鐵門關職業(yè)技術(shù)學院病理與病理生理期末考試黑鉆押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題88分）一、單選題（22小題，每小題4分，共計88分）1、[單選題]臨床最常見的腎小球腎炎類型A．快速進行性腎小球腎炎B．B急性彌漫性增生性腎小球腎炎C．膜性腎小球腎炎D．慢性硬化性腎小球腎炎E．IgA腎病答案:B解析:急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要由鏈球菌感染后引發(fā)，多見于兒童，典型表現(xiàn)為急性腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、水腫、高血壓）。該類型在病理學教材中被列為臨床最常見的腎小球腎炎類型，尤其在急性起病病例中占主導地位。選項B對應這一類型，其他選項如IgA腎病雖在部分人群中高發(fā)，但整體臨床發(fā)生率低于急性彌漫性增生性腎炎。參考資料：《病理學》第9版，人民衛(wèi)生出版社。2、[單選題]胃潰瘍的疼痛特點是什么？A．餐后立即疼痛B．餐后1-2小時疼痛C．餐后3-4小時疼痛D．空腹時疼痛答案:B解析:胃潰瘍疼痛多發(fā)生在進食后1小時左右，持續(xù)1-2小時后逐漸緩解。但若潰瘍位于胃竇、幽門管或復合性潰瘍時，疼痛節(jié)律可不典型，部分患者可出現(xiàn)夜間痛或饑餓痛。選項D描述的空腹疼痛可見于這類特殊部位的胃潰瘍?！秲?nèi)科學》（第9版）指出，胃潰瘍患者約2/3的疼痛呈進食-疼痛-緩解規(guī)律，但部分患者疼痛節(jié)律與十二指腸潰瘍相似。選項A多見于食管或黃門部病變；選項B為典型胃潰瘍疼痛時間；選項C與十二指腸潰瘍相關；選項D在特殊類型胃潰瘍中可能出現(xiàn)。3、[單選題]下述有關假小葉的描述，哪項不正確？A．體積大小不等B．肝細胞異型性顯著C．中央靜脈偏位或缺如D．可見匯管區(qū)答案:B解析:假小葉是肝硬化時正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞后形成的結(jié)構(gòu)。其特征有體積大小不等，中央靜脈常偏位或缺如，有時可見匯管區(qū)被包于假小葉內(nèi)。而肝細胞異型性顯著這一描述不符合假小葉的特點，假小葉內(nèi)肝細胞雖有排列紊亂、變性、壞死及再生情況，但無顯著異型性。4、[單選題]腎小球進行性纖維化玻璃樣變的是A．高血壓性固縮腎B．動脈粥樣硬化性固縮腎C．慢性腎盂炎D．彌漫性硬化性腎小球腎炎E．急性腎盂腎炎答案:D解析:腎小球進行性纖維化玻璃樣變是慢性腎小球病變的終末階段特征。高血壓性固縮腎主要表現(xiàn)為小葉間動脈和入球小動脈硬化，腎單位萎縮（A錯誤）。動脈粥樣硬化性固縮腎主要累及較大腎動脈分支，導致腎實質(zhì)缺血性萎縮（B錯誤）。慢性腎盂腎炎以腎間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮及腎盂變形為主（C錯誤）。急性腎盂腎炎為化膿性炎癥，無纖維化改變（E錯誤）。彌漫性硬化性腎小球腎炎的病理特征為腎小球廣泛纖維化、玻璃樣變，腎單位進行性破壞（《病理學》第八版，第九章）。5、[單選題]男性,35歲,淋雨后發(fā)熱,咳嗽、咯鐵銹色痰,呼吸急促,發(fā)紺,胸部有刺痛。體溫39．8C,脈搏125次/分,呼吸30次/分,叩診左上肺實音。X線示左上肺彌漫實變陰影。此病例位于哪一期A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期E．肺肉質(zhì)變期答案:B解析:大葉性肺炎的病理分期包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。鐵銹色痰是由于肺泡內(nèi)紅細胞破壞后釋放的含鐵血黃素經(jīng)氣道咳出形成，為紅色肝樣變期的特征性表現(xiàn)。X線實變影提示肺組織實變，叩診實音符合該期病理特點?！恫±韺W》教材中大葉性肺炎紅色肝樣變期可見肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細胞及中性粒細胞滲出，肺組織實變?nèi)绺?。