第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理員實(shí)操題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪個(gè)體位以減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)？

A.仰臥位

B.側(cè)臥位30°

C.俯臥位

D.仰臥位+側(cè)臥位交替

2.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.使用溫和的清潔劑

B.用力擦洗皮膚皺褶處

C.定期用50%乙醇消毒皮膚

D.保持皮膚干燥

3.患者進(jìn)食后，護(hù)理員應(yīng)建議患者采取哪種姿勢(shì)休息？

A.平臥位

B.仰臥位頭高腳低位

C.健側(cè)臥位

D.俯臥位

4.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是？

A.耳廓內(nèi)

B.腋窩窩處

C.肛門內(nèi)3-5cm

D.口腔舌下

5.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)理員應(yīng)立即采取什么措施？

A.立即給予吸氧

B.按壓患者胸部

C.拍打患者背部

D.建議患者深呼吸

6.為患者更換床單時(shí)，以下哪項(xiàng)操作順序錯(cuò)誤？

A.先移患者至清潔床單

B.再撤掉污染床單

C.消毒床架

D.整理床鋪

7.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的哪個(gè)位置？

A.前方

B.側(cè)后方

C.對(duì)面

D.患者頭部

8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)物品是必須準(zhǔn)備的？

A.毛巾

B.氯己定漱口液

C.洗衣液

D.面膜

9.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)理員應(yīng)首先采取什么措施？

A.用藥物涂抹傷口

B.更換敷料

C.增加翻身次數(shù)

D.用力按摩瘡面

10.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，以下哪種方式最有效？

A.語(yǔ)氣嚴(yán)厲

B.面無(wú)表情

C.保持眼神接觸

D.假裝忙碌

11.為患者喂食時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.囑患者坐起或半臥位

B.用勺背將食物壓入患者口中

C.觀察患者吞咽情況

D.一次性喂食大量食物

12.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清，應(yīng)首先做什么？

A.調(diào)整患者體位

B.測(cè)量血壓

C.呼叫家屬

D.呼叫醫(yī)生

13.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)是常見的并發(fā)癥？

A.輸液速度過(guò)快

B.輸液速度過(guò)慢

C.輸液管路通暢

D.輸液部位無(wú)腫脹

14.護(hù)理員在協(xié)助患者穿衣時(shí)，應(yīng)注意什么？

A.先穿患側(cè)肢體

B.直接將衣物拉過(guò)患者頭部

C.幫助患者扣好紐扣

D.讓患者自行穿衣

15.為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.使用均勻的力量

B.按摩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C.按摩方向與肌肉紋理一致

D.按摩時(shí)與患者交流

16.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是什么情況？

A.正常現(xiàn)象

B.壓瘡初期

C.皮膚過(guò)敏

D.皮膚感染

17.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.先擦浴上半身

B.再擦浴下半身

C.保持水溫在40℃

D.用力搓洗皮膚

18.護(hù)理員在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)采取什么姿勢(shì)？

A.正面面對(duì)患者

B.身體側(cè)向患者

C.用手遮擋口鼻

D.假裝沒(méi)聽見

19.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.定期沖洗導(dǎo)尿管

B.保持會(huì)陰部清潔

C.每天更換尿袋

D.用力牽拉導(dǎo)尿管

20.護(hù)理員在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接哪些內(nèi)容？

A.患者情緒

B.患者生命體征

C.治療計(jì)劃

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理員在協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

A.確保患者安全

B.使用正確的搬運(yùn)技巧

C.避免患者身體過(guò)度扭轉(zhuǎn)

D.搬運(yùn)時(shí)發(fā)出呼救信號(hào)

22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是需要的？

A.溫水

B.氯己定漱口液

C.毛巾

D.吸水管

23.護(hù)理員在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

A.身體側(cè)向患者

B.用手遮擋口鼻

C.告知患者

D.假裝沒(méi)聽見

24.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是常見的并發(fā)癥？

A.輸液速度過(guò)快

B.輸液速度過(guò)慢

C.輸液管路通暢

D.輸液部位無(wú)腫脹

25.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

A.確?；颊甙踩?/p>

B.使用正確的輔助工具

C.避免患者身體過(guò)度扭轉(zhuǎn)

D.搬運(yùn)時(shí)發(fā)出呼救信號(hào)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每次間隔2小時(shí)。

27.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用力擦洗皮膚皺褶處。

28.患者進(jìn)食后，應(yīng)立即采取平臥位休息。

29.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是腋窩窩處。

30.患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

31.為患者更換床單時(shí)，應(yīng)先撤掉污染床單。

32.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的側(cè)后方。

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用氯己定漱口液。

34.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先用藥物涂抹傷口。

35.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇_________體位以減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

37.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用_________的清潔劑。

38.患者進(jìn)食后，應(yīng)建議患者采取_________休息。

39.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是_________。

40.患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即_________。

41.為患者更換床單時(shí)，應(yīng)_________撤掉污染床單。

42.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的_________位置。

43.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用_________。

44.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先_________。

45.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，應(yīng)_________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡(jiǎn)述為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。

48.簡(jiǎn)述患者進(jìn)食后的護(hù)理要點(diǎn)。

49.簡(jiǎn)述護(hù)理員在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)采取的措施。

50.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共20分）

案例：患者王先生，78歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，體溫38.5℃，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。

