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2025年藥事管理學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共10分)1.根據(jù)2023年修訂的《藥品管理法實(shí)施條例》,關(guān)于藥品上市許可持有人(MAH)委托生產(chǎn)的說(shuō)法,正確的是:A.僅可委托具備相應(yīng)生產(chǎn)范圍的藥品生產(chǎn)企業(yè)B.委托生產(chǎn)的疫苗類制品需經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)C.受托方無(wú)需對(duì)委托生產(chǎn)藥品的質(zhì)量承擔(dān)責(zé)任D.委托生產(chǎn)協(xié)議中可約定由MAH單獨(dú)負(fù)責(zé)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)答案:B解析:《藥品管理法實(shí)施條例》第三十條規(guī)定,疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品不得委托生產(chǎn),但國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門另有規(guī)定的除外。需委托生產(chǎn)的,應(yīng)經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)(B正確)。MAH可委托符合條件的生產(chǎn)企業(yè)或研發(fā)機(jī)構(gòu)(A錯(cuò)誤);受托方需與MAH共同承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任(C錯(cuò)誤);不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)由MAH全面負(fù)責(zé),不可約定轉(zhuǎn)移(D錯(cuò)誤)。2.某藥品生產(chǎn)企業(yè)未按《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)要求對(duì)關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行清潔驗(yàn)證,藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)采取的首要措施是:A.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)并處罰款B.約談企業(yè)法定代表人C.暫停該品種藥品上市銷售D.要求立即整改并給予警告答案:C解析:《藥品管理法》第一百二十六條規(guī)定,未遵守GMP的,由藥監(jiān)部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處五十萬(wàn)元以上二百萬(wàn)元以下罰款,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷藥品批準(zhǔn)證明文件、藥品生產(chǎn)許可證等。但對(duì)可能危害人體健康的藥品,應(yīng)立即采取暫停銷售、使用等控制措施(C正確)。3.關(guān)于藥物警戒體系的構(gòu)建,下列表述錯(cuò)誤的是:A.藥品上市許可持有人是藥物警戒的責(zé)任主體B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向MAH報(bào)告發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)C.省級(jí)藥監(jiān)局負(fù)責(zé)全國(guó)藥物警戒數(shù)據(jù)的收集與分析D.藥物警戒應(yīng)覆蓋藥品全生命周期答案:C解析:國(guó)家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)全國(guó)藥物警戒工作的監(jiān)督管理,組織制定藥物警戒制度規(guī)范,收集和分析全國(guó)藥物警戒數(shù)據(jù)(C錯(cuò)誤)。MAH是責(zé)任主體(A正確);醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者等發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)需向MAH或藥監(jiān)部門報(bào)告(B正確);藥物警戒涵蓋研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用全過程(D正確)。4.某中藥生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)中藥品種保護(hù),其申報(bào)的中藥品種應(yīng)具備的核心條件是:A.已列入國(guó)家基本藥物目錄B.對(duì)特定疾病有顯著療效C.處方組成、工藝制法保密D.具有中國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)的合法資格答案:B解析:《中藥品種保護(hù)條例》第六條規(guī)定,申請(qǐng)中藥品種保護(hù)的條件包括:符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn);用于預(yù)防、治療特殊疾病或?qū)δ愁惣膊∮酗@著療效;從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑。核心條件是“對(duì)特定疾病有顯著療效”(B正確)。5.關(guān)于網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的管理,下列符合《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》的是:A.