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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考試彩蛋押題第一部分單選題(30題)1、含有α-羥基苯乙酸酯結構、作用快、持續(xù)時間短,用于眼科檢查和散瞳的藥物是()。
A.硫酸阿托品(
B.氫溴酸東莨菪堿(
C.氫溴酸后馬托品(
D.異丙托溴銨(
【答案】:C
【解析】本題考查的是具有特定結構和作用特點并用于眼科檢查和散瞳的藥物的選擇。選項A硫酸阿托品,其雖然也有散瞳作用,但它作用時間長,不符合題干中“作用快、持續(xù)時間短”這一關鍵特征,所以A選項不正確。選項B氫溴酸東莨菪堿,主要用于抗暈動病、抗震顫麻痹等,并非主要用于眼科檢查和散瞳,故B選項錯誤。選項C氫溴酸后馬托品,含有α-羥基苯乙酸酯結構,且作用快、持續(xù)時間短,適合用于眼科檢查和散瞳,該選項符合題干要求。選項D異丙托溴銨,是一種支氣管擴張劑,用于慢性阻塞性肺疾病相關的支氣管痙攣的維持治療等,與眼科檢查和散瞳無關,因此D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。2、填充劑為
A.淀粉
B.淀粉漿
C.羧甲基淀粉鈉
D.硬脂酸鎂
【答案】:A
【解析】本題主要考查填充劑的相關知識。逐一分析各選項:-選項A:淀粉是常用的填充劑。填充劑的作用是用來增加片劑的重量或體積,淀粉具有良好的可壓性、流動性和穩(wěn)定性等特點,能夠滿足填充劑的要求,可用于多種片劑的制備,起到填充作用,所以該選項正確。-選項B:淀粉漿一般作為黏合劑使用。黏合劑的作用是將藥物細粉黏合在一起,使物料具有一定的黏性,便于制成顆粒等,而不是作為填充劑,所以該選項錯誤。-選項C:羧甲基淀粉鈉是常用的崩解劑。崩解劑的作用是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒,有利于藥物的溶出和吸收,并非填充劑,所以該選項錯誤。-選項D:硬脂酸鎂是常用的潤滑劑。潤滑劑的作用是降低顆粒或片劑與模具表面的摩擦力,保證壓片的順利進行和片劑表面的光潔度,并非填充劑,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。3、若出現(xiàn)的分層現(xiàn)象經(jīng)振搖后能恢復原狀,其原因是()
A.分散相乳滴(Zeta)點位降低
B.分散相連續(xù)相存在密度差
C.乳化劑類型改變
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及情況分析其是否會導致分層現(xiàn)象經(jīng)振搖后恢復原狀。A選項:分散相乳滴(Zeta)電位降低,會使乳滴間的靜電斥力減小,從而導致乳滴聚集合并,進而產(chǎn)生絮凝、合并與破裂等現(xiàn)象,并非出現(xiàn)經(jīng)振搖后能恢復原狀的分層現(xiàn)象,所以A選項錯誤。B選項:分散相和連續(xù)相存在密度差,會使乳滴上浮或下沉,從而產(chǎn)生分層現(xiàn)象。而這種分層現(xiàn)象是可逆的,經(jīng)振搖后能恢復原狀,所以B選項正確。C選項:乳化劑類型改變會導致乳劑類型的轉變,如從O/W型乳劑轉變?yōu)閃/O型乳劑等,并非出現(xiàn)經(jīng)振搖后能恢復原狀的分層現(xiàn)象,所以C選項錯誤。D選項:乳化劑失去乳化作用,會導致乳劑無法穩(wěn)定存在,進而出現(xiàn)合并、破裂等現(xiàn)象,而不是經(jīng)振搖能恢復原狀的分層現(xiàn)象,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。4、結構中含有巰基的是
A.氨溴索
B.乙酰半胱氨酸
C.可待因
D.苯丙哌林
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的化學結構特征來判斷哪個結構中含有巰基。選項A:氨溴索氨溴索是溴己新在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,其化學結構中并不含有巰基,所以該選項不符合題意。選項B:乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸分子結構中含有巰基(-SH),巰基能使黏蛋白分子中的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,使痰液易于咳出。因此,該選項符合題意。選項C:可待因可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥,其化學結構中不存在巰基,所以該選項不符合題意。選項D:苯丙哌林苯丙哌林為非麻醉性強效鎮(zhèn)咳藥,作用機制主要是阻斷肺-胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射,結構中沒有巰基,所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。5、硝苯地平滲透泵片中的致孔劑是
A.二氯甲烷?
B.硬脂酸鎂?
C.HPMC?
D.PEG?
