全國2025年8月自考社區(qū)護(hù)理學(xué)試卷及答案一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是最符合題目要求的，請將其選出。1.社區(qū)護(hù)理的核心目標(biāo)是（）A.治療社區(qū)內(nèi)所有疾病患者B.降低社區(qū)醫(yī)療成本C.促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康D.提高社區(qū)護(hù)士收入水平2.下列屬于核心家庭結(jié)構(gòu)的是（）A.父母與已婚子女及孫子女共同居住B.父母與未婚子女組成的家庭C.父母一方與子女組成的家庭D.祖父母、父母及子女三代同堂3.社區(qū)護(hù)士對COPD患者進(jìn)行家庭氧療指導(dǎo)時，正確的是（）A.氧流量調(diào)節(jié)至68L/minB.每日吸氧時間不超過8小時C.鼻導(dǎo)管需每日更換1次D.氧療過程中可隨意中斷4.社區(qū)兒童保健中，“生長發(fā)育監(jiān)測圖”主要用于評估（）A.兒童營養(yǎng)狀況B.兒童智力水平C.兒童免疫接種情況D.兒童心理健康5.社區(qū)健康教育中，“同伴教育”的優(yōu)勢在于（）A.專業(yè)性強(qiáng)，可信度高B.成本低，互動性好C.覆蓋范圍廣，傳播速度快D.內(nèi)容系統(tǒng)，適合理論教學(xué)6.老年人跌倒風(fēng)險評估中，“起立行走測試”要求完成的時間為（）A.≤10秒B.1120秒C.2130秒D.≥31秒7.社區(qū)糖尿病患者隨訪時，需重點監(jiān)測的指標(biāo)不包括（）A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.尿微量白蛋白D.血清膽固醇8.家庭訪視中，社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某家庭存在“共用牙刷”行為，應(yīng)重點干預(yù)的健康問題是（）A.口腔感染傳播B.營養(yǎng)不均衡C.運動不足D.睡眠障礙9.社區(qū)孕產(chǎn)婦保健中，孕28周后建議的產(chǎn)檢頻率是（）A.每1周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次10.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“一級響應(yīng)”的啟動標(biāo)準(zhǔn)是（）A.涉及單個社區(qū)，無擴(kuò)散風(fēng)險B.涉及23個社區(qū)，可控C.跨區(qū)域傳播，影響范圍廣D.僅需社區(qū)內(nèi)部處理11.社區(qū)康復(fù)的基本原則是（）A.依賴專業(yè)機(jī)構(gòu)，集中康復(fù)B.以家庭為基地，社區(qū)為依托C.僅針對肢體殘疾人群D.由家屬完全負(fù)責(zé)康復(fù)訓(xùn)練12.下列屬于社區(qū)護(hù)理倫理原則的是（）A.經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)先B.尊重患者自主決策權(quán)C.避免與服務(wù)對象建立情感聯(lián)系D.優(yōu)先服務(wù)高收入人群13.社區(qū)高血壓患者管理中，“高?；颊摺钡碾S訪間隔通常為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月14.家庭健康檔案中，“家系圖”的主要作用是（）A.記錄家庭經(jīng)濟(jì)狀況B.展示家庭成員間的關(guān)系及健康狀況C.統(tǒng)計家庭醫(yī)療費用D.反映家庭居住環(huán)境15.社區(qū)兒童計劃免疫中，“麻疹疫苗”的初種年齡是（）A.出生后24小時內(nèi)B.2月齡C.8月齡D.18月齡16.社區(qū)護(hù)士對腦卒中后遺癥患者進(jìn)行ADL（日常生活活動能力）評估時，最常用的量表是（）A.MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查量表）B.Barthel指數(shù)C.SAS（焦慮自評量表）D.SDS（抑郁自評量表）17.社區(qū)結(jié)核病防控中，“密切接觸者”的篩查方法首選（）A.胸部X線檢查B.結(jié)核菌素試驗（PPD）C.痰涂片檢查D.血液抗體檢測18.社區(qū)老年人安全用藥指導(dǎo)中，錯誤的是（）A.遵循“最小有效劑量”原則B.多種藥物同時服用時，間隔1小時以上C.自行調(diào)整降壓藥劑量以控制血壓D.定期檢查肝腎功能19.社區(qū)健康檔案中，“個人健康檔案”的核心內(nèi)容是（）A.生活習(xí)慣記錄B.健康問題目錄及進(jìn)展記錄C.家族病史D.過敏史20.社區(qū)急救中，對心跳驟停患者進(jìn)行胸外按壓時，按壓與呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.50:2D.100:2二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出。錯選、多選、少選或未選均無分。21.社區(qū)護(hù)理的特點包括（）A.以社區(qū)為范圍B.