康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）真題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后可以開始被動運(yùn)動的時(shí)間為術(shù)后（）。A．3周B．4周C．6周D．3個(gè)月E．6個(gè)月答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛，功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4～6周，而后進(jìn)行理療及主動和被動運(yùn)動，術(shù)后第6周開始行被動運(yùn)動，術(shù)后8周行不負(fù)重的主動運(yùn)動，術(shù)后3個(gè)月行負(fù)重運(yùn)動，術(shù)后12～14周行主動運(yùn)動，以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。2、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的初期治療不包括（）。A．藥物干預(yù)B．骶髂關(guān)節(jié)注射C．手法治療D．局部用冰敷E．限制長時(shí)間坐、站答案：B解析：在手法治療、物理因子治療、藥物治療對骶髂關(guān)節(jié)功能障礙引發(fā)的疼痛作用不顯著時(shí)再考慮關(guān)節(jié)注射。因此骶髂關(guān)節(jié)注射不屬于初期治療。3、[單選題]判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）。A．閾強(qiáng)度B．強(qiáng)度-時(shí)間變化率C．刺激波寬D．刺激頻率E．閾電位答案：A解析：判斷組織興奮性的指標(biāo)為閾強(qiáng)度。一般將引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度或強(qiáng)度閾值，閾下刺激和閾刺激或閾上刺激一樣均可以引起細(xì)胞膜去極化，但閾下刺激不會引起動作電位。4、[單選題]自主神經(jīng)反射為無髓鞘纖維傳導(dǎo)，其正常傳導(dǎo)速度僅有（）。A．1m/sB．1.5m/sC．2m/sD．2.5m/sE．3m/s答案：B解析：自主神經(jīng)反射又稱自主神經(jīng)功能檢查，正?；驊?yīng)激條件下，自主神經(jīng)系統(tǒng)在維持機(jī)體的心血管系統(tǒng)、胃腸道和體溫穩(wěn)態(tài)中起重要作用。自主神經(jīng)系統(tǒng)對機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的維持是與意識無直接關(guān)系的自主調(diào)節(jié)，自主神經(jīng)反射主要由無髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，正常的傳導(dǎo)速度為1.5m/s，主要包括眨眼反射、臥立位試驗(yàn)、皮膚劃紋試驗(yàn)、發(fā)汗試驗(yàn)、握拳試驗(yàn)、豎毛反射、Valsalva動作。自主神經(jīng)反射可輔助診斷心身疾病。5、[單選題]有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．是一種急性傳染病B．由病毒感染引起C．經(jīng)呼吸道傳播D．又稱小兒麻痹癥E．可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要通過糞-口途徑傳播。6、[單選題]失認(rèn)癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)？（）A．視力正常但看不到東西B．對所見物品不能分辨但用手觸摸后則能回答C．聽力正常但聽不出什么聲音D．不能按指令表演刷牙動作E．不能閱讀答案：D解析：失認(rèn)癥是感覺到的物象與以往記憶的材料失去聯(lián)絡(luò)而變得不認(rèn)識，即認(rèn)識不能。它是指由于大腦局部損害所致的一種后天性認(rèn)知障礙?；颊呙鎸δ澄铮芡ㄟ^其他感覺通道對它進(jìn)行認(rèn)識，而唯獨(dú)喪失了經(jīng)由某一特定的感覺通道和相應(yīng)的感官認(rèn)識自己所熟悉的物品、自體或視覺空間的能力。失認(rèn)癥患者的視覺、聽覺、軀體感覺、意識及智能正常，但不能通過某一種感覺辨認(rèn)以往熟悉的物體，卻能通過其他感覺識別。