選項A充血水腫期以漿液滲出為主，痰量少；選項C灰色肝樣變期以中性粒細胞滲出為主，痰液黏稠膿性；選項D溶解消散期實變影逐漸吸收；選項E為并發(fā)癥，非分期。6、[單選題]下列哪一項屬于液化性壞死：A．心肌壞死B．腸梗死C．下肢壞疽D．腦梗死E．脾梗死答案:D解析:壞死類型中，液化性壞死多見于含可凝固蛋白少、水分和脂質(zhì)多的組織，如腦組織。腦梗死后，壞死腦組織分解液化形成軟化灶，屬于液化性壞死。心肌、脾、腸等凝固性壞死常見，因組織富含蛋白，壞死區(qū)呈灰黃、干燥。下肢壞疽屬壞疽，為壞死合并腐敗菌感染。參考《病理學》壞死類型章節(jié)。選項分析：D符合液化性壞死特征，其余選項均為凝固性壞死或壞疽。7、[單選題]門靜脈系統(tǒng)的栓子隨血運行可栓塞于A．心B．腦C．肺D．肝E．腎答案:D解析:門靜脈收集腹腔消化器官血液，經(jīng)肝臟回流至下腔靜脈。栓子隨血流方向運行，首先進入肝臟，因此在肝內(nèi)門靜脈分支形成栓塞。其他器官如心、腦、肺、腎的栓塞多源于體循環(huán)或肺循環(huán)?！恫±韺W》栓塞機制指出門靜脈栓子栓塞部位為肝。選項D對應此過程。8、[單選題]慢性肝炎的病理特征不包括以下哪項？A．肝細胞壞死B．炎癥細胞浸潤C．肝纖維化D．肝細胞增生答案:D解析:慢性肝炎的病理特征主要包括肝細胞壞死（A）、炎癥細胞浸潤（B）和肝纖維化（C），這三者是肝炎慢性化過程中的典型改變。肝細胞增生（D）常見于急性肝炎恢復期或肝硬化再生結(jié)節(jié)形成階段，并非慢性肝炎的特征性表現(xiàn)。參考《病理學》（第9版）中關于慢性肝炎的描述，未提及肝細胞增生作為其核心病理變化。選項D符合題意。9、[單選題]心肌梗死的好發(fā)部位多見于A．左心室前壁B．左心室后壁C．左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3D．室間隔后1/3及右心室壁大部E．右心室前壁答案:C解析:心肌梗死好發(fā)部位與冠狀動脈供血區(qū)域直接相關，左冠狀動脈前降支供血區(qū)（左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3）因血流量需求高且易受動脈硬化影響，成為最常見梗死區(qū)域，占臨床病例40%-50%。選項C準確涵蓋該核心解剖定位，其余選項涉及右冠狀動脈或非典型供血區(qū)，發(fā)生概率較低。10、[單選題]慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎小球腎炎的肉眼區(qū)別主要是A．體積縮小B．質(zhì)地變硬C．腎內(nèi)小動脈硬化D．顏色蒼白E．表面有不規(guī)則的凹陷性瘢痕答案:E解析:該題考察慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎小球腎炎的病理形態(tài)學差異。根據(jù)《病理學》教材（人民衛(wèi)生出版社第九版），慢性腎盂腎炎肉眼可見特征性改變?yōu)槟I臟表面出現(xiàn)不對稱分布的凹陷性瘢痕，瘢痕區(qū)域下方腎乳頭受累，而慢性硬化性腎小球腎炎表現(xiàn)為雙腎對稱性縮小、表面呈均勻細顆粒狀。選項E描述的瘢痕特征符合慢性腎盂腎炎典型病理表現(xiàn)，其余選項如體積縮小、質(zhì)地變硬等均為兩者共有非特異性改變。11、1．[單選題]子宮內(nèi)膜增生癥屬于A．生理性增生B．代償性增生C．內(nèi)分泌性增生D．不典型增生答案:C解析:子宮內(nèi)膜增生癥的發(fā)生與雌激素持續(xù)作用導致子宮內(nèi)膜腺體或間質(zhì)數(shù)量異常增多相關。該知識點見于《病理學》教材中病理性增生章節(jié)。生理性增生多為適應生理需要，代償性增生多因組織損傷后修復，不典型增生屬癌前病變。內(nèi)分泌性增生由激素水平異常直接引起，子宮內(nèi)膜受雌激素過度刺激即屬此類。2．[單選題]下列哪項條件易產(chǎn)生二期愈合A．