執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考試押題卷第一部分單選題(30題)1、藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、延伸發(fā)展起來(lái)的新藥研究領(lǐng)域,主要任務(wù)不包括()

A.新藥臨床試驗(yàn)前,藥效學(xué)研究的設(shè)計(jì)

B.藥物上市前,臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)

C.上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)

D.上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測(cè)

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)藥物流行病學(xué)主要任務(wù)的理解，需要判斷每個(gè)選項(xiàng)是否屬于藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、延伸發(fā)展起來(lái)的新藥研究領(lǐng)域。選項(xiàng)A：新藥臨床試驗(yàn)前的藥效學(xué)研究設(shè)計(jì)主要側(cè)重于藥物本身的藥理作用和效果評(píng)估，通常屬于藥理學(xué)等學(xué)科的研究范疇，并非藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)。選項(xiàng)B：藥物上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)，涉及到如何運(yùn)用流行病學(xué)的方法來(lái)科學(xué)地安排試驗(yàn)，確定樣本量、試驗(yàn)組與對(duì)照組等，以評(píng)估藥物的安全性和有效性，這是藥物流行病學(xué)在藥物研發(fā)前期的重要應(yīng)用，屬于其主要任務(wù)。選項(xiàng)C：上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)，是在藥品廣泛應(yīng)用于臨床后，運(yùn)用流行病學(xué)的方法收集大量數(shù)據(jù)，重新評(píng)估藥品在實(shí)際應(yīng)用中的效果，屬于藥物流行病學(xué)主要任務(wù)。選項(xiàng)D：上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)大量用藥人群的觀察和數(shù)據(jù)收集，運(yùn)用流行病學(xué)的原理和方法來(lái)發(fā)現(xiàn)藥品可能存在的不良反應(yīng)和非預(yù)期作用，是藥物流行病學(xué)的重要工作內(nèi)容。綜上，答案選A。2、下列屬于吡咯烷酮類(lèi)藥物，且其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來(lái)自其右旋體的是

A.佐匹克隆

B.唑吡坦

C.三唑侖

D.扎來(lái)普隆

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物所屬類(lèi)別及發(fā)揮主要作用的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：佐匹克隆佐匹克隆屬于吡咯烷酮類(lèi)藥物，其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來(lái)自其右旋體。因此該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：唑吡坦唑吡坦屬于咪唑并吡啶類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥，并非吡咯烷酮類(lèi)藥物，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C：三唑侖三唑侖是苯二氮?類(lèi)藥物，和吡咯烷酮類(lèi)無(wú)關(guān)，該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：扎來(lái)普隆扎來(lái)普隆為非苯二氮?類(lèi)催眠藥中的吡唑并嘧啶類(lèi)，不屬于吡咯烷酮類(lèi)藥物，該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案選A。3、要求在15分鐘內(nèi)崩解或溶化的片劑是

A.普通片

B.舌下片

C.糖衣片

D.可溶片

【答案】：A

【解析】本題考查不同類(lèi)型片劑崩解或溶化時(shí)間的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：普通片通常要求在15分鐘內(nèi)崩解或溶化，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部溶化，不符合“15分鐘內(nèi)崩解或溶化”這一要求，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：糖衣片的崩解時(shí)限為60分鐘，明顯超出了15分鐘的規(guī)定時(shí)間，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：可溶片應(yīng)在3分鐘內(nèi)全部崩解并溶化，與題目所說(shuō)的15分鐘不符，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是A。4、容易被氧化成砜或者亞砜的是

A.烴基

B.羥基

C.磺酸

D.醚

【答案】：D

【解析】本題主要考查容易被氧化成砜或者亞砜的化學(xué)基團(tuán)。選項(xiàng)A：烴基烴基是烴分子中去掉一個(gè)或幾個(gè)氫原子后剩余的原子團(tuán)，其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)比較穩(wěn)定，一般在常見(jiàn)的氧化條件下，不會(huì)被氧化成砜或者亞砜，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：羥基羥基是由一個(gè)氧原子和一個(gè)氫原子相連組成的一價(jià)原子團(tuán)，具有一定的化學(xué)活性，但羥基通常參與的氧化反應(yīng)主要是被氧化為醛、酮或羧酸等，而不是被氧化成砜或者亞砜，所以選項(xiàng)B也不正確。選項(xiàng)C：磺酸磺酸是一種有機(jī)酸，通式R-SO?H，它具有酸性，在化學(xué)反應(yīng)中主要表現(xiàn)出酸性物質(zhì)的一些性質(zhì)，通常不會(huì)直接被氧化成砜或者亞砜，因此選項(xiàng)C也不是正確答案。選項(xiàng)D：醚醚是由一個(gè)氧原子連接兩個(gè)烴基的有機(jī)化合物，醚中的氧原子與相鄰的碳原子之間的化學(xué)鍵在適當(dāng)?shù)难趸瘲l件下，容易發(fā)生氧化反應(yīng)，能夠被氧化成砜或者亞砜，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案是D。5、非諾貝特屬于

