2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫及答案(基礎(chǔ)護理學(xué)專項)護理操作技能考核一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.測量口腔溫度時，體溫計應(yīng)放置的正確部位是A.舌下熱窩處B.舌面上C.舌系帶兩側(cè)D.口腔頰黏膜處答案：A2.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間是A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D3.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/31/2B.1/22/3C.2/33/4D.滿管狀態(tài)答案：B4.為女性患者導(dǎo)尿時，第二次消毒的順序是A.尿道口→小陰唇→尿道口B.大陰唇→小陰唇→尿道口C.小陰唇→尿道口→小陰唇D.尿道口→大陰唇→小陰唇答案：A5.鼻飼法中，確認胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽、發(fā)紺C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中無氣泡答案：C6.氧氣吸入時，適用于Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧流量是A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.68L/min答案：A7.吸痰時，成人負壓應(yīng)調(diào)節(jié)為A.100200mmHgB.200300mmHgC.300400mmHgD.400500mmHg答案：C8.壓瘡預(yù)防中，協(xié)助患者翻身的間隔時間一般為A.每1小時B.每2小時C.每3小時D.每4小時答案：B9.配制0.5%碘伏溶液用于皮膚消毒時，正確的稀釋方法是A.原液與水1:10稀釋B.原液與水1:20稀釋C.原液與水1:50稀釋D.無需稀釋，直接使用答案：D（0.5%碘伏可直接用于皮膚消毒）10.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置放入答案：B11.大量不保留灌腸時，成人灌腸液的溫度應(yīng)為A.2832℃B.3537℃C.3941℃D.4245℃答案：C12.皮內(nèi)注射（ID）的進針角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A13.肌內(nèi)注射（IM）的進針深度一般為針梗的A.1/3B.1/2C.2/3D.全部刺入答案：C14.靜脈血標本采集時，止血帶應(yīng)在穿刺部位上方約A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C15.尸體護理時，為防止面部淤血變色，應(yīng)將頭部墊高A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：B16.鋪備用床時，大單中線應(yīng)與床中線對齊，先鋪A.床頭B.床尾C.近側(cè)D.遠側(cè)答案：C17.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B18.測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B19.霧化吸入時，氧氣流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.24L/minB.46L/minC.68L/minD.810L/min答案：C20.為嬰幼兒進行股靜脈穿刺時，穿刺點位于A.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動脈外側(cè)0.5cmC.股動脈內(nèi)側(cè)1cmD.股動脈外側(cè)1cm答案：A21.留置導(dǎo)尿患者，集尿袋應(yīng)低于A.膀胱水平B.腰部水平C.髖部水平D.會陰部水平答案：A22.輸血前雙人核對的內(nèi)容不包括A.患者姓名、床號B.血液種類、血型C.血液保存時間D.輸血器型號答案：D23.冷療的禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.前額答案：D24.熱療的禁忌證是A.扭傷早期（48小時內(nèi)）B.腰肌勞損C.末梢循環(huán)不良D.關(guān)節(jié)疼痛答案：A25.為患者進行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃答案：C26.氣管插管患者吸痰時，吸痰管的插入深度應(yīng)為A.超過氣管插管末端12cmB.超過氣管插管末端34cmC.與氣管插管末端平齊D.不超過氣管插管末端答案：A27.新生兒暖箱的溫度調(diào)節(jié)依據(jù)是A.體重和日齡B.性別C.出生方式D.母親健康狀況答案：A28.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在A.2832℃B.3537℃C.3840℃D.4245℃答案：C29.靜脈炎的臨床表現(xiàn)不包括A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部紅腫熱痛C.肢體麻木D.可伴發(fā)熱答案：C30.為患者進行軸線翻身時，應(yīng)保持A.頭部與軀干成直線B.頭部與軀干成30°角C.頭部與軀干成45°角D.頭部與軀干成60°角答案：A二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.無菌操作原則包括A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包潮濕后需重新滅菌答案：ABCD2.靜脈輸液時，常見的輸液反應(yīng)有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD3.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項包括A.嚴格無菌操作，預(yù)防感染B.為女患者導(dǎo)尿時，若誤插入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000mlD.男性患者導(dǎo)尿時，需提起陰莖與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失答案：ABCD4.鼻飼法的禁忌證包括A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.