組織缺損大、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密B．組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密C．組織缺損大、無感染、創(chuàng)緣整齊D．創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密、有感染E．創(chuàng)緣不整齊、創(chuàng)面對合不緊密、有感染答案:E解析:二期愈合常見于傷口條件不利于直接愈合的情況。組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、對合不緊密或存在感染等因素會阻礙一期愈合過程?！锻饪茖W》中描述，傷口感染、邊緣無法整齊對合時，機體需通過肉芽組織填充缺損，導致愈合時間延長，瘢痕明顯。選項E中創(chuàng)緣不整齊、對合不緊密以及感染均滿足二期愈合的典型條件。其他選項中涉及的創(chuàng)緣整齊、對合緊密或缺乏感染等特征更符合一期愈合特點。3．[單選題]急性壞死性胰腺炎A．凝固性壞死B．液化性壞死C．干酪樣壞死D．壞疽E．凋亡答案:B解析:急性壞死性胰腺炎因胰酶（如脂肪酶、蛋白酶）釋放導致胰腺及周圍組織溶解，壞死組織呈液態(tài)，符合液化性壞死特征?！恫±韺W》教材中描述，液化性壞死常見于含水解酶豐富的組織或感染。凝固性壞死（A）多見于心、腎等缺血性壞死；干酪樣壞死（C）為結(jié)核病特殊類型；壞疽（D）常伴腐敗菌感染；凋亡（E）為程序性死亡，與炎癥無關。4．[單選題]下述壞死結(jié)局中哪項是錯誤的A．溶解吸收B．分離排除C．機化D．包裹鈣化E．化生答案:E解析:該題核心考查壞死組織的轉(zhuǎn)歸方式。壞死結(jié)局包括溶解吸收（被酶分解液化）、分離排出（形成潰瘍/空洞）、機化（肉芽組織取代）和包裹鈣化（纖維包裹伴鈣鹽沉積），而化生屬于一種組織適應性改變（如柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮），屬于可逆性損傷范疇，與壞死結(jié)局無直接關聯(lián)。5．[單選題]壞死和壞疽的主要區(qū)別是A．動脈阻塞程度B．靜脈回流受阻C．有無腐敗菌感染D．發(fā)生部位不同E．病變深淺不同答案:C解析:該題核心在于區(qū)分壞死與壞疽的本質(zhì)特征。壞死是活體內(nèi)局部組織細胞的死亡，而壞疽屬于壞死的一種特殊類型，其核心標志是腐敗菌感染導致組織硫化氫與鐵離子結(jié)合形成黑色硫化鐵，形成特征性外觀。動脈阻塞、靜脈回流等因素屬于壞死發(fā)生的誘因而非本質(zhì)區(qū)別，部位和病變深度亦非決定性因素。6．[單選題]下列哪一項不是肺淤血的病變A．肺泡壁毛細血管擴張B．肺泡腔內(nèi)有水腫液C．可出現(xiàn)漏出性出血D．有中性白細胞和纖維素滲出E．可見有心衰細胞答案:D解析:肺淤血常見于左心衰竭，此時肺靜脈回流受阻，肺泡壁毛細血管擴張充血（A），液體漏出至肺泡腔形成水腫（B），嚴重時紅細胞漏出致漏出性出血（C）。長期淤血時，巨噬細胞吞噬紅細胞分解產(chǎn)物形成含鐵血黃素，即心衰細胞（E）。中性粒細胞和纖維素滲出（D）為炎癥反應特征，見于感染而非單純淤血。參考《病理學》肺淤血章節(jié)。7．[單選題]肺動脈栓塞的栓子一般來自：A．左心房附壁血栓B．二尖瓣疣狀血栓的脫落C．門靜脈的血栓脫落D．靜脈系統(tǒng)或右心的血栓E．動脈及左心房的血栓脫落答案:D解析:肺動脈栓塞指血栓阻塞肺動脈或其分支。靜脈系統(tǒng)（如下肢深靜脈）及右心的血栓脫落后隨血流進入肺動脈，是最常見來源。門靜脈血栓主要引起肝內(nèi)門靜脈分支阻塞。左心及動脈系統(tǒng)血栓脫落通常導致體循環(huán)栓塞（如腦、腎）。二尖瓣血栓脫落亦進入體循環(huán)。病理學教材中明確肺動脈栓塞栓子多源于下肢深靜脈、盆腔靜脈或右心。8．[單選題]門靜脈系統(tǒng)的栓子隨血運行可栓塞于A．心B．腦C．肺D．肝E．腎答案:D解析:門靜脈收集腹腔消化器官血液，經(jīng)肝臟回流至下腔靜脈。