2025年護(hù)士招聘考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C2.某糖尿病患者需皮下注射胰島素，正確的注射部位輪換原則是：A.同一注射區(qū)域內(nèi)每次注射點(diǎn)間隔1cmB.左右大腿交替注射，每側(cè)每月更換1次C.腹部注射時(shí)以臍為中心，半徑5cm內(nèi)禁止注射D.上臂三角肌注射優(yōu)先選擇內(nèi)側(cè)部位答案：A3.新生兒Apgar評(píng)分中不包括的指標(biāo)是：A.心率B.肌張力C.皮膚顏色D.體溫答案：D4.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，最可能的感染菌是：A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.大腸桿菌答案：C5.下列哪種藥物需要避光輸注？A.維生素CB.硝普鈉C.青霉素D.多巴胺答案：B6.某術(shù)后患者主訴“傷口疼痛評(píng)分7分（0-10分）”，醫(yī)囑予哌替啶50mg肌肉注射。護(hù)士執(zhí)行前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估：A.患者24小時(shí)尿量B.患者呼吸頻率C.患者血壓值D.患者體溫答案：B7.新生兒出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，刺激足底無(wú)反應(yīng)，皮膚青紫。Apgar評(píng)分為：A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（心率1分，呼吸1分，肌張力0分，反射0分，膚色1分，共3分）8.某肝硬化腹水患者，每日鈉攝入量應(yīng)限制在：A.1-2gB.3-4gC.5-6gD.7-8g答案：A9.患者行PICC置管后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)周圍皮膚紅腫、觸痛，導(dǎo)管內(nèi)回血不暢。首先應(yīng)采取的措施是：A.立即拔管B.用10ml注射器回抽血栓C.局部熱敷D.測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍答案：D（評(píng)估是否為血栓性靜脈炎）10.關(guān)于壓瘡分期，下列描述正確的是：A.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見骨骼B.Ⅱ期壓瘡有水皰或表淺潰瘍C.Ⅲ期壓瘡僅涉及表皮損傷D.不可分期壓瘡為深部組織損傷答案：B11.某COPD患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是：A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B12.為昏迷患者鼻飼時(shí)，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是：A.聽氣過(guò)水聲B.觀察有無(wú)咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中無(wú)氣泡答案：C13.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小如針尖，流涎、肌顫，首要的急救措施是：A.靜脈注射阿托品B.清水反復(fù)洗胃C.應(yīng)用解磷定D.保持呼吸道通暢答案：D14.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳房脹痛、硬結(jié)，無(wú)發(fā)熱。正確的處理措施是：A.停止母乳喂養(yǎng)B.用吸奶器吸出乳汁C.局部冷敷D.口服抗生素答案：B15.下列哪項(xiàng)不屬于臨終患者心理反應(yīng)的階段？A.否認(rèn)期B.憤怒期C.抑郁期D.適應(yīng)期答案：D（應(yīng)為接受期）16.患者行胸腔閉式引流后，水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)范圍消失，可能的原因是：A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大D.患者深呼吸答案：B17.某高血壓患者服用卡托普利后出現(xiàn)干咳，護(hù)士應(yīng)解釋此不良反應(yīng)與下列哪項(xiàng)機(jī)制有關(guān)？A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，導(dǎo)致緩激肽蓄積B.阻斷β受體，降低心肌耗氧C.擴(kuò)張外周血管，減少回心血量D.抑制鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力答案：A18.新生兒黃疸光療時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：A.體溫B.心率C.呼吸D.尿量答案：A（光療易導(dǎo)致體溫升高）19.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑予禁食、胃腸減壓。其主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B20.某老年患者跌倒后訴髖部疼痛，不能站立。查體：患肢縮短、外旋畸形。最可能的診斷是：A.股骨頸骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.股骨干骨折D.髕骨骨折答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有：A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.昏迷患者D.生活完全不能自理者答案：ABC（D屬于一級(jí)護(hù)理）2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，正確的處理措施包括：A.立即停止輸液B.置患者左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑答案：ABCD3.關(guān)于糖尿病足的預(yù)防，正確的措施有：A.每日用40℃溫水泡腳B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案：ACD（B應(yīng)為平剪，避免損傷）4.