第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁健康護理管理主管護師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在健康護理管理中，主管護師發(fā)現(xiàn)某科室存在藥品過期現(xiàn)象，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即停止該藥品使用并向上級匯報

（）B.先自行處理過期藥品以節(jié)約成本

（）C.與同事討論是否可以繼續(xù)使用

（）D.記錄現(xiàn)象但暫不處理

答：________

2.根據(jù)患者病情嚴重程度，分級護理中屬于“特級護理”的是（）。

（）A.病情危重，需隨時觀察生命體征

（）B.病情較重，需要隨時準(zhǔn)備搶救

（）C.病情穩(wěn)定，僅需定時觀察

（）D.恢復(fù)期患者，輔助生活

答：________

3.患者張先生因高熱住院，主管護師在采集體溫時發(fā)現(xiàn)其體溫計顯示異常，正確的處理方法是（）。

（）A.立即用冷水沖洗體溫計

（）B.詢問患者是否活動過劇烈

（）C.更換體溫計重新測量

（）D.記錄異常情況但不處理

答：________

4.根據(jù)我國《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，以下做法不符合規(guī)定的是（）。

（）A.30日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告

（）B.啟動糾紛調(diào)解程序

（）C.立即停用存在爭議的醫(yī)療設(shè)備

（）D.保護現(xiàn)場證據(jù)

答：________

5.在護理質(zhì)量控制中，“PDCA循環(huán)”的最后一個環(huán)節(jié)是（）。

（）A.計劃（Plan）

（）B.執(zhí)行（Do）

（）C.檢查（Check）

（）D.處理（Act）

答：________

6.護理不良事件報告系統(tǒng)中，“非計劃性拔管”屬于（）。

（）A.院感事件

（）B.用藥錯誤

（）C.護理安全事件

（）D.醫(yī)療糾紛

答：________

7.患者李女士術(shù)后出現(xiàn)切口感染，主管護師在制定護理計劃時應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

（）A.心理支持

（）B.切口換藥

（）C.飲食指導(dǎo)

（）D.活動鍛煉

答：________

8.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)，NRS（數(shù)字評分法）6-10分屬于（）。

（）A.輕度疼痛

（）B.中度疼痛

（）C.重度疼痛

（）D.極重度疼痛

答：________

9.護理文件書寫中，以下記錄符合規(guī)范的是（）。

（）A.使用紅色墨水記錄病情變化

（）B.護理措施與醫(yī)囑時間不符

（）C.簽名與日期缺失

（）D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述患者主訴

答：________

10.患者王先生因糖尿病足住院，主管護師指導(dǎo)其進行足部護理時強調(diào)的關(guān)鍵點是（）。

（）A.每日使用酒精消毒足部

（）B.穿寬松棉襪以促進血液循環(huán)

（）C.長期使用抗生素預(yù)防感染

（）D.避免使用足部按摩

答：________

11.在護理團隊管理中，主管護師發(fā)現(xiàn)新護士對危重患者處理能力不足，合適的培訓(xùn)方式是（）。

（）A.直接批評并要求其加班練習(xí)

（）B.安排資深護士一對一指導(dǎo)

（）C.組織全員公開批評

（）D.讓其自行摸索

答：________

12.患者劉女士因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，主管護師開具的止吐藥物中，屬于強效止吐藥的是（）。

（）A.甲氧氯普胺

（）B.地塞米松

（）C.氛氯丙胺

（）D.多潘立酮

答：________

13.護理質(zhì)量控制小組在分析數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)某科室壓瘡發(fā)生率較高，首先應(yīng)排查的因素是（）。

（）A.患者營養(yǎng)狀況

（）B.護理人員操作技能

（）C.床墊軟硬度

（）D.患者活動能力

答：________

14.根據(jù)患者病情變化，主管護師需要緊急報告醫(yī)生的情況是（）。

（）A.患者主訴頭痛

（）B.血壓波動在130/80mmHg

（）C.呼吸頻率28次/分

（）D.肌力從4級下降至3級

答：________

15.護理科研中，屬于定量研究方法的是（）。

（）A.患者訪談

（）B.案例分析

（）C.問卷調(diào)查

（）D.文獻綜述

答：________

16.護士小張在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，正確的處理方法是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向患者解釋后執(zhí)行