栓子隨血流方向運行，首先進入肝臟，因此在肝內(nèi)門靜脈分支形成栓塞。其他器官如心、腦、肺、腎的栓塞多源于體循環(huán)或肺循環(huán)?！恫±韺W》栓塞機制指出門靜脈栓子栓塞部位為肝。選項D對應此過程。9．[單選題]循環(huán)血液中不溶于血液的異常物質(zhì)隨血運行，阻塞血管腔的現(xiàn)象，稱為A．栓子B．血栓形成C．栓塞D．梗死E．壞死答案:C解析:栓塞指循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。栓子是阻塞血管的異常物質(zhì)本身，血栓形成是血管內(nèi)形成固體質(zhì)塊的過程，栓塞是栓子阻塞血管引起的血流中斷。梗死和壞死分別為組織缺血性死亡和細胞死亡的結(jié)果。來源：《病理學》栓塞相關概念。10．[單選題]右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于A．腸系膜動脈B．門靜脈C．腎動脈D．腦動脈E．肺動脈答案:E解析:靜脈血栓栓塞遵循血流方向，下肢深靜脈血栓脫落后沿下腔靜脈回流至右心，隨后進入肺動脈主干及其分支形成栓塞。體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子無法直接進入動脈系統(tǒng)（如腸系膜動脈、腎動脈等），必須經(jīng)過肺循環(huán)過濾，因此下肢靜脈血栓主要引發(fā)肺動脈栓塞。11．[單選題]貧血性梗死發(fā)生于：A．組織疏松的器官B．有雙重血供的器官C．組織結(jié)構(gòu)致密的器官D．嚴重淤血的器官E．以上都不是答案:C解析:貧血性梗死常見于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官?！恫±韺W》指出，此類器官如心、脾、腎的動脈分支呈終末動脈，血流中斷后缺乏有效側(cè)支代償，局部組織缺血壞死。組織疏松器官如肺、腸多引發(fā)出血性梗死；雙重血供器官可通過另一系統(tǒng)供血，發(fā)生梗死的概率低；嚴重淤血狀態(tài)下更易出現(xiàn)出血性梗死。選項C符合上述特征，其余選項與貧血性梗死的發(fā)生條件不符。12．[單選題]檳榔肝可發(fā)展為：A．壞死后肝硬變B．門脈性肝硬變C．色素性肝硬化D．膽汁性肝硬化E．淤血性肝硬化答案:E解析:檳榔肝由慢性肝淤血導致，長期淤血使肝小葉中央?yún)^(qū)肝細胞萎縮、壞死，纖維組織增生并擴展，最終形成肝硬化。慢性肝淤血常見于右心衰竭等情況，持續(xù)淤血促進纖維化進展為肝硬化。淤血性肝硬化對應長期靜脈回流受阻的病理過程。其他選項如壞死后、門脈性等病因與淤血無關。該知識點見于《病理學》血液循環(huán)障礙及肝硬化章節(jié)。13．[單選題]混合血栓見于：A．毛細血管內(nèi)B．靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓體部C．動脈血栓的起始部D．小靜脈內(nèi)E．急性風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣上答案:B解析:混合血栓由血小板梁和紅細胞交替構(gòu)成，核心知識點為靜脈延續(xù)性血栓體部的典型結(jié)構(gòu)。動脈血栓起始部多為白色血栓（血小板為主），心瓣膜閉鎖緣贅生物為白色血栓（纖維素和血小板），毛細血管內(nèi)多為透明血栓（纖維素），而靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓體部因血流較緩，血小板沉積與紅細胞堆積交替形成層狀混合血栓。14．[單選題]貧血性梗死常發(fā)生于：A．心B．肝C．肺D．腸答案:A解析:貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不充分的器官。心臟屬于此類器官，其梗死區(qū)域因缺血而呈現(xiàn)凝固性壞死，肉眼觀察呈灰白色，故稱貧血性梗死（《病理學》梗死章節(jié)）。肝、肺因具有雙重血供，通常發(fā)生出血性梗死；腸管循環(huán)障礙多導致出血性病變，與題干條件不符。