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)硝苯地平滲透泵片各輔料的作用來確定致孔劑。選項A,二氯甲烷一般作為溶劑使用,并非致孔劑,所以A選項錯誤。選項B,硬脂酸鎂通常是片劑的潤滑劑,用于改善物料的流動性、減少物料與模具間的摩擦力等,不屬于致孔劑,B選項錯誤。選項C,HPMC(羥丙基甲基纖維素)常作為黏合劑等,在滲透泵片中并非致孔劑,C選項錯誤。選項D,PEG(聚乙二醇)在硝苯地平滲透泵片中可作為致孔劑使用,當片劑與水接觸時,PEG溶解形成小孔,使藥物溶液能夠通過這些小孔緩慢釋放,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。6、由于競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng),阻礙青霉素腎小管分泌,進而延長青霉素作用的藥是()。
A.阿米卡星
B.克拉維酸
C.頭孢哌酮
D.丙磺舒
【答案】:D
【解析】本題主要考查對能夠阻礙青霉素腎小管分泌從而延長其作用的藥物的認識。解題的關鍵在于了解各選項藥物的特性及作用機制。選項A分析阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,它主要通過抑制細菌蛋白質的合成來發(fā)揮抗菌作用,并不具備競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng)、阻礙青霉素腎小管分泌的功能,所以選項A不符合題意。選項B分析克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它能與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結合,從而保護β-內(nèi)酰胺類抗生素(如青霉素)不被酶破壞,增強其抗菌活性,但并非通過競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng)來阻礙青霉素腎小管分泌,因此選項B不正確。選項C分析頭孢哌酮屬于頭孢菌素類抗生素,其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,與阻礙青霉素腎小管分泌的作用機制無關,所以選項C也不正確。選項D分析丙磺舒可以競爭性占據(jù)酸性轉運系統(tǒng),使得青霉素在腎小管的分泌受到阻礙,進而減少青霉素從體內(nèi)的排泄,延長了青霉素在體內(nèi)的作用時間,所以選項D正確。綜上,本題答案選D。7、一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是()
A.靜脈給藥
B.經(jīng)皮給藥
C.口腔黏膜給藥
D.直腸給藥
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點來分析各選項,從而確定一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑。選項A:靜脈給藥靜脈給藥是將藥物直接注入靜脈血管,藥物隨血液循環(huán)迅速分布到全身,能立即發(fā)揮藥效,起效快。但由于藥物快速進入血液循環(huán),隨后會較快地被代謝和排泄,所以作用持續(xù)時間相對較短。因此,選項A不符合要求。選項B:經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是通過皮膚將藥物吸收進入血液循環(huán)。皮膚是一個相對的屏障,藥物透過皮膚進入體內(nèi)的過程較為緩慢且持續(xù)。藥物可以在皮膚內(nèi)形成一個儲存庫,然后緩慢地釋放進入血液循環(huán),從而使藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用,一次給藥后作用持續(xù)時間相對較長。所以,選項B符合題意。選項C:口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是將藥物置于口腔黏膜表面,通過黏膜吸收進入血液循環(huán)。口腔黏膜具有豐富的血管,藥物吸收較快,能迅速起效。然而,口腔內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,唾液的沖洗、吞咽等因素會影響藥物的吸收和作用時間,導致藥物作用持續(xù)時間不會很長。因此,選項C不正確。選項D:直腸給藥直腸給藥是將藥物通過肛門送入直腸,藥物通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)。直腸給藥吸收速度相對較快,但直腸內(nèi)的環(huán)境也會影響藥物的吸收和代謝,且藥物在直腸內(nèi)停留時間有限,一般作用持續(xù)時間也不是很長。所以,選項D不符合要求。綜上,一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是經(jīng)皮給藥,答案選B。8、焦亞硫酸鈉
A.弱酸性藥液
B.乙醇溶液
C.堿性藥液
D.非水性藥液
【答案】:A
【解析】本題主要考查焦亞硫酸鈉的適用藥液類型。焦亞硫酸鈉具有較強的還原性,在溶液中可起到抗氧化等作用。它在弱酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定且能有效發(fā)揮其功效,所以常被用作弱酸性藥液的抗氧化劑。而乙醇溶液中主要成分是乙醇,其性質與焦亞硫酸鈉的作用環(huán)境關聯(lián)不大;堿性藥液的堿性環(huán)境會使焦亞硫酸鈉發(fā)生化學反應,影響其性能;非水性藥液缺乏適合焦亞硫酸鈉發(fā)揮作用的溶液體系。因此,焦亞硫酸鈉適用于弱酸性藥液,答案選A。9、在苯二氮
A.地西泮
B.奧沙西泮
C.氟西泮
D.阿昔唑侖
【答案】:D
【解析】本題主要考查苯二氮?類藥物的相關知識。苯二氮?類藥物包括多種,常見的有地西泮、奧沙西泮、氟西泮等。地西泮是一種經(jīng)典的苯二氮?類藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用;奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物,作用與地西泮相似但較弱;氟西泮也是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,能縮短入睡時間、延長總睡眠時間及減少覺醒次數(shù)。而阿昔唑侖并非苯二氮?類藥物,所以本題應選D。10、C型藥品不良反應的特點有