A.中樞性降壓藥

B.苯氧乙酸類(lèi)降血脂藥

C.強(qiáng)心藥

D.抗心絞痛藥

【答案】：B

【解析】本題主要考查非諾貝特所屬的藥物類(lèi)別。選項(xiàng)A，中樞性降壓藥主要是通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)降低血壓的藥物，常見(jiàn)的有可樂(lè)定、甲基多巴等，非諾貝特并不具有作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低血壓的機(jī)制，所以非諾貝特不屬于中樞性降壓藥，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，苯氧乙酸類(lèi)降血脂藥是一類(lèi)能降低血脂水平的藥物，非諾貝特是苯氧乙酸類(lèi)降血脂藥的典型代表，它可以通過(guò)抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時(shí)使其分解代謝增多，降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯，同時(shí)還能使載脂蛋白A1和A11合成增加，從而升高高密度脂蛋白，所以非諾貝特屬于苯氧乙酸類(lèi)降血脂藥，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，強(qiáng)心藥是能加強(qiáng)心肌收縮力、改善心臟功能的藥物，常用的強(qiáng)心藥有洋地黃類(lèi)、非洋地黃類(lèi)等，非諾貝特沒(méi)有增強(qiáng)心肌收縮力等強(qiáng)心相關(guān)的藥理作用，因此不屬于強(qiáng)心藥，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，抗心絞痛藥主要是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀動(dòng)脈血流量，或降低心肌耗氧量等方式來(lái)緩解心絞痛癥狀的藥物，如硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，非諾貝特不具備這些抗心絞痛的作用機(jī)制，所以不屬于抗心絞痛藥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。6、游離藥物可以膜孔擴(kuò)散方式通過(guò)腎小球是由于

A.腎清除率

B.腎小球?yàn)V過(guò)

C.腎小管分泌

D.腎小管重吸收

【答案】：B

【解析】本題主要考查游離藥物以膜孔擴(kuò)散方式通過(guò)腎小球的原因，需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。-選項(xiàng)A：腎清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從腎臟排出某一物質(zhì)的總量與當(dāng)時(shí)該物質(zhì)血漿濃度之比，它反映的是腎臟對(duì)某物質(zhì)的清除能力，并非游離藥物以膜孔擴(kuò)散方式通過(guò)腎小球的原因，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：腎小球?yàn)V過(guò)是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過(guò)進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過(guò)程。游離藥物可以通過(guò)膜孔擴(kuò)散方式隨血漿成分一起經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入腎小囊腔，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管液中的過(guò)程，與游離藥物以膜孔擴(kuò)散方式通過(guò)腎小球并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì)重新吸收回血液的過(guò)程，這是在藥物已經(jīng)通過(guò)腎小球之后的后續(xù)過(guò)程，并非藥物通過(guò)腎小球的原因，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是B。7、耐受性是()

A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴(lài)性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害

C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后，可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的概念來(lái)判斷正確答案。分析選項(xiàng)A機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象，這正是耐受性的定義。耐受性是機(jī)體在長(zhǎng)期接觸藥物后產(chǎn)生的一種適應(yīng)性變化，使得藥物的效果逐漸減弱，為了達(dá)到相同的治療效果，就需要增加藥物劑量，所以選項(xiàng)A符合耐受性的概念。分析選項(xiàng)B反復(fù)使用具有依賴(lài)性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害，這種情況描述的是藥物依賴(lài)中的戒斷反應(yīng)，而并非耐受性，所以選項(xiàng)B不符合題意。分析選項(xiàng)C病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象，此為耐藥性的定義，是指病原體在與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降或消失，與耐受性的概念不同，所以選項(xiàng)C不正確。分析選項(xiàng)D連續(xù)用藥后，可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求，這描述的是藥物依賴(lài)性，包括生理依賴(lài)和心理依賴(lài)，并非耐受性，所以選項(xiàng)D也不符合。綜上，正確答案是A。8、有關(guān)藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)與藥物活性的關(guān)系說(shuō)法正確的是

A.logP是脂水分配系數(shù)，衡量藥物脂溶性大小，其值越大，脂溶性越小

B.pKa是酸度系數(shù)，衡量藥物在不同環(huán)境下解離程度大小，解離程度越大，分子型藥物越多

C.通常酸性藥物在pH低的胃中、堿性藥物在pH高的小腸中解離少，分子型藥物比例多，易吸收

D.阿司匹林在酸性胃中易解離，吸收少

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)與藥物活性的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A：logP是脂水分配系數(shù)，它用于衡量藥物脂溶性大小，logP的值越大，表示藥物在脂相中的分配比例越大，即脂溶性越大，而非脂溶性越小。所以選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：pKa是酸度系數(shù)，用來(lái)衡量藥物在不同環(huán)境下解離程度大小。一般來(lái)說(shuō)，解離程度越大，離子型藥物越多，而不是分子型藥物越多。因?yàn)樗幬锝怆x后會(huì)形成離子，所以解離程度與離子型藥物的比例呈正相關(guān)。因此選項(xiàng)B說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：通常情況下，酸性藥物在pH低的環(huán)境中，如酸性的胃里，解離少，分子型藥物比例多；堿性藥物在pH高的環(huán)境中，如堿性的小腸里，解離少，分子型藥物比例多。而分子型藥物具有較好的脂溶性，更容易透過(guò)生物膜被吸收。所以選項(xiàng)C說(shuō)法正確。選項(xiàng)D：阿司匹林是酸性藥物，在酸性的胃中解離少，分子型藥物比例多，易吸收，而不是易解離、吸收少。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上，正確答案是C。9、脂溶性藥物依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是（）。

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過(guò)

【答案】：B

【解析】本題考查藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：選項(xiàng)A：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)伴有膜的運(yùn)動(dòng)，如胞飲、吞噬等，它并非依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：簡(jiǎn)單擴(kuò)散：簡(jiǎn)單擴(kuò)散是脂溶性藥物依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式，這與題干中描述的轉(zhuǎn)運(yùn)特征相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，需要載體和能量（ATP）參與，與題干中從高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的描述不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：濾過(guò)：濾過(guò)是指水溶性的小分子物質(zhì)通過(guò)細(xì)胞膜的膜孔進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)，不是依靠濃度差進(jìn)行的脂溶性藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。10、與嗎啡敘述不符的是

