【目的要求】【知識點(diǎn)表解】一、體質(zhì)的基本概念病理意義：表現(xiàn)為對某些病因和疾病的易感性或易罹性，以及產(chǎn)生病二、體質(zhì)學(xué)說的形成和發(fā)展一、體質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的關(guān)系二、影響體質(zhì)的因素EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up14(是體質(zhì)形),成的基礎(chǔ))EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up14(先天之精充盈),先天之精不足)EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up14(體質(zhì)強(qiáng)壯),小兒生長)二、常見體質(zhì)分類及其特征三、常見體質(zhì)易感受的病邪及易患疾病一、說明個體對某些病因的易感性二、闡釋發(fā)病原理EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up11(體質(zhì)強(qiáng)壯),體質(zhì)虛弱)EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up11(正氣旺盛),正氣虛衰)EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up11(抵抗力強(qiáng)),抵抗力差)EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up11(不易患),易發(fā)病)病EQ\*jc3\*hps27\o\al(\s\up11(發(fā)病與否和發(fā)病類型),主要取決于體質(zhì)狀態(tài))。三、解釋病理變化五、指導(dǎo)治療【知識點(diǎn)綜述及學(xué)習(xí)指導(dǎo)】體質(zhì)是指人類個體在生命過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、合的相對穩(wěn)定的特性。其實(shí)際上就是人群在生理共性的基礎(chǔ)上不同個體所具有的生理特殊性。形神合一或“形與神俱”體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)是臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的盛衰偏頗。體質(zhì)稟受于先天，長養(yǎng)于后化受到機(jī)體內(nèi)外環(huán)境等多種因素的共同影響，如先天稟賦、年齡因素、性別差異、飲食因人類體質(zhì)間的同一性是相對的，而差異性則是絕對的。體質(zhì)的分類方法是認(rèn)識和眼于整體生理功能的高低強(qiáng)弱，運(yùn)用陰陽的分類方法對體質(zhì)進(jìn)行分類是體質(zhì)分類的基之質(zhì)。體質(zhì)類型的陰陽，主要是指以對立制約為主而多表現(xiàn)為寒熱、動靜偏頗的陰陽體質(zhì)學(xué)說重在研究正常人體的生理特性，強(qiáng)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)的偏頗和精氣陰陽的盛衰對形了個體的差異規(guī)律、特征及機(jī)理。體質(zhì)與病因、發(fā)病、病機(jī)、辨證、治療及養(yǎng)生預(yù)防均【典型試題】2．觀察和測量身體各部分的大小、形狀、勻稱程度，以及體二、填空題·177·三、判斷題1.臟腑功能盛衰是決定體質(zhì)特征的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。()2.先天稟賦是體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，是人體體質(zhì)強(qiáng)弱的前提條件。()3.男子以腎為先天，以精、氣為本；女子以肝為先天，以血為本。()4.女性較男性對病邪更為敏感，易患病，病較重，死亡率較高。()5.過食咸味易成腎氣虛弱體質(zhì)。()6.飲食無度易成形盛氣虛體質(zhì)。()7.過度勞作致氣血不暢，筋肉松弛，脾胃功能減退，易成痰瘀體質(zhì)。()8.氣郁化火易成血瘀體質(zhì)。()9.居處寒冷潮濕，易成陰盛或濕盛體質(zhì)。()10.葉天士采用藏象陰陽分類法對體質(zhì)作了分類。()11.偏陽質(zhì)者，面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚。性格外向，喜動好強(qiáng)，愛急躁，自12.偏陰質(zhì)者，容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病癥。()13.偏陰質(zhì)者，內(nèi)傷雜病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證。14.陽弱陰盛者易患肝郁氣滯證。15.偏陰質(zhì)者，慎用溫?zé)醾幩帯?6.瘀血質(zhì)者宜疏利氣血，忌固澀收斂。17.肥胖體質(zhì)，進(jìn)針宜深，刺激量大，多用溫針艾灸。()18.偏陰質(zhì)疾病初愈，慎用滋膩，酸澀收斂之品。()四、名詞術(shù)語解釋五、簡答題二、填空題2．是指人類個體在生命過程中，由遺傳性和獲得性因素所決以軀體形態(tài)為基礎(chǔ)，與內(nèi)部臟器結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，首先表現(xiàn)為體表形態(tài)、體格、體型等方面反映了臟腑功能的盛衰偏頗，表現(xiàn)為臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的生理功能的強(qiáng)弱差異；心理2．心理是指客觀事物在大腦中的反映，是感覺、知覺、情感3．