答：________

17.在護理風(fēng)險防范中，“查對制度”的核心環(huán)節(jié)是（）。

（）A.醫(yī)囑下達

（）B.執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.簽名確認

（）D.患者核對

答：________

18.患者趙先生因心力衰竭住院，主管護師在制定護理計劃時需重點關(guān)注（）。

（）A.患者心理狀態(tài)

（）B.體重變化

（）C.飲食偏好

（）D.社交活動

答：________

19.護理質(zhì)量改進工具中，“魚骨圖”主要用于分析（）。

（）A.護理不良事件原因

（）B.患者滿意度

（）C.護理人員工作量

（）D.醫(yī)療成本

答：________

20.根據(jù)我國《護士條例》，護士在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括（）。

（）A.獲得與本人業(yè)務(wù)能力相適應(yīng)的工作崗位

（）B.對醫(yī)療、護理工作進行監(jiān)督

（）C.未經(jīng)患者同意不得拍攝其肖像

（）D.拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)的醫(yī)囑

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理不良事件報告系統(tǒng)通常包括哪些類型的事件？（）

（）A.用藥錯誤

（）B.意外跌倒

（）C.院感事件

（）D.醫(yī)療糾紛

（）E.非計劃性拔管

答：________

22.在特級護理中，主管護師需要密切監(jiān)測的患者指標(biāo)包括（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)功能

（）C.出入量

（）D.營養(yǎng)狀況

（）E.意識狀態(tài)

答：________

23.護理團隊溝通中，有效溝通的關(guān)鍵要素包括（）。

（）A.清晰表達

（）B.積極傾聽

（）C.非語言溝通

（）D.及時反饋

（）E.上下級指令

答：________

24.護理質(zhì)量控制中，常用的數(shù)據(jù)收集方法包括（）。

（）A.問卷調(diào)查

（）B.現(xiàn)場觀察

（）C.案例分析

（）D.信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)

（）E.患者訪談

答：________

25.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，主管護師需要排查的原因包括（）。

（）A.傷口感染

（）B.呼吸道感染

（）C.肺栓塞

（）D.體溫計不準(zhǔn)確

（）E.感染性休克

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理不良事件報告應(yīng)匿名提交，以保護患者隱私。（）

答：________

27.護士在執(zhí)行醫(yī)囑前必須核對患者身份信息。（）

答：________

28.護理質(zhì)量改進的最終目標(biāo)是提高患者滿意度。（）

答：________

29.特級護理患者需要24小時內(nèi)有護士在床旁監(jiān)護。（）

答：________

30.護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)立即采取補救措施。（）

答：________

31.護理文件書寫應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化表達。（）

答：________

32.護士在執(zhí)業(yè)活動中享有拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)的醫(yī)囑的權(quán)利。（）

答：________

33.護理科研中，定性研究方法適用于探索患者心理體驗。（）

答：________

34.護理質(zhì)量控制小組需要每月召開一次會議。（）

答：________

35.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，口頭醫(yī)囑可以直接執(zhí)行，無需復(fù)述。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理質(zhì)量改進的四個基本環(huán)節(jié)是________、________、________、________。（或：計劃、執(zhí)行、檢查、處理）

答：________

37.護理不良事件報告系統(tǒng)中，“根本原因分析”的常用工具是________。（或：魚骨圖）

答：________

38.特級護理患者需要每________小時巡視一次，密切監(jiān)測病情變化。（或：1）

答：________

39.護理文件書寫中，使用紅色墨水通常表示________。（或：病情變化、重要記錄）

答：________

40.護理科研中，常用的定性研究方法是________或________。（或：訪談法、觀察法）

答：________

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

41.簡述護理不良事件報告的意義。

答：________

42.結(jié)合實際，簡述主管護師在護理質(zhì)量控制中應(yīng)如何發(fā)揮作用。

答：________

43.在護理團隊管理中，主管護師如何提升新護士的危重患者處理能力？

答：________

六、案例分析題（共1題，25分）

44.某醫(yī)院外科病房發(fā)生一起護理不良事件：患者孫女士因輸液過快出現(xiàn)急性肺水腫，經(jīng)搶救后脫離危險。主管護師小王負責(zé)調(diào)查此事，請分析以下問題：

