2024-2025學(xué)年鄭州城建職業(yè)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末試題預(yù)測(cè)試卷附參考答案詳解【鞏固】_第1頁(yè)
2024-2025學(xué)年鄭州城建職業(yè)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末試題預(yù)測(cè)試卷附參考答案詳解【鞏固】_第2頁(yè)
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2024-2025學(xué)年鄭州城建職業(yè)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末試題預(yù)測(cè)試卷附參考答案詳解【鞏固】_第5頁(yè)
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鄭州城建職業(yè)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末試題預(yù)測(cè)試卷考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來(lái)的答案,然后再寫(xiě)上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷(選擇題50分)一、單選題(15小題,每小題3分,共計(jì)45分)1、[單選題]有關(guān)卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥,除外()A.惡性變B.破裂感右C.蒂扭轉(zhuǎn)D.流產(chǎn)E.感染答案:D解析:卵巢腫瘤常見(jiàn)并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染及惡性變。蒂扭轉(zhuǎn)為最常見(jiàn)急腹癥,多見(jiàn)于畸胎瘤;破裂可因自發(fā)或外力導(dǎo)致;感染多繼發(fā)于扭轉(zhuǎn)或破裂后;惡性變指腫瘤性質(zhì)改變。流產(chǎn)通常與妊娠相關(guān)并發(fā)癥有關(guān),并非卵巢腫瘤的直接并發(fā)癥。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》相關(guān)內(nèi)容,四個(gè)選項(xiàng)中D未列入典型并發(fā)癥。選項(xiàng)分析:A、B、C、E均為教材明確提及的常見(jiàn)并發(fā)癥,D為妊娠期可能合并的問(wèn)題,但非卵巢腫瘤本身固有并發(fā)癥。2、[單選題]某產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切,產(chǎn)后5天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,有膿性分泌物。應(yīng)首先考慮的診斷是()A.急性外陰炎B.急性陰道炎C.急性宮頸炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:產(chǎn)婦分娩后行會(huì)陰側(cè)切,術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛及膿性分泌物,符合急性外陰炎的典型表現(xiàn)。該炎癥多因切口感染病原體所致,常見(jiàn)于產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r,需優(yōu)先排查。其他選項(xiàng)如陰道炎、宮頸炎或盆腔結(jié)締組織炎通常不直接表現(xiàn)為切口局部癥狀,而血栓性靜脈炎則缺乏紅腫滲出等特征性表現(xiàn)。3、[單選題]妊娠末期,孕婦若較長(zhǎng)時(shí)間取仰臥姿勢(shì),則易發(fā)生()A.妊娠高血壓綜合征B.前置胎盤(pán)C.胎膜早破D.仰臥位低血壓綜合征E.產(chǎn)后出血答案:D解析:妊娠末期,孕婦仰臥位時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少、心排出量下降,出現(xiàn)低血壓癥狀。該現(xiàn)象稱為仰臥位低血壓綜合征,典型表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、頭暈甚至?xí)炟??!秼D產(chǎn)科學(xué)》(第9版)明確提到此并發(fā)癥與體位相關(guān)。選項(xiàng)A胎膜早破與感染、宮腔壓力異常有關(guān);選項(xiàng)B妊娠期高血壓疾病以血壓升高為特征;選項(xiàng)C產(chǎn)后出血多因子宮收縮乏力或產(chǎn)道損傷;選項(xiàng)D前置胎盤(pán)表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血;選項(xiàng)E符合病理生理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。4、[單選題]關(guān)于流產(chǎn)的敘述,正確的是()A.凡妊娠不足12周、胎兒體重不足500g而終止者B.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足500g而終止者C.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者D.