A.結(jié)構(gòu)中含有醇羥基

B.結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

C.結(jié)構(gòu)中羰基

D.為μ阿片受體激動(dòng)劑

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否與嗎啡的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相符。選項(xiàng)A：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有醇羥基，因此該選項(xiàng)描述與嗎啡相符。選項(xiàng)B：?jiǎn)岱鹊慕Y(jié)構(gòu)里有苯環(huán)這一基本結(jié)構(gòu)單元，所以該選項(xiàng)關(guān)于嗎啡結(jié)構(gòu)的表述是正確的。選項(xiàng)C：?jiǎn)岱鹊幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中并不存在羰基，所以“結(jié)構(gòu)中羰基”這一描述與嗎啡的實(shí)際結(jié)構(gòu)不符，該選項(xiàng)當(dāng)選。選項(xiàng)D：?jiǎn)岱仁铅贪⑵荏w激動(dòng)劑，能夠與μ阿片受體結(jié)合產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用，此選項(xiàng)描述正確。綜上，答案選C。11、關(guān)于將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是（）

A.可以實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化

B.可以掩蓋藥物的不良嗅味

C.可以用于強(qiáng)吸濕性藥物

D.可以控制藥物的釋放

【答案】：C

【解析】本題主要考查將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A膠囊劑可將液體藥物填充于膠囊殼中，實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化，這樣便于藥物的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和服用等，所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B藥物制成膠囊劑后，膠囊殼能有效掩蓋藥物本身的不良嗅味，減少患者服用藥物時(shí)因不良?xì)馕抖a(chǎn)生的不適應(yīng)感，有利于提高患者的用藥依從性，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C強(qiáng)吸濕性藥物制成膠囊劑時(shí)，會(huì)因吸收水分導(dǎo)致膠囊殼軟化、變形、粘連等問(wèn)題，影響膠囊劑的質(zhì)量和穩(wěn)定性，所以膠囊劑一般不適用于強(qiáng)吸濕性藥物，該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D通過(guò)對(duì)膠囊殼的材料及制備工藝進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化，比如采用特殊的包材或制成緩釋、控釋膠囊等，可以控制藥物的釋放速度和部位，使藥物在體內(nèi)發(fā)揮更精準(zhǔn)的治療作用，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上，答案選C。12、關(guān)于給藥方案設(shè)計(jì)的原則表述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)于在治療劑量即表現(xiàn)出線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，不需要制定個(gè)體化給藥方案

B.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案

C.安全范圍窄的藥物需要制定嚴(yán)格的給藥方案

D.給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整，常常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)給藥方案設(shè)計(jì)的相關(guān)原則，對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：選項(xiàng)A：對(duì)于在治療劑量即表現(xiàn)出線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，盡管其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)相對(duì)穩(wěn)定，但不同患者的生理狀態(tài)、病理情況等存在差異，藥物的反應(yīng)和代謝可能會(huì)有所不同。為了確保藥物治療的有效性和安全性，同樣需要制定個(gè)體化給藥方案。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：安全范圍廣的藥物，意味著其在一定劑量范圍內(nèi)使用時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，治療窗較寬。因此不需要像安全范圍窄的藥物那樣制定非常嚴(yán)格的給藥方案，故該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C：安全范圍窄的藥物，劑量的微小變化可能導(dǎo)致治療效果的顯著差異，甚至引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。所以需要制定嚴(yán)格的給藥方案，以精確控制藥物劑量，保證治療的有效性和安全性，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D：血藥濃度監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生了解藥物在患者體內(nèi)的實(shí)際濃度，從而根據(jù)患者的具體情況調(diào)整給藥方案，確保藥物劑量處于安全有效的范圍內(nèi)。因此，給藥方案設(shè)計(jì)和調(diào)整常常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選A。13、難溶性藥物在表面活性劑的作用下溶解度增加的現(xiàn)象稱(chēng)為

A.絮凝

B.增溶?

C.助溶

D.潛溶?

【答案】：B

【解析】本題主要考查難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加這一現(xiàn)象的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。選項(xiàng)A絮凝是指在混懸劑中加入適當(dāng)電解質(zhì)，使ζ電位降低到一定程度后，混懸微粒形成疏松聚集體的過(guò)程，并非是難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加的現(xiàn)象，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B增溶是指難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中溶解度增大并形成澄清溶液的過(guò)程，與題干中難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加的描述相符，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中溶解度的過(guò)程，該過(guò)程不依賴(lài)表面活性劑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D潛溶是指當(dāng)混合溶劑中各溶劑在某一比例時(shí)，藥物的溶解度比在各單純?nèi)軇┲腥芙舛瘸霈F(xiàn)極大值的現(xiàn)象，這與表面活性劑無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。14、阿托伐他汀的母核是

A.苯磺酰脲

B.萘環(huán)

C.喹啉酮環(huán)

D.吡咯環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿托伐他汀的母核結(jié)構(gòu)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：苯磺酰脲并非阿托伐他汀的母核結(jié)構(gòu)，苯磺酰脲類(lèi)化合物在藥物中也有其他的應(yīng)用，并非阿托伐他汀的特征結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：萘環(huán)也不是阿托伐他汀的母核，萘環(huán)在一些藥物分子結(jié)構(gòu)中存在，但不是本題所考查藥物的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)部分，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：喹啉酮環(huán)也不符合阿托伐他汀的母核特征，喹啉酮環(huán)在其他類(lèi)型的藥物中會(huì)出現(xiàn)，并非阿托伐他汀的結(jié)構(gòu)組成，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：阿托伐他汀的母核是吡咯環(huán)，該結(jié)構(gòu)是其分子結(jié)構(gòu)中的重要組成部分，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。15、不屬于靶向制劑的是