失認(rèn)癥包括視覺失認(rèn)、物品失認(rèn)、聽覺失認(rèn)、文字失認(rèn)、空間失認(rèn)；D項(xiàng)，屬于物品失用癥，不是失認(rèn)癥。7、[單選題]上田敏評定法共分幾級？（）A．3級B．6級C．9級D．12級E．15級答案：D解析：上田敏的評價(jià)表為一種主要包括ADL、勞動、工作、經(jīng)濟(jì)生活、家庭生活、參與社會、興趣、文化生活、旅行、娛樂生活、運(yùn)動、其他的生活質(zhì)量評價(jià)量表，共分12級。8、[單選題]細(xì)胞動作電位的正確敘述是（）。A．動作電位形態(tài)相同B．動作電位傳導(dǎo)速度可變C．閾下刺激引起低幅動作電位D．動作電位超射值隨刺激強(qiáng)度變化E．動作電位以局部電流方式傳導(dǎo)答案：E解析：當(dāng)刺激引起膜去極化，使膜電位從靜息電位達(dá)到閾上電位水平時(shí)，細(xì)胞膜上產(chǎn)生動作電位，在局部電流的刺激下周邊未興奮區(qū)的鈉離子通道開放，整個(gè)細(xì)胞膜都會經(jīng)歷一次完全相同的動作電位，其形狀、幅度和傳導(dǎo)速度均不發(fā)生變化，不同部位的細(xì)胞，動作電位的形態(tài)可能不同。因此答案選E。9、[單選題]痙攣的特點(diǎn)不包括（）。A．折刀現(xiàn)象B．速度依賴的張力增高C．屈肌撤出性痙攣D．陣攣E．反射與運(yùn)動控制正常答案：E解析：痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高現(xiàn)象，會造成反射與運(yùn)動控制不正常現(xiàn)象。10、[單選題]評定腕管綜合征時(shí)對手的初步臨床檢查不包括（）。A．phalen手法B．Tinel試驗(yàn)C．神經(jīng)壓迫試驗(yàn)D．McMurray試驗(yàn)E．兩點(diǎn)分辨覺答案：D解析：D項(xiàng)，McMurray試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的測試方法；ABC三項(xiàng)均為檢查正中神經(jīng)是否被壓迫的試驗(yàn)；E項(xiàng)，為手部深感覺的檢查實(shí)驗(yàn)。因此答案選D。11、[單選題]肱骨內(nèi)上髁炎時(shí)一般不主張注射藥物，是由于（）。A．有傷及尺神經(jīng)的危險(xiǎn)B．通常不成功C．有注入橈動脈的危險(xiǎn)D．難以局限于肌肉E．注射時(shí)很痛答案：A解析：肱骨內(nèi)上髁炎又稱學(xué)生肘、高爾夫球肘。肱骨內(nèi)上髁是前臂屈肌及旋前圓肌肌腱附著處。經(jīng)常用力屈肘、屈腕及前臂旋前時(shí)，尺側(cè)屈腕肌處于緊張收縮狀態(tài)，從而易使其肌腱的附著點(diǎn)發(fā)生急性扭傷或慢性勞損。做投擲動作或跌倒時(shí)手掌撐地，肘關(guān)節(jié)伸直而前臂過度外翻，可使前臂屈肌及旋前圓肌腱附著點(diǎn)部分撕裂。慢性勞損者多發(fā)生在腕、肘關(guān)節(jié)用力反復(fù)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)活動，造成肌腱、韌帶長期磨損。損傷后肌腱附著點(diǎn)出血可以形成血腫，局部損傷性炎癥，腫脹擠壓尺神經(jīng)肌支引起疼痛；若治療時(shí)選擇藥物注射治療，則可能有損傷尺神經(jīng)的危險(xiǎn)。因此答案選A。12、[單選題]周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期不宜進(jìn)行（）。A．毫米波治療B．超短波治療C．低頻電療D．按摩E．面肌運(yùn)動訓(xùn)練答案：C解析：低頻電療法對感覺、運(yùn)動神經(jīng)都有強(qiáng)的刺激作用，不宜應(yīng)用于周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期。13、[單選題]急性肱骨外上髁炎的治療不包括（）。A．前臂繃帶（反作用力矯形器）B．抗炎藥物C．進(jìn)行性抗阻練習(xí)D．局部注射E．超聲藥物透入答案：C解析：肱骨外上髁炎，又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。休息、冰敷、前臂繃帶（反作用力矯形器）固定、抬高及電療（如超聲藥物導(dǎo)入）、局部類固醇注射、抗炎類藥物療法可以控制炎癥，使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。C項(xiàng)，急性期炎癥反應(yīng)較重，不適合進(jìn)行性抗阻練習(xí)，否則會加重局部血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致紅腫、發(fā)熱。