平臺(tái)可直接展示處方藥的適應(yīng)癥信息B.銷售時(shí)需通過處方審核系統(tǒng)對(duì)處方進(jìn)行自動(dòng)審核C.配送過程中需在包裝上標(biāo)注“處方藥”字樣D.允許向未成年人銷售用于治療痤瘡的處方藥答案:C解析:《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》第二十條規(guī)定,處方藥銷售包裝應(yīng)標(biāo)注“處方藥,請(qǐng)憑醫(yī)師處方購(gòu)買”等字樣(C正確)。處方藥信息展示需顯著標(biāo)明“處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用”,不得直接展示適應(yīng)癥(A錯(cuò)誤);處方審核需由藥師人工審核(B錯(cuò)誤);禁止向未成年人銷售處方藥(D錯(cuò)誤)。6.某藥品零售企業(yè)未按規(guī)定儲(chǔ)存冷藏藥品,導(dǎo)致藥品效價(jià)降低但未造成人員傷害。根據(jù)《藥品管理法》,藥監(jiān)部門對(duì)其最可能的處罰是:A.沒收違法所得,并處貨值金額五倍以上十倍以下罰款B.吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》C.責(zé)令關(guān)閉,并處五十萬(wàn)元以上二百萬(wàn)元以下罰款D.給予警告,責(zé)令限期改正答案:A解析:未按GSP儲(chǔ)存藥品屬于違反經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的行為。《藥品管理法》第一百二十六條規(guī)定,未遵守GSP的,責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處五十萬(wàn)元以上二百萬(wàn)元以下罰款,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷許可證。本題中已造成藥品質(zhì)量問題(效價(jià)降低),屬于“情節(jié)較重但未造成嚴(yán)重后果”,應(yīng)沒收違法所得,并處貨值金額五倍以上十倍以下罰款(A正確)。7.關(guān)于藥品注冊(cè)分類,下列屬于化學(xué)藥注冊(cè)分類1類的是:A.境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥B.境內(nèi)外已上市但境內(nèi)未上市的改良型新藥C.仿制藥D.境內(nèi)已上市藥品的新適應(yīng)癥答案:A解析:《藥品注冊(cè)管理辦法》第十四條規(guī)定,化學(xué)藥注冊(cè)分類1類為境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥,即含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有藥理作用的化合物(A正確);2類為改良型新藥;3類為境內(nèi)外均已上市的仿制藥;4類為境內(nèi)已上市藥品的新適應(yīng)癥等。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑需取得批準(zhǔn)文號(hào)方可使用,其批準(zhǔn)文號(hào)的格式為:A.國(guó)藥準(zhǔn)字H+四位年號(hào)+四位順序號(hào)B.國(guó)藥制字Z+四位年號(hào)+四位順序號(hào)C.省藥制字H+四位年號(hào)+四位順序號(hào)D.省藥準(zhǔn)字Z+四位年號(hào)+四位順序號(hào)答案:C解析:《藥品管理法》第七十六條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)后,方可配制。批準(zhǔn)文號(hào)格式為“省(自治區(qū)、直轄市)簡(jiǎn)稱+藥制字+字母(H代表化學(xué)制劑,Z代表中藥制劑等)+四位年號(hào)+四位順序號(hào)”(C正確)。9.關(guān)于藥品廣告審查,下列說(shuō)法正確的是:A.處方藥可在大眾傳播媒介發(fā)布廣告B.藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的有效期為5年C.進(jìn)口藥品廣告需經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局審查批準(zhǔn)D.廣告中不得出現(xiàn)“無(wú)效退款”等承諾性用語(yǔ)答案:D解析:《藥品廣告審查辦法》第七條規(guī)定,處方藥不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告(A錯(cuò)誤);廣告批準(zhǔn)文號(hào)有效期為1年(B錯(cuò)誤);進(jìn)口藥品廣告需經(jīng)進(jìn)口代理人所在地省級(jí)藥監(jiān)局審查(C錯(cuò)誤);廣告中不得含有“無(wú)效退款”“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等承諾性用語(yǔ)(D正確)。10.某企業(yè)生產(chǎn)的中藥注射劑在上市后監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),國(guó)家藥監(jiān)局采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施不包括:A.要求企業(yè)修改藥品說(shuō)明書B.暫停該藥品的生產(chǎn)、銷售和使用C.責(zé)令企業(yè)開展藥品再評(píng)價(jià)D.撤銷該藥品的中藥品種保護(hù)證書答案:D解析:中藥品種保護(hù)證書與藥品安全性風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián),撤銷保護(hù)證書的情形主要是未達(dá)到保護(hù)條件或違規(guī)(D錯(cuò)誤)。