A.藥物-抗體結(jié)合物

B.納米囊

C.微球

D.環(huán)糊精包合物

【答案】：D

【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識(shí)，需判斷各個(gè)選項(xiàng)是否屬于靶向制劑。選項(xiàng)A藥物-抗體結(jié)合物是利用抗體特異性識(shí)別靶細(xì)胞表面抗原的特性，將藥物定向輸送到靶部位，屬于靶向制劑。它能夠提高藥物對(duì)靶細(xì)胞的選擇性和療效，減少對(duì)正常組織的毒副作用。選項(xiàng)B納米囊是一種納米級(jí)的微粒給藥系統(tǒng)，粒徑通常在10-1000nm之間。納米囊可以通過(guò)被動(dòng)靶向或主動(dòng)靶向的方式，將藥物輸送到特定的組織或細(xì)胞，屬于靶向制劑。其具有良好的生物相容性和藥物包封率，能夠改善藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)性質(zhì)。選項(xiàng)C微球是一種球形或類(lèi)球形的微粒，一般粒徑在1-250μm之間。微球可以包裹藥物，通過(guò)不同的給藥途徑，實(shí)現(xiàn)藥物的靶向輸送，屬于靶向制劑。微球能夠控制藥物的釋放速度，延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間。選項(xiàng)D環(huán)糊精包合物是一種由環(huán)糊精與藥物形成的包合復(fù)合物，主要是利用環(huán)糊精的環(huán)狀結(jié)構(gòu)將藥物分子包嵌其中，以改善藥物的溶解度、穩(wěn)定性、生物利用度等性質(zhì)，但它不具備靶向輸送藥物到特定部位的功能，不屬于靶向制劑。綜上，答案選D。16、有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量，此種方式是

A.限制擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：選項(xiàng)A：限制擴(kuò)散在生物學(xué)中并不存在“限制擴(kuò)散”這種典型的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)（如離子、葡萄糖、氨基酸等）在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。其特點(diǎn)是需要載體參與且消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散又稱(chēng)協(xié)助擴(kuò)散，是指非脂溶性物質(zhì)或親水性物質(zhì)，如氨基酸、糖和金屬離子等借助細(xì)胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學(xué)濃度梯度，不消耗ATP進(jìn)入膜內(nèi)的一種運(yùn)輸方式。易化擴(kuò)散需要載體蛋白的參與，且載體蛋白對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有特異性選擇，存在飽和現(xiàn)象，同時(shí)不消耗能量，與題干中“有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量”的描述相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞與外界環(huán)境之間通過(guò)細(xì)胞膜的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行大分子物質(zhì)或顆粒的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程，包括胞吞和胞吐。膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程需要消耗能量，這與題干中“不消耗能量”的描述不相符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是C。17、兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品

A.骨架材料

B.壓敏膠

C.防黏材料

D.控釋膜材料

【答案】：A

【解析】本題考查兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品相關(guān)材料的知識(shí)。兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品的骨架材料在其制劑結(jié)構(gòu)和功能中起著關(guān)鍵的支撐作用，對(duì)于維持制品的穩(wěn)定性、控制藥物釋放等方面具有重要意義。而壓敏膠主要用于粘貼等用途，在兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品中并非其主要組成材料；防黏材料通常是防止材料相互粘連的物質(zhì)，與該制品的核心組成無(wú)直接關(guān)聯(lián)；控釋膜材料主要用于控制藥物釋放速度和方向等，并非兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品的主要材料類(lèi)型。所以本題正確答案是A選項(xiàng)。18、滴眼劑中加入下列物質(zhì)的作用是磷酸鹽緩沖溶液

A.調(diào)節(jié)滲透壓

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌防腐

【答案】：B

【解析】本題主要考查滴眼劑中磷酸鹽緩沖溶液的作用。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：調(diào)節(jié)滲透壓：在滴眼劑中，一般使用氯化鈉等物質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)滲透壓，使滴眼劑與淚液等滲，避免因滲透壓差異對(duì)眼睛造成刺激。磷酸鹽緩沖溶液并非主要用于調(diào)節(jié)滲透壓，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：調(diào)節(jié)pH：磷酸鹽緩沖溶液具有緩沖作用，能夠維持溶液的pH相對(duì)穩(wěn)定。在滴眼劑中，適宜的pH對(duì)于保持藥物的穩(wěn)定性、有效性以及減少對(duì)眼睛的刺激性至關(guān)重要。磷酸鹽緩沖溶液可以調(diào)節(jié)滴眼劑的pH值，使其處于合適的范圍，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：調(diào)節(jié)黏度：通常會(huì)使用甲基纖維素、聚維酮等增稠劑來(lái)調(diào)節(jié)滴眼劑的黏度，以延長(zhǎng)藥物與眼組織的接觸時(shí)間，增強(qiáng)藥物的療效。磷酸鹽緩沖溶液的主要作用并非調(diào)節(jié)黏度，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：抑菌防腐：常見(jiàn)的抑菌防腐劑有三氯叔丁醇、硝酸苯汞等，它們可以抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖，保證滴眼劑在使用過(guò)程中的安全性和穩(wěn)定性。磷酸鹽緩沖溶液不具備抑菌防腐的作用，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。19、一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是（）

A.靜脈給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.口腔黏膜給藥

D.直腸給藥

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點(diǎn)來(lái)分析各選項(xiàng)，從而確定一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑。選項(xiàng)A：靜脈給藥?kù)o脈給藥是將藥物直接注入靜脈血管，藥物隨血液循環(huán)迅速分布到全身，能立即發(fā)揮藥效，起效快。但由于藥物快速進(jìn)入血液循環(huán)，隨后會(huì)較快地被代謝和排泄，所以作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短。因此，選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是通過(guò)皮膚將藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)。皮膚是一個(gè)相對(duì)的屏障，藥物透過(guò)皮膚進(jìn)入體內(nèi)的過(guò)程較為緩慢且持續(xù)。藥物可以在皮膚內(nèi)形成一個(gè)儲(chǔ)存庫(kù)，然后緩慢地釋放進(jìn)入血液循環(huán)，從而使藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，一次給藥后作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。所以，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是將藥物置于口腔黏膜表面，通過(guò)黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)?？谇火つぞ哂胸S富的血管，藥物吸收較快，能迅速起效。然而，口腔內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，唾液的沖洗、吞咽等因素會(huì)影響藥物的吸收和作用時(shí)間，導(dǎo)致藥物作用持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。因此，選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D：直腸給藥直腸給藥是將藥物通過(guò)肛門(mén)送入直腸，藥物通過(guò)直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。直腸給藥吸收速度相對(duì)較快，但直腸內(nèi)的環(huán)境也會(huì)影響藥物的吸收和代謝，且藥物在直腸內(nèi)停留時(shí)間有限，一般作用持續(xù)時(shí)間也不是很長(zhǎng)。所以，選項(xiàng)D不符合要求。綜上，一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是經(jīng)皮給藥，答案選B。20、與雌二醇的性質(zhì)不符的是

