湖南專升本護(hù)理專業(yè)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少A.肺心病B.肺氣腫C.缺鐵性貧血D.大面積燒傷答案：C。分析：缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。肺心病、肺氣腫因機(jī)體缺氧，會使促紅細(xì)胞生成素增加，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多；大面積燒傷會使血液濃縮，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對增多。2.正常成人安靜時(shí)的血壓范圍是A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgC.收縮壓90140mmHg，舒張壓6090mmHgD.收縮壓100139mmHg，舒張壓7089mmHg答案：A。分析：這是正常成人安靜時(shí)血壓的標(biāo)準(zhǔn)范圍規(guī)定。3.下列屬于長期醫(yī)囑的是A.一級護(hù)理B.阿托品0.5mgimstC.地西泮5mgpososD.測血壓qd答案：A。分析：一級護(hù)理屬于長期執(zhí)行的醫(yī)囑。阿托品0.5mgimst是即刻醫(yī)囑；地西泮5mgposos是臨時(shí)備用醫(yī)囑；測血壓qd表述不規(guī)范且不屬于長期醫(yī)囑范疇典型代表。4.患者仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.髖部D.足跟部答案：A。分析：仰臥位時(shí)，骶尾部承受壓力最大且處于最低位，血液循環(huán)較差，最易發(fā)生壓瘡。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備。6.下列關(guān)于發(fā)熱過程的描述，錯誤的是A.體溫上升期產(chǎn)熱大于散熱B.高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡C.體溫下降期散熱大于產(chǎn)熱D.體溫下降期患者常有畏寒、寒戰(zhàn)答案：D。分析：畏寒、寒戰(zhàn)是體溫上升期的表現(xiàn)，體溫下降期患者出汗增多等表現(xiàn)。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。分析：左側(cè)臥位并頭低腳高可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。8.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后A.1236小時(shí)B.2448小時(shí)C.3672小時(shí)D.4872小時(shí)答案：A。分析：甲狀腺危象多在術(shù)后1236小時(shí)內(nèi)發(fā)生，與手術(shù)應(yīng)激等因素有關(guān)。9.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A。分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的特征性表現(xiàn)。10.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案：A。分析：上腹痛是消化性潰瘍最主要癥狀，與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)。11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.提高呼吸效率答案：B。分析：縮唇呼吸可延緩呼氣氣流，防止小氣道過早陷閉，減輕呼吸困難。12.下列哪種心律失常是最嚴(yán)重的A.室性早搏B.心房顫動C.心室顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。分析：心室顫動時(shí)心室失去有效的收縮功能，是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心搏驟停。13.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4143℃答案：C。分析：灌腸液溫度3840℃接近人體體溫，可減少對腸道的刺激。14.下列屬于清潔區(qū)的是A.病房B.護(hù)士站C.值班室D.治療室答案：C。分析：值班室是未被病原微生物污染的區(qū)域，屬于清潔區(qū)。病房、護(hù)士站、治療室有被污染的可能。15.青霉素過敏試驗(yàn)液的濃度是A.2050U/mlB.50100U/mlC.100200U/mlD.200500U/ml答案：D。分析：青霉素過敏試驗(yàn)液濃度為200500U/ml。16.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B。分析：孕婦對鐵的需求量增加，若攝入不足易發(fā)生缺鐵性貧血。17.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A。分析：宮縮乏力使子宮不能有效收縮壓迫血管止血，是產(chǎn)后出血最常見原因。18.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案：D。分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。19.小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A。分析：體重不增是小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀。20.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.及早口服魚肝油D.經(jīng)常曬太陽答案：D。分析：經(jīng)常曬太陽可使皮膚中的7脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，預(yù)防佝僂病。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲等感染，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀者不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是護(hù)士的義務(wù)A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD。分析：這些都是護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)履行的義務(wù)。3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，正確的有A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制飲水答案：ABC。分析：糖尿病患者應(yīng)合理飲水，避免脫水，而不是嚴(yán)格限制飲水。4.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC。分析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折晚期并發(fā)癥，早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。5.下列哪些是護(hù)理程序的步驟A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：ABCD。分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟。三、簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：淤血紅潤期：皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述氧氣吸入的注意事項(xiàng)。答：用氧前，檢查氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量，先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)節(jié)好流量再接上。常用濕化液有冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20%30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。對未用完或已用盡的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志。3.簡述輸血的不良反應(yīng)及處理措施。答：發(fā)熱反應(yīng)：癥狀為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。處理：輕者減慢輸血速度，重者應(yīng)立即停止輸血。對癥處理，如保暖、給予退熱藥等。過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等。處理：輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物；重者立即停止輸血，皮下注射腎上腺素，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素等。溶血反應(yīng)：是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，開始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等；中間階段有黃疸和血紅蛋白尿；最后階段可出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。處理：立即停止輸血，給予氧氣吸入，遵醫(yī)囑給藥，如碳酸氫鈉堿化尿液，雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)等。大量輸血后反應(yīng)：如循環(huán)負(fù)荷過重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等。處理：立即停止輸血，取端坐位，雙腿下垂，給予吸氧、強(qiáng)心、利尿等處理。細(xì)菌污染反應(yīng)：可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等。處理：立即停止輸血，通知醫(yī)生，將剩余血送檢，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。四、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。近1個(gè)月來出現(xiàn)勞累后心前區(qū)疼痛，休息后可緩解。1小時(shí)前因情緒激動后突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油后癥狀無緩解。入院后心電圖提示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。1.該患者可能的診斷是什么？答：該患者可能診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：有高血壓、糖尿病病史，勞累后有過心前區(qū)疼痛，此次因情緒激動突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，含服硝酸甘油不緩解，且心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死表現(xiàn)。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：休息與活動：立即臥床