康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）?？键c試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]引起腔隙性腦梗死最常見的原因是（）。A．大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化B．高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁脂質(zhì)透明變性C．血流動力學(xué)異常D．各類小栓子阻塞小動脈E．血液異常答案：B解析：腔隙性腦梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死，因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細胞移走而形成腔隙，約占腦梗塞的20%。病因及發(fā)病機制：①高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁的脂質(zhì)透明變性，引起管腔閉塞而產(chǎn)生腔隙性病變，是腔隙性腦梗死最常見的原因；②大腦中動脈和基底動脈的動脈粥樣硬化病變及形成的小的血栓可累及和阻塞深穿支動脈而導(dǎo)致腔隙性梗死；③深穿支動脈粥樣硬化。2、[單選題]適宜強度運動后的心率應(yīng)為最高心率的（）。A．50%～65%B．95%～100%C．35%～50%D．85%～95%E．70%～85%答案：E解析：不管是有氧運動，還是無氧運動，都有一個合適的心率才能達到較佳的運動效果。常用的公式是（最大心率－運動前的心率）/2＋運動前心率。對普通鍛煉者來說，適宜強度運動后，最高心率的70%～85%是合適有效的運動心率范圍。3、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖撕傷的初期治療一般不包括（）。A．手術(shù)B．控制疼痛C．相對休息D．減輕炎癥E．恢復(fù)肩的正?；顒哟鸢福篈解析：根據(jù)損傷情況，旋轉(zhuǎn)袖撕傷的初期一般建議保守治療，包括：相對制動、休息；消炎鎮(zhèn)痛；逐漸恢復(fù)肩的正常功能活動。4、[單選題]離子導(dǎo)入所用藥液濃度宜高，但下列原則中哪項是錯誤的？（）A．溶液的離子總數(shù)多B．劇毒藥濃度高，易引起副作用C．刺激性藥物濃度高，易造成皮膚損傷D．貴重藥濃度高，浪費大E．藥液酸堿性無需考慮答案：E解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是借助直流電將藥物離子導(dǎo)入人體以治療疾病的方法，需要考慮藥液酸堿性。5、[單選題]干擾電中能興奮交感神經(jīng)的差頻為（）。A．1～10HzB．100HzC．25～50HzD．90～100HzE．50～100Hz答案：A解析：干擾電療法：兩組輸出頻率為4000Hz與（4000±100）Hz（差頻0～100Hz）的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內(nèi)交叉處形成干擾場，在干擾場中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0～100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流，又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。其中，差頻在1～10Hz之間能興奮交感神經(jīng)，引起正常骨骼肌單收縮，使失神經(jīng)肌肉收縮，使平滑肌收縮。6、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E．生命在于運動、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。7、[單選題]能較好評價肺通氣功能的指標(biāo)是（）。A．潮氣量B．補呼氣量C．余氣量D．時間肺活量E．功能余氣量答案：D解析：肺通氣功能的指標(biāo)包括最大通氣量和時間肺活量（也稱為用力呼氣量），其中時間肺活量是指最大深吸氣后用力作最快速度呼氣，在一定時間內(nèi)所能呼出的空氣量。測驗時，要求被檢者在深吸氣后，以最短時間將全部肺活量氣體呼盡。