A.發(fā)病機制為先天性代謝異常
B.多發(fā)生在長期用藥后
C.潛伏期較短
D.可以預測
【答案】:B
【解析】本題主要考查C型藥品不良反應的特點。選項A分析C型藥品不良反應的發(fā)病機制多不清晰,并非先天性代謝異常。先天性代謝異常導致的不良反應不屬于C型藥品不良反應的典型特征,所以選項A錯誤。選項B分析C型藥品不良反應通常多發(fā)生在長期用藥后,該選項符合C型藥品不良反應的特點,所以選項B正確。選項C分析C型藥品不良反應的潛伏期較長,而非較短。潛伏期短不是其特點,所以選項C錯誤。選項D分析C型藥品不良反應難以預測,其發(fā)生與多種因素有關,表現(xiàn)形式較隱匿,不能像某些典型不良反應那樣容易預測,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。11、某藥物消除速率為1h-1,其中80%由腎消除,其余經(jīng)生物轉化而消除,則腎排泄速度常數(shù)為
A.0.693h-1
B.0.8h-1
C.0.2h-1
D.0.554h-1
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)腎排泄速度常數(shù)的計算方法來求解。已知某藥物消除速率為\(1h^{-1}\),且其中\(zhòng)(80\%\)由腎消除,其余經(jīng)生物轉化而消除。腎排泄速度常數(shù)等于藥物總的消除速度常數(shù)乘以腎排泄所占的比例。本題中藥物總的消除速度常數(shù)為\(1h^{-1}\),腎排泄所占比例為\(80\%\)即\(0.8\),那么腎排泄速度常數(shù)\(=1h^{-1}\times0.8=0.8h^{-1}\)。所以答案選B。12、紫杉醇是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹枝中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結構的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽是由10-苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學轉運的藥物,請分析。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢.會引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全
D.制訂苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據(jù)半衰期制訂給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題主要考查對非線性藥物動力學轉運藥物特點以及苯妥英鈉相關特性的理解。選項A非線性藥物動力學轉運的藥物,其藥代動力學過程會隨劑量的變化而改變。當給藥劑量增加時,藥物的消除過程可能會受到影響,導致消除明顯減慢。由于消除減慢,藥物在體內(nèi)的蓄積增加,進而會引起血藥濃度明顯增加。所以選項A的表述符合非線性藥物動力學轉運藥物的特點,該選項正確。選項B苯妥英鈉是治療窗窄的藥物,治療窗窄意味著藥物有效劑量與中毒劑量接近。在臨床應用中,血藥濃度的微小變化就可能導致治療效果不佳或出現(xiàn)嚴重的毒副作用。因此,為了確保用藥安全有效,必須密切監(jiān)測其血藥濃度。所以選項B錯誤。選項C正如前面所述,苯妥英鈉治療窗窄,安全濃度范圍較小,使用過程中稍有不慎就可能使血藥濃度超出安全范圍,引發(fā)不良反應甚至中毒。所以該藥物使用時并非較為安全,選項C錯誤。選項D制訂苯妥英鈉給藥方案時,不能僅僅根據(jù)半衰期來制訂給藥間隔。因為苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學轉運的藥物,其藥動學過程復雜,受劑量等多種因素影響。除了考慮半衰期,還需要結合患者的具體情況、血藥濃度監(jiān)測結果等多方面因素來綜合制訂給藥方案,以保證藥物治療的有效性和安全性。所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為A。13、含有甲磺酸酯結構的抗腫瘤藥物白消安,在體內(nèi)的Ⅱ相代謝反應是
A.甲基化結合反應
B.與硫酸的結合反應
C.與谷胱甘肽的結合反應
D.與葡萄糖醛酸的結合反應
【答案】:C
【解析】本題主要考查含有甲磺酸酯結構的抗腫瘤藥物白消安在體內(nèi)的Ⅱ相代謝反應類型。Ⅱ相代謝反應即結合反應,是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。選項A,甲基化結合反應是將甲基基團添加到藥物分子上,這并非白消安在體內(nèi)的Ⅱ相代謝反應,所以A選項錯誤。選項B,與硫酸的結合反應是藥物與硫酸結合形成硫酸酯,但白消安的Ⅱ相代謝反應不是該類型,所以B選項錯誤。選項C,含有甲磺酸酯結構的抗腫瘤藥物白消安,在體內(nèi)易與谷胱甘肽發(fā)生結合反應,所以C選項正確。選項D,與葡萄糖醛酸的結合反應是藥物與葡萄糖醛酸結合形成葡萄糖醛酸苷,不是白消安的Ⅱ相代謝反應,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。14、在體內(nèi)代謝過程中,少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是()。
A.對乙酰氨基酚
B.賴諾普利
C.舒林酸
D.氫氯噻嗪
【答案】:A
【解析】本題考查藥物在體內(nèi)的代謝特點。選項A:對乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時,少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物。當大劑量使用對乙酰氨基酚時,體內(nèi)谷胱甘肽被耗竭,乙酰亞胺醌可與肝蛋白的巰基結合,引起肝壞死,所以該選項正確。選項B:賴諾普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要通過抑制血管緊張素轉換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而發(fā)揮降壓等作用,其代謝過程與生成具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物無關,該選項錯誤。選項C:舒林酸是一種前體藥物,在體內(nèi)經(jīng)肝代謝為活性代謝物而起作用,并非代謝為具有肝毒性的乙酰亞胺醌代謝物,該選項錯誤。選項D:氫氯噻嗪是噻嗪類利尿藥,主要作用于腎小管髓袢升支皮質部,抑制鈉、氯的重吸收,產(chǎn)生利尿作用,其代謝不涉及生成乙酰亞胺醌代謝物,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。15、用于燒傷和嚴重外傷的溶液劑要求