因此答案選C。14、[單選題]兒童外傷性腦損傷時(shí)評定認(rèn)知病損，與正常人相比會出現(xiàn)（）。A．低估缺陷B．高估缺陷C．準(zhǔn)確測量獲得性缺陷D．準(zhǔn)確確定有缺陷病例的比例E．準(zhǔn)確確定缺陷的嚴(yán)重程度答案：A解析：認(rèn)知缺陷癥狀是一個(gè)人的認(rèn)知功能包括思維、情感、意志和行為等發(fā)生障礙時(shí)的表現(xiàn)或癥狀。低估缺陷屬于認(rèn)知缺陷中的認(rèn)知歪曲癥狀，當(dāng)兒童經(jīng)歷外傷性腦損傷時(shí)，極易造成創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀，與正常人相比，兒童大腦出現(xiàn)認(rèn)知歪曲，即把發(fā)生在身邊的事低估化，不能正確認(rèn)識到自身存在的功能障礙。15、[單選題]準(zhǔn)確檢查后交叉韌帶部分撕裂的最好診斷性檢查是（）。A．放射學(xué)攝影B．KT-1000關(guān)節(jié)活動度測量C．應(yīng)力放射學(xué)攝影D．診斷性關(guān)節(jié)鏡E．MRI答案：D解析：診斷性關(guān)節(jié)鏡可查看膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的情況，對后交叉韌帶損傷觀察最為直觀。16、[單選題]系統(tǒng)脫敏療法主要用于（）。A．焦慮癥、恐怖癥B．焦慮癥C．恐怖癥D．酗酒成癮者E．抑郁癥答案：A解析：系統(tǒng)脫敏療法主要是通過誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情景，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。因此答案選A。17、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E．生命在于運(yùn)動、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。18、[單選題]如扳機(jī)指（彈響指）嚴(yán)重，出現(xiàn)功能限制，一線的治療通常為（）。A．冰B．夾板C．NSAIDsD．局部注射類固醇E．手術(shù)答案：D解析：對于扳機(jī)指的治療，早期采用減少活動、NSAIDS藥物治療、夾板固定及軟組織松解等，若疼痛劇烈、出現(xiàn)嚴(yán)重功能限制，則考慮局部注射類固醇進(jìn)行封閉治療。19、[單選題]小兒能獨(dú)立步行的時(shí)間是（）。A．13～14個(gè)月B．10個(gè)月C．6個(gè)月D．7個(gè)月E．12個(gè)月答案：E解析：兒童運(yùn)動的發(fā)展有一定的順序，即不同年齡階段出現(xiàn)不同的運(yùn)動行為，而且運(yùn)動的發(fā)育還遵循著一定規(guī)律。小兒10個(gè)月獨(dú)站，11個(gè)月可獨(dú)自站立片刻、牽手走，12個(gè)月獨(dú)走，15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)，總的來說雖然遵循上述規(guī)律，但其所達(dá)到的指標(biāo)則呈現(xiàn)出很大的個(gè)體差異。20、[單選題]正常運(yùn)動單位電位為（）。A．3相以下B．4相C．5相D．6相E．7相以上答案：A解析：正常運(yùn)動單位電位的形狀：單個(gè)運(yùn)動單位電位是單個(gè)運(yùn)動單位內(nèi)某一部分肌纖維活動的總和?？蔀殡p相、三相或四相，振幅300μV～5mV，上升時(shí)間小于0.5ms，電位時(shí)限1～16ms，不同的肌群有較大變異。正常肌肉中多相運(yùn)動單位電位（多于四相）較少見（＜15%）。大多數(shù)運(yùn)動單位電位在三相以下，因此答案選A。21、[單選題]肌肉失神經(jīng)支配時(shí)插入電活動出現(xiàn)（）。A．插入電位縮短B．正相電位C．電靜息D．插入電位延長E．肌強(qiáng)直電位答案：D解析：插入電活動是指肌肉伸肌支配正常時(shí)，針插入或移動可誘發(fā)的電活動。一旦肌肉失神經(jīng)支配插入電活動出現(xiàn)就會出現(xiàn)插入電位延長。22、[單選題]Vojta認(rèn)為：發(fā)育落后正常兒童多長時(shí)間為異常？（）A．1個(gè)月B．2個(gè)月C．3個(gè)月D．6個(gè)月E．12個(gè)月答案：C解析：嬰幼兒姿勢發(fā)育分4期。