對(duì)上市后發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的藥品,藥監(jiān)部門可采取修改說(shuō)明書、暫停生產(chǎn)銷售使用、責(zé)令再評(píng)價(jià)等措施(A、B、C正確)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分,每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)1.藥品上市許可持有人的法定責(zé)任包括:A.建立藥品質(zhì)量保證體系B.負(fù)責(zé)藥品全生命周期的安全性監(jiān)測(cè)C.對(duì)委托生產(chǎn)的藥品質(zhì)量負(fù)主體責(zé)任D.承擔(dān)藥品不良反應(yīng)的賠償責(zé)任答案:ABCD解析:《藥品管理法》第三十條規(guī)定,MAH需建立質(zhì)量保證體系(A正確);第三十八條規(guī)定,MAH負(fù)責(zé)藥品全生命周期管理(B正確);第三十一條規(guī)定,MAH對(duì)委托生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)(C正確);第一百四十四條規(guī)定,MAH承擔(dān)不良反應(yīng)賠償責(zé)任(D正確)。2.下列屬于《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》禁止的行為有:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用現(xiàn)金購(gòu)買第一類精神藥品B.藥品生產(chǎn)企業(yè)向無(wú)《麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品C.運(yùn)輸麻醉藥品時(shí)未隨貨同行運(yùn)輸證明副本D.零售藥店向個(gè)人銷售第二類精神藥品答案:ABC解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買麻醉藥品需通過銀行轉(zhuǎn)賬(A禁止);第二十五條規(guī)定,生產(chǎn)企業(yè)不得向無(wú)印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售(B禁止);第五十二條規(guī)定,運(yùn)輸時(shí)需隨貨同行運(yùn)輸證明副本(C禁止);第三十二條規(guī)定,經(jīng)批準(zhǔn)的零售藥店可憑處方銷售第二類精神藥品(D允許)。3.關(guān)于藥品追溯體系建設(shè),正確的要求有:A.藥品上市許可持有人需建立藥品追溯系統(tǒng)B.追溯信息應(yīng)涵蓋生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)C.追溯數(shù)據(jù)需向國(guó)家藥品追溯協(xié)同服務(wù)平臺(tái)提供D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需參與藥品追溯答案:ABC解析:《藥品管理法》第十三條規(guī)定,國(guó)家建立藥品追溯制度,MAH、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等均需參與(D錯(cuò)誤)。MAH應(yīng)建立追溯系統(tǒng)(A正確),追溯信息覆蓋全環(huán)節(jié)(B正確),并與國(guó)家平臺(tái)對(duì)接(C正確)。4.中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)需遵守的管理規(guī)范包括:A.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)B.《中藥飲片炮制規(guī)范》C.《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)D.《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GAP)答案:AB解析:中藥飲片生產(chǎn)屬于藥品生產(chǎn)活動(dòng),需遵守GMP(A正確);炮制需符合國(guó)家或省級(jí)炮制規(guī)范(B正確)。GSP適用于經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)(C錯(cuò)誤);GAP是中藥材種植養(yǎng)殖的規(guī)范(D錯(cuò)誤)。5.藥品監(jiān)督管理部門在監(jiān)督檢查中可采取的行政強(qiáng)制措施有:A.查封違法生產(chǎn)的藥品B.扣押用于違法生產(chǎn)的設(shè)備C.凍結(jié)企業(yè)銀行賬戶D.責(zé)令暫停銷售懷疑存在質(zhì)量問題的藥品答案:ABD解析:《藥品管理法》第一百條規(guī)定,藥監(jiān)部門在監(jiān)督檢查中,對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)材料,可查封、扣押(A、B正確);對(duì)懷疑存在質(zhì)量問題的藥品,可責(zé)令暫停銷售、使用(D正確)。凍結(jié)銀行賬戶屬于行政強(qiáng)制執(zhí)行,需經(jīng)法院批準(zhǔn)(C錯(cuò)誤)。6.關(guān)于藥品價(jià)格管理,符合現(xiàn)行法規(guī)的有:A.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售的藥品實(shí)行政府定價(jià)B.藥品上市許可持有人需向價(jià)格主管部門提交藥品價(jià)格信息C.