臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）下列含有B族維生素的輔酶，例外的是

A.磷酸吡哆醛

B.輔酶A

C.細胞色素b

D.四氫葉酸

E.硫胺素焦磷酸

正確答案：C

2、（單選題）關于低位小腸梗阻描述正確的是（）

A.梗阻多位于空腸

B.腹脹及腹痛不明顯

C.嘔吐物只是胃內容物

D.腹部x線檢查可見多個階梯狀氣液平面

正確答案：D

3、（單選題）大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點是()

A.膿性便

B.血樣便

C.米泔水樣便

D.蛋花樣便

正確答案：B

4、（單選題）關于地高辛治療心房顫動的主要機制是（）

A.直接降低心房的興奮性

B.縮短心房有效不應期

C.減慢房室傳導

D.降低浦肯野纖維的自律性

正確答案：C

5、（單選題）不表達HLAI類和Ⅱ類分子的細胞是

A.成熟紅細胞

B.淋巴細胞

C.血小板

D.胸腺上皮細胞

E.樹突狀細胞

正確答案：A

6、（單選題）搶救經呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排除已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對癥治療

E.立即脫離現(xiàn)場及急救

正確答案：E

7、（單選題）最易引起干咳的降壓藥是A.美托洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氫氯噻嗪正確答案：B8、（單選題）混合型血栓可見于()

A.靜脈內柱狀血栓的尾部

B.毛細血管內血栓

C.急性心內膜炎的疣狀血栓

D.心室內附壁血栓

正確答案：D

9、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白(++)尿紅細胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。該患者最可能的診斷為

A.急進型腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

正確答案：D

10、（單選題）下列哪種副作用在非甾體抗炎藥發(fā)生率最高A.過敏反應B.白細胞減少C.肝功能損害D.腎功能損害E.胃腸道反應正確答案：B11、（單選題）四環(huán)素易引起的不良反應是

A.周圍神經炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：B

12、（單選題）小兒初次感染結核菌至產生變態(tài)反應的時間是（）

A.2～3天

B.4～6天

C.7～12天

D.4～8周

正確答案：D

13、（單選題）男，45歲。發(fā)熱伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1個月。身高170cm，體重90Kg。各項病毒學指標及自身免疫抗體均陰性。腹部B超示：肝臟回聲增強，后部衰減。最佳的治療措施是

A.應用降脂藥

B.休息并減少體力活動

C.應用保肝藥物

D.抗纖維化治療

E.調整生活方式并減輕體重

正確答案：E

14、（單選題）腹股溝直疝最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.按壓深環(huán)疝仍復出B.容易發(fā)生嵌頓C.疝囊頸位于腹壁下動脈外側D.疝包塊呈梨形E.最常見中年人正確答案：A15、（單選題）發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是（）

A.直腸鏡

B.鋇灌腸

C.B超

D.大便潛血檢查

正確答案：A

16、（單選題）反射時的長短主要決定于（）

A.刺激的性質

B.刺激的強度

C.感受器的敏感度

D.反射中樞突觸的多少

正確答案：D

17、（單選題）現(xiàn)況調查研究的目的不包括（）

A.描述疾病和健康狀況

B.觀察某療法的遠期療效

C.描述疾病的人群分布

D.描述某種因素與疾病之間的關系

正確答案：B

18、（單選題）僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導致（）

A.高鈉血癥

B.高氯血癥

C.水過多

D.代謝性堿中毒

正確答案：B

19、（單選題）下列情況，需要緊急膽道減壓的是（）

A.胰頭癌伴阻塞性黃疸

B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸

C.肝內、肝外膽管結石

D.結石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿

正確答案：D

20、（單選題）可表達HLAI類分子的無核細胞是

A.成熟紅細胞

B.淋巴細胞

C.血小板

D.胸腺上皮細胞

E.樹突狀細胞

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）Ca2+由細胞外進入細胞內需要細胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）結締組織的特點之一是無血管、有豐富的神經末梢。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結締組織。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）內臟運動神經的機能特點。

正確答案：(1)雙重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有緊張性：靜息條件下，自主神經經常有沖動發(fā)放至效應器官，使效應器官處于持久活動狀態(tài)。

(3)有外周抑制現(xiàn)象。

(4)受效應器所處功能狀態(tài)的影響。

(5)主要功能是維持機體的穩(wěn)態(tài)。

2、（問答題）試述動作電位和局部電位的產生機制，比較二者的異同。

正確答案：動作電位：閾刺激或閾