凡妊娠不足37周、胎兒體重不足1000g而終止者E.凡妊娠不足40周、胎兒體重不足1000g而終止者答案:C解析:根據(jù)醫(yī)學(xué)定義,流產(chǎn)通常指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000g時(shí)妊娠終止。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾采用此標(biāo)準(zhǔn),部分教材沿用這一劃分。選項(xiàng)A、B的體重標(biāo)準(zhǔn)(500g)或周數(shù)(12周)不完整,D、E的周數(shù)(37周、40周)超出流產(chǎn)范圍,屬于早產(chǎn)或足月產(chǎn)。選項(xiàng)C符合妊娠28周及1000g的界定。5、[單選題]輸卵管由內(nèi)向外依次可分為()A.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部B.傘部、壺腹部、峽部、間質(zhì)部C.間質(zhì)部、壺腹部、傘部、峽部D.峽部、傘部、間質(zhì)部、壺腹部E.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部答案:E解析:輸卵管分為四個(gè)部分,從子宮向外依次為間質(zhì)部(位于子宮壁內(nèi))、峽部(狹窄段)、壺腹部(膨大部位)、傘部(末端指狀突起)。選項(xiàng)E的順序與此一致。其他選項(xiàng)順序錯(cuò)亂,如選項(xiàng)A起始錯(cuò)誤,選項(xiàng)B完全反向,選項(xiàng)C遺漏峽部,選項(xiàng)D順序混亂?!度梭w解剖學(xué)》中明確描述輸卵管的分部結(jié)構(gòu)。6、[單選題]某護(hù)士為產(chǎn)鉗術(shù)后的產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰擦洗,下列屬于不適當(dāng)會(huì)陰擦洗方法的是()A.病人排空膀胱,取膀胱截石位B.注意為病人遮擋、保暖C.第1遍取為自下而上、自內(nèi)向外D.第2遍順序以傷口為中心E.注意最后擦洗肛周及肛門(mén)答案:C解析:會(huì)陰擦洗操作原則遵循由清潔到污染,防止交叉感染。第一遍應(yīng)自上而下、由內(nèi)向外初步清潔,第二遍以傷口為中心向外擦拭,最后處理肛周及肛門(mén)?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》指出,擦洗順序錯(cuò)誤可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C描述的“自下而上、自內(nèi)向外”違反此原則,可能將肛周污染物帶入會(huì)陰區(qū)域。A、B符合操作準(zhǔn)備及人文關(guān)懷要求;D、E符合后續(xù)清潔步驟規(guī)范。7、[單選題]滴蟲(chóng)性陰道炎病人,常選用的陰道沖洗液是()A.5:1000碘伏液B.1:2000苯扎溴銨C.1%乳酸D.2%~4%碳酸氫鈉E.1:5000高錳酸鉀答案:C解析:滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,其適宜生長(zhǎng)環(huán)境pH值為5.2~6.6。正常陰道pH值為3.8~4.4,維持酸性環(huán)境可抑制病原體。治療需選用酸性溶液沖洗以恢復(fù)生理環(huán)境。1%乳酸(選項(xiàng)C)可降低陰道pH值,抑制滴蟲(chóng)繁殖?!秼D產(chǎn)科學(xué)》指出,滴蟲(chóng)性陰道炎患者陰道沖洗常用酸性溶液如乳酸或醋酸。選項(xiàng)A、B、E為消毒劑,但對(duì)調(diào)節(jié)陰道pH作用有限;選項(xiàng)D(碳酸氫鈉)為堿性液,適用于真菌性陰道炎,可能加重滴蟲(chóng)感染。8、[單選題]某女士,28歲,妊娠足月產(chǎn)有1女,因病切除子宮病理檢查,子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織,鏡下見(jiàn)增生的滋養(yǎng)細(xì)胞。該病人最可能的診斷為()A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.子宮腺肌病D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜炎答案:B解析:《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的分類。葡萄胎病理特征為絨毛水腫及滋養(yǎng)細(xì)胞增生,但局限于宮腔。侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入肌層或轉(zhuǎn)移至其他器官,鏡下可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡。該病例為產(chǎn)后子宮切除標(biāo)本,肌壁有水泡樣組織及滋養(yǎng)細(xì)胞增生,符合侵蝕性葡萄胎的侵襲性生物學(xué)行為。子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥與子宮內(nèi)膜炎均無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生及水泡樣結(jié)構(gòu)?!