禁止藥品生產(chǎn)企業(yè)通過虛高定價(jià)進(jìn)行商業(yè)賄賂D.醫(yī)保部門通過藥品集中帶量采購(gòu)引導(dǎo)合理價(jià)格形成答案:BCD解析:我國(guó)藥品價(jià)格主要由市場(chǎng)調(diào)節(jié),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格通過集中采購(gòu)形成(A錯(cuò)誤)?!端幤饭芾矸ā返诎耸鍡l規(guī)定,MAH需提交價(jià)格信息(B正確);第九十條禁止虛高定價(jià)和商業(yè)賄賂(C正確);醫(yī)保部門通過帶量采購(gòu)引導(dǎo)價(jià)格(D正確)。7.下列情形中,應(yīng)按假藥論處的有:A.藥品成分含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)B.以非藥品冒充藥品C.變質(zhì)的藥品D.藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出批準(zhǔn)范圍答案:BC解析:《藥品管理法》第九十八條規(guī)定,假藥包括:(一)藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符;(二)以非藥品冒充藥品或以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質(zhì)的藥品;(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或功能主治超出規(guī)定范圍。注意:成分含量不符屬于劣藥(A錯(cuò)誤);標(biāo)明適應(yīng)癥超出范圍屬于假藥(D正確?需仔細(xì)核對(duì))。根據(jù)法條原文,(四)屬于假藥,因此B(以非藥品冒充)、C(變質(zhì))、D(適應(yīng)癥超出)均為假藥。但本題選項(xiàng)可能存在設(shè)計(jì)誤差,正確應(yīng)為BCD。(注:此處需嚴(yán)格依據(jù)法條,原問題中選項(xiàng)D“所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出批準(zhǔn)范圍”屬于假藥,因此正確選項(xiàng)應(yīng)為BCD。可能原題存在筆誤,需以最新法規(guī)為準(zhǔn)。)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的內(nèi)容包括:A.藥品采購(gòu)與儲(chǔ)存管理B.臨床用藥指導(dǎo)與監(jiān)測(cè)C.藥師隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)D.藥品不良反應(yīng)報(bào)告答案:ABCD解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二條規(guī)定,藥事管理包括藥品采購(gòu)供應(yīng)、臨床應(yīng)用管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作等(A、B正確);第三條強(qiáng)調(diào)藥師隊(duì)伍建設(shè)(C正確);第二十一條規(guī)定需報(bào)告不良反應(yīng)(D正確)。9.關(guān)于藥品注冊(cè)現(xiàn)場(chǎng)核查,正確的說(shuō)法有:A.核查內(nèi)容包括研制現(xiàn)場(chǎng)、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)B.由國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心組織實(shí)施C.核查重點(diǎn)是研究數(shù)據(jù)的真實(shí)性和一致性D.未通過核查的,不予批準(zhǔn)藥品注冊(cè)答案:ACD解析:《藥品注冊(cè)管理辦法》第六十二條規(guī)定,現(xiàn)場(chǎng)核查由國(guó)家藥監(jiān)局食品藥品審核查驗(yàn)中心組織(B錯(cuò)誤),核查研制、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)(A正確),重點(diǎn)檢查數(shù)據(jù)真實(shí)性、一致性(C正確);未通過核查的,不予批準(zhǔn)(D正確)。10.藥品上市后變更管理中,需報(bào)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的變更包括:A.藥品生產(chǎn)工藝的重大變更B.藥品規(guī)格的變更C.藥品包裝材料的微小變更D.藥品適應(yīng)癥的增加答案:ABD解析:《藥品上市后變更管理辦法》第八條規(guī)定,需批準(zhǔn)的變更包括:藥品注冊(cè)證書載明的內(nèi)容變更(如規(guī)格、適應(yīng)癥)、生產(chǎn)工藝重大變更、處方重大變更等(A、B、D正確)。包裝材料微小變更屬于備案類(C錯(cuò)誤)。三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述藥品上市許可持有人制度的核心內(nèi)容及實(shí)施意義。答案:核心內(nèi)容:(1)資格要求:MAH需為藥品生產(chǎn)企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)或科研人員,具備相應(yīng)的質(zhì)量保證、風(fēng)險(xiǎn)管控和責(zé)任賠償能力;(2)全生命周期管理:對(duì)藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用全過程承擔(dān)管理責(zé)任;(3)委托生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng):可委托符合條件的企業(yè)生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng),但主體責(zé)任不轉(zhuǎn)移;(4)責(zé)任承擔(dān):對(duì)藥品質(zhì)量問題、不良反應(yīng)等承擔(dān)法律責(zé)任和賠償責(zé)任。