時間肺活量是檢測肺通氣功能最常用的敏感指標(biāo)。8、[單選題]COPD康復(fù)治療中最有效的呼吸方式（）。A．胸式呼吸B．腹式呼吸C．暗示呼吸D．縮唇呼吸E．緩慢呼吸答案：D解析：D項，縮唇呼吸類似于吹口哨的嘴型。這個方法可在氣管、支氣管內(nèi)產(chǎn)生壓力差，防止細支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起的塌陷?？s唇呼吸適用于中重度的COPD以及慢性肺氣腫病人，這些病人常常在支氣管痙攣、驚恐或運動時肺內(nèi)過度充氣，而縮唇呼吸可通過調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力差來阻止病人肺內(nèi)過度充氣引起的肺高壓、減輕支氣管痙攣。9、[單選題]狹窄性腱鞘炎臨床診斷可以進行的檢查有（）。A．Tinel征B．Hoffmann征C．Finkelstein征D．Phalen征E．Froment征答案：C解析：Finkelstein征又稱為握拳尺偏試驗：患者拇指屈曲握拳，將拇指握于掌心，然后使腕關(guān)節(jié)被動尺偏，引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性，用于檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。10、[單選題]對跌倒或汽車碰撞后出現(xiàn)頸痛的患者，初步的頸部影像檢查應(yīng)是（）。A．骨掃描B．MRIC．CT掃描D．X線平片E．脊髓造影答案：D解析：跌倒或汽車碰撞后應(yīng)到急診盡快診斷處理，出現(xiàn)頸痛但沒有其他四肢癱等神經(jīng)癥狀時，首選最快捷的X線平片。11、[單選題]可以進行保守治療的肩鎖損傷是（）。A．肩鎖韌帶撕傷B．肩鎖韌帶與喙鎖韌帶撕傷C．鎖骨向后移位D．鎖骨向上移位E．鎖骨向肩峰下移位答案：A解析：肩鎖損傷只累及肩鎖韌帶且并未完全斷裂時，可以進行保守治療。出現(xiàn)鎖骨移位需要手術(shù)治療。12、[單選題]由表面電極所記錄的運動神經(jīng)電位的波幅在（）。A．0.5mV以下B．5～20mVC．20～40mVD．40～50mVE．55mV以上答案：B解析：肌肉在運動或收縮過程中會產(chǎn)生生物電，在皮膚表面通過兩個測量電極測量生物電的電壓值，經(jīng)過放大器放大、記錄后所得到的圖形，稱為表面肌電圖。常用于運動功能評估（如偏癱后的步態(tài)分析等），表面肌電圖常采用兩個表面電極置于癱瘓肌肉起止點處，通過分析肌肉收縮時運動電位激活的數(shù)量、參與收縮的運動單位類型以及其同步化程度來記錄肌肉收縮時動作電位的幅度（波幅），應(yīng)用表面電極記錄動作電位的波幅范圍在5～20mV左右，波幅越大，該肌肉的中樞控制能力越強。因此答案選B。13、[單選題]臨床神經(jīng)心理學(xué)研究的行為障礙不包括（）。A．運用認(rèn)識障礙B．語言障礙、記憶障礙C．感覺缺失障礙D．半球間分離所致障礙E．額葉病變引起的適應(yīng)行為障礙答案：C解析：C項，感覺缺失障礙是軀體感覺障礙，不屬于臨床神經(jīng)心理學(xué)范疇。14、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱斷裂，正確的敘述是（）。A．最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端B．最常發(fā)生于年輕的男性重體力勞動者C．最常發(fā)生于肱二頭肌腱遠端D．在老年、靜坐者中少見E．最常發(fā)生于肱二頭肌腱短頭答案：A解析：肱二頭肌長頭腱斷裂多見于運動員或40歲以上患者，最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端，肱骨結(jié)節(jié)間溝處。15、[單選題]對急性腦卒中作診斷時，CT與MRI相比，正確的是（）。A．MRI對急性出血比CT更敏感B．彌漫-加權(quán)MRI可區(qū)別新的和舊的缺血病損C．CT作為腦卒中的診斷工具，不再有用D．開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前需作MRIE．