2025年藥劑學藥品配制技術(shù)操作考核及答案解析考核目的本次藥劑學藥品配制技術(shù)操作考核旨在評估藥劑專業(yè)人員對藥品配制的基本理論、操作技能和質(zhì)量控制的掌握程度，確保其能夠準確、安全、有效地進行藥品配制工作，保障患者用藥安全?？己藘?nèi)容及要求一、無菌制劑配制（靜脈輸液配制）1.操作前準備（10分）-著裝要求：穿戴符合要求的無菌工作服、口罩、帽子、手套等。頭發(fā)不得外露，口罩應遮住口鼻，手套無破損。（3分）-環(huán)境準備：操作前30分鐘開啟凈化工作臺，用75%乙醇擦拭臺面及內(nèi)部設(shè)施。檢查凈化工作臺的風速、風壓等參數(shù)是否符合要求。（3分）-藥品及器具準備：檢查藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等是否正確。準備好所需的注射器、輸液器、消毒用品等器具，并檢查其質(zhì)量。（4分）2.藥品溶解與轉(zhuǎn)移（20分）-溶解操作：準確吸取適量的溶媒，緩慢注入藥瓶中，輕輕搖動藥瓶使藥物完全溶解。注意避免產(chǎn)生泡沫和藥物飛濺。（10分）-轉(zhuǎn)移操作：使用無菌注射器將溶解后的藥液準確轉(zhuǎn)移至輸液瓶中。注射器針頭不得接觸輸液瓶口以外的部位，轉(zhuǎn)移過程中避免藥液漏出。（10分）3.混合與排氣（15分）-混合操作：將輸液瓶輕輕顛倒混勻，使藥液充分混合。注意避免劇烈振蕩導致輸液瓶破裂。（8分）-排氣操作：將輸液器插入輸液瓶中，排盡管道內(nèi)的空氣，直至輸液器墨菲滴管內(nèi)有1/2-2/3的液體。排氣過程中不得有氣泡殘留。（7分）4.質(zhì)量檢查（10分）-外觀檢查：檢查輸液瓶及藥液的外觀，應無裂縫、無沉淀、無異物、無變色等。（5分）-標簽檢查：檢查輸液標簽上的患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等是否準確無誤。（5分）5.操作后處理（5分）-清理工作臺：操作結(jié)束后，清理凈化工作臺臺面，將使用過的器具和廢棄物分類處理。（3分）-關(guān)閉設(shè)備：關(guān)閉凈化工作臺電源，填寫使用記錄。（2分）二、外用制劑配制（軟膏劑配制）1.原料稱重與混合（15分）-稱重操作：使用天平準確稱取所需的藥物原料和基質(zhì)，稱量誤差不得超過規(guī)定范圍。（8分）-混合操作：將稱取的藥物原料與基質(zhì)在研缽中進行初步混合，然后轉(zhuǎn)移至軟膏板上，用軟膏刀進行進一步的研磨和混合，直至藥物與基質(zhì)均勻混合。（7分）2.加熱與熔化（10分）-加熱操作：將混合好的物料轉(zhuǎn)移至適宜的容器中，采用水浴加熱的方式使其熔化。加熱過程中要不斷攪拌，避免物料燒焦。（6分）-溫度控制：控制加熱溫度，使物料在適宜的溫度下熔化，避免溫度過高導致藥物分解或基質(zhì)變質(zhì)。（4分）3.乳化與冷卻（10分）-乳化操作：當物料熔化后，加入乳化劑，采用適當?shù)姆椒ㄟM行乳化，使形成均勻的乳劑型軟膏。乳化過程中要注意攪拌速度和時間。（6分）-冷卻操作：將乳化好的軟膏緩慢冷卻至室溫，冷卻過程中要繼續(xù)攪拌，防止軟膏分層。（4分）4.質(zhì)量檢查（5分）-外觀檢查：檢查軟膏的外觀，應均勻、細膩、無粗糙感、無顆粒、無異味。（3分）-裝量檢查：檢查軟膏的裝量是否符合規(guī)定要求。（2分）5.包裝與儲存（5分）-包裝操作：將配制好的軟膏裝入適宜的容器中，密封包裝。包裝上應標明藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等信息。（3分）-儲存條件：將包裝好的軟膏儲存在陰涼、干燥處，避免陽光直射。（2分）考核答案解析一、無菌制劑配制（靜脈輸液配制）1.操作前準備-著裝要求：嚴格的著裝要求是為了防止操作人員的毛發(fā)、皮膚等攜帶的微生物污染藥品。頭發(fā)外露、口罩佩戴不當或手套破損都可能導致微生物進入操作區(qū)域，從而影響藥品的無菌質(zhì)量。-環(huán)境準備：凈化工作臺的正常運行是保證無菌操作環(huán)境的關(guān)鍵。提前30分鐘開啟凈化工作臺可以使臺內(nèi)空氣達到凈化要求，用75%乙醇擦拭臺面及內(nèi)部設(shè)施可以有效殺滅表面的微生物。