敬鸢笇?duì)應(yīng)選項(xiàng)B】9、[單選題]羊水過(guò)多的定義是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過(guò)()A.800mlB.1200mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml答案:D解析:羊水過(guò)多的定義基于羊水量的異常積聚。妊娠期間羊水量超過(guò)2000ml被認(rèn)定為羊水過(guò)多?!秼D產(chǎn)科學(xué)》教材明確指出該數(shù)值為診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A(800ml)接近正常妊娠晚期羊水量下限,未達(dá)過(guò)多標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)B(1200ml)接近正常范圍上限,仍屬正常波動(dòng);選項(xiàng)C(1500ml)介于正常與異常之間,不符合定義;選項(xiàng)E(3000ml)屬于嚴(yán)重羊水過(guò)多,但診斷閾值仍為2000ml。該題的正確答案對(duì)應(yīng)選項(xiàng)D。10、[單選題]性興奮時(shí)潤(rùn)滑陰道口的分泌物主要來(lái)自()A.尿道旁腺B.納氏腺C.前庭大腺D.陰道黏膜腺體E.宮頸分泌物答案:C解析:該題考查女性生殖系統(tǒng)腺體功能定位。前庭大腺(巴氏腺)位于陰道口兩側(cè),性興奮時(shí)分泌黏液起潤(rùn)滑作用;尿道旁腺主要濕潤(rùn)尿道口,宮頸分泌物參與形成陰道液但非主要潤(rùn)滑來(lái)源,陰道黏膜本身無(wú)腺體結(jié)構(gòu)。正確選項(xiàng)為前庭大腺。11、[單選題]常用的陰道沖洗液不包括()A.2%~4%碳酸氫鈉B.1%乳酸C.1:5000高錳酸鉀D.1:2000苯扎溴銨E.1:200過(guò)氧乙酸答案:A解析:陰道沖洗液的選擇需考慮其對(duì)陰道環(huán)境的適應(yīng)性和治療作用。常用沖洗液如2%~4%碳酸氫鈉適用于真菌性陰道炎,1%乳酸用于調(diào)節(jié)pH值,1:5000高錳酸鉀及1:2000苯扎溴銨具有抑菌作用。過(guò)氧乙酸雖有強(qiáng)效殺菌作用,但因其高腐蝕性和刺激性,不適合陰道黏膜使用。根據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》相關(guān)章節(jié),過(guò)氧乙酸未被列入陰道沖洗的推薦藥物。選項(xiàng)E的濃度及成分不符合臨床常規(guī)應(yīng)用。12、[單選題]有關(guān)圍生期保健內(nèi)容,除外()A.定期產(chǎn)前檢查B.哺乳期保健C.婚前醫(yī)學(xué)檢查D.孕前期保健嬰孩始E.產(chǎn)后檢查及計(jì)劃生育指導(dǎo)答案:C解析:圍生期保健一般指妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后42天的保健措施,包括孕前期、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期及新生兒期的系統(tǒng)保健?;榍搬t(yī)學(xué)檢查屬于婚前保健內(nèi)容,目的在于預(yù)防遺傳性疾病和傳染性疾病,與圍生期時(shí)間范圍無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A、B、D、E均為圍生期各階段的具體保健措施,C屬于婚前保健?!秼D產(chǎn)科學(xué)》教材明確將婚前檢查歸類為婚前保健,與圍生期保健區(qū)分。13、[單選題]某健康女性,24歲、月經(jīng)周期規(guī)律34天一次,其排卵大約在月經(jīng)周期的()A.第7天B.第14天C.第17天D.第20天E.第24天答案:D解析:排卵時(shí)間通常為下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右,與黃體期相對(duì)固定有關(guān)。該女性周期34天,34-14=20。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)第20天。參考《婦產(chǎn)科學(xué)》排卵機(jī)制。A、B、C、E與計(jì)算不符。14、[單選題]關(guān)于有急產(chǎn)史孕婦的處理,下列描述不正確的是()A.預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)B.見(jiàn)紅或有不規(guī)則宮縮后入院待產(chǎn)C.接生準(zhǔn)備按經(jīng)產(chǎn)婦對(duì)待D.潛伏期不可灌腸E.仔細(xì)觀察產(chǎn)程進(jìn)展及聽(tīng)胎心答案:B解析:急產(chǎn)史孕婦因產(chǎn)程進(jìn)展快需提前預(yù)防,核心處理原則是確保分娩安全。根據(jù)產(chǎn)科規(guī)范,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1-2周住院待產(chǎn)(A正確),而非待見(jiàn)紅或不規(guī)則宮縮后再入院(B錯(cuò)誤),因急產(chǎn)可能迅速發(fā)作導(dǎo)致院外分娩風(fēng)險(xiǎn)。