腦出血不能以MRI診斷答案：B解析：AC兩項，對于懷疑腦出血的患者，臨床上應(yīng)首選CT檢查，可明確診斷出血部位及血量和占位效應(yīng)等，磁共振對于急性腦出血敏感性不高，只有在48小時后亞急性期信號改變明顯，且信號表現(xiàn)復(fù)雜；D項，開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前可以做作MRI，而非必需做；E項，MRI可以用于診斷腦出血，磁共振成像有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，它能敏感地檢出組織成分中水含量的變化，故?？杀菴T更有效和早期地發(fā)現(xiàn)病變。16、[單選題]治療髕腱炎時最好的練習(xí)方式是（）。A．離心性B．向心性C．等長性D．等速性E．任意性答案：A解析：髕腱是指是股四頭肌繞過膝蓋髕骨向下延長的一條肌腱，連接了膝蓋髕骨和小腿脛骨。當(dāng)它受損或出現(xiàn)炎癥時，稱為髕腱炎。做離心性運動能有效激活大腿前側(cè)肌肉，緩解肌腱壓力。17、[單選題]跖筋膜起源于（）。A．距骨外側(cè)緣B．跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)C．跟骨外側(cè)緣D．載距突E．近端趾骨基底答案：B解析：跖筋膜又稱足底筋膜，其起源于跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)。18、[單選題]壓瘡常見的合并癥是（）。A．骨髓炎B．關(guān)節(jié)炎C．感染D．皮膚濕疹E．皮膚潰瘍答案：C解析：壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。一般來說，壓瘡創(chuàng)面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎癥，如果還有化膿、惡臭癥狀者即可認(rèn)定為局部感染征兆，壓瘡的常見合并癥為壓瘡周圍皮膚局部感染。A項，骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。BDE三項，關(guān)節(jié)炎、皮膚濕疹和潰瘍是壓瘡的后遺癥。19、[單選題]關(guān)于尺側(cè)副韌帶損傷時拇指的X線平片檢查的敘述，正確的是（）。A．可以評定近端指骨尺側(cè)基底部有撕脫性骨折B．在對韌帶施加應(yīng)力以確定是否存在巨大未移位骨折前，不應(yīng)進行X線檢查C．如有淤斑，禁忌作X片攝影D．如臨床上已明確，作X線檢查花錢太多E．如拇指有繃帶包扎、不能進行X片攝影答案：A解析：X射線檢查有X射線透視、X射線平片、斷層攝影、血管造影、關(guān)節(jié)造影、椎管造影及CT等，可以簡便易行地觀察組織器官的形態(tài)和功能。通常而言，尺側(cè)副韌帶嚴(yán)重?fù)p傷后，建議首先進行拇指的X線平片檢查，可以評估近端指骨尺側(cè)基底部有撕脫性骨折，以明確診斷，實施康復(fù)治療。20、[單選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，軟骨與骨的病變嚴(yán)重，常呈（）。A．水腫型B．破壞型C．創(chuàng)傷型D．炎癥型E．增生型答案：B解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類型包括水腫型、關(guān)節(jié)強直型、增生型、破壞型，當(dāng)軟骨和骨的病變嚴(yán)重時，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)成骨細胞大量凋亡，破骨細胞增生明顯，骨質(zhì)含量下降，骨小梁被破壞，呈嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥狀，此情況屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的骨破壞型病變。因此答案選B。21、[單選題]骨折剛達到臨床愈合時，骨折愈合過程正處于（）。A．血腫機化期B．骨折后2周以內(nèi)C．原始骨痂形成期D．骨痂改造塑形期E．永久骨痂形成期答案：D解析：臨床愈合是骨折愈合的重要階段。其標(biāo)準(zhǔn)為：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒樱虎踃線平片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線模糊。