A.具弱酸性

B.具旋光性，藥用左旋體

C.3位羥基酯化可延效

D.3位羥基醚化可延效

【答案】：B

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析，判斷其是否與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)A：雌二醇分子中含有酚羥基，酚羥基具有一定的酸性，所以雌二醇具有弱酸性，該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)B：雌二醇具有旋光性，但其藥用的是消旋體，而不是左旋體，該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)不符。選項(xiàng)C：雌二醇3位羥基酯化后，可在體內(nèi)緩慢水解釋放出雌二醇，從而延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間，達(dá)到延效的目的，該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。選項(xiàng)D：將雌二醇3位羥基醚化后，同樣可以使藥物在體內(nèi)緩慢代謝，延長(zhǎng)藥效，達(dá)到延效的效果，該選項(xiàng)與雌二醇的性質(zhì)相符。綜上，答案選B。21、用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)制成的片劑

A.不溶性骨架片

B.親水凝膠骨架片

C.溶蝕性骨架片

D.滲透泵片

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同類(lèi)型片劑的定義。選項(xiàng)A，不溶性骨架片是以不溶性材料如聚乙烯、聚丙烯、聚甲基丙烯酸酯等為骨架制成的片劑，藥物釋放是通過(guò)骨架材料的孔隙擴(kuò)散，并非以脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，親水凝膠骨架片是由親水性高分子材料如羥丙甲纖維素、羧甲基纖維素鈉等作為骨架材料制備的片劑，遇水后能形成凝膠屏障控制藥物的釋放，不是用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，溶蝕性骨架片是用脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)如巴西棕櫚蠟、硬脂酸等為基質(zhì)制成的片劑，藥物釋放是由基質(zhì)逐漸溶蝕實(shí)現(xiàn)的，與題干描述相符，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，滲透泵片是由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質(zhì)和推動(dòng)劑等組成，利用滲透壓原理控制藥物的釋放，并非以脂肪或蠟類(lèi)物質(zhì)為基質(zhì)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。22、要求遮光、充氮、密封、冷處貯存的藥品是

A.阿法骨化醇原料

B.重組人生長(zhǎng)激素凍干粉

C.重組胰島素注射液

D.丙酸倍氯米松吸入氣霧劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥品的貯存條件。選項(xiàng)A：阿法骨化醇原料要求遮光、充氮、密封、冷處貯存，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：重組人生長(zhǎng)激素凍干粉一般需2-8℃冷藏保存，但并沒(méi)有遮光、充氮等特定要求，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：重組胰島素注射液通常需要冷藏保存，但無(wú)遮光、充氮等相關(guān)貯存要求，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：丙酸倍氯米松吸入氣霧劑常溫保存即可，不需要遮光、充氮、冷處貯存等，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。23、關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說(shuō)法，正確的是

A.氟西汀為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥

B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑

C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)活性

D.氟西汀口服吸收差，生物利用度低

【答案】：B

【解析】本題可通過(guò)對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的描述是否正確。選項(xiàng)A：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是早期使用的抗抑郁藥物，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為具有三環(huán)結(jié)構(gòu)。而氟西汀并不屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，它是一種新型的抗抑郁藥，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：氟西汀是選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑，它能夠選擇性地抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺（5-HT）的再攝取，從而增加突觸間隙中5-HT的濃度，增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)，發(fā)揮抗抑郁作用，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：氟西汀在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀也具有抗抑郁活性，且半衰期更長(zhǎng)，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：氟西汀口服吸收良好，生物利用度高，能在胃腸道迅速且?guī)缀跬耆?，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是B。24、影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素是（）

A.首過(guò)效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤(pán)屏障

【答案】：C

【解析】本題主要考查影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素。選項(xiàng)A首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它主要影響藥物在體內(nèi)的藥量，并非影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門(mén)靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，其主要與藥物在體內(nèi)的代謝和消除過(guò)程相關(guān)，和藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，是影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的關(guān)鍵因素，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D胎盤(pán)屏障是胎盤(pán)絨毛組織與子宮血竇間的屏障，它的作用是防止母體內(nèi)的有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)關(guān)，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。25、滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物是

A.醋酸纖維素

B.乙醇

C.聚維酮

D.氯化鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查滲透泵型控釋制劑促滲聚合物的相關(guān)知識(shí)。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)：醋酸纖維素：醋酸纖維素是滲透泵型控釋制劑常用的包衣材料，可形成半透膜，允許水通過(guò)但限制藥物擴(kuò)散，并非促滲聚合物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：乙醇：乙醇在制劑中常作為溶劑等使用，并非滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：聚維酮：聚維酮可以作為滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物，它能增加藥物在制劑中的溶解和釋放速度，起到促進(jìn)藥物滲透的作用，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：氯化鈉：氯化鈉是滲透泵型控釋制劑中常用的滲透壓活性物質(zhì)，用于產(chǎn)生滲透壓驅(qū)動(dòng)藥物釋放，但不屬于促滲聚合物，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。26、對(duì)濕熱敏感的藥物需制備成臨床快速起效的制劑，首選劑型是