（1）案例背景分析（簡述事件核心問題）。

答：________

（2）問題1：導(dǎo)致該事件發(fā)生的可能原因有哪些？

答：________

（3）問題2：主管護師應(yīng)采取哪些措施預(yù)防類似事件再次發(fā)生？

答：________

（4）總結(jié)建議（針對該科室的護理管理提出改進建議）。

答：________

一、單選題（共20分）

1.A

答：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥品管理規(guī)定》，發(fā)現(xiàn)藥品過期應(yīng)立即停止使用并向上級匯報，確?；颊哂盟幇踩選項錯誤，私自處理過期藥品違反規(guī)定；C選項錯誤，應(yīng)立即處理而非討論；D選項錯誤，過期藥品需嚴肅對待。

2.A

答：根據(jù)《分級護理指南》，特級護理適用于病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化的患者，需要嚴密監(jiān)護生命體征。B選項屬于一級護理；C選項屬于二級護理；D選項屬于三級護理。

3.C

答：體溫計異常需立即更換并重新測量，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。A選項錯誤，冷水沖洗可能導(dǎo)致體溫計破碎；B選項錯誤，活動劇烈可能影響測量結(jié)果，但不是處理異常的方法；D選項錯誤，異常情況必須處理。

4.C

答：根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第9條，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)在15日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告，而非30日。A、B、D選項均符合規(guī)定。

5.D

答：PDCA循環(huán)包括計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）四個環(huán)節(jié)，“處理”環(huán)節(jié)是最后一個，用于總結(jié)經(jīng)驗并改進。

6.C

答：非計劃性拔管屬于護理安全事件，根據(jù)《護理不良事件報告系統(tǒng)》，此類事件需立即上報并分析原因。A選項屬于院感事件；B選項屬于用藥錯誤；D選項屬于醫(yī)療糾紛。

7.B

答：切口感染屬于感染性并發(fā)癥，優(yōu)先處理感染源（換藥）是關(guān)鍵措施。A、C、D選項雖重要，但需先控制感染。

8.C

答：根據(jù)WHONRS標(biāo)準(zhǔn)，0-3分為輕度疼痛，4-6分為中度，7-10分為重度疼痛。6-10分屬于重度疼痛。

9.A

答：護理文件書寫規(guī)范要求使用藍黑墨水，紅色墨水僅用于病情變化、重要記錄等特殊標(biāo)記。B選項錯誤，執(zhí)行醫(yī)囑時間必須與醫(yī)囑時間一致；C選項錯誤，簽名和日期是必需的；D選項錯誤，應(yīng)使用通俗易懂的語言描述。

10.B

答：糖尿病足患者需避免刺激足部，寬松棉襪可促進血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。A選項錯誤，酒精可能導(dǎo)致皮膚干燥；C選項錯誤，抗生素需遵醫(yī)囑使用；D選項錯誤，適當(dāng)按摩可促進循環(huán)。

11.B

答：新護士能力不足需一對一指導(dǎo)，幫助其逐步掌握技能。A選項錯誤，直接批評可能打擊積極性；C選項錯誤，公開批評不合適；D選項錯誤，需系統(tǒng)性培訓(xùn)而非自行摸索。