①第一屈曲期：0～6周；②第一伸展期：6周～4個(gè)月；③第二屈曲期：5～8個(gè)月；④第二伸展期：9～12個(gè)月。0～3個(gè)月以原始反射支配為主，除了擁抱和緊張性頸反射外多數(shù)是依重力下垂而無明確反應(yīng)；4～6個(gè)月姿勢反射才明確出現(xiàn)，以屈曲的應(yīng)答反應(yīng)為主；7個(gè)月以后以伸展應(yīng)答反應(yīng)為主。發(fā)育落后正常兒童3個(gè)月為異常。23、[單選題]手的休息位是（）。A．直拳B．鉤拳C．半握拳姿勢D．完全握拳E．握玻璃杯姿勢答案：C解析：手的休息位：在正常情況下，在不用任何力量時(shí)，手的內(nèi)在肌和外在肌張力處于相對平衡狀態(tài)，這種手的自然位置稱“手的休息位”，即腕關(guān)節(jié)微背屈10°～15°（半握拳姿勢），并有輕度尺偏；手指的掌指（MP）關(guān)節(jié)及指間（IP）關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)，從示指到小指，越向尺側(cè)屈曲越多；各指尖指向舟骨結(jié)節(jié)；拇指輕度外展，指腹接近示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)（DIP）的橈側(cè)。24、[單選題]L4神經(jīng)根受壓時(shí)可能影響哪一項(xiàng)反射？（）A．橈骨膜反射B．膝腱反射C．跟腱反射D．肛門反射E．腹壁反射答案：B解析：腰間盤突出患者膝腱反射減弱或消失提示L3、L4神經(jīng)根受壓。25、[單選題]干擾電中能興奮交感神經(jīng)的差頻為（）。A．1～10HzB．100HzC．25～50HzD．90～100HzE．50～100Hz答案：A解析：干擾電療法：兩組輸出頻率為4000Hz與（4000±100）Hz（差頻0～100Hz）的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內(nèi)交叉處形成干擾場，在干擾場中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0～100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流，又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。其中，差頻在1～10Hz之間能興奮交感神經(jīng)，引起正常骨骼肌單收縮，使失神經(jīng)肌肉收縮，使平滑肌收縮。26、[單選題]作業(yè)治療內(nèi)容不包括（）。A．ADL訓(xùn)練B．感知訓(xùn)練C．認(rèn)知訓(xùn)練D．職業(yè)技巧訓(xùn)練E．起立床訓(xùn)練答案：E解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者，進(jìn)行評價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程。E項(xiàng)，起立床訓(xùn)練不屬于作業(yè)治療內(nèi)容，而是機(jī)械輔助訓(xùn)練的一種。27、[單選題]關(guān)于康復(fù)評定的意義如下，但哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（）A．評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評估康復(fù)療效D．確定康復(fù)治療目標(biāo)E．制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)答案：B解析：B項(xiàng)為疾病診斷的意義，康復(fù)評定是一種障礙學(xué)診斷。28、[單選題]脊髓損傷患者發(fā)生自主性反射障礙的危險(xiǎn)增加，其損傷平面為（）。A．C5以上B．C6以上C．T2以上D．T6以上E．T12以上答案：D解析：自主神經(jīng)是脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要分布于軀干、四肢，司運(yùn)動與感覺。由腦和脊髓發(fā)出的內(nèi)臟神經(jīng)，主要分布在內(nèi)臟，控制與協(xié)調(diào)內(nèi)臟、血管、腺體等功能。因不受人意志支配，故稱自主神經(jīng)，也稱植物神經(jīng)。自主神經(jīng)反射不良或稱自主神經(jīng)反射亢進(jìn)，是指T6脊髓或以上平面的脊髓損傷所引起的以血壓陣發(fā)性驟然升高為特征的一組臨床綜合征。29、[單選題]可以排除胸神經(jīng)根病的情況是（）。