A.注射用無(wú)菌粉末

B.口崩片

C.注射液

D.輸液

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同劑型特點(diǎn)及適用情況的理解。需要為對(duì)濕熱敏感且需臨床快速起效的藥物選擇首選劑型。選項(xiàng)A：注射用無(wú)菌粉末注射用無(wú)菌粉末是將藥物制成無(wú)菌粉末狀，在臨用前用適當(dāng)?shù)娜軇┤芙夂笞⑸?。這種劑型避免了藥物在濕熱條件下的不穩(wěn)定問(wèn)題，因?yàn)樵谥苽浜蛢?chǔ)存過(guò)程中基本不接觸水分和高溫，能有效保持藥物的穩(wěn)定性。同時(shí)，注射給藥能使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，可實(shí)現(xiàn)臨床快速起效。所以對(duì)于對(duì)濕熱敏感且需快速起效的藥物，注射用無(wú)菌粉末是較為合適的劑型。選項(xiàng)B：口崩片口崩片是一種在口腔內(nèi)能夠迅速崩解的片劑。雖然它服用方便且起效相對(duì)較快，但在制備過(guò)程中可能需要經(jīng)過(guò)制粒、壓片等工藝，這些過(guò)程可能涉及一定的濕熱條件，對(duì)濕熱敏感的藥物可能在制備過(guò)程中就發(fā)生降解等問(wèn)題，不利于藥物的穩(wěn)定性，所以不是首選劑型。選項(xiàng)C：注射液注射液通常是藥物的溶液或混懸液。在制備注射液的過(guò)程中，需要經(jīng)過(guò)溶解、過(guò)濾、灌封等步驟，并且為了保證滅菌效果，可能需要采用濕熱滅菌法，這對(duì)于對(duì)濕熱敏感的藥物來(lái)說(shuō)是不利的，容易導(dǎo)致藥物變質(zhì)，因此該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D：輸液輸液也是一種注射劑，其制備過(guò)程與注射液類(lèi)似，同樣會(huì)涉及濕熱處理，而且輸液的體積一般較大，對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響可能更加明顯。所以對(duì)于對(duì)濕熱敏感的藥物，輸液也不是理想的選擇。綜上，對(duì)于對(duì)濕熱敏感且需臨床快速起效的藥物，首選劑型是注射用無(wú)菌粉末，答案選A。27、抗腫瘤藥物巰嘌呤引入磺酸基是因?yàn)?/p>

A.降低藥物的水溶性

B.增加藥物的脂溶性

C.降低藥物的脂水分配系數(shù)

D.使巰嘌呤以分子形式存在，利于吸收

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物引入磺酸基后對(duì)其相關(guān)性質(zhì)的影響，逐一分析各選項(xiàng)來(lái)得出正確答案。選項(xiàng)A分析磺酸基是強(qiáng)親水基團(tuán)，當(dāng)抗腫瘤藥物巰嘌呤引入磺酸基后，會(huì)增加藥物分子與水分子的相互作用，從而提高藥物的水溶性，而不是降低藥物的水溶性，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析脂溶性即物質(zhì)在非極性溶劑（如苯、乙醚、四氯化碳等）中的溶解能力。由于磺酸基是親水基團(tuán)，引入磺酸基后，藥物的親水性增強(qiáng)，脂溶性會(huì)降低，而不是增加藥物的脂溶性，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析脂水分配系數(shù)是指藥物在生物非水相中物質(zhì)的量濃度與在水相中物質(zhì)的量濃度之比。引入磺酸基后，藥物的水溶性增加、脂溶性降低，這意味著藥物在水相中的濃度相對(duì)升高，在非水相中的濃度相對(duì)降低，即降低了藥物的脂水分配系數(shù)，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析引入磺酸基后，藥物更易解離，會(huì)使巰嘌呤以離子形式存在，而不是以分子形式存在。并且通常藥物以離子形式存在時(shí)不利于吸收，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是C。"28、油性基質(zhì)，下列輔料在軟膏中的作用是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查各種輔料在軟膏中作為油性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，單硬脂酸甘油酯是一種乳化劑，它在軟膏劑中主要起輔助乳化的作用，幫助形成穩(wěn)定的乳劑型基質(zhì)，并非油性基質(zhì)，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B，甘油具有吸濕性，在軟膏中常作為保濕劑使用，可防止軟膏干燥，保持其柔軟性和穩(wěn)定性，不屬于油性基質(zhì)，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，白凡士林是一種經(jīng)典的油性基質(zhì)，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，無(wú)刺激性，能與多數(shù)藥物配伍，有適宜的稠度和涂展性，可在皮膚表面形成一層封閉性的保護(hù)膜，減少皮膚水分的蒸發(fā)，起到潤(rùn)滑和保護(hù)皮膚的作用，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑，在軟膏劑中通常用作乳化劑，能夠降低油水界面的表面張力，使油相和水相更好地混合形成乳劑型基質(zhì)，而不是油性基質(zhì)，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選C。29、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱(chēng)為

A.首過(guò)效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，首過(guò)效應(yīng)是指從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，與題干描述相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速自身或其他藥物的代謝，從而使藥物效應(yīng)減弱，并非題干所描述的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性，使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，藥理效應(yīng)增強(qiáng)，這與題干中藥物經(jīng)肝臟代謝后進(jìn)入循環(huán)藥量減少的表述不同，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟的現(xiàn)象，并非題干所說(shuō)的經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后使進(jìn)入循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。30、對(duì)映異構(gòu)體之間具有不同類(lèi)型藥理活性的是