基本內(nèi)容有三方面：①形態(tài)結(jié)構(gòu)；②生理功能；③4．體質(zhì)的特點(diǎn)有四：①體質(zhì)是人體身心特征的概括；②體質(zhì)具有普遍性5．不正確。因?yàn)槿梭w體質(zhì)的形成，不僅受先天因素的影響，6．飲食物各有不同的成分或性味特點(diǎn)，長期的飲食習(xí)慣和有利于形成良好的體質(zhì)。如果長期飲食不節(jié)，則必然給體質(zhì)帶來不利的影響，如飲食量少，會導(dǎo)致體質(zhì)虛弱；嗜食肥甘厚味，助濕生痰，易形成痰濕體質(zhì)：嗜食辛辣則易化火傷陰，形7．體力勞動主要動用筋骨，適度的勞作或體育鍛煉，可使筋骨強(qiáng)壯內(nèi)臟的功能活動，有利于形成良好的體質(zhì)；腦力勞動主要動用心神，若同時適當(dāng)參加體9．不同地區(qū)或地域具有不同的地理特征，包括地殼的物理性人群的飲食結(jié)構(gòu)、居住條件、生活方式、社會民俗等，從而制約著不同地域生存的不心理特征的形成和發(fā)展，形成了不同地域人群的體質(zhì)差異和特征。如西北方人形體多的體質(zhì)特異性，如慢性肝炎，易形成瘀血體質(zhì)和陰虛體質(zhì)；慢性腎炎易形成腎陽虛、成肺腎陰虛體質(zhì)。但感染某些病邪，患某些疾病，如麻疹、痄腮等，還會使機(jī)體具有強(qiáng)壯者，一般不易感邪發(fā)病，即使發(fā)病，也不易傳變；體質(zhì)虛弱者，不但定病邪的“從化”而影響傳變，如偏陽質(zhì)者，感邪易從陽化熱，疾病多向?qū)嵕Τ渑?，反?yīng)靈活，思維敏捷，調(diào)節(jié)適應(yīng)能力強(qiáng)。偏陽質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動等大便易干燥，小便易黃赤，平時畏熱喜冷，易出汗，脈多偏陽，精力旺盛，動作敏捷，反舌象、呼吸狀況、語言的高低、食欲、口味、體溫、對寒熱的喜惡、二便情況、性機(jī)能形體的動態(tài)及活動能力、睡眠狀況、視聽覺、觸嗅覺、耐痛的程度、皮膚肌肉的彈性、須發(fā)2．心理活動的產(chǎn)生是以人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、臟腑機(jī)能活動為基的心理傾向，不同臟腑的機(jī)能活動總是表現(xiàn)為某種特定的情感、情緒反應(yīng)與認(rèn)3．臟腑經(jīng)絡(luò)、精氣血津液是體質(zhì)形成的生理學(xué)基礎(chǔ)。隸屬關(guān)系，以五臟為中心構(gòu)成了五大生理系統(tǒng)。以精氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過五臟系統(tǒng)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡，決定著個體的體質(zhì)差異。人體的生命活動，離不開臟腑，臟腑的形態(tài)和的最根本因素。在個體先、后天因素的共同作用下，不同個體常表現(xiàn)出某一藏象系統(tǒng)的相其既是臟腑生理活動的產(chǎn)物，又通過經(jīng)絡(luò)的轉(zhuǎn)輸作用，輸布于人體各臟腑形體官竅以為精氣的盛衰，經(jīng)絡(luò)氣血的多少，決定著體質(zhì)的強(qiáng)弱，并影響著體質(zhì)類型。故臟腑經(jīng)絡(luò)、精性格多內(nèi)向、文靜、細(xì)膩，多愁善感。由于女子多用血，故血常不足，病多傷血，并因經(jīng)而有月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期的體質(zhì)改變。老年人的體質(zhì)特點(diǎn)是精氣神漸衰，陰陽失調(diào)氣血郁滯，動作遲緩，勞動及生活能力漸退。小兒生機(jī)旺盛，體質(zhì)漸強(qiáng)，其體質(zhì)特點(diǎn)為5．陰陽平和質(zhì)是功能較為協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型，主要表現(xiàn)為身體朗、隨和，食量適中，二便通調(diào)，脈象緩勻有神易獲長壽。偏陽質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動等黑，或呈油性皮膚。性格外向，喜動好強(qiáng)，易急躁，自制力較差，食量較大，大便易干燥，小冷，易出汗，脈多偏陽，精力旺盛，動作敏捷，反應(yīng)靈敏，性欲較強(qiáng)。易感陽邪，受邪發(fā)病后內(nèi)傷病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證，容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病癥。易發(fā)痰火等病理性體質(zhì)。偏陰質(zhì)是指具有抑制、偏寒、多靜等特征的體質(zhì)類型，主要表現(xiàn)為形體適面色偏白或欠華，性格內(nèi)向，喜靜少動，或膽小易驚，食量較小，平時喜熱畏寒，精力偏弱，性欲偏弱。易感陰邪，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證；內(nèi)傷病多見陰盛、陽虛之證，表證易易生凍瘡，內(nèi)傷雜病多見陰盛、陽虛證；易生澀滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥，易發(fā)展演化為6．體質(zhì)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：①說明個體對某些病因的反映了正氣的盛衰偏頗，體質(zhì)強(qiáng)壯者，正氣旺盛，抗病力強(qiáng)，不易發(fā)病。③解釋病理變別體質(zhì)而治療，故治療時一要區(qū)別體質(zhì)特征而施治，二是根據(jù)體質(zhì)特征注意用藥宜忌，三要體質(zhì)是證候產(chǎn)生的基礎(chǔ)，同病異證、異病同證的基礎(chǔ)是體質(zhì)。由于體質(zhì)的差異，感受相同的表現(xiàn)出