A.澄明
B.無菌
C.無色
D.無熱原
【答案】:B
【解析】本題主要考查用于燒傷和嚴重外傷的溶液劑的要求。逐一分析各選項:A選項“澄明”:澄明通常是對一些普通溶液劑外觀的要求,主要是指溶液中沒有可見的渾濁、沉淀等現(xiàn)象,但對于用于燒傷和嚴重外傷的溶液劑,澄明并非最核心的要求,因為即使溶液澄明,也可能含有微生物等對傷口有害的物質,所以A選項不正確。B選項“無菌”:燒傷和嚴重外傷會使人體的皮膚屏障受損,失去了正常的防御功能,此時如果溶液劑中有細菌等微生物,極易引發(fā)傷口感染,導致嚴重的后果,甚至危及生命。因此,用于燒傷和嚴重外傷的溶液劑必須保證無菌,B選項正確。C選項“無色”:溶液劑的顏色與它用于燒傷和嚴重外傷治療的效果并無直接關聯(lián),無色并不是這類溶液劑的關鍵要求,所以C選項錯誤。D選項“無熱原”:熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質。雖然在注射劑等一些藥物制劑中要求無熱原,但對于用于燒傷和嚴重外傷的溶液劑,主要關注的是避免微生物感染,無熱原并非最主要的要求,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。16、與甲狀腺素的結構相似,臨床應用可影響甲狀腺素代謝的鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物是
A.普萘洛爾
B.奎尼丁
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同抗心律失常藥物特點的掌握。解題關鍵在于明確各選項藥物的類別以及是否具有與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特性。各選項分析A選項普萘洛爾:它屬于β-受體阻滯劑類抗心律失常藥物,并非鉀通道阻滯劑,且其結構與甲狀腺素不相似,也不會對甲狀腺素代謝產(chǎn)生類似題干所述的影響,所以A選項錯誤。B選項奎尼?。菏氢c通道阻滯劑類的抗心律失常藥物,和甲狀腺素結構不同,也不存在影響甲狀腺素代謝的情況,故B選項錯誤。C選項普羅帕酮:屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥,不具備與甲狀腺素結構相似且影響其代謝的特點,因此C選項錯誤。D選項胺碘酮:屬于鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物,其結構與甲狀腺素相似,在臨床應用過程中會影響甲狀腺素代謝,符合題干描述,所以D選項正確。綜上,答案選D。17、以下“WH0定義的藥品不良反應”的敘述中,關鍵的字句是
A.任何有傷害的反應
B.任何與用藥目的無關的反應
C.在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)
D.人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)
【答案】:D
【解析】本題考查對“WHO定義的藥品不良反應”關鍵信息的理解。首先分析選項A,“任何有傷害的反應”表述過于寬泛,有傷害的反應不一定是在用藥情境下產(chǎn)生,也未體現(xiàn)與藥品不良反應定義中關于用藥劑量、用藥目的等關鍵要素的關聯(lián),所以該選項不能作為關鍵字句,予以排除。接著看選項B,“任何與用藥目的無關的反應”,雖然提到了用藥目的,但沒有強調(diào)用藥劑量的情況,在實際定義中,藥品不良反應是在特定劑量下出現(xiàn)的,僅提及與用藥目的無關不夠全面準確,因此該選項也不符合要求,排除。再看選項C,“在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)”,此表述沒有明確指出是在正常用藥劑量下,調(diào)節(jié)生理功能過程出現(xiàn)的反應可能有多種情況,不一定就是藥品不良反應所定義的情況,缺乏關鍵劑量信息,所以該選項不合適,排除。最后看選項D,“人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)”,準確抓住了藥品不良反應定義中的關鍵要素,強調(diào)了是在接受正常劑量藥物這一特定條件下出現(xiàn)的情況,符合WHO對藥品不良反應定義的核心要點,所以該選項正確。綜上,本題正確答案是D。18、噴他佐辛與阿片受體結合后,內(nèi)在活性1>α>0,噴他佐辛屬于
A.激動藥
B.部分激動藥
C.拮抗藥
D.競爭性拮抗藥
【答案】:B
【解析】該題主要考查藥物與阿片受體結合后不同特性所對應的藥物類型。在藥理學中,藥物與受體結合后產(chǎn)生的效應取決于其內(nèi)在活性。激動藥是指對受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物,其內(nèi)在活性α=1;拮抗藥是能與受體結合,但缺乏內(nèi)在活性(α=0),與激動藥競爭相同受體的藥物;競爭性拮抗藥是拮抗藥的一種類型。而部分激動藥是指與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱,其內(nèi)在活性1>α>0。題目中明確指出噴他佐辛與阿片受體結合后,內(nèi)在活性1>α>0,這符合部分激動藥的定義特征。所以,噴他佐辛屬于部分激動藥,答案選B。19、普魯卡因(
A.水解
B.聚合
C.異構化
D.氧化
【答案】:D
【解析】本題考查普魯卡因的相關性質。選項D正確,普魯卡因具有酯鍵,在一定條件下會發(fā)生水解反應,但本題中該藥物主要是發(fā)生氧化反應,其氧化過程涉及到藥物分子中的某些基團在外界因素(如氧氣、光照等)作用下發(fā)生電子轉移,從而導致藥物化學結構發(fā)生改變,因此答案選氧化。而選項A水解通常是指化合物與水發(fā)生反應,使化學鍵斷裂的過程;選項B聚合是指由小分子化合物相互連接形成大分子化合物的反應;選項C異構化是指化合物分子中的原子或基團的排列方式發(fā)生改變而形成不同異構體的過程,這三種情況均不符合普魯卡因在本題中的主要反應特點。20、地高辛引起的藥源性疾?。ǎ?/p>
