第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療衛(wèi)生類e類護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反饋

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.忽略醫(yī)囑差異，按常規(guī)操作

D.向護(hù)士長報(bào)告，等待指示

2.以下哪種情況下不屬于無菌操作？（）

A.手術(shù)室器械包滅菌后使用

B.注射時(shí)用酒精棉球消毒皮膚

C.無菌容器蓋子打開后放置超過30分鐘

D.無菌紗布接觸非無菌區(qū)域

3.患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.立即呼叫家屬

B.向醫(yī)生匯報(bào)并記錄病情變化

C.檢查患者生命體征

D.準(zhǔn)備急救藥物

4.靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，可能的原因是？（）

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體溫度過低

D.患者過敏

5.以下哪種藥物屬于抗生素？（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地西泮

D.腎上腺素

6.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房光線

C.與患者溝通緩解壓力

D.播放輕音樂

7.患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是？（）

A.輸血速度過快

B.血型不合

C.輸液器污染

D.患者體質(zhì)虛弱

8.護(hù)理記錄中應(yīng)避免哪種行為？（）

A.及時(shí)記錄患者病情變化

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.手寫記錄后涂改

D.簽署姓名和日期

9.患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)避免哪種操作？（）

A.先抬高臀部再翻身

B.用手掌支撐患者背部

C.單人操作時(shí)用力過猛

D.翻身后檢查受壓部位

10.以下哪種情況下需要執(zhí)行手衛(wèi)生？（）

A.進(jìn)入病房前

B.處理完污染物品后

C.戴手套前

D.以上都是

11.患者因腹瀉脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種液體？（）

A.葡萄糖溶液

B.鹽水

C.蛋白質(zhì)溶液

D.血漿

12.患者吸氧時(shí)氧流量應(yīng)控制在多少L/min？（）

A.1-2

B.3-4

C.5-6

D.7-8

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.立即扶起患者

B.檢查患者意識(shí)

C.呼叫其他護(hù)士

D.拍攝現(xiàn)場照片

14.以下哪種情況下屬于醫(yī)療廢物？（）

A.使用過的體溫計(jì)

B.醫(yī)生白大褂

C.剩余的消毒液

D.以上都是

15.患者需要長期臥床，護(hù)士應(yīng)預(yù)防哪種并發(fā)癥？（）

A.褥瘡

B.尿路感染

C.深靜脈血栓

D.以上都是

16.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免哪種行為？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.保持眼神接觸

C.打斷患者講話

D.耐心傾聽

17.患者因疼痛自述難以忍受，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？（）

A.立即給予止痛藥

B.安撫患者情緒

C.檢查疼痛原因

D.向醫(yī)生匯報(bào)

18.無菌操作時(shí)，以下哪種行為是正確的？（）

A.操作時(shí)說話

B.擦汗后未洗手

C.器械在空中傳遞

D.戴無菌手套前洗手

19.患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)如何放置氧氣裝置？（）

A.氧氣瓶放置在患者頭部

B.氧氣管距離患者30厘米

C.氧氣瓶與熱源保持5米距離

D.以上都不對(duì)

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)如何報(bào)告？（）

A.口頭報(bào)告醫(yī)生

B.電話報(bào)告護(hù)士長

C.書面記錄后匯報(bào)

D.以上都對(duì)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要核查哪些內(nèi)容？（）

A.醫(yī)囑是否完整

B.藥物劑量是否正確

C.患者過敏史

D.輸液時(shí)間是否合理

22.以下哪些屬于無菌物品？（）

A.滅菌后的手術(shù)器械

B.無菌紗布包

C.開封24小時(shí)的無菌溶液

D.無菌手套

23.患者輸血時(shí)需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？（）

A.血壓

B.脈搏

C.體溫

D.血氧飽和度

24.護(hù)士在病房管理中應(yīng)做到哪些？（）

A.保持環(huán)境清潔

B.檢查患者安全設(shè)施

C.隱私保護(hù)

