥床的患者進行皮膚護理可采取以下措施：定期協(xié)助患者翻身，一般每2小時翻身一次，避免局部受壓過久；保持患者皮膚清潔干燥，定期為患者擦浴、更換衣物和床單；按摩受壓部位，促進局部血液循環(huán)；使用氣墊床或減壓床墊等，減輕局部壓力；加強營養(yǎng)，提高患者的皮膚抵抗力。3.請討論在為患者進行導(dǎo)尿時，如何避免尿道損傷？答：為避免尿道損傷，在為患者進行導(dǎo)尿時應(yīng)注意：嚴格遵守?zé)o菌操作原則，選擇合適的導(dǎo)尿管，導(dǎo)尿管的粗細應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別和尿道情況選擇；插入導(dǎo)尿管時動作應(yīng)輕柔，避免粗暴操作；如遇阻力，應(yīng)查明原因，不可強行插入；導(dǎo)尿過程中