12.C

答：氟氯丙胺屬于強效止吐藥，常用于化療引起的嚴重惡心嘔吐。A選項屬于多巴胺受體拮抗劑；B選項屬于糖皮質(zhì)激素；D選項屬于H2受體拮抗劑。

13.B

答：壓瘡發(fā)生率高通常與護理人員操作技能不足有關(guān)，需先排查人為因素。A、C、D選項是相關(guān)因素，但不是首要排查對象。

14.D

答：肌力下降是緊急情況，可能預(yù)示神經(jīng)損傷或病情惡化，需立即報告醫(yī)生。A、B、C選項屬于一般觀察指標(biāo)。

15.C

答：問卷調(diào)查屬于定量研究方法，通過數(shù)據(jù)收集和分析得出結(jié)論。A、B、D選項屬于定性研究方法。

16.B

答：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與過敏史沖突，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認，確認無誤后方可執(zhí)行。A選項錯誤，不能直接執(zhí)行；C選項錯誤，需溝通后處理；D選項錯誤，應(yīng)先溝通。

17.C

答：查對制度的核心是簽名確認，確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。A、B、D選項是查對環(huán)節(jié)的一部分，但不是核心。

18.B

答：心力衰竭患者需密切監(jiān)測體重變化，評估液體平衡情況。A、C、D選項雖重要，但體重變化是關(guān)鍵指標(biāo)。

19.A

答：魚骨圖用于分析護理不良事件的原因，從人、機、料、法、環(huán)等維度展開。B、C、D選項是其他分析工具或指標(biāo)。

20.A、B、D

答：根據(jù)《護士條例》，護士享有獲得與能力相適應(yīng)的工作崗位、監(jiān)督醫(yī)療護理工作、拒絕執(zhí)行違法醫(yī)囑的權(quán)利。C選項錯誤，拍攝患者肖像需征得同意。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

答：護理不良事件包括用藥錯誤、意外跌倒、院感事件、醫(yī)療糾紛、非計劃性拔管等。所有選項均屬于不良事件類型。

22.ABCDE

答：特級護理需密切監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能、出入量、營養(yǎng)狀況、意識狀態(tài)等。所有選項均需重點監(jiān)測。

23.ABCD

答：有效溝通需清晰表達、積極傾聽、非語言溝通、及時反饋，上下級指令是管理方式而非溝通要素。

24.ABCDE

答：數(shù)據(jù)收集方法包括問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察、案例分析、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、患者訪談等。所有選項均屬于常用方法。

25.ABCDE

答：發(fā)熱原因需排查傷口感染、呼吸道感染、肺栓塞、體溫計不準(zhǔn)確、感染性休克等。所有選項均需考慮。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

答：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度（2016年版）》，不良事件報告應(yīng)匿名提交，保護患者隱私。

27.√

答：執(zhí)行醫(yī)囑前必須核對患者身份信息（姓名、床號），確保無誤。

28.√

答：護理質(zhì)量改進的目標(biāo)是提高醫(yī)療安全、患者滿意度、護理效率等，患者滿意度是重要指標(biāo)之一。

29.√

答：特級護理需24小時內(nèi)有護士在床旁監(jiān)護，確保隨時應(yīng)對病情變化。

30.√

答：護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)立即采取補救措施，防止事態(tài)擴大。

31.×

答：護理文件書寫應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免患者難以理解，但需準(zhǔn)確反映病情。

32.√

答：根據(jù)《護士條例》，護士享有拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)的醫(yī)囑的權(quán)利。

33.√

答：定性研究方法適用于探索患者心理體驗、主觀感受等，如訪談法、觀察法。

34.×

答：護理質(zhì)量控制小組的會議頻率應(yīng)根據(jù)實際需要確定，不必固定為每月一次。

35.×

答：口頭醫(yī)囑必須復(fù)述確認，且需有兩人核對，不能直接執(zhí)行。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.計劃、執(zhí)行、檢查、處理

答：PDCA循環(huán)是護理質(zhì)量改進的基本方法，依次為計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）。

37.魚骨圖

答：根本原因分析常用魚骨圖（石川圖）從多個維度（人、機、料、法、環(huán)）分析原因。

38.1

答：特級護理患者需每1小時巡視一次，密切監(jiān)測生命體征和病情變化。

39.病情變化、重要記