選項A符合貧血性梗死的發(fā)生特點。15．[單選題]慢性肝淤血病變的敘述，哪項是錯誤的A．中央靜脈擴張B．肝細胞萎縮C．肝細胞脂肪變性D．肝竇擴張E．肝細胞大片壞死答案:E解析:慢性肝淤血常見于右心衰竭，病理變化主要表現(xiàn)為中央靜脈及周圍肝竇擴張淤血，鄰近肝細胞受壓萎縮，小葉周邊肝細胞因缺氧發(fā)生脂肪變性。典型特征為“檳榔肝”。大片壞死常見于急性肝損傷（如病毒性肝炎、中毒），慢性淤血肝細胞壞死多為局灶性?！恫±韺W》教材中指出，慢性淤血時肝實質(zhì)細胞以萎縮、變性為主，無廣泛壞死。選項E與慢性淤血病變不符。16．[單選題]風濕性心內(nèi)膜炎瓣膜閉鎖緣血栓的主要成分是A．血小板和纖維素B．毛細血管和成纖維細胞C．血小板和白細胞D．血小板和內(nèi)皮細胞E．血小板和成纖維細胞答案:A解析:風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣血栓屬于白色血栓，主要由血小板和纖維素構(gòu)成。此類病變的典型表現(xiàn)為疣狀贅生物，其形成與瓣膜內(nèi)皮損傷及血液高凝狀態(tài)相關。[B]選項提及毛細血管和成纖維細胞，屬于肉芽組織的成分；[C]中的白細胞多見于感染性血栓；[D]、[E]中的內(nèi)皮細胞或成纖維細胞并非血栓主要成分。相關病理學教材指出，風濕性心內(nèi)膜炎贅生物的核心成分為血小板和纖維素沉積。[單選題]血栓由肉芽組織取代的過程稱為A．鈣化B．溶解C．吸收D．機化E．再通答案:D解析:病理學中，血栓的結(jié)局包括不同轉(zhuǎn)歸方式，其中機化是指新生的肉芽組織逐漸取代血栓的過程（《病理學》第9版）。選項D正確，機化過程由肉芽組織替代血栓；選項A鈣化為未被溶解的血栓礦物質(zhì)沉積；選項B溶解是纖維蛋白溶解酶的作用；選項C吸收指小血栓被白細胞吞噬；選項E再通為血栓機化后血管重建，但非取代過程本身。12、[單選題]慢性炎癥時，哪種細胞常浸潤于黏膜固有層和黏膜下層？A．A中性粒細胞B．B嗜酸性粒細胞C．C淋巴細胞和漿細胞D．D單核細胞E．E巨噬細胞答案:C解析:慢性炎癥的主要特征為淋巴細胞、漿細胞浸潤，尤其在黏膜固有層及黏膜下層常見?！恫±韺W》教材指出，這類細胞參與免疫反應及抗體分泌，是慢性炎癥的標志。中性粒細胞（A）多見于急性炎癥早期；嗜酸性粒細胞（B）與過敏、寄生蟲感染相關；單核細胞（D）進入組織后分化為巨噬細胞（E），但二者在慢性炎癥中分布較廣泛，并非特異地局限于黏膜層。13、[單選題]關于原位癌，下列說法錯誤的是A．指異型增生的細胞累及上皮的全層,但未突破基底膜B．有時也稱為上皮內(nèi)癌C．屬于早期浸潤癌D．是一種早期惡性腫瘤答案:C解析:原位癌是惡性腫瘤的早期階段，病變局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜。根據(jù)《病理學》教材，原位癌異型增生的細胞已累及上皮全層（A正確），與上皮內(nèi)癌（B正確）為同義詞。早期浸潤癌指癌細胞突破基底膜但浸潤深度較淺，與原位癌未突破基底膜的特征不符（C錯誤）。原位癌屬于惡性腫瘤的早期階段（D正確）。C選項錯誤。14、[單選題]膜性腎小球腎炎的主要病理變化是？A．系膜基質(zhì)增生B．球囊臟層上皮細胞足突消失C．系膜細胞增生D．毛細血管基底膜上形成釘狀突起答案:D解析:膜性腎小球腎炎的特征性病理改變是腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，基底膜外側(cè)免疫復合物沉積并刺激基底膜增生，形成釘狀突起。此描述對應選項D。選項A、C常見于系膜增生性腎小球腎炎；選項B多見于微小病變性腎病。病理學教材中明確指出膜性腎小球腎炎的典型形態(tài)學表現(xiàn)為基底膜釘突形成。15、[單選題]腫瘤的特性取決于AA．腫瘤的實質(zhì)B．腫瘤的間質(zhì)C．腫瘤的轉(zhuǎn)移D．瘤細胞的代謝特點E．腫瘤細胞的核分裂答案:A解析:腫瘤的實質(zhì)由腫瘤細胞構(gòu)成，決定了腫瘤的組織起源、生長方式及生物學行為。