2025年冠心病的護理試卷及答案

一、單項選擇題1.冠心病最常見的病因是（）A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈粥樣硬化C.肥厚型心肌病D.冠狀動脈痙攣答案：B2.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于（）A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射答案：B3.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.讓患者立即停止活動、坐下或臥床休息D.給予吸氧答案：C4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案：C5.急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物是（）A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.維拉帕米答案：B6.冠心病患者長期服用阿司匹林的目的是（）A.解熱鎮(zhèn)痛B.降低血脂C.抑制血小板聚集D.抗風(fēng)濕答案：C7.心肌梗死后24小時內(nèi)避免使用（）A.洋地黃B.罌粟堿C.速尿D.嗎啡答案：A8.冠心病患者飲食應(yīng)遵循的原則是（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、低脂肪C.低熱量、低脂、低膽固醇、高纖維素D.高脂肪、高糖、高纖維素答案：C9.指導(dǎo)冠心病患者運動的適宜心率計算方法為（）A.170-年齡B.180-年齡C.200-年齡D.220-年齡答案：A10.急性心肌梗死患者第1周必須（）A.絕對臥床B.床上四肢活動C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理答案：A二、多項選擇題1.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病答案：ABCDE2.心絞痛發(fā)作的特點包括（）A.疼痛部位主要在胸骨后B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘D.休息或含服硝酸甘油后疼痛可緩解E.疼痛可放射至心前區(qū)與左上肢答案：ABCDE3.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE4.對冠心病患者進行健康指導(dǎo)，內(nèi)容包括（）A.控制體重，避免肥胖B.戒煙限酒C.堅持規(guī)律的有氧運動D.遵醫(yī)囑按時服藥E.定期復(fù)查答案：ABCDE5.硝酸甘油的用藥護理包括（）A.發(fā)作時舌下含服，一般3-5分鐘可緩解B.首次含服應(yīng)平臥，以防低血壓C.含藥后應(yīng)及時補充水分D.長期反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性E.藥物應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)，密閉保存答案：ABDE6.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期有活動性出血B.嚴(yán)重高血壓C.1年內(nèi)有腦血管意外史D.有出血性視網(wǎng)膜病變E.對溶栓藥物過敏答案：ABCDE7.冠心病患者常用的治療藥物有（）A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物E.調(diào)脂藥物答案：ABCDE8.心肌梗死患者心電監(jiān)護的目的是及時發(fā)現(xiàn)（）A.心律失常B.心率變化C.血壓波動D.心肌缺血的變化E.心力衰竭答案：ABD9.急性心肌梗死患者在監(jiān)護期間護理措施正確的有（）A.絕對臥床休息，減少探視B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢，避免用力排便D.持續(xù)心電監(jiān)護E.密切觀察生命體征變化答案：ACDE10.冠心病患者康復(fù)期的護理要點有（）A.制定合理的運動計劃B.心理支持與疏導(dǎo)C.指導(dǎo)飲食調(diào)整D.提醒患者按醫(yī)囑服藥E.定期評估康復(fù)效果答案：ABCDE三、判斷題1.穩(wěn)定型心絞痛疼痛持續(xù)時間一般超過15分鐘。（）答案：錯誤2.冠心病患者只要癥狀緩解就可以自行停藥。（）答案：錯誤3.急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)鼓勵其盡早進行床上活動，防止血栓形成。（）答案：錯誤4.含服硝酸甘油時應(yīng)嚼碎后咽下，以加快藥物吸收。（）答案：錯誤5.肥胖是冠心病的重要危險因素之一。（）答案：正確6.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常多發(fā)生在發(fā)病后24小時內(nèi)。（）答案：正確7.冠心病患者飲食中應(yīng)增加飽和脂肪酸的攝入。（）答案：錯誤8.運動可以降低冠心病患者的血脂水平。（）答案：正確9.急性心肌梗死患者溶栓治療后出現(xiàn)出血傾向是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。（）答案：錯誤10.對冠心病患者進行健康教育可以提高其自我保健能力。（）答案：正確四、簡答題1.簡述心絞痛發(fā)作時的護理措施。發(fā)作時讓患者立即停止活動，原地坐下或臥床休息。給予氧氣吸入，以改善心肌缺氧。密切觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間等，同時安慰患者，緩解其緊張情緒。遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油等藥物，注意觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時通知醫(yī)生進行處理。2.簡述急性心肌梗死患者吸氧的目的及注意事項。目的是提高血氧飽和度，改善心肌缺氧，減輕疼痛。注意事項：一般急性期給予高流量（4-6L/min）吸氧，待病情穩(wěn)定后可改為低流量（2-4L/min）吸氧。保持吸氧裝置通暢，定期檢查鼻導(dǎo)管或面罩是否堵塞。觀察患者吸氧后的反應(yīng)，如呼吸頻率、節(jié)律等變化。告知患者不要隨意調(diào)節(jié)氧流量，防止意外發(fā)生。3.簡述冠心病患者的飲食護理原則。遵循低熱量、低脂、低膽固醇、高纖維素原則。減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等。增加富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物攝入，如新鮮蔬菜、水果、全谷類等?？刂汽}的攝入，每日不超過6g。適量攝入蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免暴飲暴食，戒煙限酒，保持飲食規(guī)律。4.簡述急性心肌梗死患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。告知患者注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。繼續(xù)堅持規(guī)律的有氧運動，如散步、太極拳等，運動強度要循序漸進。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查心電圖、心肌酶、血脂等指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和情緒激動。注意飲食調(diào)整，遵循冠心病飲食原則。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。五、討論題1.討論如何對冠心病患者進行心理護理。冠心病患者常因疾病的困擾、對預(yù)后的擔(dān)憂等產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。護士要主動與患者溝通，耐心傾聽其內(nèi)心想法，理解其感受，給予心理支持。向患者介紹疾病相關(guān)知識，包括病因、治療方法及預(yù)后等，增加患者對疾病的了解，減輕其恐懼和焦慮。鼓勵患者家屬多陪伴、關(guān)心患者，給予情感支持。指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想等，緩解緊張情緒。對于心理問題較為嚴(yán)重的患者，可建議其尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。2.討論急性心肌梗死患者在溶栓治療過程中的護理要點。溶栓前要詳細詢問患者病史，排除溶栓禁忌證，做好血常規(guī)、凝血功能等檢查。向患者及家屬解釋溶栓治療的目的、方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，取得其配合。溶栓過程中要準(zhǔn)確、快速地靜脈輸注溶栓藥物，嚴(yán)格控制滴速。密切觀察患者生命體征、心電圖變化，注意有無胸痛緩解情況。同時觀察有無出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血、血尿等，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。溶栓后還需繼續(xù)監(jiān)測患者病情，指導(dǎo)患者臥床休息，避免劇烈活動。3.討論如何對冠心病患者進行用藥指導(dǎo)。向患者講解所服用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。如硝酸酯類藥物可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛，告知患者應(yīng)舌下含服，用藥后可能出現(xiàn)頭脹、面紅等不良反應(yīng)，一般可自行緩解。β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，要提醒患者按時服藥，不可突然停藥，以免引起反跳現(xiàn)象?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ?，可能會引起胃腸道不適，囑患者飯后服用。調(diào)脂藥物需長期服用，注意監(jiān)測肝功能。告知患者用藥期間如有不適及時就醫(yī)，不可自行增減藥量或停藥，確保藥物治療的有效性和安全性。4.討論冠心病患者康復(fù)期運動鍛煉的注意事項。運動前要進行全面評估，包括身體狀況、運動耐量等，制定個性化運動方案。選擇適合的運動方式