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文檔簡介
幼兒園急救知識(shí)一、常見意外傷害急救(一)燒燙傷燒燙傷是幼兒園中可能出現(xiàn)的意外傷害之一。在幼兒園的廚房、熱水供應(yīng)處等地方,如果孩子不小心接觸到高溫物體或熱水,就容易發(fā)生燒燙傷。1.一度燒燙傷:僅傷及表皮層,局部皮膚發(fā)紅、疼痛。對(duì)于一度燒燙傷,應(yīng)立即用流動(dòng)的涼水沖洗傷處,持續(xù)1520分鐘,這樣可以降低皮膚表面溫度,減輕疼痛和腫脹。沖洗后,可涂抹一些燙傷藥膏,如京萬紅燙傷膏等,然后用干凈的紗布輕輕包扎,避免傷口感染。2.二度燒燙傷:傷及真皮層,局部紅腫明顯,有大小不等的水皰。此時(shí)不要自行挑破水皰,以免引起感染。應(yīng)先用涼水沖洗傷口,然后用干凈的紗布或毛巾覆蓋傷處,盡快送往醫(yī)院進(jìn)行處理。在送醫(yī)過程中,要盡量保持傷口清潔,避免擠壓。3.三度燒燙傷:傷及皮膚全層甚至深部組織,創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化,疼痛劇烈。這種情況非常嚴(yán)重,應(yīng)立即用干凈的衣物或紗布覆蓋傷口,避免感染,同時(shí)迅速撥打急救電話120,等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來。在等待過程中,要密切觀察孩子的生命體征,如呼吸、心跳等。(二)切割傷幼兒園里的剪刀、美工刀等工具如果使用不當(dāng),容易造成孩子的切割傷。1.小傷口:如果傷口較小、較淺,出血不多,可先用清水或生理鹽水沖洗傷口,去除傷口內(nèi)的異物。然后用碘伏消毒傷口周圍的皮膚,再用創(chuàng)可貼或無菌紗布包扎傷口。要注意保持傷口清潔干燥,避免沾水,一般幾天后傷口即可愈合。2.較大傷口:如果傷口較大、較深,出血較多,應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾按壓傷口止血,按壓時(shí)間約1015分鐘。如果按壓后仍出血不止,可在傷口上方(近心端)用繃帶或布條進(jìn)行包扎止血,但要注意每隔1520分鐘放松一次,以免造成肢體缺血壞死。同時(shí),要盡快送往醫(yī)院進(jìn)行縫合處理,并注射破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防破傷風(fēng)感染。(三)鼻出血孩子在玩耍時(shí)不小心碰撞到鼻子,或者因鼻黏膜干燥等原因,都可能導(dǎo)致鼻出血。1.處理方法:讓孩子坐下,身體稍微前傾,頭略低,用手指捏住兩側(cè)鼻翼,持續(xù)按壓510分鐘,同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷在前額和頸部,促進(jìn)血管收縮,減少出血。不要讓孩子仰頭,以免血液流入口腔或呼吸道,引起嗆咳。如果按壓10分鐘后仍出血不止,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行處理。2.預(yù)防措施:在干燥的季節(jié),可在室內(nèi)使用加濕器,保持空氣濕潤,避免孩子鼻黏膜干燥。同時(shí),要教育孩子不要用手挖鼻孔,以免損傷鼻黏膜。(四)扭傷和拉傷孩子在戶外活動(dòng)時(shí),如跑步、跳躍等,容易發(fā)生扭傷和拉傷。1.扭傷:多發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。受傷后,關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。應(yīng)立即讓孩子停止活動(dòng),將受傷的關(guān)節(jié)抬高,高于心臟水平,以促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。在受傷后的24小時(shí)內(nèi),可進(jìn)行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位,每次1520分鐘,每隔23小時(shí)敷一次。24小時(shí)后,可進(jìn)行熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷在受傷部位,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。同時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給孩子涂抹一些活血化瘀的藥膏,如云南白藥膏等。2.拉傷:多發(fā)生在肌肉部位,如腿部、手臂等。受傷后,肌肉會(huì)出現(xiàn)疼痛、壓痛、腫脹等癥狀。處理方法與扭傷類似,先讓孩子休息,抬高受傷部位,進(jìn)行冷敷和熱敷。如果疼痛較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止痛藥物。