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五神辨證論治兒童抽動(dòng)障礙考核試題一、單選題1.抽動(dòng)障礙治療的基本法則是()。[單選題]*A.調(diào)和陰陽(yáng)B.補(bǔ)益心腎C.滋腎平肝D.補(bǔ)益心脾E.平肝熄風(fēng)√2.以下哪項(xiàng)不符合抽動(dòng)障礙的臨床特征()。[單選題]*A.多發(fā)性運(yùn)動(dòng)肌快速抽搐B.抽動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)異常的發(fā)音C.入睡后癥狀不消失√D.部分患者可自行緩解或加重E.智力正常3.注意力缺陷多動(dòng)癥心脾兩虛型的首選方劑是()。[單選題]*A.六味地黃丸合二至丸B.甘麥大棗湯合天王補(bǔ)心丹C.歸脾丸合瀉心湯D.四君子湯合四物湯E.歸脾湯合甘麥大棗湯√4.注意力缺陷多動(dòng)癥,其病位在肝者,臨床見癥是()。[單選題]*A.情緒不穩(wěn)定,昏聵不敏,多夢(mèng)煩躁B.興趣多變,做事有頭無(wú)尾C.易于沖動(dòng),好動(dòng)不靜,容易發(fā)怒,常不能自控√D.學(xué)習(xí)成績(jī)低下,記憶欠佳,遺尿乏力等E.多動(dòng)與沖動(dòng)的動(dòng)作發(fā)生增加5.依據(jù)溫膽湯的方解,下列哪項(xiàng)不屬于溫膽湯的藥理作用()。[單選題]*A.抗抑郁B.降低皮質(zhì)層多巴胺含量C.抑制免疫應(yīng)答√D.抗炎6.患兒,7歲。神思渙散,注意力不集中,言語(yǔ)冒失,多動(dòng)而不暴躁,形體消瘦,面色少華,神疲乏力,記憶力差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱。其治法是()。[單選題]*A.滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽(yáng)B.清熱瀉火,化痰寧心C.養(yǎng)心安神,健脾益氣√D.清肝瀉火,鎮(zhèn)驚安神E.益氣養(yǎng)陰,緩肝理脾7.性早熟患兒進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗(yàn)時(shí),符合真性性早熟診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是()。[單選題]*A.LH>3.0U/L且LH/FSH>0.4B.LH>5.0U/L且LH/FSH>0.6√C.FSH>5.0U/L且LH/FSH>0.6D.LH>5.0U/L且FSH/LH>0.68.王旭高治肝八法中,針對(duì)“肝氣過(guò)盛、肝陽(yáng)亢動(dòng)”所致的性早熟相關(guān)癥狀(如注意力不集中、多動(dòng)、抽動(dòng)等),常用的治法是()。[單選題]*A.疏肝法B.瀉肝法C.平肝法√D.鎮(zhèn)肝法9.兒童抽動(dòng)癥臨床最常見的證型是()。[單選題]*A.肝亢風(fēng)動(dòng)型B.脾虛肝亢型√C.陰虛風(fēng)動(dòng)型D.痰熱擾神型10.王茹教授針對(duì)“陰虛風(fēng)動(dòng)型”抽動(dòng)癥的經(jīng)驗(yàn)方是()。[單選題]*A.潛陽(yáng)止搐湯B.補(bǔ)脾柔肝湯C.王氏乙癸湯√D.溫膽湯11.下列關(guān)于兒童抽動(dòng)癥推拿治療的描述,正確的是()。[單選題]*A.發(fā)作期以“調(diào)陰陽(yáng),培補(bǔ)固本”為主B.緩解期推拿需重點(diǎn)使用清肝、息風(fēng)止痙的強(qiáng)刺激手法C.