A.急性腎衰竭
B.橫紋肌溶解
C.中毒性表皮壞死
D.心律失常
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)地高辛的藥理特性及各選項所涉及疾病的相關成因來進行分析。地高辛是一種強心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。其治療劑量與中毒劑量接近,使用不當或個體差異等因素易導致中毒。當發(fā)生地高辛中毒時,會嚴重影響心肌的電生理特性,干擾心臟的正常節(jié)律,從而引發(fā)心律失常。A選項急性腎衰竭通常是由腎前性因素(如有效循環(huán)血容量減少等)、腎性因素(如腎小球疾病、腎小管壞死等)和腎后性因素(如尿路梗阻等)引起的,地高辛一般不會直接導致急性腎衰竭。B選項橫紋肌溶解主要是由于肌肉受到嚴重損傷、藥物(如他汀類藥物等)、中毒、過度運動等因素,使橫紋肌細胞膜完整性改變,肌細胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白等)漏出,而地高辛并非導致橫紋肌溶解的常見原因。C選項中毒性表皮壞死主要是由藥物過敏反應等因素引起的嚴重皮膚不良反應,地高辛一般不會引發(fā)此類疾病。綜上所述,地高辛引起的藥源性疾病是心律失常,本題答案選D。21、少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(但與藥物本身藥理作用無關)的有害反應屬于
A.繼發(fā)性反應
B.毒性反應
C.特異質反應
D.變態(tài)反應
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及反應的定義來判斷正確答案。選項A:繼發(fā)性反應繼發(fā)性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。例如,長期應用廣譜抗生素,使敏感細菌被殺滅,而非敏感菌(如真菌等)大量繁殖,造成新的感染,此即二重感染,屬于繼發(fā)性反應。它并非與遺傳因素相關,所以選項A不符合題意。選項B:毒性反應毒性反應是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應,一般較為嚴重。比如,使用藥物劑量過大導致的肝、腎等器官損傷等。它和藥物本身藥理作用相關,且與遺傳因素無關,所以選項B不符合題意。選項C:特異質反應特異質反應是指少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(但與藥物本身藥理作用無關)的有害反應。某些患者由于遺傳因素對某些藥物表現(xiàn)出異常的反應性,這種反應通常與藥物的正常藥理作用不同,且只發(fā)生在少數(shù)具有特殊遺傳背景的個體中,所以選項C符合題意。選項D:變態(tài)反應變態(tài)反應也稱為過敏反應,是指機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷。變態(tài)反應的發(fā)生與藥物的劑量無關,而與患者的過敏體質有關,并非與遺傳因素直接相關,所以選項D不符合題意。綜上,答案選C。22、關于藥物經(jīng)皮吸收及其影響因素的說法,錯誤的是
A.藥物在皮膚內(nèi)蓄積作用有利于皮膚疾病的治療
B.汗液可使角質層水化從而增大角質層滲透性
C.皮膚給藥只能發(fā)揮局部治療作用
D.真皮上部存在毛細血管系統(tǒng),藥物達到真皮即可很快地被吸收
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其關于藥物經(jīng)皮吸收及其影響因素說法的正確性。選項A藥物在皮膚內(nèi)蓄積作用對皮膚疾病的治療是有利的。因為藥物在皮膚內(nèi)蓄積,可在局部持續(xù)發(fā)揮藥效,延長藥物對皮膚病變部位的作用時間,有助于提高治療效果,所以該選項說法正確。選項B汗液能夠使角質層水化,水化后的角質層結構會發(fā)生改變,其滲透性會增大。這有利于藥物更容易穿過角質層,促進藥物的經(jīng)皮吸收,所以該選項說法正確。選項C皮膚給藥不只是能發(fā)揮局部治療作用,還可以發(fā)揮全身治療作用。一些藥物透過皮膚進入血液循環(huán)后,可隨血液流動到達全身各個部位,從而產(chǎn)生全身治療的效果,所以該選項說法錯誤。選項D真皮上部存在毛細血管系統(tǒng),當藥物達到真皮后,可通過毛細血管進入血液循環(huán),由于血液循環(huán)流動迅速,藥物能很快地被吸收并分布到全身,所以該選項說法正確。綜上,答案選C。23、下列二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中2、6位取代基不同的藥物是
A.尼莫地平
B.尼群地平
C.氨氯地平
D.硝苯地平
【答案】:C
【解析】本題主要考查二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中2、6位取代基的相關知識。在二氫吡啶類鈣離子拮抗劑中,大部分藥物2、6位取代基是相同的。選項A尼莫地平,其2、6位取代基是相同的,不符合2、6位取代基不同的要求。選項B尼群地平,同樣其2、6位取代基是一致的,也不符合題意。選項C氨氯地平,它的2、6位取代基不同,符合本題所問的特征。選項D硝苯地平,2、6位取代基也是相同的,不滿足題目條件。綜上,答案選C。24、某藥物在體內(nèi)按一級動力學消除,如果k=0.0346h-1,該藥物的消除半衰期約為