問(wèn)題：

1.分析患者出現(xiàn)壓瘡的可能原因。

2.描述護(hù)理員應(yīng)采取的護(hù)理措施。

3.提出預(yù)防壓瘡的措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.C

4.C

5.A

6.B

7.B

8.B

9.C

10.C

11.D

12.D

13.A

14.C

15.B

16.B

17.D

18.B

19.D

20.D

解析：

1.側(cè)臥位30°可以減少局部壓力，有效預(yù)防壓瘡，因此正確答案為B。

2.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)輕柔擦洗，避免用力擦洗皮膚皺褶處，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

3.患者進(jìn)食后，應(yīng)采取健側(cè)臥位，有助于消化，因此正確答案為C。

4.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是肛門內(nèi)3-5cm，因此正確答案為C。

5.患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，因此正確答案為A。

6.為患者更換床單時(shí)，應(yīng)先撤掉污染床單，再移患者至清潔床單，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

7.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的側(cè)后方，以便觀察和提供支持，因此正確答案為B。

8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用氯己定漱口液，因此正確答案為B。

9.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先增加翻身次數(shù)，減少局部壓力，因此正確答案為C。

10.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸，建立信任關(guān)系，因此正確答案為C。

11.為患者喂食時(shí)，應(yīng)一次性喂食少量食物，觀察患者吞咽情況，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

12.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，因此正確答案為D。

13.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，因此A選項(xiàng)是常見的并發(fā)癥。

14.護(hù)理員在協(xié)助患者穿衣時(shí)，應(yīng)注意幫助患者扣好紐扣，確保舒適，因此正確答案為C。

15.為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，按摩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致肌肉疲勞，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

16.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是壓瘡初期，因此正確答案為B。

17.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)輕柔擦洗皮膚，避免用力搓洗，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.護(hù)理員在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)采取身體側(cè)向患者，避免飛沫傳播，因此正確答案為B。

19.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)，用力牽拉導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致尿道損傷，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

20.護(hù)理員在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接患者生命體征、治療計(jì)劃、患者情緒等內(nèi)容，因此正確答案為D。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

22.ABD

23.ABC

24.A

25.ABC

解析：

21.護(hù)理員在協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意確保患者安全、使用正確的搬運(yùn)技巧、避免患者身體過(guò)度扭轉(zhuǎn)，因此正確答案為ABC。

22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要溫水、氯己定漱口液、毛巾和吸水管，因此正確答案為ABD。

23.護(hù)理員在患者面前咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)采取身體側(cè)向患者、用手遮擋口鼻、告知患者，因此正確答案為ABC。

24.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，因此A選項(xiàng)是常見的并發(fā)癥。

25.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)注意確保患者安全、使用正確的輔助工具、避免患者身體過(guò)度扭轉(zhuǎn)，因此正確答案為ABC。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

28.×

29.×

30.√

31.√

32.√

33.√

34.×

35.√

解析：

26.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每次間隔2小時(shí)，以減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，因此本題說(shuō)法正確。

27.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)輕柔擦洗，避免用力擦洗皮膚皺褶處，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

28.患者進(jìn)食后，應(yīng)采取健側(cè)臥位，有助于消化，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

29.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是肛門內(nèi)3-5cm，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

30.患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，因此本題說(shuō)法正確。

31.為患者更換床單時(shí)，應(yīng)先撤掉污染床單，因此本題說(shuō)法正確。

32.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的側(cè)后方，以便觀察和提供支持，因此本題說(shuō)法正確。

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用氯己定漱口液，因此本題說(shuō)法正確。

34.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先增加翻身次數(shù)，減少局部壓力，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

35.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸，建立信任關(guān)系，因此本題說(shuō)法正確。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.側(cè)臥

37.溫和

38.健側(cè)臥

39.肛門內(nèi)3-5cm

40.給予吸氧

41.先移患者至清潔床單

42.側(cè)后方

43.氯己定漱口液

44.增加翻身次數(shù)

45.保持眼神接觸

解析：

36.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇側(cè)臥位以減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

37.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫和的清潔劑。

38.患者進(jìn)食后，應(yīng)建議患者采取健側(cè)臥位休息。

39.為患者測(cè)量體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是肛門內(nèi)3-5cm。

40.患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

41.為患者更換床單時(shí)，應(yīng)先移患者至清潔床單，再撤掉污染床單。

42.護(hù)理員在協(xié)助患者行走時(shí)，應(yīng)站在患者的側(cè)后方。

43.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用氯己定漱口液。

44.患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)首先增加翻身次數(shù)。

45.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

46.答：

①確保患者安全，避免移動(dòng)過(guò)程中受傷。

②使用正確的搬運(yùn)技巧，避免用力過(guò)猛。

③避免患者身體過(guò)度扭轉(zhuǎn)，減少局部壓力。

④搬運(yùn)時(shí)發(fā)出呼救信號(hào)，確保有人協(xié)助。

47.答：

①定期翻身，避免局部受壓過(guò)久。

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。

③使用預(yù)防性措施，如減壓墊。

④觀察皮膚變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡。

48.答：

①建議患者坐起或半臥位，有助于消化。

②觀察患者吞咽情況，避免嗆咳。

③一次性喂食少量食物，避免過(guò)量。

④保持環(huán)境安靜，避免打擾。

49.答：

①身體側(cè)向患者，避免飛沫傳播。

②用手遮擋口鼻，減少飛沫。

③告知患者，避免驚慌。

④保持距離，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

50.答：

①確?；颊甙踩褂谜_的輔助工具。

②使用正確的行走姿勢(shì)，避免摔倒。

③觀察患者情況，及時(shí)調(diào)整。

④保持耐心，避免急躁。

六、案例分析題（共20分）

案例：患者王先生，78歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，體溫38.5℃，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。