以個體為中心C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主D.需多部門協(xié)作E.服務(wù)對象包括健康人群22.家庭訪視的準(zhǔn)備內(nèi)容包括（）A.了解家庭基本信息B.準(zhǔn)備所需物品（如血壓計、消毒用品）C.確定訪視時間（避開用餐、休息時間）D.告知同事訪視地點及預(yù)計返回時間E.提前與家庭約定訪視目的23.社區(qū)老年人跌倒的高危因素有（）A.視力減退B.平衡能力下降C.服用鎮(zhèn)靜類藥物D.地面濕滑E.穿著防滑鞋24.社區(qū)糖尿病患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.飲食控制（如計算每日總熱量）B.運動處方（如每周150分鐘中等強(qiáng)度運動）C.血糖自我監(jiān)測方法D.低血糖識別與處理E.胰島素注射技術(shù)25.社區(qū)傳染病防控的“三早”措施是（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療E.早免疫26.社區(qū)兒童保健的重點內(nèi)容有（）A.新生兒訪視（出生后7天內(nèi)）B.定期健康檢查（1歲內(nèi)每3個月1次）C.計劃免疫接種D.營養(yǎng)指導(dǎo)（如添加輔食的時間與順序）E.早期教育（如語言、動作發(fā)育促進(jìn)）27.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的主要對象包括（）A.腦卒中后遺癥患者B.骨折術(shù)后康復(fù)期患者C.精神分裂癥穩(wěn)定期患者D.先天性心臟病術(shù)后患者E.健康老年人28.社區(qū)心理健康促進(jìn)的策略有（）A.開展心理健康知識講座B.建立社區(qū)心理援助熱線C.篩查抑郁癥高危人群D.鼓勵老年人參與社區(qū)活動E.僅關(guān)注嚴(yán)重精神障礙患者29.社區(qū)家庭護(hù)理中，“家庭功能評估”的內(nèi)容包括（）A.家庭溝通模式B.家庭經(jīng)濟(jì)支持能力C.家庭成員間的情感聯(lián)系D.家庭應(yīng)對壓力的方式E.家庭居住面積30.社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括（）A.突發(fā)性B.公共性C.危害性D.可預(yù)測性E.群體性三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題4分，共20分）31.社區(qū)護(hù)理學(xué)32.家庭護(hù)理33.慢性病自我管理34.社區(qū)康復(fù)35.健康促進(jìn)四、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）36.簡述社區(qū)護(hù)理的工作程序。37.列舉家庭健康評估的主要內(nèi)容。38.社區(qū)糖尿病患者的管理要點包括哪些？39.社區(qū)兒童保健的主要內(nèi)容有哪些？40.簡述傳染病社區(qū)防控的三級預(yù)防措施。五、案例分析題（本大題共1小題，20分）41.案例：張奶奶，75歲，獨居，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130140/8090mmHg。1周前因雨天路滑跌倒，導(dǎo)致右橈骨遠(yuǎn)端骨折，現(xiàn)居家休養(yǎng)，需家屬每日送餐。社區(qū)護(hù)士首次家庭訪視時發(fā)現(xiàn)：張奶奶家中地面有少量積水，衛(wèi)生間無扶手；張奶奶因疼痛不愿活動右上肢，睡眠質(zhì)量差（夜間醒34次）；自述“擔(dān)心骨折恢復(fù)不好，以后不能自己做飯”。問題：（1）請列出張奶奶目前存在的主要健康問題。（6分）（2）針對張奶奶的情況，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理干預(yù)措施？（8分）（3）請為張奶奶制定針對性的健康教育內(nèi)容。（6分）參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、單項選擇題（每小題1分，共20分）1.C2.B3.C4.A5.B6.B7.D8.A9.B10.C11.B12.B13.A14.B15.C16.B17.B18.C19.B20.B二、多項選擇題（每小題2分，共20分）21.ACDE22.ABCDE23.ABCD24.ABCDE25.ABCD26.ABCDE27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCE三、名詞解釋題（每小題4分，共20分）31.社區(qū)護(hù)理學(xué)：是綜合應(yīng)用護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與方法（2分），以社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為單位、健康為中心（1分），以社區(qū)人群為服務(wù)對象，開展促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、早期診斷、及時治療及康復(fù)護(hù)理的一門綜合學(xué)科（1分）。32.