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)一級動力學消除藥物半衰期的計算公式來求解該藥物的消除半衰期,并據(jù)此對各選項進行分析判斷。步驟一:明確一級動力學消除藥物半衰期的計算公式對于按一級動力學消除的藥物,其消除半衰期\((t_{1/2})\)的計算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),其中\(zhòng)(k\)為消除速率常數(shù)。步驟二:根據(jù)題目所給條件計算該藥物的消除半衰期已知該藥物按一級動力學消除,且消除速率常數(shù)\(k=0.0346h^{-1}\),將其代入上述公式可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.0346}\approx20h\)步驟三:對各選項進行分析判斷-選項A:\(3.46h\)與我們計算得出的\(20h\)不符,所以該選項錯誤。-選項B:\(6.92h\)也與計算結果不同,該選項錯誤。-選項C:\(12h\)并非計算得到的半衰期值,該選項錯誤。-選項D:計算得出該藥物的消除半衰期約為\(20h\),與該選項一致,所以該選項正確。綜上,答案選D。"25、16α位為甲基的藥物是
A.醋酸氫化可的松
B.醋酸地塞米松
C.醋酸潑尼松龍
D.醋酸氟輕松
【答案】:B
【解析】本題考查藥物的結構特征。選項A,醋酸氫化可的松不具有16α位甲基的結構特征。選項B,醋酸地塞米松在16α位有甲基,該選項正確。選項C,醋酸潑尼松龍結構中不存在16α位甲基。選項D,醋酸氟輕松同樣不具備16α位為甲基的結構特點。綜上,答案選B。26、屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的是
A.胺碘酮
B.美西律
C.維拉帕米
D.硝苯地平
【答案】:B
【解析】該題主要考查對鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥的掌握。逐一分析各選項:-選項A:胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,即鉀通道阻滯劑,它可延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期,并非鈉通道阻滯劑,所以A選項錯誤。-選項B:美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑,能夠輕度阻滯鈉通道,縮短浦肯野纖維和心室肌的動作電位時程,改善心律失常情況,所以B選項正確。-選項C:維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥,為鈣通道阻滯劑,可抑制心肌細胞的鈣離子內(nèi)流,并非鈉通道阻滯劑,所以C選項錯誤。-選項D:硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛,并非抗心律失常藥,更不屬于鈉通道阻滯劑類,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。27、利培酮的半衰期大約為3小時,但用法為一日2次,其原因被認為是利培酮的代謝產(chǎn)物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產(chǎn)物是
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利哌酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查利培酮的活性代謝產(chǎn)物相關知識。題目中指出利培酮半衰期約為3小時,但用法為一日2次,原因是其代謝產(chǎn)物具有相同生物活性。接下來對各選項進行分析:-選項A:齊拉西酮是一種抗精神病藥物,但它并非利培酮的活性代謝產(chǎn)物。-選項B:洛沙平是二苯并氧氮雜卓類抗精神病藥,和利培酮的代謝產(chǎn)物無關。-選項C:阿莫沙平是三環(huán)類抗抑郁藥,也不屬于利培酮的活性代謝產(chǎn)物。-選項D:帕利哌酮是利培酮的活性代謝產(chǎn)物,符合題意。綜上,答案選D。28、抗生素的濫用無處不在,基本上只要有炎癥、細菌感染、病毒感染時,醫(yī)生大多會采用抗生素治療。
A.β-內(nèi)酰胺環(huán)是該類抗生素發(fā)揮生物活性的必需基團
B.β-內(nèi)酰胺類抗生素分成青霉素類、頭孢菌素類和單環(huán)β-內(nèi)酰胺類
C.青霉素可以和氨基糖苷類抗生素等藥物聯(lián)合用藥
D.多數(shù)的頭孢菌素類抗生素均具有耐酸的性質
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。選項Aβ-內(nèi)酰胺環(huán)是β-內(nèi)酰胺類抗生素發(fā)揮生物活性的必需基團,此類抗生素通過β-內(nèi)酰胺環(huán)與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白結合,抑制細菌細胞壁的合成,從而發(fā)揮殺菌作用。所以該選項表述正確。選項Bβ-內(nèi)酰胺類抗生素是一大類重要的抗生素,根據(jù)其化學結構和性質,主要分成青霉素類、頭孢菌素類和單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等。所以該選項表述正確。選項C青霉素和氨基糖苷類抗生素不能直接聯(lián)合用藥。因為青霉素屬于繁殖期殺菌劑,氨基糖苷類抗生素屬于靜止期殺菌劑,青霉素會使細菌細胞壁的完整性遭到破壞,導致氨基糖苷類抗生素無法進入細菌內(nèi)發(fā)揮作用,二者聯(lián)合使用時可能會降低氨基糖苷類抗生素的療效。所以該選項表述錯誤。選項D多數(shù)頭孢菌素類抗生素具有耐酸的性質,這使得它們可以口服給藥,在胃酸環(huán)境中保持相對穩(wěn)定,能夠較好地被胃腸道吸收。所以該選項表述正確。綜上,本題答案選C。29、藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象稱為
A.首過效應
B.酶誘導作用
C.酶抑制作用
D.肝腸循環(huán)
【答案】:D
【解析】本題主要考查對藥物相關概念的理解與區(qū)分,需要判斷哪種現(xiàn)象描述的是藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的過程。選項A首過效應是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強,或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過效應,并非題目中描述的現(xiàn)象,所以A選項錯誤。選項B酶誘導作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性增強或合成加速,從而使其他藥物代謝加快,藥物作用減弱或持續(xù)時間縮短,與題干所描述的情況不相符,所以B選項錯誤。選項C酶抑制作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性降低或合成減少,從而使其他藥物代謝減慢,藥物作用增強或毒性增加,這也不是題干所指的現(xiàn)象,所以C選項錯誤。選項D肝腸循環(huán)是指藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象,與題干描述一致,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。30、在耳用制劑中,可作為抗氧劑的是