二、突發(fā)疾病急救(一)高熱驚厥高熱驚厥是小兒時(shí)期常見的急癥之一,多發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童,在幼兒園中也時(shí)有發(fā)生。1.癥狀表現(xiàn):孩子在高熱時(shí)突然出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐,雙眼上翻、凝視或斜視,意識(shí)喪失,持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)秒至數(shù)分鐘。2.急救處理:當(dāng)孩子發(fā)生高熱驚厥時(shí),應(yīng)立即將孩子平放在地上或床上,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸引起窒息。同時(shí),可用手指按壓孩子的人中、合谷等穴位,以止驚。不要強(qiáng)行按壓孩子的肢體,以免造成骨折。如果驚厥持續(xù)時(shí)間超過5分鐘仍未緩解,應(yīng)立即撥打急救電話120,送往醫(yī)院進(jìn)行治療。在送往醫(yī)院的途中,要密切觀察孩子的生命體征。3.預(yù)防措施:平時(shí)要注意孩子的體溫變化,當(dāng)孩子體溫超過38.5℃時(shí),應(yīng)及時(shí)采取降溫措施,如服用退燒藥、物理降溫等。同時(shí),要加強(qiáng)孩子的營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒等疾病的發(fā)生。(二)癲癇發(fā)作癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,部分孩子可能在幼兒園期間首次發(fā)作。1.癥狀表現(xiàn):癲癇發(fā)作的癥狀多種多樣,常見的有突然意識(shí)喪失、倒地、四肢抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉等。也有一些孩子表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙、發(fā)呆、眨眼等。2.急救處理:當(dāng)孩子癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)迅速將孩子平放在地上,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸道通暢。在孩子上下牙齒之間放置一塊軟布或毛巾,防止咬傷舌頭。不要強(qiáng)行按壓孩子的肢體,以免造成骨折。如果發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或頻繁發(fā)作,應(yīng)立即撥打急救電話120,送往醫(yī)院進(jìn)行治療。3.日常護(hù)理:對(duì)于患有癲癇的孩子,幼兒園老師要了解孩子的病情和發(fā)作規(guī)律,在孩子發(fā)作時(shí)能夠正確處理。同時(shí),要提醒家長按時(shí)給孩子服藥,定期帶孩子到醫(yī)院復(fù)查。(三)腹痛孩子腹痛的原因較為復(fù)雜,可能是飲食不當(dāng)、消化不良、腸道寄生蟲感染等引起的,也可能是一些急腹癥,如闌尾炎、腸梗阻等。1.一般腹痛:如果孩子腹痛較輕,可讓孩子臥床休息,用熱水袋熱敷腹部,緩解疼痛。同時(shí),要注意觀察孩子的飲食和大便情況,是否有嘔吐、腹瀉等癥狀。如果孩子腹痛是由于飲食不當(dāng)引起的,可讓孩子暫時(shí)禁食46小時(shí),然后給予清淡易消化的食物。2.急腹癥:如果孩子腹痛劇烈,伴有嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,且腹痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。在送往醫(yī)院的過程中,不要給孩子服用止痛藥,以免掩蓋病情。三、呼吸道異物梗阻急救孩子在進(jìn)食或玩耍時(shí),可能會(huì)將小物品放入口中,不小心吸入呼吸道,導(dǎo)致呼吸道異物梗阻。(一)海姆立克急救法1.1歲以下嬰兒:將嬰兒面朝下,放在手臂上,用手支撐嬰兒的頭部和頸部,用另一只手的掌根在嬰兒背部兩肩胛骨之間拍擊5次。然后將嬰兒翻正,用兩手指在嬰兒胸部兩乳頭連線中點(diǎn)下方按壓5次。重復(fù)以上步驟,直到異物排出或嬰兒恢復(fù)呼吸。2.1歲以上兒童及成人:施救者站在孩子背后,用雙臂環(huán)繞孩子的腹部,一手握拳,拇指頂住孩子肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳的手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊孩子的上腹部,約每秒1次。重復(fù)操作,直到異物排出或孩子恢復(fù)呼吸。(二)預(yù)防措施1.教育孩子不要在進(jìn)食時(shí)嬉笑、打鬧、奔跑,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的好習(xí)慣。2.