A.普羅帕酮

B.鹽酸美沙酮

C.依托唑啉

D.丙氧芬

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)映異構(gòu)體之間藥理活性不同的藥物。對(duì)映異構(gòu)體是指互為實(shí)物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體。不同藥物的對(duì)映異構(gòu)體可能具有不同的藥理活性。選項(xiàng)A，普羅帕酮主要用于治療心律失常等疾病，其對(duì)映異構(gòu)體的藥理活性差異并非屬于不同類(lèi)型的藥理活性，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，鹽酸美沙酮是一種人工合成的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，其對(duì)映異構(gòu)體在藥理活性上并非呈現(xiàn)不同類(lèi)型的藥理活性特點(diǎn)，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C，依托唑啉是一種利尿藥，其對(duì)映異構(gòu)體的藥理活性并非不同類(lèi)型，故該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D，丙氧芬的對(duì)映異構(gòu)體具有不同類(lèi)型的藥理活性，其(+)-對(duì)映體具有鎮(zhèn)痛作用，而(-)-對(duì)映體則具有止咳作用。所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、下列物質(zhì)屬第二信使的有

A.cAMP

B.cGMP

C.生長(zhǎng)因子

D.轉(zhuǎn)化因子

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)第二信使的定義及常見(jiàn)的第二信使物質(zhì)來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A環(huán)磷酸腺苷（cAMP）是最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞內(nèi)第二信使，它由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成，能激活蛋白激酶A，進(jìn)而通過(guò)磷酸化作用調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)多種酶和功能蛋白的活性，在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中發(fā)揮重要作用，所以cAMP屬于第二信使，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）也是細(xì)胞內(nèi)重要的第二信使，它由鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶催化GTP生成。cGMP可激活蛋白激酶G，參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化、凋亡等多種生理過(guò)程，因此cGMP屬于第二信使，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C生長(zhǎng)因子是一類(lèi)通過(guò)與特異的、高親和的細(xì)胞膜受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖的多肽類(lèi)物質(zhì)。它主要作為細(xì)胞外的信號(hào)分子，與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，屬于第一信使，而非第二信使，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D轉(zhuǎn)化因子一般是指能夠?qū)⒁环N細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞的物質(zhì)，通常為DNA等生物大分子。它主要參與遺傳物質(zhì)的傳遞和細(xì)胞的轉(zhuǎn)化過(guò)程，不屬于細(xì)胞內(nèi)的第二信使，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選AB。2、藥用輔料的作用有（）

A.使制劑成型

B.使制備過(guò)程順利進(jìn)行

C.降低藥物毒副作用

D.提高藥物療效

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否屬于藥用輔料的作用：選項(xiàng)A：使制劑成型藥用輔料能夠?yàn)樗幬锾峁┮欢ǖ奈锢硇螒B(tài)，例如在片劑的制備中，淀粉等輔料可作為填充劑，與藥物混合后壓制成片，幫助藥物形成特定的劑型，從而便于患者服用、儲(chǔ)存和運(yùn)輸，所以使制劑成型是藥用輔料的作用之一，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：使制備過(guò)程順利進(jìn)行在藥物的制備過(guò)程中，藥用輔料起著至關(guān)重要的作用。比如在注射劑的制備中，使用的緩沖劑可以調(diào)節(jié)溶液的pH值，保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，使制備過(guò)程能夠按照預(yù)定的工藝順利進(jìn)行，因此使制備過(guò)程順利進(jìn)行屬于藥用輔料的作用，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：降低藥物毒副作用一些藥用輔料可以通過(guò)特定的方式降低藥物的毒副作用。例如，脂質(zhì)體作為一種藥用輔料，能夠包裹藥物，改變藥物的體內(nèi)分布，使藥物更多地集中在靶組織，減少對(duì)其他正常組織的影響，從而降低藥物的毒副作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：提高藥物療效某些藥用輔料能夠增強(qiáng)藥物的溶解性、穩(wěn)定性等，進(jìn)而提高藥物的療效。例如，表面活性劑可以增加難溶性藥物的溶解度，提高藥物的生物利用度，使藥物能夠更好地被人體吸收，發(fā)揮其治療作用，故提高藥物療效是藥用輔料的作用之一，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均為藥用輔料的作用，本題答案選ABCD。3、用于治療胃潰瘍的藥物有

A.法莫替丁

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.埃索美拉唑

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)藥物進(jìn)行分析，判斷其是否可用于治療胃潰瘍。選項(xiàng)A：法莫替丁法莫替丁是一種組胺H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制與胃酸分泌過(guò)多對(duì)胃黏膜的侵蝕有關(guān)，通過(guò)抑制胃酸分泌，可以減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，有助于胃潰瘍的愈合，因此法莫替丁可用于治療胃潰瘍。選項(xiàng)B：西咪替丁西咪替丁同樣屬于組胺H?受體拮抗劑，它可以競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H?受體，顯著抑制胃酸分泌。降低胃酸濃度，能緩解胃潰瘍患者的癥狀，促進(jìn)潰瘍面的修復(fù)，所以西咪替丁可用于胃潰瘍的治療。選項(xiàng)C：雷尼替丁雷尼替丁也是組胺H?受體拮抗劑，能有效抑制基礎(chǔ)胃酸及刺激后胃酸的分泌。減少胃酸分泌能減輕胃酸對(duì)胃黏膜潰瘍部位的損傷，從而起到治療胃潰瘍的作用，故雷尼替丁可用于治療胃潰瘍。選項(xiàng)D：埃索美拉唑埃索美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸的分泌。其抑制胃酸的效果較強(qiáng)，能更有效地降低胃內(nèi)酸度，為胃潰瘍的愈合創(chuàng)造有利的環(huán)境，可用于治療胃潰瘍。綜上，法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、埃索美拉唑均能通過(guò)不同機(jī)制抑制胃酸分泌，對(duì)胃潰瘍有治療作用，本題答案為ABCD。4、以下屬于協(xié)同作用的是