脾虛肝亢型推拿需加用“推上三關(guān)”以溫補(bǔ)脾胃√D.頭部操作時(shí)手法需重刺激以快速緩解抽動(dòng)癥狀12.兒童抽動(dòng)癥與“肝”相關(guān)的核心病機(jī)是()。[單選題]*A.肝血虧虛,筋脈失養(yǎng)B.肝常有余,易化火生風(fēng)√C.肝氣郁結(jié),痰濁內(nèi)生D.肝腎陰虛,水不涵木13.治療“在脾”型兒童抽動(dòng)癥(表現(xiàn)為抽動(dòng)無(wú)常、食少疲乏、舌胖苔白)的代表方藥是()。[單選題]*A.天麻鉤藤飲加減B.朱砂安神丸合導(dǎo)赤散加減C.六君子湯化裁√D.玉屏風(fēng)散合半夏厚樸湯加減14.下列關(guān)于兒童抽動(dòng)癥“在腎”型的描述,正確的是()。[單選題]*A.癥狀以體弱易感、吸鼻清嗓、喉出怪聲為主B.治法為補(bǔ)肺固表,祛風(fēng)利咽C.代表方藥為大定風(fēng)珠加減√D.舌象多表現(xiàn)為舌紅苔黃,脈弦數(shù)15.柴胡加龍骨牡蠣湯的核心病機(jī)是()。[單選題]*A.少陽(yáng)樞機(jī)不利,痰熱擾神√B.陰陽(yáng)兩虛,營(yíng)衛(wèi)失調(diào)C.傷寒少陽(yáng)兼寒飲內(nèi)停D.陽(yáng)明腑實(shí),熱結(jié)腸道16.柴胡加龍骨牡蠣湯原方中的“鉛丹”因有毒性,現(xiàn)代常用何藥替代()。[單選題]*A.磁石、代赭石B.代赭石、石決明√C.石決明、珍珠母D.珍珠母、磁石17.下列哪項(xiàng)不屬于柴胡加龍骨牡蠣湯經(jīng)典方證的臨床表現(xiàn)()。[單選題]*A.胸滿煩驚B.小便不利C.往來(lái)寒熱√D.一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)18.治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙時(shí),柴胡加龍骨牡蠣湯常加用的藥物是()。[單選題]*A.蟬衣、鉤藤、全蝎B.益智仁、炙遠(yuǎn)志、郁金、菖蒲√C.蟬衣、僵蠶、丹參、丹皮D.炙遠(yuǎn)志、酸棗仁、郁金、菖蒲19.現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,柴胡加龍骨牡蠣湯調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)活動(dòng)可能通過(guò)以下哪種物質(zhì)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)()。[單選題]*A.多巴胺系統(tǒng)B.去甲腎上腺素系統(tǒng)C.5-羥色胺(5-HT)系統(tǒng)√D.乙酰膽堿系統(tǒng)20.“搜風(fēng)通絡(luò)藥”的分類特點(diǎn),下列哪類藥物“走竄搜風(fēng)通絡(luò)作用最強(qiáng)”()。[單選題]*A.辛散類(如防風(fēng)、羌活)B.蟲類(如蜈蚣、全蝎)√C.藤類(如鉤藤、雞血藤)D.礦物類(如龍骨、牡蠣)二、多選題1.抽動(dòng)障礙的病因包括以下哪些因素?[多選題]*A.遺傳因素√B.β溶血性鏈球菌感染√C.神經(jīng)生化改變(如多巴胺異常)√D.圍產(chǎn)期損傷√E.精神心理因素√2.下列關(guān)于抽動(dòng)障礙臨床分類(ICD-10標(biāo)準(zhǔn))的描述,正確的有?[多選題]*A.短暫性抽動(dòng)障礙病程需持續(xù)至少2周,不超過(guò)1年√B.