急危重癥護(hù)理第二版題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.竇性心動過速B.室性早搏C.心室顫動D.心房顫動答案：C2.心臟驟停最主要的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心室停頓C.心電機(jī)械分離D.以上都是答案：D3.成人胸外心臟按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案：D4.洗胃時每次灌入的洗胃液量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C5.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入乙醇的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B6.搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是（）A.進(jìn)行人工呼吸B.給氧C.解除呼吸道梗阻D.輸血答案：C7.糖尿病酮癥酸中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.酒味B.爛蘋果味C.大蒜味D.氨味答案：B8.中暑患者最適宜的環(huán)境溫度是（）A.18-20℃B.20-25℃C.25-28℃D.28-30℃答案：B9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C10.格拉斯哥昏迷評分法（GCS）中，深昏迷的得分是（）A.3分B.5分C.7分D.9分答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急危重癥患者的特點(diǎn)包括（）A.病情急B.變化快C.病情重D.預(yù)后差E.需緊急處理答案：ABCDE2.心臟驟停的原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水E.藥物中毒答案：ABCDE3.胸外心臟按壓的有效指標(biāo)包括（）A.能觸到大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE4.常用的洗胃溶液有（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.牛奶E.蛋清水答案：ABC5.急性肺水腫的護(hù)理措施包括（）A.立即停止輸液B.取端坐位，兩腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物E.安慰患者，減輕其緊張情緒答案：ABCDE6.咯血患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.避免用力咳嗽E.給予心理支持答案：ABCDE7.糖尿病酮癥酸中毒的治療原則包括（）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.處理誘發(fā)因素E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE8.中暑患者的降溫措施包括（）A.物理降溫B.藥物降溫C.環(huán)境降溫D.補(bǔ)充水分E.補(bǔ)充電解質(zhì)答案：ABC9.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.止痛D.保持大便通暢E.心理護(hù)理答案：ABCDE10.格拉斯哥昏迷評分法（GCS）評估的內(nèi)容包括（）A.睜眼反應(yīng)B.語言反應(yīng)C.運(yùn)動反應(yīng)D.瞳孔反應(yīng)E.生命體征答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.急危重癥患者的護(hù)理目標(biāo)是維持患者的生命體征穩(wěn)定。（）答案：對2.心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)是搶救的黃金時間。（）答案：對3.胸外心臟按壓時，按壓頻率為80-100次/分鐘。（）答案：錯（應(yīng)為100-120次/分鐘）4.洗胃時，洗胃液的溫度一般為35-38℃。（）答案：對5.急性肺水腫患者應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧。（）答案：錯（應(yīng)高流量、20%-30%乙醇濕化吸氧）6.咯血患者應(yīng)采取患側(cè)臥位，以防止血液流入健側(cè)肺。（）答案：對7.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）答案：對8.中暑患者體溫降至38℃左右即可停止降溫。（）答案：對9.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)絕對臥床休息。（）答案：對10.格拉斯哥昏迷評分法得分越高，患者意識障礙越嚴(yán)重。（）答案：錯（得分越低，意識障礙越嚴(yán)重）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心臟驟停的判斷要點(diǎn)。答案：突然意識喪失，呼之不應(yīng)；大動脈搏動消失（頸動脈、股動脈）；呼吸停止或嘆息樣呼吸；心音消失；瞳孔散大；皮膚蒼白或發(fā)紺。2.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：先評估患者情況；洗胃液溫度適宜；每次灌入量300-500ml；保持出入量平衡；觀察患者面色、生命體征等；強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒禁洗胃。3.簡述急性肺水腫的急救措施。答案：立即停止輸液，端坐位、兩腿下垂；高流量吸氧，乙醇濕化；遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥；安慰患者；必要時四肢輪流結(jié)扎。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：絕對臥床，監(jiān)測生命體征；快速補(bǔ)液；小劑量胰島素治療；密切觀察病情，尤其血糖、電解質(zhì)；做好口腔、皮膚護(hù)理；心理支持。討論題（每題5分，共4題）1.討論在急危重癥護(hù)理中，如何與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通。答案：主動傾聽其訴求與擔(dān)憂；用通俗易懂語言解釋病情與治療方案；及時反饋患者病情變化；給予心理安慰與鼓勵；尊重其意見與選擇，建立信任關(guān)系。2.討論如何提高急危重癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急能力。答案：定期組織急救知識培訓(xùn)與技能演練；開展案例分析總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；建立快速有效的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員間的協(xié)作溝通訓(xùn)練；鼓勵學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)。3.討論急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全保障措施。答案：轉(zhuǎn)運(yùn)前評估病情，做好準(zhǔn)備；配備必要急救