此時愈合過程正處于骨痂改造塑形期。22、[單選題]肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括（）。A．肱骨頭滑出關(guān)節(jié)盂窩B．肱骨頭完全移出關(guān)節(jié)盂窩C．肩關(guān)節(jié)囊韌帶普遍松弛D．繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷E．肱骨頭骨折答案：E解析：肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)表現(xiàn)為肩部鈍痛，在運動或負(fù)重時加重。多數(shù)患者自覺盂肱關(guān)節(jié)失穩(wěn)及有彈響，常在上舉或外展到某一角度時出現(xiàn)失穩(wěn)感，并在負(fù)重時癥狀更明顯。約半數(shù)以上患者有疲勞及乏力感，尤其是不能較長時間提舉重物。約1/3患者有肩周圍麻木感。此外還包括肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動受限。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)常繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷，常有肩關(guān)節(jié)囊韌帶松弛，肱骨頭滑出或完全移出關(guān)節(jié)盂。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括肱骨頭骨折。23、[單選題]引起頸椎狹窄的原因不包括（）。A．先天性椎弓根短小B．椎間盤變性突出C．后縱韌帶骨化D．黃韌帶肥厚E．頸肌纖維織炎答案：E解析：頸椎管狹窄有多種病因，如先天性或發(fā)育性的椎弓根短小、頸椎間盤疝出，單純退變所致椎間盤突出、腫瘤、骨折及脫位、手術(shù)后、脊椎滑脫、Paget病、氟骨癥、黃韌帶肥厚骨化、后縱韌帶骨化等。E項，頸肌纖維織炎主要累及頸部肌肉，不會引起頸椎狹窄。24、[單選題]＞70°的嚴(yán)重脊柱側(cè)凸或后凸所引起的肺部疾病的類型是（）。A．限制性B．阻塞性C．惡性D．囊性纖維性E．感染性答案：A解析：一般40°以內(nèi)的脊柱側(cè)凸對肺功能影響較小，＞70°的嚴(yán)重側(cè)凸會引起嚴(yán)重限制性通氣功能障礙，＞100°的嚴(yán)重脊柱側(cè)凸會伴發(fā)阻塞性通氣功能障礙。25、[單選題]電擊頭部或腦震蕩可能導(dǎo)致（）。A．逆行性遺忘癥B．順行性遺忘癥C．近期記憶受損D．短期記憶受損E．近期和遠期記憶障礙答案：A解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發(fā)生機制至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。電擊頭部會引起癲癇發(fā)作、腦出血、呼吸停止和心理變化（如短期逆行性遺忘、性格改變、神經(jīng)過敏和睡眠失調(diào)），以及心率紊亂。因此答案選A。26、[單選題]步行訓(xùn)練原則中錯誤的是（）。A．適當(dāng)使用輔助具B．同時注重關(guān)節(jié)、肌肉及其他運動訓(xùn)練C．以病理結(jié)果為依據(jù)D．以正常步態(tài)為基礎(chǔ)E．以步態(tài)分析為依據(jù)答案：C解析：C項，步行訓(xùn)練原則是以患者在步行周期中出現(xiàn)的功能障礙為依據(jù)，進行涉及全身多關(guān)節(jié)和肌肉的步行功能訓(xùn)練。步行訓(xùn)練以正常步態(tài)為基礎(chǔ)、以步態(tài)分析為依據(jù)，在訓(xùn)練過程中適當(dāng)使用輔助具（如腋杖、拐杖等助行器）以幫助患者進行步態(tài)康復(fù)訓(xùn)練。27、[單選題]不典型的腘繩肌勞損的診斷措施是（）。A．X光平片B．MRIC．EMG/神經(jīng)傳導(dǎo)檢查D．病史與體檢E．CT答案：D解析：不典型腘繩肌勞損是由于長期后群發(fā)力、不注意牽拉和放松所致，無明確的創(chuàng)傷史，可通過病史和體格檢查進行診斷。28、[單選題]運動中樞位于大腦皮層（）。A．額葉中央后回B．額葉中央前回C．頂葉中央后回D．額葉額中回E．