家庭護(hù)理：指社區(qū)護(hù)士以家庭為服務(wù)單位（1分），通過與家庭成員合作（1分），評估家庭健康狀況，解決家庭健康問題（1分），促進(jìn)家庭整體健康水平的護(hù)理活動（1分）。33.慢性病自我管理：指慢性病患者在專業(yè)人員指導(dǎo)下（1分），通過學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識、技能（1分），主動參與疾病管理（1分），以控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量的過程（1分）。34.社區(qū)康復(fù)：是利用社區(qū)資源（1分），在社區(qū)內(nèi)為殘疾人、慢性病患者及損傷者（1分）提供康復(fù)評估、訓(xùn)練、指導(dǎo)（1分），幫助其恢復(fù)功能、融入社會的康復(fù)模式（1分）。35.健康促進(jìn)：是促使人們維護(hù)和改善自身健康的過程（2分），包括制定健康政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境、發(fā)展個人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向（2分）。四、簡答題（每小題6分，共30分）36.社區(qū)護(hù)理的工作程序：（1）社區(qū)健康評估：通過調(diào)查、訪談等方法收集社區(qū)人口、環(huán)境、疾病等信息（1分）；（2）確定社區(qū)健康問題：分析評估數(shù)據(jù)，明確優(yōu)先解決的健康問題（1分）；（3）制定社區(qū)護(hù)理計劃：設(shè)定目標(biāo)、確定干預(yù)措施及資源分配（1分）；（4）實施護(hù)理計劃：組織社區(qū)活動、開展健康教育、家庭訪視等（1分）；（5）評價護(hù)理效果：通過指標(biāo)（如發(fā)病率、健康知識知曉率）評估干預(yù)效果（1分）；（6）調(diào)整計劃：根據(jù)評價結(jié)果優(yōu)化后續(xù)措施（1分）。37.家庭健康評估的主要內(nèi)容：（1）家庭結(jié)構(gòu)：類型（核心家庭、擴(kuò)展家庭等）、成員數(shù)量及關(guān)系（1分）；（2）家庭功能：溝通模式、情感支持、經(jīng)濟(jì)狀況、應(yīng)對壓力能力（2分）；（3）家庭環(huán)境：居住條件（面積、通風(fēng)）、安全隱患（如防滑設(shè)施）（1分）；（4）家庭健康史：遺傳病史、傳染病史、慢性病史（1分）；（5）家庭健康行為：飲食、運動、用藥等習(xí)慣（1分）。38.社區(qū)糖尿病患者的管理要點：（1）血糖監(jiān)測：指導(dǎo)自我監(jiān)測血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白（1分）；（2）用藥管理：監(jiān)督規(guī)律用藥，關(guān)注藥物不良反應(yīng)（如低血糖）（1分）；（3）飲食干預(yù)：計算每日總熱量，控制碳水化合物攝入，均衡營養(yǎng)（1分）；（4）運動指導(dǎo)：制定個體化運動計劃（如每周150分鐘中等強(qiáng)度運動）（1分）；（5）并發(fā)癥預(yù)防：定期檢查眼底、足部、腎功能（1分）；（6）健康教育：普及疾病知識，提高自我管理能力（1分）。39.社區(qū)兒童保健的主要內(nèi)容：（1）新生兒保?。撼錾?天內(nèi)訪視，評估生理狀況（如黃疸、體重）（1分）；（2）定期健康檢查：1歲內(nèi)每3個月1次，13歲每半年1次，3歲以上每年1次（1分）；（3）計劃免疫：按程序接種國家一類疫苗（如卡介苗、乙肝疫苗）（1分）；（4）營養(yǎng)指導(dǎo)：添加輔食（46月齡）、糾正挑食偏食（1分）；（5）生長發(fā)育監(jiān)測：使用生長發(fā)育圖評估身高、體重（1分）；（6）早期教育：促進(jìn)語言、動作、社交能力發(fā)展（1分）。40.傳染病社區(qū)防控的三級預(yù)防措施：（1）一級預(yù)防（病因預(yù)防）：健康教育（如手衛(wèi)生）、計劃免疫、改善環(huán)境衛(wèi)生（2分）；（2）二級預(yù)防（三早措施）：早發(fā)現(xiàn)（癥狀監(jiān)測）、早報告（傳染病網(wǎng)絡(luò)直報）、早隔離（患者及密切接觸者）（2分）；（3）三級預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：規(guī)范治療（如結(jié)核病全程督導(dǎo)化療）、預(yù)防并發(fā)癥（如肝炎后肝硬化）、心理支持（2分）。五、案例分析題（20分）41.（1）主要健康問題（6分）：①軀體健康問題：右橈骨遠(yuǎn)端骨折（疼痛、活動受限）；高血壓（需持續(xù)監(jiān)測）（2分）；②環(huán)境安全問題：家中地面積水、衛(wèi)生間無扶手（跌倒風(fēng)險）（2分）；③心理問題：焦慮（擔(dān)心骨折恢復(fù)及生活自理能力）、睡眠障礙（2分）。（2）護(hù)理干預(yù)措施（8分）：①環(huán)境改造：指導(dǎo)家屬清理地面積水，在衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊（2分）；②骨折護(hù)理：觀察患肢血液循環(huán)（如皮膚顏色、溫度）