昏迷D.胃穿孔答案：ABD5.氧氣吸入的并發(fā)癥有A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生（新生兒）答案：ABCD6.壓瘡分期包括A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：ABCD7.心肺復(fù)蘇有效的指標包括A.能觸及大動脈搏動B.瞳孔由大縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD8.測量血壓的注意事項包括A.被測者安靜休息510分鐘B.袖帶松緊以能插入1指為宜C.偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)手臂測量D.劇烈運動后應(yīng)立即測量答案：ABC9.霧化吸入的目的包括A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.預(yù)防呼吸道感染答案：ABCD10.尸體護理的目的包括A.使尸體清潔，姿勢良好，易于辨認B.安慰家屬，減輕哀痛C.防止尸體腐敗D.維持家屬對醫(yī)院的信任答案：AB三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，女，68歲，因“腦梗死”昏迷入院，需長期鼻飼。（1）鼻飼前需評估哪些內(nèi)容？（2）鼻飼時如何預(yù)防誤吸？答案：（1）評估內(nèi)容：①患者意識狀態(tài)、合作程度；②鼻腔黏膜有無腫脹、炎癥、鼻中隔偏曲；③胃管是否在胃內(nèi)（抽胃液、聽氣過水聲、觀察無咳嗽發(fā)紺）；④上次鼻飼時間及殘留量（殘留量＞100ml應(yīng)延遲鼻飼）；⑤患者吞咽反射是否存在（昏迷患者無吞咽反射）。（2）預(yù)防誤吸措施：①抬高床頭30°45°，鼻飼后保持半臥位30分鐘；②鼻飼速度緩慢（200ml/1520分鐘）；③鼻飼前檢查胃管位置及殘留量；④避免在患者咳嗽、嘔吐時鼻飼；⑤鼻飼液溫度適宜（3840℃），避免過冷過熱刺激胃黏膜。2.患者，男，45歲，因“肺炎”入院，醫(yī)囑予0.9%氯化鈉250ml+青霉素800萬U靜脈滴注。輸液15分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（T39.5℃）、頭痛、惡心。（1）該患者發(fā)生了什么輸液反應(yīng)？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）發(fā)熱反應(yīng)。（2）處理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室做細菌培養(yǎng)；③監(jiān)測生命體征，高熱者物理降溫（冰敷、溫水擦?。┗蛩幬锝禍?；④遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（如異丙嗪）或激素（如地塞米松）；⑤安慰患者，緩解緊張情緒；⑥記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理過程。3.患者，女，32歲，因“產(chǎn)后尿潴留”需行導(dǎo)尿術(shù)。（1）導(dǎo)尿時患者應(yīng)取何種體位？（2）女性導(dǎo)尿的消毒步驟（用物：0.5%碘伏棉球、彎盤、鑷子）。答案：（1）體位：仰臥位，屈膝，兩腿略外展，暴露會陰部；墊治療巾于臀下。（2）消毒步驟：①第一次消毒（初步消毒）：用鑷子夾取碘伏棉球，順序為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口（由外向內(nèi)、自上而下），每個棉球限用1次；②第二次消毒（再次消毒，鋪洞巾后）：用無菌鑷子夾取碘伏棉球，順序為尿道口→小陰唇→尿道口（由內(nèi)向外、自上而下），嚴格無菌操作，每個棉球限用1次。4.患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重”入院，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg（Ⅱ型呼吸衰竭）。（1）應(yīng)選擇何種給氧方式？氧流量是多少？（2）吸氧過程中需觀察哪些指標？答案：（1）給氧方式：持續(xù)低流量低濃度吸氧（鼻導(dǎo)管或鼻塞法）；氧流量12L/min（氧濃度25%29%）。（2）觀察指標：①生命體征（呼吸頻率、節(jié)律、深度）；②意識狀態(tài)（有無嗜睡、昏迷等二氧化碳潴留表現(xiàn)）；③發(fā)紺是否緩解；④血氣分析結(jié)果（PaO?、PaCO?變化）；⑤氧療裝置是否通暢（鼻導(dǎo)管有無堵塞、氧氣流量是否準確）；⑥患者主觀感受（有無頭痛、煩躁等不適）。5.患者，女，55歲，因“直腸癌術(shù)后”需長期留置導(dǎo)尿。（1）留置導(dǎo)尿期間如何預(yù)防尿路感染？（2）拔管前為何要進行膀胱功能訓(xùn)練？答案：（1）預(yù)防措施：①嚴格無菌操作，每日清潔會陰部2次（用0.5%碘伏消毒尿道口及周圍）；②集尿袋低于膀胱水平，避免尿液逆流；③定期更換導(dǎo)尿管（普通導(dǎo)尿管710天更換，硅膠導(dǎo)尿管14周更換）；④鼓勵患者多飲水（每日2000ml以上），稀釋尿液；⑤觀察尿液性狀、顏色、量，定期做尿常規(guī)檢查；⑥訓(xùn)練膀胱反射功能（間歇性夾閉導(dǎo)尿管，每34小時開放1次）。（2）膀胱功能訓(xùn)練目的：通過間歇性夾閉導(dǎo)尿管，使膀胱定時充盈和排空，恢復(fù)膀胱的收縮功能，防止膀胱攣縮，促進自主排尿功能的恢復(fù)。四、操作流程題（每題15分，共2題）1.請簡述“無菌技術(shù)操作（鋪無菌盤）”的完整步驟。答案：（1）操作前準備：①環(huán)境清潔、無人員走動，30分鐘前停止清掃；②操作者洗手、戴口罩；③檢查無菌包名稱、滅菌日期、包布是否干燥、有無破損，打開無菌包取無菌治療巾。（2）鋪盤步驟：①取無菌治療巾放于治療盤內(nèi)，雙手捏住治療巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，上層向遠端呈扇形折疊，開口向外；②放入無菌物品（注意無菌持物鉗不可觸及治療巾邊緣）；③拉平扇形折疊層，覆蓋于物品上，上下層邊緣對齊，將開口處向上反折2次，兩側(cè)邊緣各反折1次，露出治療盤邊緣；④注明鋪盤時間（有效期4小時）。（3）操作后處理：整理用物，醫(yī)療廢物分類處理，洗手記錄。2.請簡述“靜脈輸液（密閉式周圍靜脈輸液法）”的完整步驟。答案：（1）操作前準備：①評估患者（年齡、病情、藥物性質(zhì)、靜脈情況）；②核對醫(yī)囑（藥物名稱、劑量、濃度、時間）；③準備用物（治療盤、輸液器、藥物、消毒用品、止血帶、敷貼等）；④檢查液體（有無渾濁、沉淀）及輸液器（包裝是否完整）。（2）操作步驟：①核對患者姓名、床號（腕帶），解釋操作目的；②消毒瓶塞（75%乙醇），插入輸液器