接生按經(jīng)產(chǎn)婦準(zhǔn)備(C正確),潛伏期禁止灌腸以免加速產(chǎn)程(D正確),并需持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)程及胎心(E正確)。15、[單選題]下列不屬于軟產(chǎn)道的是()A.子宮體部B.子宮下段C.子宮頸D.陰道E.骨盆底軟組織答案:A解析:軟產(chǎn)道指分娩時(shí)形成的通道,包括子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織。子宮體部分是子宮上段,不屬于軟產(chǎn)道結(jié)構(gòu)。此分類依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》中軟產(chǎn)道定義。選項(xiàng)E為子宮體部,不在軟產(chǎn)道構(gòu)成范圍內(nèi)。二、多選題(1小題,每小題5分,共計(jì)5分)1、[多選題]正常新生兒的特殊生理狀態(tài)A.新生兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃B.新生兒出生后黃疸5-7天自然消退C.新生兒出生后數(shù)日內(nèi),生理性體重下降D.新生兒在產(chǎn)后3-5天出現(xiàn)輕度乳房腫大E.新生兒在產(chǎn)后出現(xiàn)輕度乳房腫大2-3周消失答案:ACDE解析:新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、生理性體重下降、乳腺腫大等。生理性黃疸通常于出生后2-3天出現(xiàn)(A),足月兒消退時(shí)間多為7-10天,早產(chǎn)兒更久,非5-7天(B錯(cuò)誤)。生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%,7-10天恢復(fù)(C)。新生兒乳腺腫大因母體激素影響,常在生后3-5天出現(xiàn)(D),約2-3周自然消退(E)。參考《兒科學(xué)》新生兒章節(jié)。B選項(xiàng)的黃疸消退時(shí)間與標(biāo)準(zhǔn)描述不符,其余選項(xiàng)均符合臨床特征。第Ⅱ卷(非選擇題50分)三、填空題(2小題,每小題5分,共計(jì)10分)1、[填空題]某初產(chǎn)婦,足月妊娠,破膜12小時(shí)臨產(chǎn),因持續(xù)性枕橫位,胎頭吸引術(shù)助產(chǎn),產(chǎn)后出血不多,產(chǎn)后第5天體溫為37.5~38.5℃,兩乳稍脹,但無(wú)腫塊,宮底臍下2cm,輕壓痛,盤(pán)性您露,量多有莫味,會(huì)陰切開(kāi)傷口己愈合,下列診斷正確的是()答案:早期乳腺炎B.會(huì)陰側(cè)切傷口感染C.陰道炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.扁桃體炎解析:產(chǎn)后第5天體溫升高且兩乳稍脹無(wú)腫塊,符合早期乳腺炎表現(xiàn)。宮底輕壓痛及惡露量多異味,可能是乳腺充血水腫影響。會(huì)陰傷口已愈合排除感染,陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎、扁桃體炎癥狀與產(chǎn)婦表現(xiàn)不符。早期乳腺炎在產(chǎn)后常見(jiàn),主要由乳汁淤積和細(xì)菌感染引起。2、[填空題]子宮頸陰道部由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處是宮頸癌的好發(fā)部位。答案:四、名詞解釋(每套卷5題,10分)解析:子宮頸陰道部表面覆蓋復(fù)層鱗狀上皮,這類上皮具備多層結(jié)構(gòu),能抵御機(jī)械摩擦和微生物入侵。宮頸外口存在柱狀上皮與鱗狀上皮移行區(qū),該區(qū)域稱為轉(zhuǎn)化帶或鱗柱交界?!秼D產(chǎn)科學(xué)》(第九版)明確指出此處細(xì)胞活躍,受激素影響易發(fā)生化生,化生過(guò)程中若受高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致上皮內(nèi)瘤變及癌變。國(guó)際婦科病理學(xué)會(huì)將該區(qū)域列為宮頸癌及癌前病變主要發(fā)生部位,WHO腫瘤分類亦將此列為解剖學(xué)高危因素。四、解答題(4小題,每小題10分,共計(jì)40分)1、[名詞解析題]骶恥外徑答案:孕婦取左側(cè)臥位,左腿屈曲,右腿伸直。第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離。2、(案例解析)某孕婦,28歲,G1P0,停經(jīng)34周,因“頭痛、眼花3天,加重伴視物模糊1天”入院。孕婦自訴近1周來(lái)血壓波動(dòng)在150-160/100-110mmHg,未正規(guī)治療。孕期產(chǎn)檢不規(guī)律,否認(rèn)既往高血壓、糖尿病等病史。入院查體:血壓160/110mmHg,心率90次/分,雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍95cm,胎位LOA,胎心140次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),血肌酐100μmol/L,血小板計(jì)數(shù)100×10?/L。214.1.[未知題型(5)]請(qǐng)寫(xiě)出該孕婦最可能的診斷及診斷依據(jù)。答案:診斷:子癇前期(重度)(1分)。