額葉額下回答案：B解析：運動中樞是軀體運動的最高級中樞，位于額葉中央前回的4區(qū)和6區(qū)。29、[單選題]患者，男，57歲，頸后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、無力。既往常感雙肩酸痛及頸后不適，尤以長時間低頭工作時明顯，無高血壓病史。該患者經(jīng)牽引、理療后癥狀消失。關(guān)于患者的預(yù)防措施，錯誤的是（）。A．臥位及坐位工作時保持正確的姿勢B．頸部運動體操C．長時間伏案工作，應(yīng)定時做頸部后伸活動D．多做戶外活動，如跑步、游泳、自行車E．長期服藥預(yù)防答案：E解析：由患者的癥狀可以得到該患者原發(fā)病是神經(jīng)根型頸椎病，平時要多注意頸部的姿勢，并定時活動，加以戶外運動。E項，頸椎病常用的治療方法為物理治療，且不能通過服藥來預(yù)防。30、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點正確描述的是（）。A．主要為關(guān)節(jié)退行性改變B．多呈非對稱性C．不可能引起關(guān)節(jié)畸形D．不可能出現(xiàn)運動功能障礙E．病程較長，反復(fù)發(fā)作答案：E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性關(guān)節(jié)炎癥狀的自身免疫性疾病。RA的特征的癥狀為對稱性、周圍性多個關(guān)節(jié)慢性炎性病變，臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)畸形、運動功能障礙，病變呈持續(xù)、反復(fù)發(fā)作過程。其病理為慢性滑膜炎，侵及下層的軟骨和骨，造成關(guān)節(jié)破壞，60%～80%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子。因此答案選E。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]能使踝關(guān)節(jié)背屈的肌肉是（）。A．小腿三頭肌B．趾長伸肌C．趾長屈肌D．脛骨前肌E．腓骨長肌答案：B|D解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成，近似單軸的屈戊關(guān)節(jié)。其運動學(xué)包括①背屈：背屈的肌肉較弱，它們是脛骨前肌、長伸肌、趾長伸肌及第三腓骨肌。②跖屈：跖屈的肌肉強而有力，主要為腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌和長屈肌，趾長屈肌和腓骨長、短肌協(xié)助。③內(nèi)翻：主要為脛骨前、后肌，還有長屈、伸肌，趾長屈肌協(xié)助。④外翻：主要為腓骨長、短肌，還有第三腓骨肌和趾長伸肌協(xié)助。因此答案選BD。2、[多選題]腫瘤患者康復(fù)工作其自身特點是（）。A．多專業(yè)協(xié)作B．方案因人而異C．心理康復(fù)在先D．加強全身康復(fù)E．多方協(xié)助支持答案：A|B|C|D|E解析：A項，惡性腫瘤所致的功能障礙和殘疾通常不是某一個專科的問題，因此腫瘤患者的康復(fù)需要多科協(xié)作，采取綜合的康復(fù)措施。B項，不同腫瘤患者的身心功能障礙不同，并可能隨著病情與治療的變化而變化，因此要強調(diào)對患者的個別咨詢和個體指導(dǎo)。C項，惡性腫瘤患者中近半數(shù)人有不同程度的心理障礙，許多人對腫瘤和康復(fù)缺乏認(rèn)識，這些都會使患者不能很好地合作，因此要強調(diào)患者的心理治療和思想開導(dǎo)。D項，惡性腫瘤患者尤其在治療后恢復(fù)期中體質(zhì)較差，長期臥床的患者體質(zhì)虛弱，并且由于缺乏活動容易發(fā)生廢用性功能障礙，因此要注意對患者進行營養(yǎng)療法、運動療法等全身性康復(fù)治療。E項，家屬應(yīng)對患者持良好的態(tài)度，給予鼓勵和心理支持；曾患同類腫瘤已康復(fù)的患者的現(xiàn)身說法和集體活動也有助于患者克服心理障礙，改善精神狀態(tài)?；颊叩慕?jīng)濟困難、就業(yè)和工作安排需要工作單位和社會的支持和協(xié)助。3、6[多選題]我國的殘疾分類有（）。A．視力殘疾B．聽力、語言殘疾C．智力殘疾D．肢體殘疾E．