實(shí)施意義:(1)優(yōu)化資源配置,鼓勵(lì)研發(fā)創(chuàng)新,促進(jìn)“研產(chǎn)銷”分離;(2)明確責(zé)任主體,解決傳統(tǒng)“生產(chǎn)企業(yè)單一責(zé)任”模式下的責(zé)任不清問題;(3)強(qiáng)化質(zhì)量管控,推動(dòng)企業(yè)從“重生產(chǎn)”向“全鏈條管理”轉(zhuǎn)變;(4)與國(guó)際接軌,符合藥品監(jiān)管國(guó)際趨勢(shì)(如歐盟MAH制度)。2.論述藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的區(qū)別與聯(lián)系。答案:區(qū)別:(1)范圍不同:不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)僅關(guān)注上市后藥品與用藥有關(guān)的不良事件;藥物警戒覆蓋藥品全生命周期(研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用),包括不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤、超說(shuō)明書使用等所有潛在風(fēng)險(xiǎn);(2)目的不同:不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以收集、報(bào)告為主;藥物警戒強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、控制和預(yù)防;(3)參與主體不同:不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以MAH、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主;藥物警戒需MAH、監(jiān)管部門、科研機(jī)構(gòu)、患者等多方協(xié)作。聯(lián)系:(1)藥物警戒包含不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),后者是前者的核心內(nèi)容;(2)兩者均以保障用藥安全為目標(biāo);(3)數(shù)據(jù)共享:不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是藥物警戒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要依據(jù);(4)法規(guī)銜接:《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》與《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》共同構(gòu)成藥品安全監(jiān)管體系。3.分析中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)在質(zhì)量控制中需重點(diǎn)關(guān)注的環(huán)節(jié)及合規(guī)要求。答案:重點(diǎn)環(huán)節(jié)及合規(guī)要求:(1)原料管理:需采購(gòu)符合《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GAP)的中藥材,留存產(chǎn)地、來(lái)源證明;進(jìn)口中藥材需提供檢驗(yàn)檢疫證明;(2)炮制加工:嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家或省級(jí)中藥飲片炮制規(guī)范,關(guān)鍵工序(如蒸、炒、煅)需記錄溫度、時(shí)間等參數(shù);(3)質(zhì)量檢驗(yàn):每批飲片需檢驗(yàn)性狀、鑒別、含量測(cè)定等項(xiàng)目,檢驗(yàn)合格后方可出廠;(4)包裝標(biāo)簽:標(biāo)簽需注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、批號(hào)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等;(5)儲(chǔ)存運(yùn)輸:按飲片性質(zhì)設(shè)置陰涼、通風(fēng)、防潮等儲(chǔ)存條件,運(yùn)輸過程防止污染、變質(zhì)。合規(guī)要求依據(jù):《藥品管理法》第十條(遵守GMP)、《中藥飲片質(zhì)量控制與標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家藥監(jiān)局2023年修訂)、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2020年修訂)中藥飲片附錄等。4.列舉網(wǎng)絡(luò)銷售藥品的禁止行為,并說(shuō)明監(jiān)管部門的核查重點(diǎn)。答案:禁止行為:(1)銷售假藥、劣藥;(2)未經(jīng)許可銷售處方藥;(3)通過網(wǎng)絡(luò)銷售疫苗、血液制品、麻醉藥品等國(guó)家禁止網(wǎng)售的藥品;(4)虛假宣傳藥品療效;(5)未按規(guī)定審核處方(如使用自動(dòng)審核代替人工審核);(6)向未成年人銷售藥品;(7)泄露患者個(gè)人信息。