A．有頭痛、面痛癥狀B．疼痛為主要主訴C．跌倒或創(chuàng)傷后發(fā)病D．大小便功能障礙E．有下肢癥狀答案：A解析：胸神經(jīng)根病是指胸段的脊神經(jīng)的前后支的部位發(fā)生病變，會引起該神經(jīng)支配區(qū)的神經(jīng)痛。胸神經(jīng)根損傷主要癥狀是軀干部的疼痛，常放射到胸部和腹部，導(dǎo)致胸神經(jīng)根型疼痛的病因較多，包括來自胸椎的病變、手術(shù)造成的神經(jīng)痛、跌倒或創(chuàng)傷等。如果病變是胸椎病變導(dǎo)致的，可能會伴有下肢功能和大小便功能障礙。A項(xiàng)，頭面部肌肉不受胸段脊神經(jīng)控制，與胸神經(jīng)根病無關(guān)。30、[單選題]肘部尺神經(jīng)損傷的癥狀不包括（）。A．小指與環(huán)指麻木、感覺異常B．拇指對掌肌力減弱C．肘痛D．肘部重復(fù)屈伸時(shí)加重E．手的靈活性喪失答案：B解析：拇指対掌肌是正中神經(jīng)損傷在手部的表現(xiàn)，因此答案選B。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的頻率為1～150Hz可調(diào)，常選用的是（）。A．1～5HzB．40～60HzC．70～110HzD．120～130HzE．130～150Hz答案：A|C解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的頻率為1～150Hz可調(diào)，臨床常選用1～5Hz，起到促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣的作用；選用70～110Hz，使作用達(dá)到深層肌肉，達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。因此答案選AC。2、[多選題]腦癱的治療目的是（）。A．改善運(yùn)動功能B．恢復(fù)正常C．提高生活自理能力D．回歸家庭、回歸社會E．構(gòu)音障礙訓(xùn)練答案：A|C|D解析：腦癱的治療目的是：①減輕致殘因素造成的后果；②盡最大努力改善功能，提高運(yùn)動能力、語言能力和生活自理能力；③爭取達(dá)到接受教育（正常教育或特殊教育）和生活自理，回歸家庭和社會。B項(xiàng)，說法太絕對，治療旨在盡量恢復(fù)到最佳功能；E項(xiàng)，是具體治療方法，因此答案選ACD。3、[多選題]冠心?、笃诳祻?fù)訓(xùn)練的基本原則是（）。A．個(gè)體化原則B．循序漸進(jìn)C．系統(tǒng)地堅(jiān)持D．興趣性原則E．全面性答案：A|B|C|D|E解析：Ⅲ期康復(fù)訓(xùn)練主要是鞏固Ⅱ期康復(fù)成果，控制危險(xiǎn)因素，改善或提高心血管功能，恢復(fù)發(fā)病前的生活和工作。其要堅(jiān)持的基本原則包括：個(gè)性化原則、循序漸進(jìn)、系統(tǒng)堅(jiān)持、興趣原則、全面性。4、[多選題]周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括（）。A．神經(jīng)節(jié)苷脂B．神經(jīng)生長因子C．B族維生素D．三磷酸腺苷E．潑尼松答案：A|B|C|D|E解析：AB兩項(xiàng)，神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂對促進(jìn)神經(jīng)再生具有積極的作用。CD兩項(xiàng)，若周圍神經(jīng)損傷有明顯疼痛癥狀可使用鎮(zhèn)痛藥物，如卡馬西平，亦可用B族維生素、腺苷鈷胺、甲鈷胺、胞磷膽堿、三磷酸腺苷等神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。E項(xiàng)，對于周圍神經(jīng)損傷的周圍神經(jīng)炎，可使用激素治療，如潑尼松或地塞米松。因此答案選ABCDE。5、[多選題]生存質(zhì)量評定已廣泛應(yīng)用于（）。A．脊髓損傷B．腦卒中C．腫瘤D．高血壓E．糖尿病答案：A|B|C|D|E解析：生存質(zhì)量（QOL）是指個(gè)體生存的水平和體驗(yàn)，這種水平和體驗(yàn)反映了病、傷、殘患者在不同程度的傷殘情況下，維持自身軀體、精神以及社會活動處于一種良好狀態(tài)的能力和素質(zhì)，即與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，生存質(zhì)量評定已廣泛應(yīng)用于脊髓損傷、腦卒中、糖尿病、高血壓、腫瘤、截肢等領(lǐng)域。6、[多選題]周圍神經(jīng)損傷后的物理治療包括（）。A．