下列哪些屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)倫理原則？A.尊重患者自主權(quán)B.為患者保守醫(yī)療秘密C.優(yōu)先考慮醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益D.公平分配護(hù)理資源答案：ABD5.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其去枕平臥4-6小時(shí)，目的是：A.防止顱內(nèi)壓降低B.減少頭痛發(fā)生C.避免腦疝形成D.促進(jìn)腦脊液循環(huán)答案：AB6.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.黃疸加重答案：ABC7.下列哪些藥物需在餐前30分鐘服用？A.奧美拉唑B.多潘立酮C.阿卡波糖D.硫酸亞鐵答案：AB（C為餐中，D為餐后）8.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，可能的原因有：A.血液被細(xì)菌污染B.輸入異型血C.輸血速度過(guò)快D.患者對(duì)血漿蛋白過(guò)敏答案：ABD（C為循環(huán)負(fù)荷過(guò)重）9.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的有：A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.取用無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗直接夾取D.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)答案：ABCD10.產(chǎn)后出血的常見原因包括：A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD三、案例分析題（共3題，每題10分）案例1：患者女性，55歲，因“突發(fā)意識(shí)不清30分鐘”急診入院。家屬代訴患者有“高血壓病史10年，規(guī)律服用硝苯地平，血壓控制在140/90mmHg左右；糖尿病病史5年，皮下注射胰島素控制血糖”。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP220/130mmHg；昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍；右側(cè)肢體肌力0級(jí)，病理征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答案：急性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。依據(jù)：①高血壓病史，血壓驟升至220/130mmHg（誘因）；②突發(fā)意識(shí)不清、右側(cè)肢體偏癱（定位體征）；③頭顱CT示高密度影（腦出血特征性表現(xiàn)）。問題2：護(hù)士應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：①保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，必要時(shí)吸痰或氣管插管；②持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征（重點(diǎn)血壓、瞳孔、意識(shí)）；③遵醫(yī)囑快速靜脈滴注20%甘露醇125ml（降低顱內(nèi)壓）；④控制血壓（目標(biāo)收縮壓160-180mmHg，避免過(guò)度降壓加重腦缺血）；⑤維持水電解質(zhì)平衡，記錄24小時(shí)出入量；⑥做好術(shù)前準(zhǔn)備（若出血量＞30ml需手術(shù)）。案例2：患兒男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分；精神萎靡，鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺；雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音；心率160次/分，律齊，心音低鈍；肝肋下3cm。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%。胸片示雙肺斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？合并了哪種并發(fā)癥？答案：支氣管肺炎（細(xì)菌性）；合并心力衰竭。依據(jù)：①發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺固定濕啰音（肺炎典型表現(xiàn)）；②呼吸＞40次/分（嬰幼兒）、口周發(fā)紺（缺氧）；③心率＞160次/分、心音低鈍、肝大（右心衰竭體征）。問題2：護(hù)士應(yīng)如何實(shí)施氧療？并說(shuō)明觀察要點(diǎn)。答案：氧療方式：鼻導(dǎo)管或面罩給氧，氧流量0.5-1L/min（鼻導(dǎo)管）或2-4L/min（面罩），維持SpO?92%-95%。觀察要點(diǎn)：①呼吸頻率、節(jié)律、深度及發(fā)紺改善情況；②心率、心音變化（若心率下降至140次/分以下、肝縮小提示心衰好轉(zhuǎn)）；③氧療副作用（如鼻黏膜干燥、二氧化碳潴留）；④體溫變化（高熱時(shí)物理降溫，避免耗氧增加）。案例3：患者男性，60歲，因“直腸癌術(shù)后1周，切口滲液3天”入院。查體：體溫38.5℃，切口局部紅腫、壓痛，可見黃色膿性滲液；血常規(guī)：WBC12×10?/L，中性粒細(xì)胞82%。問題1：該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？其主要原因有哪些？答案：手術(shù)切口感染。主要原因：①術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格；②患者存在基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?，本例未明確但需考慮）；③術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)（如敷料滲濕未及時(shí)更換）；④患者免疫力低下（老年）；⑤切口滲血