不要給3歲以下的孩子吃花生、瓜子、果凍等容易引起呼吸道異物梗阻的食物。3.妥善保管小物品,如硬幣、紐扣、珠子等,避免孩子接觸到。四、心臟驟停急救心臟驟停是一種非常嚴(yán)重的情況,雖然在幼兒園中發(fā)生率較低,但一旦發(fā)生,后果不堪設(shè)想。(一)判斷心臟驟停觀察孩子是否有意識(shí)喪失、呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀。輕拍孩子的肩膀并呼喊孩子的名字,同時(shí)觀察孩子的胸廓是否有起伏,用手指觸摸孩子的頸動(dòng)脈(喉結(jié)旁開23厘米),感覺是否有搏動(dòng)。如果孩子無意識(shí)、無呼吸、無頸動(dòng)脈搏動(dòng),即可判斷為心臟驟停。(二)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)1.胸外按壓:讓孩子平躺在堅(jiān)硬的地面上,施救者雙手重疊,用手掌根部按壓孩子兩乳頭連線中點(diǎn),按壓頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少為胸部前后徑的1/3(嬰兒約4厘米,兒童約5厘米)。每次按壓后要讓胸部充分回彈,按壓與放松的時(shí)間大致相等。2.開放氣道:清除孩子口腔內(nèi)的異物和分泌物,將孩子的頭后仰,抬起下頜,保持氣道通暢。3.人工呼吸:用嘴完全覆蓋孩子的口鼻,緩慢吹氣2次,每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察孩子的胸廓是否有起伏。如果胸廓有起伏,說明吹氣有效。4.重復(fù)操作:按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作,直到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)或孩子恢復(fù)自主呼吸和心跳。五、幼兒園急救知識(shí)培訓(xùn)與管理(一)教職工培訓(xùn)1.定期組織幼兒園教職工參加急救知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括常見意外傷害和突發(fā)疾病的急救處理方法、心肺復(fù)蘇術(shù)、海姆立克急救法等。培訓(xùn)可以邀請專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行授課,采用理論講解、現(xiàn)場演示、模擬操作等方式,讓教職工掌握急救技能。2.培訓(xùn)后要進(jìn)行考核,確保教職工能夠熟練掌握急救知識(shí)和技能。同時(shí),要定期進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固,不斷提高教職工的急救水平。(二)急救設(shè)備和藥品管理1.幼兒園應(yīng)配備必要的急救設(shè)備,如急救箱、擔(dān)架、除顫儀等,并定期檢查和維護(hù),確保設(shè)備的性能良好。急救箱內(nèi)要配備常用的急救藥品和物品,如碘伏、創(chuàng)可貼、退燒藥、止咳藥等,并定期更換過期藥品。2.建立急救設(shè)備和藥品管理制度,明確專人負(fù)責(zé)管理,做好設(shè)備和藥品的采購、儲(chǔ)存、使用和登記工作。(三)應(yīng)急預(yù)案制定與演練1.制定幼兒園突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,明確在發(fā)生意外傷害和突發(fā)疾病時(shí)的應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。應(yīng)急預(yù)案要包括報(bào)警、急救、疏散等環(huán)節(jié),確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進(jìn)行處理。2.定期組織教職工和幼兒進(jìn)行應(yīng)急演練,演練內(nèi)容包括火災(zāi)逃生、地震避險(xiǎn)、意外傷害急救等。通過演練,提高教職工和幼兒的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。六、與家長的溝通與合作1.信息告知:幼兒園應(yīng)及時(shí)將孩子在園期間發(fā)生的意外傷害和突發(fā)疾病情況告知家長,包括受傷或發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、處理經(jīng)過等。同時(shí),要向家長提供孩子的診斷證明和治療建議,讓家長了解孩子的病情和治療情況。2.健康教育:通過家長會(huì)、家長微信群等方式,向家長普及急救知識(shí)和預(yù)防措施,提高家長的急救意識(shí)和能力。鼓勵(lì)家長在家中也對(duì)孩子進(jìn)行安全教育,培養(yǎng)孩子的自我保護(hù)意識(shí)。3.共同預(yù)
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