A.硫柳汞
B.亞硫酸氫鈉
C.甘油
D.聚乙烯醇
【答案】:B
【解析】本題主要考查耳用制劑中抗氧劑的相關知識。對各選項的分析A選項硫柳汞:硫柳汞通常作為防腐劑使用,其具有一定的抑菌作用,可防止制劑在儲存和使用過程中受到微生物的污染,而并非抗氧劑,所以A選項錯誤。B選項亞硫酸氫鈉:亞硫酸氫鈉是常用的抗氧劑,它具有較強的還原性,能夠與制劑中的氧氣發(fā)生反應,從而防止制劑中的有效成分被氧化,保證耳用制劑的穩(wěn)定性和有效性,因此B選項正確。C選項甘油:甘油在耳用制劑中常作為溶劑、保濕劑等。它可以增加制劑的黏稠度,有助于藥物的溶解和分散,同時起到保濕作用,維持制劑的水分含量,但不是抗氧劑,所以C選項錯誤。D選項聚乙烯醇:聚乙烯醇一般用于制備成膜材料或增稠劑等。它可以形成薄膜,起到保護和緩釋的作用,也可增加溶液的黏度,但不具備抗氧的功能,所以D選項錯誤。綜上,本題的正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、(2018年真題)患兒,男,2周歲因普通感冒引起高熱,哭鬧不止,醫(yī)師處方給予布洛芬口服混懸劑。相比固體劑型,在此病例中選用的布洛芬口服混懸劑的優(yōu)勢在于()。
A.小兒服用混懸劑更方便
B.含量高,易于稀釋,過量使用也不會造成嚴重的毒副作用
C.混懸劑因顆粒分布均勻,對胃腸道刺激小
D.適宜于分劑量給藥
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸劑相較于固體劑型在該病例中的優(yōu)勢。選項A小兒吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟,固體劑型可能存在吞咽困難的問題。而混懸劑為液體制劑,小兒服用時更加方便,所以選項A正確。選項B混懸劑只是一種劑型,其含量是根據(jù)藥品規(guī)格設定的,并非含量高且易于稀釋。同時,無論何種劑型,過量使用藥物都可能會造成嚴重的毒副作用,該選項表述錯誤。選項C混懸劑中的顆粒分布均勻,在進入胃腸道后,不會像某些固體劑型那樣集中釋放藥物,從而減少了對胃腸道局部的刺激,所以對胃腸道刺激小,選項C正確。選項D混懸劑可以比較方便地根據(jù)小兒的年齡、體重等情況進行分劑量給藥,以確保用藥劑量的準確性,適宜于分劑量給藥,選項D正確。綜上,答案選ACD。2、科學地選擇檢驗方法的原則包括
A.準
B.靈敏
C.簡便
D.快速
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查科學選擇檢驗方法的原則。選項A“準”是科學選擇檢驗方法的重要原則之一。準確性能夠確保檢驗結果真實可靠,反映出所檢測對象的實際情況,只有檢驗結果準確,后續(xù)基于該結果的決策、判斷等才具有意義。選項B“靈敏”同樣不可或缺。靈敏的檢驗方法能夠檢測到微小的變化或低濃度的物質等,在許多領域,如醫(yī)學檢測中,對于早期疾病的發(fā)現(xiàn)、環(huán)境監(jiān)測中對微量污染物的監(jiān)測等,靈敏的檢驗方法可以及時發(fā)現(xiàn)問題,為采取措施爭取時間。選項C“簡便”也是科學選擇檢驗方法需要考慮的因素。簡便的檢驗方法操作流程相對簡單,對操作人員的專業(yè)技能要求較低,同時可以節(jié)省時間和資源,提高工作效率。例如,在一些基層地區(qū)或緊急情況下,簡便的檢驗方法能夠更快速地開展檢測工作。選項D“快速”具有重要意義。在現(xiàn)代社會,時間就是效率,快速的檢驗方法可以在短時間內(nèi)獲得檢驗結果,對于一些需要及時做出決策的情況(如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大項目的緊急檢測等),快速得到準確的檢驗結果能夠為應對措施的制定提供及時的依據(jù)。綜上所述,科學地選擇檢驗方法的原則包括準、靈敏、簡便、快速,本題答案選ABCD。3、口崩片臨床上用于
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.催眠鎮(zhèn)靜藥
C.消化管運動改性藥
D.抗過敏藥
【答案】:ABCD
【解析】口崩片是一種新型藥物制劑,具有服用方便、起效快等特點,在臨床上有著較為廣泛的應用。A選項,解熱鎮(zhèn)痛藥主要用于緩解發(fā)熱、疼痛等癥狀??诒榔瑒┬捅阌诨颊呒词乖跓o水的情況下也能快速服用,能及時發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,所以臨床上可用于解熱鎮(zhèn)痛藥,該選項正確。B選項,催眠鎮(zhèn)靜藥可幫助患者改善睡眠、緩解焦慮等。對于一些可能存在吞咽困難或者需要快速起效來誘導睡眠的患者,口崩片的優(yōu)勢明顯,能夠快速崩解并被吸收,發(fā)揮催眠鎮(zhèn)靜效果,因此臨床上可用于催眠鎮(zhèn)靜藥,該選項正確。C選項,消化管運動改性藥的作用是調(diào)節(jié)胃腸道的運動功能??诒榔軌蛟诳谇粌?nèi)快速崩解,部分藥物成分在口腔或食管就開始起效,對于改善消化管運動有幫助,所以臨床上可用于消化管運動改性藥,該選項正確。D選項,抗過敏藥用于治療過敏反應。在過敏發(fā)作時,患者可能需要迅速用藥控制癥狀,口崩片無需用水送服,能快速起效,滿足患者及時治療的需求,所以臨床上可用于抗過敏藥,該選項正確。綜上,ABCD四個選項均正確,答案為ABCD。4、鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液的骨架材料是
A.磷脂
B.甲基纖維素
C.聚乙烯
D.膽固醇