診斷依據(jù)(每點(diǎn)0.5分,答出2點(diǎn)即滿分1分):①妊娠20周后(停經(jīng)34周)出現(xiàn)高血壓,血壓≥160/110mmHg;②尿蛋白(+++);③出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊等自覺(jué)癥狀;④雙下肢水腫(++)。214.2.[未知題型(5)]針對(duì)該孕婦目前的情況,列出主要的護(hù)理診斷(至少3個(gè))。答案:有受傷的危險(xiǎn):與子癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失有關(guān)。

潛在并發(fā)癥:子癇、腎衰竭、胎盤(pán)早剝、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。

知識(shí)缺乏:缺乏子癇前期相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理知識(shí)。

焦慮:與擔(dān)心自身及胎兒安危有關(guān)。214.3.[未知題型(5)]闡述針對(duì)該孕婦的護(hù)理措施。答案:一般護(hù)理:①臥床休息,取左側(cè)臥位,保證充足睡眠;②給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食;③保持病室安靜,避免聲光刺激。

病情觀察:①密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫;②觀察頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀有無(wú)加重;③監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、宮縮情況;④記錄24小時(shí)出入量,觀察尿液性狀及水腫變化;⑤定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等。

用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用解痙(如硫酸鎂)、降壓、鎮(zhèn)靜等藥物(使用硫酸鎂時(shí),密切觀察中毒反應(yīng)(如膝反射減弱或消失、呼吸<16次/分、尿量<400ml/24h),備好10%葡萄糖酸鈣解毒。)

心理護(hù)理:向孕婦及家屬解釋病情及治療方案,緩解其焦慮、恐懼情緒。

終止妊娠護(hù)理:做好隨時(shí)終止妊娠的準(zhǔn)備,如協(xié)助進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備或陰道分娩準(zhǔn)備。3、[名詞解析題]月經(jīng)答案:伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。AI解析:月經(jīng)是指女性生理周期性的子宮內(nèi)膜脫落及出血。這一過(guò)程伴隨著卵巢的周期性變化而發(fā)生,是女性生殖系統(tǒng)的一個(gè)重要標(biāo)志和正常生理過(guò)程。

月經(jīng)的周期性變化受到多種因素的影響,包括激素水平、遺傳因素、環(huán)境因素等。在月經(jīng)期間,女性可能會(huì)出現(xiàn)一些生理和心理上的變化,如情緒波動(dòng)、乳房脹痛、腹痛等。這些都是正常的生理反應(yīng),通常不需要特殊處理。

因此,月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象,是生殖健康的重要標(biāo)志之一。4、(案例解析)患者,女,35歲,G2P1。既往體健,此次妊娠定期產(chǎn)檢,無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。孕40周臨產(chǎn)入院,宮縮規(guī)律,強(qiáng)度中等,持續(xù)約30-40秒,間歇3-4分鐘。宮口開(kāi)大至6cm時(shí),胎膜破裂,羊水清。此后宮縮逐漸減弱,持續(xù)時(shí)間縮短至20-30秒,間歇延長(zhǎng)至5-6分鐘,強(qiáng)度變?nèi)酢.a(chǎn)科檢查:胎位ROA,胎心140次/分,宮縮時(shí)子宮收縮乏力,宮口擴(kuò)張緩慢,2小時(shí)后宮口仍為6cm。產(chǎn)婦精神疲憊,訴腹痛難忍,且擔(dān)心分娩不順利。215.1.[未知題型(5)]請(qǐng)分析該產(chǎn)婦目前出現(xiàn)了什么情況,并闡述其原因。答案:情況:該產(chǎn)婦出現(xiàn)了協(xié)調(diào)性宮縮乏力(繼發(fā)性)(0.5分),且產(chǎn)程停滯(活躍期停滯)(0.5分)。

原因:頭盆不稱或胎位異常(0.5分)產(chǎn)婦精神因素(0.5分)體力消耗;內(nèi)分泌失調(diào)215.2.[未知題型(5)]針對(duì)該產(chǎn)婦,列出主要的護(hù)理診斷(至少3個(gè))。答案:疼痛:與子宮收縮、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢有關(guān)。

焦慮:與擔(dān)心自身及胎兒安危、產(chǎn)程不順利有關(guān)。

有感染的危險(xiǎn):與產(chǎn)程延長(zhǎng),胎膜破裂時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)。

疲乏:

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