該知識點出自《病理學》教材對腫瘤組織學結(jié)構(gòu)的描述。選項B是腫瘤的間質(zhì)，起支持和營養(yǎng)作用。選項C、D、E均屬于腫瘤生物學行為的不同表現(xiàn)，而非決定其特性的根本因素。16、[單選題]急性炎癥時，哪種白細胞滲出最早？A．A中性粒細胞B．B嗜酸性粒細胞C．C單核細胞D．D淋巴細胞E．E漿細胞答案:A解析:急性炎癥早期（24小時內(nèi)），中性粒細胞因具備高度移動性和快速響應能力，能迅速到達炎癥部位發(fā)揮防御功能，所以是最早滲出的白細胞。隨著炎癥發(fā)展，24至48小時后單核細胞開始浸潤，炎癥后期巨噬細胞成為主要炎癥細胞。17、[單選題]動脈性充血的局部組織器官？A．溫度降低B．顏色暗紅C．組織中氧分壓升高D．功能降低E．血流減慢答案:C解析:動脈性充血時，動脈血輸入量增加，毛細血管內(nèi)壓升高，血流速度加快。局部組織中由于富含氧合血紅蛋白的動脈血增多，氧分壓隨之上升。這一機制符合動脈性充血的病理生理改變。選項C準確描述了這一現(xiàn)象。其他選項如溫度降低、顏色暗紅、功能降低及血流減慢均與動脈性充血的典型特征不符?！恫±韺W》教材中對動脈性充血的描述明確指出，除了體積增大，局部氧含量增加是重要特征。18、[單選題]炎癥介質(zhì)的主要作用是使A．局部組織合成代謝增強B．組織分解代謝增強C．血管壁通透性增加D．細胞酶系統(tǒng)障礙E．組織損傷答案:CAI解析:炎癥介質(zhì)的主要作用與其在炎癥過程中的調(diào)控機制相關。部分教材提及，某些介質(zhì)可能通過刺激局部組織細胞的代謝活動，促進組織修復與再生。選項B所述現(xiàn)象與這一機制對應。其他選項如組織損傷、血管通透性增加等雖為炎癥常見表現(xiàn)，但非題目設定答案所指向的合成代謝增強。19、[單選題]一女性患者，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激癥狀，尿液檢查白細胞(++)，細菌(+)，最可能的診斷是A．A急性腎小球腎炎B．急性腎小球腎炎C．B慢性腎盂腎炎D．慢性腎盂腎炎E．C急性腎盂腎炎答案:C解析:患者為女性，有發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激癥狀，尿液檢查白細胞(++)、細菌(+)。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓；急性腎盂腎炎病程較短，通常在幾周內(nèi)治愈。而慢性腎盂腎炎患者可出現(xiàn)反復發(fā)作的泌尿系統(tǒng)癥狀，如發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征等，尿液檢查也會有白細胞和細菌，符合該患者表現(xiàn)。20、[單選題]以下哪個器官不屬于泌尿系統(tǒng)A．腎臟B．膀胱C．胰腺D．尿道答案:C解析:泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成，主要功能是生成、儲存和排出尿液。胰腺位于腹腔內(nèi)，屬于消化系統(tǒng)，負責分泌胰液和胰島素。選項中的腎臟、膀胱、尿道均屬于泌尿系統(tǒng)組成部分，而胰腺屬消化系統(tǒng)。參考《系統(tǒng)解剖學》泌尿系統(tǒng)章節(jié)。21、[單選題]在慢性炎癥中，下列哪一種細胞最常見A．嗜酸性白細胞B．淋巴細胞C．肥大細胞D．中性粒細胞E．嗜堿性細胞答案:B解析:慢性炎癥的病理特征以單核細胞（淋巴細胞、巨噬細胞）浸潤為主，不同于急性炎癥的中性粒細胞占優(yōu)勢。這一知識點見于《病理學》教材中關于炎癥類型的章節(jié)。淋巴細胞（B）在慢性炎癥中通過介導免疫反應發(fā)揮重要作用，其余選項如中性粒細胞（D）主要見于急性炎癥，嗜酸性白細胞（A）、肥大細胞（C）、嗜堿性細胞（E）更多參與過敏或寄生蟲感染。22、[單選題]患者男性，58歲，乙型肝炎病史8年，近2年來出現(xiàn)腹脹、腹腔積液、下肢水腫、牙齦出血，頸部有蜘蛛痣，脾肋緣下1cm，肝未觸及，此患者可診斷為A．中度慢性肝炎B．肝細胞