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建筑工傷事故應(yīng)對及賠償規(guī)則建筑行業(yè)作為國民經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè)之一,其高風險性不言而喻。工傷事故的發(fā)生,不僅會給勞動者及其家庭帶來深重災難,也會對施工企業(yè)的正常運營和聲譽造成負面影響。因此,系統(tǒng)了解建筑工傷事故的應(yīng)對流程及賠償規(guī)則,對于保障勞動者權(quán)益、維護企業(yè)合法利益、促進建筑業(yè)健康發(fā)展至關(guān)重要。本文將從事故發(fā)生后的即時處置、工傷認定、勞動能力鑒定到賠償標準與爭議解決,進行全面梳理與解讀。一、事故發(fā)生后的即時響應(yīng)與處置建筑工傷事故發(fā)生后,黃金救援時間與科學處置措施是減少人員傷亡和財產(chǎn)損失的關(guān)鍵。施工企業(yè)及現(xiàn)場管理人員必須保持冷靜,迅速啟動應(yīng)急預案。首要任務(wù):搶救傷員與控制事態(tài)。立即組織現(xiàn)場人員對受傷工人進行初步救治,并撥打急救電話,確保傷員得到及時專業(yè)的醫(yī)療救助。同時,應(yīng)迅速切斷事故源,防止次生災害發(fā)生,如斷電、滅火、加固危險結(jié)構(gòu)等,避免事故影響擴大?,F(xiàn)場報告與上報。事故現(xiàn)場負責人應(yīng)立即向本單位負責人報告。單位負責人接到報告后,對于重傷及以上事故或有重大影響的事故,應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定,在法定時限內(nèi)向工程所在地的縣級以上人民政府應(yīng)急管理部門、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門以及負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的其他有關(guān)部門報告。同時,用人單位還需向社會保險行政部門(或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu))報告工傷事故情況?,F(xiàn)場證據(jù)的固定與保護。事故現(xiàn)場是調(diào)查事故原因、明確責任的重要依據(jù)。在不影響救援的前提下,應(yīng)盡可能保護好事故現(xiàn)場原貌,對關(guān)鍵部位、痕跡、物證進行拍照、錄像固定。同時,及時收集證人證言,記錄事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、受傷人員、現(xiàn)場目擊者等信息。二、工傷認定:核心與關(guān)鍵工傷認定是工傷事故賠償?shù)那爸贸绦?,其結(jié)論直接關(guān)系到受傷職工能否享受工傷保險待遇。工傷認定的基本條件。根據(jù)《工傷保險條例》,職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。此外,還有視同工傷的情形,如在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的等。申請主體與時限。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。若用人單位未按規(guī)定時限提出工傷認定申請,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。申請材料。提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料:工傷認定申請表;與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。認定程序與結(jié)果。社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實。用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。三、勞動能力鑒定:確定賠償基數(shù)工傷認定后,若職工傷情相對穩(wěn)定但存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定。鑒定的申請。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。鑒定的依據(jù)與等級。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。鑒定標準主要依據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(國家標準)。鑒定程序與結(jié)論。勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。對鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。四、工傷賠償?shù)捻椖?、標準與支付主體工傷賠償?shù)木唧w項目和標準,根據(jù)工傷職工的傷殘等級、是否解除勞動關(guān)系以及所在地的具體規(guī)定而有所不同。未構(gòu)成傷殘等級的賠償。職工因工受傷,經(jīng)勞動能力鑒定未構(gòu)成傷殘等級的,其工傷保險待遇主要包括:1.醫(yī)療費:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。2.停工留薪期工資福利待遇:職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。3.護理費:生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。4.住院伙食補助費、交通費、食宿費:職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。構(gòu)成傷殘等級的賠償。根據(jù)傷殘等級的不同,賠償項目有所增加:1.一次性傷殘補助金:一至十級傷殘職工均享有,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。(注:本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。)2.傷殘津貼:一至四級傷殘職工按月享受,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。五、六級傷殘職工,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。3.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:五至十級傷殘職工,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因工死亡的賠償。職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:1.喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。2.供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。3.一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。支付主體。上述賠償項目中,除停工留薪期工資福利待遇、停工留薪期護理費、五六級傷殘津貼(未解除勞動關(guān)系且單位難以安排工作時)、一次性傷殘就業(yè)補助金由用人單位支付外,其余項目在用人單位依法繳納工傷保險的前提下,由工傷保險基金支付。若用人單位未依法為職工繳納工傷保險,則所有工傷保險待遇均由用人單位承擔。五、工傷事故的爭議解決途徑在工傷事故處理過程中,用人單位與工傷職工或其近親屬之間可能因工傷認定、勞動能力鑒定、賠償數(shù)額等問題產(chǎn)生爭議。協(xié)商。發(fā)生爭議后,雙方應(yīng)首先嘗試友好協(xié)商解決,這是最快捷、成本最低的方式。調(diào)解。協(xié)商不成的,可以向用人單位所在地的勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解。勞動仲裁。調(diào)解不成或者達成調(diào)解協(xié)議后不履行的,工傷職工或者其近親屬可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。勞動仲裁是處理勞動爭議的法定前置程序。訴訟。對仲裁裁決不服的,除法律另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。六、結(jié)語與建議建筑工傷事故的應(yīng)對與賠償,涉及法律、醫(yī)學、管理等多個層面,專業(yè)性強,程序復雜。對于建筑施工企業(yè)而言,強化安全生產(chǎn)主體責任,加大安全投入,改善勞動條件,加強對從業(yè)人員的安全培訓和勞動保護,是預防工傷事故發(fā)生的根本之策。同時,企業(yè)應(yīng)依法為全部職工繳納工
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