D.定期消毒家具

25.以下哪些屬于醫(yī)療廢物？（）

A.使用過的針頭

B.醫(yī)生口罩

C.患者排泄物

D.剩余的藥品

26.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免哪些行為？（）

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.打斷患者講話

C.表達(dá)不耐煩

D.保持沉默

27.患者長期臥床需要預(yù)防哪些并發(fā)癥？（）

A.褥瘡

B.尿路感染

C.深靜脈血栓

D.壓力性潰瘍

28.無菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？（）

A.操作前洗手

B.器械在無菌區(qū)傳遞

C.操作時(shí)說話

D.器械在空中傳遞

29.護(hù)士在處理患者病情變化時(shí)，應(yīng)做到哪些？（）

A.及時(shí)記錄

B.向醫(yī)生匯報(bào)

C.立即采取急救措施

D.安撫患者情緒

30.以下哪些屬于醫(yī)療廢物分類？（）

A.污染的紗布

B.醫(yī)生手套

C.使用過的體溫計(jì)

D.患者血液

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，可以直接修改醫(yī)囑。（）

32.無菌操作時(shí)，操作者的帽子應(yīng)遮蓋頭發(fā)。（）

33.患者輸血時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。（）

34.護(hù)理記錄應(yīng)避免涂改。（）

35.患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)避免用單手支撐患者。（）

36.護(hù)士在病房管理中應(yīng)定期檢查患者安全設(shè)施。（）

37.醫(yī)療廢物可以直接丟棄在普通垃圾桶中。（）

38.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸。（）

39.患者長期臥床需要預(yù)防褥瘡、尿路感染和深靜脈血栓。（）

40.無菌操作時(shí)，器械在空中傳遞是允許的。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確保患者安全。

42.無菌操作時(shí)，操作者的手應(yīng)保持______分鐘以上。

43.患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是______。

44.護(hù)理記錄應(yīng)使用______語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

45.患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)先______再翻身。

46.護(hù)士在病房管理中應(yīng)保持______，避免交叉感染。

47.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，______屬于銳器廢物。

48.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持______，耐心傾聽患者訴求。

49.患者長期臥床需要預(yù)防______等并發(fā)癥。

50.無菌操作時(shí)，器械在空中傳遞是______的，可能導(dǎo)致污染。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要核查哪些內(nèi)容。

52.簡述無菌操作的基本原則。

53.簡述患者輸血時(shí)需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)。

54.簡述護(hù)士在病房管理中應(yīng)做到哪些。

55.簡述護(hù)士與患者溝通的技巧。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：患者張女士因糖尿病住院治療，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其足部出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者自述走路時(shí)疼痛加劇。

問題：

（1）分析患者足部紅腫、疼痛的可能原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防褥瘡加重？

（3）總結(jié)建議：針對(duì)糖尿病患者，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防足部并發(fā)癥？

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略醫(yī)囑差異可能延誤治療；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先與醫(yī)生溝通，而非等待護(hù)士長指示。

2.C

解析：無菌操作要求操作環(huán)境、器械、手部等均需保持無菌，無菌容器蓋子打開后放置超過30分鐘可能污染，不屬于無菌操作。A、B、D選項(xiàng)均符合無菌操作要求。

3.B

解析：患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先向醫(yī)生匯報(bào)并記錄病情變化，以便及時(shí)救治。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先匯報(bào)醫(yī)生；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需在匯報(bào)后檢查生命體征；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先匯報(bào)醫(yī)生。

4.B

解析：靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，可能的原因是靜脈炎，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。A、C、D選項(xiàng)均不是主要原因。

5.B

解析：青霉素屬于抗生素，用于殺滅細(xì)菌。A、C、D選項(xiàng)均不屬于抗生素。

6.C

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通緩解壓力，幫助患者放松，再考慮其他措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥需在評(píng)估后使用；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整光線需結(jié)合患者需求；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，音樂需在溝通后使用。

7.B

解析：患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是血型不合，導(dǎo)致免疫反應(yīng)。A、C、D選項(xiàng)均不是主要原因。

8.C

解析：護(hù)理記錄應(yīng)避免涂改，一旦記錄錯(cuò)誤應(yīng)劃線簽名，重新記錄。A、B、D選項(xiàng)均符合記錄要求。

9.C

解析：患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)避免單人操作時(shí)用力過猛，可能導(dǎo)致患者受傷。A、B、D選項(xiàng)均符合操作要求。

10.D

解析：護(hù)士在進(jìn)入病房前、處理完污染物品后、戴手套前均需執(zhí)行手衛(wèi)生。A、B、C選項(xiàng)均需手衛(wèi)生。

11.B

解析：患者因腹瀉脫水，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充鹽水，糾正電解質(zhì)紊亂。A、C、D選項(xiàng)均不是首選。