監(jiān)管部門核查重點(diǎn):(1)平臺(tái)及銷售企業(yè)的資質(zhì)(《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、網(wǎng)絡(luò)銷售備案憑證);(2)處方藥銷售流程(處方來(lái)源真實(shí)性、藥師審核記錄);(3)藥品信息展示(是否標(biāo)明“處方藥”字樣、是否存在虛假宣傳);(4)配送環(huán)節(jié)(是否符合儲(chǔ)存運(yùn)輸要求、包裝標(biāo)識(shí)是否規(guī)范);(5)數(shù)據(jù)留存(銷售記錄、處方信息保存至少5年)。5.說(shuō)明藥品召回的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及不同級(jí)別召回的管理要求。答案:分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度,分為三級(jí):(1)一級(jí)召回:使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康損害甚至死亡;(2)二級(jí)召回:使用該藥品可能引起暫時(shí)或可逆的健康損害;(3)三級(jí)召回:使用該藥品一般不會(huì)引起健康損害,但由于其他原因需要收回。管理要求:(1)一級(jí)召回:MAH需在24小時(shí)內(nèi)發(fā)出召回通知,7日內(nèi)完成召回;(2)二級(jí)召回:48小時(shí)內(nèi)發(fā)出通知,10日內(nèi)完成;(3)三級(jí)召回:72小時(shí)內(nèi)發(fā)出通知,15日內(nèi)完成;(4)所有召回需向藥監(jiān)部門報(bào)告召回計(jì)劃、進(jìn)展和總結(jié);(5)召回的藥品需采取銷毀、無(wú)害化處理等措施,禁止再次銷售;(6)未主動(dòng)召回的,藥監(jiān)部門可責(zé)令召回并處罰。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:2024年10月,某市市場(chǎng)監(jiān)管局對(duì)轄區(qū)內(nèi)A藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行飛行檢查,發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)企業(yè)未按GMP要求對(duì)注射劑車間的空氣凈化系統(tǒng)進(jìn)行定期檢測(cè),檢測(cè)記錄顯示近3個(gè)月未開展任何檢測(cè);(2)一批次注射用頭孢曲松鈉的批生產(chǎn)記錄中,滅菌溫度記錄存在篡改痕跡(實(shí)際溫度115℃,記錄為121℃);(3)企業(yè)質(zhì)量受權(quán)人長(zhǎng)期不在崗,由生產(chǎn)負(fù)責(zé)人代為簽署產(chǎn)品放行文件。問題:(1)分析企業(yè)存在的違法行為及對(duì)應(yīng)的法律依據(jù);(2)藥監(jiān)部門應(yīng)采取的處理措施。答案:(1)違法行為及法律依據(jù):①未按GMP要求維護(hù)空氣凈化系統(tǒng):違反《藥品管理法》第四十四條(藥品生產(chǎn)需遵守GMP),《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2020年修訂)第六十二條(潔凈區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)要求)。②篡改批生產(chǎn)記錄:屬于《藥品管理法》第一百二十三條規(guī)定的“編造生產(chǎn)、檢驗(yàn)記錄”,按生產(chǎn)假藥論處(第九十八條:以虛假手段取得藥品批準(zhǔn)證明文件或編造記錄的,按假藥處理)。③質(zhì)量受權(quán)人不在崗且由他人代簽放行文件:違反《藥品管理法》第三十四條(MAH需設(shè)立質(zhì)量受權(quán)人,獨(dú)立履行產(chǎn)品放行職責(zé)),《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》第二百二十八條(質(zhì)量受權(quán)人需在職在崗,不得委托他人)。(2)處理措施:①對(duì)空氣凈化系統(tǒng)問題:責(zé)令立即整改,給予警告;逾期不改正的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下罰款(《藥品管理法》第一百二十六條)。②對(duì)篡改記錄行為:按生產(chǎn)假藥論處,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處貨值金額十五倍以上三十倍以下罰款;貨值金額不足十萬(wàn)元的,按十萬(wàn)元計(jì)算;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷藥品批準(zhǔn)證明文件、藥品生產(chǎn)許可證,對(duì)法定代表人等責(zé)任人處十年直至終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)(《藥品管理法》第一百一十六條)。③對(duì)質(zhì)量受權(quán)人問題:認(rèn)定企業(yè)質(zhì)量保證體系失效,暫停該企業(yè)所有產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售和使用;對(duì)直接責(zé)任人處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰款(《藥品管理法實(shí)施條例》第七十二條)。案例2:2024年12月,某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院B通過其自營(yíng)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向患者銷售處方藥“甲磺酸奧希替尼片”(用于治療肺癌),具體流程為:患者在
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