神經(jīng)肌肉電刺激B．短波或分米波透熱治療C．水中運(yùn)動治療D．肌電生物反饋治療E．支具矯形治療答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，神經(jīng)肌肉電刺激療法能加速神經(jīng)再生和傳導(dǎo)功能恢復(fù)，促使失神經(jīng)支配肌肉恢復(fù)運(yùn)動功能。B項(xiàng)，周圍神經(jīng)損傷早期應(yīng)用短波、微波透熱療法，可以消除炎癥、促進(jìn)水腫吸收，有利于神經(jīng)再生。C項(xiàng)，用溫水浸浴、漩渦浴，可以緩解肌肉緊張，促進(jìn)局部循環(huán)，松解粘連。在水中進(jìn)行被動運(yùn)動和主動運(yùn)動，可防止損傷神經(jīng)控制的肌肉發(fā)生攣縮。D項(xiàng)，肌電生物反饋治療可以用于周圍神經(jīng)損傷的治療，進(jìn)行興奮性訓(xùn)練以增強(qiáng)肌力。E項(xiàng)，周圍神經(jīng)損傷后，早期應(yīng)利用支具將關(guān)節(jié)固定于功能位，防止攣縮等畸形發(fā)生。恢復(fù)期可以起到矯正畸形和助動的功能。因此答案選ABCDE。7、[多選題]神經(jīng)完全變性、肌肉完全失神經(jīng)支配時(shí)，強(qiáng)度-時(shí)間曲線特征是（）。A．肌肉反應(yīng)曲線B．位置顯著右移C．閾強(qiáng)度明顯升高D．斜率沒有突變E．曲線光滑答案：A|B|C|D|E解析：強(qiáng)度-時(shí)間曲線是以直流電刺激神經(jīng)纖維等興奮性細(xì)胞引起興奮所必需的電流強(qiáng)度及其持續(xù)時(shí)間之間的關(guān)系曲線，也稱為i-t曲線?？梢杂脕砼袛嘀車窠?jīng)損傷的程度、恢復(fù)程度、損傷部位鑒定和預(yù)后，對康復(fù)治療有指導(dǎo)意義，其檢查結(jié)果可分為正常曲線、部分去神經(jīng)支配曲線及完全去神經(jīng)支配曲線。ABC三項(xiàng)，當(dāng)神經(jīng)完全變性、肌肉完全失神經(jīng)支配時(shí)，檢查結(jié)果為完全去神經(jīng)支配曲線，曲線右移，對短時(shí)限電流刺激不能反應(yīng)、閾強(qiáng)度升高。正常時(shí)值小于0.3ms；部分去神經(jīng)時(shí)，時(shí)值大于1.0ms；完全去神經(jīng)時(shí)，時(shí)值多大于4.0ms。DE兩項(xiàng)，無論檢查結(jié)果如何，強(qiáng)度-時(shí)間曲線的斜率保持不變，只有位置的移動，且時(shí)間強(qiáng)度曲線關(guān)系呈反比關(guān)系，不會隨著時(shí)間變化或刺激強(qiáng)度的變化而發(fā)生曲線形狀的改變。因此答案選ABCDE。8、[多選題]平衡評定內(nèi)容主要是評定個(gè)體能否做到以下哪些？（）A．靜止?fàn)顟B(tài)下不同體位均能保持平衡B．運(yùn)動狀態(tài)下能精確地完成運(yùn)動并能保持新的平衡C．當(dāng)支撐面發(fā)生移動時(shí)能保持平衡D．姿勢反射E．對外界的變化能迅速作出反應(yīng)答案：A|B|C|D解析：平衡是指維持身體直立姿勢的能力。平衡功能正常應(yīng)為：①能保持正常生理體位；②在隨意運(yùn)動中可調(diào)整姿勢；③安全有效地對外來干擾做出反應(yīng)。依據(jù)題意ABCD四項(xiàng)均為平衡評定時(shí)，機(jī)體為保持平衡而做出的維持身體姿勢平衡的動作及能力。E項(xiàng)，對外界變化能迅速做出反應(yīng)，這一功能需要大腦神經(jīng)反射功能和運(yùn)動功能的協(xié)同作用才能完成，不能僅僅依靠平衡反應(yīng)來完成。因此答案選ABCD。9、[多選題]毫米波物理特性（）。A．屬高頻電磁波，接近紅外線波段B．呈直線傳播，可發(fā)生反射、折射、吸收C．屬非電離輻射D．空氣中傳播時(shí)能量衰減快E．極易被水吸收，有效穿透深度小答案：A|B|C|D|E解析：毫米波具有獨(dú)特的物理特性和生物學(xué)效應(yīng)，其處于微波波段的最高端，屬高頻電磁波，接近紅外線波段；呈直線傳播，可發(fā)生反射、折射、吸收；屬非電離輻射；空氣中傳播時(shí)能量衰減快；極易被水吸收，有效穿透深度小。10、[多選題]腦的血供來自于（）。A．腦膜中動脈B．頸內(nèi)動脈C．顳淺動脈D．椎動脈E．頸外動脈答案：B|D解析：腦的血管：主要來源于頸內(nèi)動脈和椎動脈，大腦半球的前2/3和部分間腦由頸內(nèi)動脈供應(yīng)，大腦半球的后1/3及部分間腦、腦干和小腦由椎動脈供應(yīng)。