慢性抽動(dòng)障礙病程至少1年,且運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)與發(fā)聲抽動(dòng)需同時(shí)存在C.Tourette綜合征(TS)需同時(shí)存在多種運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和一種或多種發(fā)聲抽動(dòng)(非必須同時(shí)出現(xiàn))√D.三種類型均需排除風(fēng)濕性舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃缘儒F體外系病變√E.TS病程超過(guò)1年,且同一年中癥狀緩解不超過(guò)2個(gè)月√3.下列屬于性早熟預(yù)防調(diào)護(hù)措施的有?[多選題]*A.孕婦及幼兒禁用含性激素的滋補(bǔ)品(如人參蜂皇漿、鹿茸)√B.兒童避免使用含激素的護(hù)膚品,不接觸“兒童不宜”影視作品√C.不食用含生長(zhǎng)激素合成飼料喂養(yǎng)的禽畜類食物√D.哺乳期婦女服用避孕藥以預(yù)防乳汁激素異常E.指導(dǎo)患兒加強(qiáng)縱向運(yùn)動(dòng)(如跳繩、摸高),控制體重避免肥胖√4.兒童抽動(dòng)癥的誘發(fā)因素包括以下哪些?[多選題]*A.感冒、發(fā)熱、鼻炎、眼結(jié)膜炎等感染性疾病√B.過(guò)度接觸緊張刺激、恐怖的電子產(chǎn)品√C.家長(zhǎng)脾氣暴躁,經(jīng)常訓(xùn)斥、打罵孩子√D.鈣、鋅、鐵降低或鉛含量增高√E.產(chǎn)傷、窒息導(dǎo)致的腦缺氧、腦組織損傷√5.兒童抽動(dòng)癥的中醫(yī)病因包括以下哪些?[多選題]*A.情志失調(diào),肝失疏泄(如緊張、驚嚇、過(guò)度思慮)√B.外感六淫,引動(dòng)肝風(fēng)(如風(fēng)邪夾他邪侵襲肺衛(wèi))√C.飲食不節(jié),痰濕內(nèi)生(如饑飽不均、過(guò)食損傷脾胃)√D.先天不足,腎精虧虛(如早產(chǎn)體弱、孕母調(diào)攝不當(dāng))√E.勞逸失度,氣血耗傷6.針對(duì)“在肝”型兒童抽動(dòng)癥(肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證)的加減用藥,正確的有?[多選題]*A.抽動(dòng)明顯者,加全蝎、蜈蚣、地龍息風(fēng)止痙√B.煩躁易怒者,加柴胡、郁金、香附疏肝解郁√C.面紅目赤、沖動(dòng)者,加桑葉、菊花、焦山梔清瀉肝火√D.夜寐不安者,加珍珠母、茯神寧心安神E.食少納差者,加麥芽、神曲開胃消食7.柴胡加龍骨牡蠣湯的組成藥物包括以下哪些?[多選題]*A.柴胡、黃芩、半夏√B.龍骨、牡蠣、鉛丹√C.人參、桂枝、茯苓√D.大黃、生姜、大棗√E.石膏、知母、甘草8.下列關(guān)于柴胡加龍骨牡蠣湯與相關(guān)方劑鑒別要點(diǎn)的描述,正確的有?[多選題]*A.與小柴胡湯相比,前者多痰熱擾心的“煩驚、譫語(yǔ)”,后者以“往來(lái)寒熱、胸脅苦滿”為主√B.與柴胡桂枝干姜湯相比,前者為少陽(yáng)兼痰熱,后者為少陽(yáng)兼寒飲√C.與桂枝加龍骨牡蠣湯相比,前者含桂枝、龍骨、牡蠣,后者不含D.與桂枝加龍骨牡蠣湯相比,前者主治痰熱擾神,后者主治陰陽(yáng)兩虛、精氣不固√E.與小柴胡湯相比,前者無(wú)疏肝解郁功效,后者以疏肝為主9.柴胡加龍骨牡蠣湯在兒科臨床可主治的疾病有?[多選題]*A.兒童注意缺陷多動(dòng)障礙、兒童抽動(dòng)障礙√B.兒童癲癇、兒童自閉癥√C.
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