精神殘疾答案：A|B|C|D|E解析：1995年我國形成六類殘疾標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)殘疾的性質(zhì)和特點可以分為：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。4、[多選題]小兒腦癱的臨床表現(xiàn)包括（）。A．中樞性運動障礙B．姿勢異常C．智力障礙D．語言障礙E．癲癇答案：A|B|C|D|E解析：小兒腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限綜合征，這種綜合征是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、智力、語言和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。因此答案選擇ABCDE。5、[多選題]壓力治療的方法有（）。A．沙袋B．緊身衣C．石膏繃帶D．彈性包裹E．管型加壓繃帶答案：B|C|D|E解析：壓力治療是指利用壓力設(shè)備，對肢體施加壓力，以改善肢體血液循環(huán)或提高心、腦、腎等重要器官的血流量，糾正組織或器官缺血、缺氧的治療方法。A項為無關(guān)選項，因此答案選BCDE。6、[多選題]主要的呼吸肌是（）。A．膈肌B．背闊肌C．肋間內(nèi)肌D．肋間外肌E．前鋸肌答案：A|C|D解析：B項，背闊肌腰背部和胸部后外側(cè)皮下，為全身最大的闊肌。E項，前鋸肌系胸上肢肌之一。貼附在胸廓側(cè)壁表面，起自第1～9肋骨，止于肩胛骨的脊柱緣。呼吸肌指與呼吸運動有關(guān)的肌肉，肋間?。ǚ譃槔唛g內(nèi)肌、肋間外?。㈦跫橹饕暮粑?，腹壁肌、胸鎖乳突肌、背部肌群、胸部肌群為輔助呼吸肌。因此答案選ACD。7、[多選題]FIM評分方法正確的是（）。A．7～6分均無需他人幫助，自己獨立完成B．5～3分屬于有條件的依賴C．2～1分是完全依賴D．4分，自己能起75%以上的作用E．2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動答案：A|B|C|D|E解析：FIM包括6個方面，共18項，其中包括13項運動性ADL和5項認(rèn)知性ADL。評分采用7分制，即每一項最高分為7分，最低分為1分?？偡e分最高分為126分；最低分18分。得分的高低是根據(jù)患者獨立的程度、對于輔助具或輔助設(shè)備的需求以及他人給予幫助的量為依據(jù)。6～7分均無需他人幫助，自己獨立完成；3～5分屬于有條件的依賴；1～2分是完全依賴；2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動；4分，有條件的依賴他人幫助，自己能起75%以上的作用。因此答案選ABCDE。8、[多選題]直流電上行電流法可出現(xiàn)的全身反應(yīng)為（）。A．加速靜脈血由下肢和門脈系統(tǒng)向心回流B．加速動脈血流入肺和上肢C．加速靜脈血由心向肺排出D．降低肌張力E．使血沉減慢答案：A|B|C|E解析：直流電上行電流法有興奮的作用，具體體現(xiàn)在：①加速靜脈血由下肢和門脈系向心回流；②加速動脈血流入肺和上肢；③加速靜脈血由心向肺排出；④降低血壓；⑤升高肌張力；⑥使血沉減慢。因此答案選ABCE。9、[多選題]超短波療法治療作用包括（）。A．?dāng)U張血管，改善血液循環(huán)，消炎B．小劑量促進神經(jīng)再生C．緩解平滑肌、橫紋肌痙攣D．小劑量促進肉芽結(jié)締組織增生，促進傷口愈合E．大劑量有利尿作用答案：A|B|C|D|E解析：超短波作用于人體時由于傳導(dǎo)電流、歐姆損耗與位移電流、介質(zhì)損耗的機制，可引起明顯的溫?zé)嵝?yīng)，可改善局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛消炎、加速組織愈合和再生修復(fù)、緩解痙攣、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能（小劑量促進神經(jīng)組織再生）、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺和內(nèi)臟器官的功能（大劑量作用于腎區(qū)，可增加尿液的分泌）。10、[多選題]影響腦卒中后抑郁發(fā)生的因素有（）。A．