12.C

解析：患者吸氧時(shí)氧流量應(yīng)控制在5-6L/min，過高可能導(dǎo)致氧中毒。A、B、D選項(xiàng)均不合理。

13.B

解析：患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)首先檢查意識(shí)，判斷是否需要急救。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

14.D

解析：使用過的體溫計(jì)、醫(yī)生白大褂、剩余的消毒液均屬于醫(yī)療廢物。A、B、C選項(xiàng)均正確。

15.D

解析：患者長期臥床需要預(yù)防褥瘡、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均正確。

16.C

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免打斷患者講話，尊重患者表達(dá)。A、B、D選項(xiàng)均符合溝通要求。

17.C

解析：患者因疼痛自述難以忍受，護(hù)士應(yīng)首先檢查疼痛原因，再采取相應(yīng)措施。A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.A

解析：無菌操作時(shí)，操作者應(yīng)避免說話，防止唾液污染。B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

19.C

解析：患者因呼吸困難需要吸氧，氧氣瓶應(yīng)與熱源保持5米距離，防止爆炸。A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

20.D

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)口頭報(bào)告醫(yī)生、電話報(bào)告護(hù)士長、書面記錄后匯報(bào)。A、B、C選項(xiàng)均正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要核查醫(yī)囑是否完整、藥物劑量是否正確、患者過敏史、輸液時(shí)間是否合理。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

22.AB

解析：無菌物品需經(jīng)過滅菌處理，如滅菌后的手術(shù)器械、無菌紗布包。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，開封24小時(shí)的無菌溶液可能污染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，無菌手套需在無菌環(huán)境中佩戴。

23.ABCD

解析：患者輸血時(shí)需要監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、體溫、血氧飽和度，確保輸血安全。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

24.ABCD

解析：護(hù)士在病房管理中應(yīng)保持環(huán)境清潔、檢查患者安全設(shè)施、隱私保護(hù)、定期消毒家具。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

25.ABCD

解析：醫(yī)療廢物包括使用過的針頭、醫(yī)生口罩、患者排泄物、剩余的藥品。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

26.BCD

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免打斷患者講話、表達(dá)不耐煩、保持沉默。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用通俗易懂的語言；B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

27.ABCD

解析：患者長期臥床需要預(yù)防褥瘡、尿路感染、深靜脈血栓、壓力性潰瘍等并發(fā)癥。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

28.AB

解析：無菌操作時(shí)，操作前洗手、器械在無菌區(qū)傳遞是正確的。C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

29.ABCD

解析：護(hù)士在處理患者病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)記錄、向醫(yī)生匯報(bào)、立即采取急救措施、安撫患者情緒。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

30.ABCD

解析：醫(yī)療廢物分類包括污染的紗布、醫(yī)生手套、使用過的體溫計(jì)、患者血液。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，不能直接修改醫(yī)囑，應(yīng)暫緩執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。

32.√

解析：無菌操作時(shí)，操作者的帽子應(yīng)遮蓋頭發(fā)，防止污染。

33.√

解析：患者輸血時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生，防止嚴(yán)重后果。

34.√

解析：護(hù)理記錄應(yīng)避免涂改，一旦記錄錯(cuò)誤應(yīng)劃線簽名，重新記錄。

35.√

解析：患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)避免用單手支撐患者，可能導(dǎo)致患者受傷。

36.√

解析：護(hù)士在病房管理中應(yīng)定期檢查患者安全設(shè)施，確保患者安全。

37.×

解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不能直接丟棄在普通垃圾桶中。

38.√

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸，表示尊重和關(guān)注。

39.√

解析：患者長期臥床需要預(yù)防褥瘡、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

40.×

解析：無菌操作時(shí)，器械在空中傳遞是不允許的，可能導(dǎo)致污染。

四、填空題

41.核對(duì)

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循核對(duì)原則，確?；颊甙踩?。

42.5

解析：無菌操作時(shí)，操作者的手應(yīng)保持5分鐘以上，確保消毒效果。

43.血型不合

解析：患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因是血型不合，導(dǎo)致免疫反應(yīng)。

44.通俗

解析：護(hù)理記錄應(yīng)使用通俗語言，避免使用專業(yè)術(shù)語，方便患者理解。

45.抬高臀部

解析：患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)先抬高臀部