2025年醫(yī)院院感科醫(yī)院感染試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。而選項D住院中因治療措施激活潛在性感染屬于醫(yī)院感染。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作一般不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強調(diào)的是新發(fā)生的感染。選項A入院時處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染是正確的概念；選項B明確了醫(yī)院感染的定義；選項D與上次住院有關(guān)的感染若符合醫(yī)院感染的條件可認定為醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，機體抵抗力可能下降，且接觸醫(yī)院各種病原體的機會多。門診、急診患者停留時間短，探視者只是短暫在醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風險，但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生人群。4.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。〤.皮膚黏膜開放性傷口雖無炎癥表現(xiàn)但有細菌定植D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D解析：本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染的定義。選項A慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；選項B新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染；選項C只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染。5.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播是指病原體從母體到子代的傳播，一般不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑。6.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.機體免疫功能低下者D.青壯年健康人群答案：D解析：老年人、嬰幼兒機體抵抗力較弱，機體免疫功能低下者更容易受到病原體侵襲，都是醫(yī)院感染的易感人群。而青壯年健康人群一般機體抵抗力較強，不屬于醫(yī)院感染易感人群。7.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取防控措施。8.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細菌芽孢。戊二醛屬于高水平消毒劑。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。9.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都應(yīng)當實施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。雖然環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者等也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但洗手是最基礎(chǔ)和關(guān)鍵的。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.以上都不對答案：C解析：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌水平，以防止感染。清潔不能殺滅病原體，消毒一般不能殺滅細菌芽孢，達不到進入人體組織或無菌器官的要求。13.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以最大程度降低感染風險。14.下列哪項不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的范疇。15.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次，以便及時了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD解析：無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染符合醫(yī)院感染定義；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）也是醫(yī)院感染的一種情況；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等機體抵抗力都較弱，都是醫(yī)院感染的易感人群。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。4.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、接觸不同患者之間等情況下都應(yīng)認真洗手，以防止病原體傳播。5.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責涵蓋制定規(guī)劃制度、分析監(jiān)測資料、提出建筑意見、審定工作計劃并考評等方面。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口D.以上都不對答案：ABC解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即按上述步驟進行處理，以減少感染風險。7.醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.以上都不對答案：AB解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測不屬于按監(jiān)測范圍的分類。8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：CD解析：新生兒在分娩過程中獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染。9.醫(yī)院感染的病原體來源有（）A.患者自身攜帶的病原體B.醫(yī)院環(huán)境中的病原體C.其他患者攜帶的病原體D.醫(yī)務(wù)人員攜帶的病原體答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的病原體來源包括患者自身攜帶的、醫(yī)院環(huán)境中的、其他患者攜帶的以及醫(yī)務(wù)人員攜帶的病原體。10.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.以上都不對答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）答案：√解析：這是醫(yī)院感染的正確定義。2.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院24小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）答案：×解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染的傳播途徑只有接觸傳播和空氣傳播。（）答案：×解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播等。4.醫(yī)務(wù)人員洗手后，手上沒有可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）答案：√解析：在手上沒有可見污染物時，使用速干手消毒劑消毒雙手是可以代替洗手的有效方式。5.醫(yī)院感染管理科的職責之一是對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。（）答案：√解析：醫(yī)院感染管理科有責任對全院醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識培訓(xùn)，以提高防控意識和能力。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到消毒水平。（）答案：×解析：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌水平。8.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在48小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。（）答案：×解析：應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的趨勢，采取有效措施加以控制。（）答案：√解析：這是醫(yī)院感染監(jiān)測的重要目的之一。10.醫(yī)院感染管理委員會成員包括醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處、護理部、臨床科室、后勤等部門的主要負責人。（）答案：√解析：醫(yī)院感染管理委員會成員通常涵蓋這些相關(guān)部門的主要負責人，以共同做好醫(yī)院感染管理工作。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標準。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。判斷標準如下：-無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。-本次感染直接與上次住院有關(guān)。-在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。-新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。-由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。-醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。答：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性：-手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者、醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境等，容易攜帶病原體。做好手衛(wèi)生可以有效減少手上的病原體數(shù)量，從而降低醫(yī)