腦卒中后2～12個月B．男性C．右額葉和右側(cè)基底節(jié)部位的病損D．神經(jīng)功能缺損嚴(yán)重E．社交能力障礙答案：A|D|E解析：至少有40%～50%的腦卒中病人，由于神經(jīng)功能嚴(yán)重缺損、社交功能障礙等原因，在卒中后有抑郁的體驗，多發(fā)生在腦卒中后2個月～1年。由于抑郁反應(yīng)的發(fā)生非常隱蔽，不易被察覺，有些病人由于存在語言障礙，使抑郁癥狀不能被檢出，往往直到意外事件發(fā)生后才知道。B項，腦卒中后抑郁與性別無關(guān)。C項，腦損害部位在左半球額葉皮質(zhì)或基底節(jié)容易發(fā)生重型抑郁，病程在一年左右。因此答案選ADE。11、6[多選題]使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有（）。A．半腱肌B．半膜肌C．小腿三頭肌D．縫匠肌E．股直肌答案：A|B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)：①屈：主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二頭肌，腓腸肌、腘肌、縫匠肌和跖肌起協(xié)助作用。髕韌帶和后交叉韌帶是強有力的限制結(jié)構(gòu)。②伸：伸膝的主要肌肉是股四頭肌。限制伸的結(jié)構(gòu)為脛側(cè)和腓側(cè)副韌帶及前交叉韌帶。③旋轉(zhuǎn)：當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于屈位時，有一定的旋轉(zhuǎn)能力。旋內(nèi)由半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌和腘肌參與。旋外則由股二頭肌完成。E項，股直肌使膝關(guān)節(jié)伸直。因此答案選ABCD。12、[多選題]徒手肌力評級的依據(jù)包括（）。A．年齡及性別B．重力作用C．疲勞程度D．外加阻力E．肌肉或肌腱的收縮答案：B|D|E解析：對患者進行肌力評定時，應(yīng)使測試肌肉或肌群在規(guī)范化的姿勢下進行規(guī)范化的動作或運動（肌肉或肌腱的收縮），以此為基礎(chǔ)觀察其完成運動的動作、對抗重力或外在阻力完成運動的能力，達到評價肌力的目的。AC兩項為影響徒手肌力評級的因素，而不是依據(jù)。因此答案選BDE。13、[多選題]癌癥疼痛的5級評定法，評定是根據(jù)（）。A．鎮(zhèn)痛藥的種類B．患者的感覺C．醫(yī)生的感覺D．鎮(zhèn)痛藥的使用方式E．鎮(zhèn)痛藥的使用劑量答案：A|D解析：癌痛5級評定法根據(jù)鎮(zhèn)痛藥的種類以及使用方式，將癌痛分為0～4級，如下表所示。14、[多選題]評定下肢假肢包括（）。A．假肢的大小與重量B．觀察穿戴時有無不適C．承重點是否正確D．運動時的穩(wěn)定性E．假肢的外觀答案：B|C|D解析：下肢假肢評定：①檢查各體位下患者穿戴有無不適，承重點是否正確。②評定假肢長度：對于小腿假肢，雙側(cè)下肢應(yīng)等長；對于大腿假肢，假肢側(cè)可較健側(cè)短1cm左右。③評定運動時的穩(wěn)定性：如患者的步態(tài)或行走能力。15、[多選題]直流電引起燙傷的原因是（）。A．治療部位皮膚有皮疹B．襯墊太薄，電極下電解產(chǎn)物致傷C．襯墊面積太小，電極板滑出D．襯墊干濕不勻E．導(dǎo)線夾接觸皮膚答案：A|B|C|D|E解析：直流電引起燙傷的原因有：治療部位皮膚有皮疹或皮膚破損；襯墊太薄，電極下電解產(chǎn)物致傷；襯墊面積太小或襯墊不平，電極板滑出；襯墊干濕不勻；導(dǎo)線夾接觸皮膚；電流過大、電極或而致電流密集于局部。16、[多選題]殘疾后的心理反應(yīng)及適應(yīng)的特點是（）。A．存在個體差異B．存在普遍現(xiàn)象C．情感反應(yīng)多變性D．所有殘疾人均進入最后的接受及重新適應(yīng)階段E．不是所有殘疾人均進入最后的接受及重新適應(yīng)階段答案：A|C|E解析：殘疾適應(yīng)理論中的分階段模式認(rèn)為人們經(jīng)歷生活劇變后按照可預(yù)言的、有順序的情感反應(yīng)過程發(fā)展。大多數(shù)分階段理論有3～5個步驟，始于震驚，終于某種形式的接受，通常指心理休克期、沖突期及重新適應(yīng)3個被普遍接受的假設(shè)構(gòu)成分階段理論的基