頸內(nèi)動脈供應(yīng)腦的分支包括大腦前動脈、大腦中動脈、脈絡(luò)叢前動脈和后交通動脈。兩側(cè)椎動脈人顱后形成基底動脈，椎動脈的分支包括脊髓前、后動脈和小腦后下動脈，基底動脈的分支主要有小腦前下動脈、迷路動脈、腦橋動脈和大腦后動脈。因此答案選BD。11、[多選題]針灸處方原則包括（）。A．近部取穴、遠(yuǎn)部取穴B．遠(yuǎn)近配穴法C．左右配穴法D．上下配穴法E．前后配穴法答案：A|B|C|D|E解析：針灸處方的取穴原則主要包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和隨證取穴：①近部取穴：選取疾病部位或附近的穴位進(jìn)行治療。②遠(yuǎn)部取穴：選取通過病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)端穴位進(jìn)行治療；經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴，如胃痛取足三里，腰痛取委中、昆侖，頭痛取太沖等。③隨證取穴：針對癥狀選取有特定作用的穴位；如發(fā)熱用大椎、曲池、合谷，呃逆用膈俞、內(nèi)關(guān)，失眠用神門、三陰交、安眠等。配穴原則：根據(jù)不同的病情選擇具有協(xié)調(diào)作用的一組穴位加以配伍應(yīng)用，常用的方法有遠(yuǎn)近配穴法、前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法，臨床上應(yīng)用比較靈活。12、[多選題]骨折長時(shí)間制動可導(dǎo)致（）。A．固定肢體腫脹B．肌肉萎縮C．組織粘連D．關(guān)節(jié)攣縮E．肌力下降答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，骨折長期制動，血液回流緩慢，可能導(dǎo)致水腫。B項(xiàng)，肌肉固定出現(xiàn)的早期變化是萎縮，即整個(gè)肌肉重量下降，早期下降最快，呈指數(shù)下降趨勢。此時(shí)，所有類型的肌纖維均出現(xiàn)萎縮。CD兩項(xiàng)，長期制動可產(chǎn)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)退變。固定關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強(qiáng)度下降，能量吸收減少，彈性模量下降，肌腱附著點(diǎn)處變得脆弱，韌帶易于斷裂。關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生，纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連，出現(xiàn)疼痛。繼而關(guān)節(jié)囊收縮，關(guān)節(jié)攣縮，活動范圍減小。E項(xiàng)，固定和失用不僅使肌肉的體積減少，也使肌肉的易疲勞性增加。對固定的肌肉來說，雖然中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)放的沖動能到達(dá)肌肉，但肌肉不能產(chǎn)生正常的收縮。失用的肌肉由于缺乏中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮沖動的傳入，肌肉也不能產(chǎn)生正常的收縮，表現(xiàn)為活動受限或收縮力下降甚至喪失。因此答案選ABCDE。13、[多選題]失語癥的常見病因包括（）。A．腦血管意外B．顱腦損傷C．腦腫瘤D．腦炎E．Alzheimer病答案：A|B|C|D|E解析：失語癥是指與語言功能有關(guān)的腦組織的病變，如腦血管意外，腦外傷、腦腫瘤、腦部炎癥以及影響認(rèn)知的神經(jīng)系統(tǒng)疾病如Alzheimer病等，造成患者對人類進(jìn)行交際符號系統(tǒng)的理解和表達(dá)能力的損害，尤其是語音、詞匯、語法等成分、語言結(jié)構(gòu)和語言的內(nèi)容與意義的理解和表達(dá)障礙，以及作為語言基礎(chǔ)的語言認(rèn)知過程的減退和功能的損害。14、[多選題]注意障礙治療包括（）。A．猜測游戲B．刪除作業(yè)C．時(shí)間感D．?dāng)?shù)目順序E．地圖作業(yè)答案：A|B|C|D解析：注意力的訓(xùn)練要求患者保持一段時(shí)間的注意力，并逐漸延長注意時(shí)間和內(nèi)容。例如安排患者看一段錄像或電影、聽一段錄音或?qū)W習(xí)一項(xiàng)簡單技能，通過逐漸調(diào)整時(shí)間長度和內(nèi)容提高注意力，注意選