A.脫敏作用

B.相加作用

C.增強(qiáng)作用

D.提高作用

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)協(xié)同作用的概念及各選項(xiàng)的含義來(lái)逐一分析。協(xié)同作用是指聯(lián)合作用的效果大于其中各毒物成分單獨(dú)作用效果的總和。選項(xiàng)A：脫敏作用脫敏作用是指機(jī)體對(duì)原有致敏物質(zhì)的反應(yīng)性降低或消失的現(xiàn)象，主要是通過(guò)逐漸接觸少量過(guò)敏原，使機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)該過(guò)敏原產(chǎn)生耐受性，并不是聯(lián)合作用使效果大于單獨(dú)作用效果總和，所以不屬于協(xié)同作用。選項(xiàng)B：相加作用相加作用是指多種化學(xué)物質(zhì)的聯(lián)合效應(yīng)等于各單獨(dú)效應(yīng)的相加，當(dāng)各單獨(dú)效應(yīng)在聯(lián)合作用下共同發(fā)揮，使得整體效果呈現(xiàn)出各部分效果之和，從某種意義上是滿(mǎn)足聯(lián)合作用效果大于部分單獨(dú)作用的一種體現(xiàn)，屬于協(xié)同作用的一種表現(xiàn)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：增強(qiáng)作用增強(qiáng)作用是指一種化學(xué)物對(duì)某器官或系統(tǒng)并無(wú)毒性，但與另一種化學(xué)物同時(shí)或先后暴露時(shí)使其毒性效應(yīng)增強(qiáng)，即聯(lián)合作用的效果大于各單獨(dú)作用效果，符合協(xié)同作用的定義，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：提高作用“提高作用”不是一個(gè)專(zhuān)業(yè)的毒理學(xué)或相關(guān)學(xué)科中用于描述聯(lián)合作用類(lèi)型的術(shù)語(yǔ)，在本題討論協(xié)同作用的情境下，“提高作用”概念模糊，不具有明確的與協(xié)同作用相關(guān)的含義，所以不屬于協(xié)同作用。綜上，答案選BC。5、甲氧芐啶可增加哪些藥物的抗菌活性

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.紅霉素

D.磺胺甲噁唑

【答案】：BD

【解析】本題可根據(jù)各藥物的作用機(jī)制及與甲氧芐啶的協(xié)同關(guān)系來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而達(dá)到殺菌的目的。而甲氧芐啶主要是通過(guò)抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而阻止細(xì)菌核酸的合成。兩者作用機(jī)制并無(wú)協(xié)同增效作用，所以甲氧芐啶不能增加青霉素的抗菌活性，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B四環(huán)素類(lèi)抗生素能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，二者在抗菌作用機(jī)制上有協(xié)同作用，聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗菌效果，所以甲氧芐啶可增加四環(huán)素的抗菌活性，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，主要是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它與甲氧芐啶的作用機(jī)制沒(méi)有協(xié)同關(guān)系，因此甲氧芐啶不能增加紅霉素的抗菌活性，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉?lèi)抗菌藥，其作用機(jī)制是與對(duì)氨基苯甲酸（PABA）競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶，阻礙二氫葉酸的合成。而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸。二者作用于葉酸合成代謝的不同環(huán)節(jié)，聯(lián)合使用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，所以甲氧芐啶可增加磺胺甲噁唑的抗菌活性，D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選BD。6、仿制藥物人體生物等效性研究方法有

A.藥物動(dòng)力學(xué)研究

B.藥效動(dòng)力學(xué)研究

C.臨床研究

D.創(chuàng)新藥物質(zhì)量研究

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查仿制藥物人體生物等效性研究方法的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A藥物動(dòng)力學(xué)研究是仿制藥物人體生物等效性研究的重要方法之一。它主要研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程，通過(guò)測(cè)定血藥濃度等指標(biāo)來(lái)評(píng)估藥物的體內(nèi)過(guò)程，進(jìn)而判斷仿制藥物與參比制劑在藥動(dòng)學(xué)參數(shù)上是否具有生物等效性，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B藥效動(dòng)力學(xué)研究也是仿制藥物人體生物等效性研究的常用方法。該研究關(guān)注藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的藥理效應(yīng)，通過(guò)觀察藥物的治療作用、不良反應(yīng)等藥效學(xué)指標(biāo)，來(lái)比較仿制藥物和參比制劑的有效性和安全性是否一致，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C臨床研究同樣可用于仿制藥物人體生物等效性研究。在實(shí)際的臨床應(yīng)用場(chǎng)景中，觀察仿制藥物和參比制劑對(duì)患者的治療效果和安全性等情況，從臨床角度驗(yàn)證兩者的生物等效性，故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D創(chuàng)新藥物質(zhì)量研究主要側(cè)重于對(duì)創(chuàng)新藥物本身的質(zhì)量控制、穩(wěn)定性等方面的研究，并非針對(duì)仿制藥物人體生物等效性的研究方法。生物等效性研究重點(diǎn)在于比較仿制藥物和參比制劑在人體中的表現(xiàn)，而不是創(chuàng)新藥物質(zhì)量方面的內(nèi)容，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是ABC。7、影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素包括

A.溫度

B.光線(xiàn)

C.空氣

D.金屬離子

【答案】：ABCD

【解析】本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項(xiàng)A：溫度對(duì)藥物制劑穩(wěn)定性影響顯著。溫度升高，藥物的化學(xué)反應(yīng)速度加快，可能導(dǎo)致藥物發(fā)生分解、氧化、水解等反應(yīng)，從而使藥物制劑的穩(wěn)定性降低，因此溫度屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項(xiàng)B：光線(xiàn)中含有紫外線(xiàn)等能量較高的射線(xiàn)，藥物暴露在光線(xiàn)中，尤其是紫外線(xiàn)照射下，容易發(fā)生光解反應(yīng)，使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)，所以光線(xiàn)是影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素之一。選項(xiàng)C：空氣中含有氧氣和二氧化碳等氣體。氧氣具有氧化性，能使一些具有還原性