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液骨架材料的相關知識,對各選項進行逐一分析。選項A:磷脂磷脂是構成生物膜的重要成分,在脂質體的制備中,磷脂分子具有雙親性,即同時具有親水性頭部和疏水性尾部。這些磷脂分子在水溶液中會自發(fā)形成雙分子層結構,這種雙分子層結構是脂質體的基本骨架結構。因此,磷脂可以作為鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液的骨架材料,該選項正確。選項B:甲基纖維素甲基纖維素通常作為增稠劑、穩(wěn)定劑、乳化劑等使用,它并不具備形成脂質體骨架結構的特性。脂質體的骨架主要是由具有特定化學性質的脂質類物質構成,而甲基纖維素不屬于此類物質,不能形成脂質體的基本框架結構,所以它不是鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液的骨架材料,該選項錯誤。選項C:聚乙烯聚乙烯是一種常見的塑料聚合物,具有較高的化學穩(wěn)定性和疏水性,但它的分子結構和性質不適合用于構建脂質體的骨架。脂質體的骨架需要具有一定的親水性和疏水性的平衡,以形成穩(wěn)定的雙分子層結構包裹藥物,而聚乙烯不具備這樣的特性,因此它不能作為鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液的骨架材料,該選項錯誤。選項D:膽固醇膽固醇是脂質體膜的重要組成成分之一,它可以調(diào)節(jié)脂質體膜的流動性和穩(wěn)定性。膽固醇插入到磷脂雙分子層中,能夠影響磷脂分子的排列和運動,使脂質體膜更加穩(wěn)定,防止脂質體的聚集和融合,從而保證脂質體的完整性和穩(wěn)定性。所以膽固醇可以作為鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液的骨架材料,該選項正確。綜上,本題正確答案為AD。5、關于給藥方案的設計敘述正確的是
A.當首劑量等于維持劑量的2倍時,血藥濃度迅速能夠達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當給藥間隔T=t1/2時,體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5~7個半衰期達到穩(wěn)態(tài)水平
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1~2個半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下是對該選擇題各選項的詳細解析:A選項:當首劑量等于維持劑量的2倍時,即采用負荷劑量給藥的方式,能夠使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因為負荷劑量可以快速補充體內(nèi)藥物量,讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平,所以A選項敘述正確。B選項:當給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時,經(jīng)過5-7個半衰期,體內(nèi)藥物的消除與給藥達到動態(tài)平衡,藥物濃度大約能夠達到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動力學原理,多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除,經(jīng)過一定時間后會達到穩(wěn)定狀態(tài),所以B選項敘述正確。C選項:根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,這在實際應用中不太方便,且患者依從性較差;而對于半衰期過長的藥物,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間過長,不利于及時發(fā)揮藥物療效,并且調(diào)整劑量后達到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長時間,所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物,C選項敘述正確。D選項:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)時的平均值。一般來說,普通藥物的給藥間隔為1-2個半衰期,這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度,又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導致中毒等不良反應,所以D選項敘述正確。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確,本題答案為ABCD。6、對吩噻嗪類抗精神病藥構效關系的敘述正確的是
A.2位被吸電子基團取代時活性增強
B.吩噻嗪10位氮原子與側鏈堿性氨基氮原子間相隔3個碳原子為宜
C.吩噻嗪環(huán)10位氮原子換成碳原子,再通過雙鍵與側鏈相連,為噻噸類抗精神病藥
D.側鏈上堿性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查吩噻嗪類抗精神病藥構效關系的相關知識。具體對各選項分析如下:A選項:對于吩噻嗪類抗精神病藥,其2位被吸電子基團取代時活性會增強,此說法符合該類藥物的構效關系特點,所以A選項正確。B選項:在吩噻嗪類抗精神病藥中,吩噻嗪10位氮原子與側鏈堿性氨基氮原子間相隔3個碳原子是比較適宜的結構,這是其構效關系的重要特征之一,故B選項正確。C選項:當吩噻嗪環(huán)10位氮原子換成碳原子,再通過雙鍵與側鏈相連時,就形成了噻噸類抗精神病藥,這是不同類型抗精神病藥結構轉換的一種情況,C選項的描述是正確的。D選項:在吩噻嗪類抗精神病藥的側鏈上,堿性氨基可以是二甲氨基或哌嗪基等,這體現(xiàn)了該類藥物結構中側鏈堿性氨基的多樣性,所以D選項也是正確的。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確,本題答案選ABCD。7、屬于核苷類的抗病毒藥物是
A.司他夫定
B.齊多夫定
C.奈韋拉平
D.阿昔洛韋
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查核
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