檢查風速、風壓等參數(shù)可以確保凈化工作臺的凈化效果。-藥品及器具準備：檢查藥品和器具的質(zhì)量是保證藥品配制安全有效的基礎(chǔ)。藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息錯誤可能導致用藥錯誤，器具的質(zhì)量問題可能影響藥品的配制過程和質(zhì)量。2.藥品溶解與轉(zhuǎn)移-溶解操作：緩慢注入溶媒并輕輕搖動藥瓶可以避免產(chǎn)生過多泡沫，防止藥物飛濺導致劑量不準確。同時，避免產(chǎn)生泡沫還可以減少藥物與空氣的接觸，防止藥物氧化。-轉(zhuǎn)移操作：無菌注射器針頭不得接觸輸液瓶口以外的部位，是為了防止微生物污染藥液。轉(zhuǎn)移過程中避免藥液漏出可以保證藥品的劑量準確，同時防止藥液污染操作環(huán)境。3.混合與排氣-混合操作：輕輕顛倒混勻輸液瓶可以使藥液充分混合，避免劇烈振蕩導致輸液瓶破裂，同時也可以防止產(chǎn)生過多泡沫。-排氣操作：排盡管道內(nèi)的空氣是為了防止空氣進入患者體內(nèi)引起空氣栓塞等嚴重并發(fā)癥。墨菲滴管內(nèi)有1/2-2/3的液體可以保證輸液過程的穩(wěn)定，防止空氣再次進入管道。4.質(zhì)量檢查-外觀檢查：輸液瓶及藥液的外觀檢查可以及時發(fā)現(xiàn)藥品的質(zhì)量問題，如裂縫可能導致藥液泄漏和微生物污染，沉淀、異物、變色等可能表示藥品變質(zhì)。-標簽檢查：標簽上的信息準確無誤是保證患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)?；颊咝畔㈠e誤可能導致用藥對象錯誤，藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等信息錯誤可能導致用藥錯誤。5.操作后處理-清理工作臺：操作結(jié)束后及時清理工作臺可以保持操作環(huán)境的整潔，防止微生物滋生。將使用過的器具和廢棄物分類處理可以避免交叉污染。-關(guān)閉設(shè)備：關(guān)閉凈化工作臺電源并填寫使用記錄可以保證設(shè)備的正常運行和使用情況的可追溯性。二、外用制劑配制（軟膏劑配制）1.原料稱重與混合-稱重操作：準確稱取藥物原料和基質(zhì)是保證軟膏劑質(zhì)量的關(guān)鍵。稱量誤差過大可能導致藥物含量不準確，影響治療效果。-混合操作：在研缽中初步混合可以使藥物與基質(zhì)充分接觸，然后在軟膏板上進一步研磨和混合可以使藥物與基質(zhì)更加均勻。2.加熱與熔化-加熱操作：采用水浴加熱的方式可以使物料受熱均勻，避免局部溫度過高導致藥物分解或基質(zhì)變質(zhì)。不斷攪拌可以使物料充分熔化，防止物料燒焦。-溫度控制：適宜的加熱溫度可以保證藥物的穩(wěn)定性和基質(zhì)的物理性質(zhì)。溫度過高可能導致藥物分解、基質(zhì)變質(zhì)，影響軟膏劑的質(zhì)量。3.乳化與冷卻-乳化操作：加入乳化劑并采用適當?shù)姆椒ㄟM行乳化可以使藥物和基質(zhì)形成均勻的乳劑型軟膏。攪拌速度和時間對乳化效果有重要影響，過快或過慢的攪拌速度、過短或過長的攪拌時間都可能導致乳化不完全或乳化過度。-冷卻操作：緩慢冷卻并繼續(xù)攪拌可以防止軟膏分層，使軟膏的質(zhì)地更加均勻。4.質(zhì)量檢查-外觀檢查：軟膏的外觀應均勻、細膩、無粗糙感、無顆粒、無異味，這是軟膏劑質(zhì)量的基本要求。外觀不合格可能影響患者的使用感受和治療效果。-裝量檢查：檢查軟膏的裝量是否符合規(guī)定要求可以保證患者使用的藥物劑量準確。5.包裝與儲存-包裝操作：將配制好的軟膏裝入適宜的容器中并密封包裝可以防止軟膏受到外界環(huán)境的污染和氧化。包裝上標明藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等信息可以方便患者使用和管理。-儲存條件：將包裝好的軟膏儲存在陰涼、干燥處，避免陽光直射可以保證軟膏的質(zhì)量穩(wěn)定，延長其有效期。考核總結(jié)本次藥劑學藥品配制技術(shù)操作考核涵蓋了無菌制劑配制和外用制劑配制兩個方面，全面考查了藥劑專業(yè)人員的操作技