2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：護理倫理學(xué)專項護理倫理學(xué)基礎(chǔ)知識競賽試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.護士在執(zhí)業(yè)活動中，堅持將患者利益置于優(yōu)先地位，體現(xiàn)了護理倫理學(xué)中的哪一項基本原則？A.自主原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則2.患者有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案及其風(fēng)險與獲益，這主要體現(xiàn)了患者的哪種權(quán)利？A.知情同意權(quán)B.隱私權(quán)C.委托權(quán)D.生命權(quán)3.當(dāng)患者的要求可能對其自身或他人造成傷害，但患者堅持要執(zhí)行時，護士應(yīng)優(yōu)先遵循的倫理原則是？A.自主原則，無條件滿足患者要求B.有利原則，以患者健康為重，阻止其行為C.不傷害原則，尊重患者意愿，但盡量避免或減少傷害D.公正原則，與其他患者同等對待，拒絕其要求4.護士在為患者進行操作前，向其解釋操作目的、過程、可能的不適及配合要點，并征得其同意，這一過程主要體現(xiàn)了護理倫理學(xué)中的？A.保密原則的應(yīng)用B.知情同意原則的實踐C.不傷害原則的考量D.公正原則的體現(xiàn)5.護士在為患者服務(wù)時，應(yīng)公平、合理地分配醫(yī)療資源和護理時間，不因患者的社會地位、經(jīng)濟狀況等因素而歧視，這主要遵循了護理倫理學(xué)中的？A.自主原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則6.一位護士在夜班時，發(fā)現(xiàn)同事在工作中存在明顯的疏忽，可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險，但該同事請求其幫忙隱瞞，此時該護士應(yīng)？A.為了維持同事關(guān)系，予以保密B.追求個人利益，不揭發(fā)C.遵守職業(yè)規(guī)范，向醫(yī)院相關(guān)部門報告D.與患者溝通，尋求患者意見7.護士在護理過程中，應(yīng)保護患者的隱私，不泄露其病情信息、個人資料等，這主要體現(xiàn)了護理倫理學(xué)中的？A.自主原則B.不傷害原則C.有利原則D.保密原則8.護士在為一名意識清醒、具備完全民事行為能力的患者制定治療方案時，應(yīng)尊重患者的個人意愿和選擇，即使護士認為該選擇不太optimal，也應(yīng)？A.忽略患者意愿，按護士判斷執(zhí)行B.嘗試說服患者改變主意C.尊重患者自主權(quán)，執(zhí)行患者意愿D.報告上級，由上級決定9.護士發(fā)現(xiàn)患者因情緒激動，拒絕接受對其病情至關(guān)重要但可能引起不適的診斷檢查，此時護士應(yīng)？A.堅持檢查，告知不檢查的嚴(yán)重后果B.允許患者拒絕，尊重其自主決定C.與家屬溝通，由家屬做主D.幫助患者分析利弊，爭取患者同意10.在資源有限的情況下，例如器官移植或ICU床位緊張時，如何決定誰優(yōu)先獲得救治，體現(xiàn)了護理倫理學(xué)中的哪個核心原則？A.自主原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則二、案例分析題患者張某，68歲，因急性心肌梗死入院治療。病情穩(wěn)定后，醫(yī)生建議進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，包括規(guī)律運動、健康教育等?；颊邔祻?fù)訓(xùn)練存在顧慮，擔(dān)心運動加重病情、浪費時間，且覺得費用較高。護士小王負責(zé)該患者的康復(fù)指導(dǎo)工作。請結(jié)合護理倫理學(xué)相關(guān)原則，分析護士小王在指導(dǎo)患者進行心臟康復(fù)訓(xùn)練時可能遇到的倫理困境，并闡述護士應(yīng)如何運用倫理原則進行溝通和決策。三、簡答題簡述護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)如何履行有利原則，并舉例說明在臨床情境中可能遇到的挑戰(zhàn)。試卷答案一、單項選擇題1.C2.A3.C4.B5.D6.C7.D8.C9.B10.D二、案例分析題可能遇到的倫理困境：該案例主要涉及自主原則與有利原則之間的沖突。醫(yī)生建議康復(fù)訓(xùn)練對患者恢復(fù)有益（有利原則），但患者因擔(dān)心風(fēng)險和費用而拒絕（自主原則）。護士小王需要在尊重患者自主決定權(quán)和促進患者最佳利益之間找到平衡點，這可能引發(fā)倫理困境。運用倫理原則進行溝通和決策的思路：1.尊重自主原則：護士首先應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)和自主決策權(quán)。這意味著要確?；颊叱浞掷斫饪祻?fù)訓(xùn)練的必要性、潛在益處、可能的風(fēng)險和不適以及費用情況。在提供全面信息后，患者有權(quán)做出自己的決定。2.促進有利原則：在尊重患者決定的前提下，護士有責(zé)任向患者解釋康復(fù)訓(xùn)練對其長期康復(fù)、改善生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險等方面的益處，盡可能呈現(xiàn)有利信息，幫助患者做出最符合其長遠利益的選擇。3.應(yīng)用不傷害原則：護士需評估患者拒絕康復(fù)訓(xùn)練可能帶來的潛在傷害（如病情惡化、生活質(zhì)量下降等），并在溝通過程中盡量避免給予患者錯誤或引起焦慮的信息，確保溝通過程本身不造成新的傷害。4.堅守保密原則：在溝通過程中，護士應(yīng)保護患者的隱私，不泄露其拒絕康復(fù)訓(xùn)練的決定，除非法律要求或為保護患者或他人重大利益所必需。5.溝通與協(xié)商：護士應(yīng)采用有效溝通技巧，與患者建立信任關(guān)系，耐心傾聽患者的顧慮，嘗試通過解釋、提供證據(jù)、討論替代方案（如分期進行、尋求經(jīng)濟援助等）來幫助患者理解并可能接受康復(fù)計劃。決策應(yīng)是患者在充分知情后與護士共同參與的結(jié)果。三、簡答題履行有利原則的內(nèi)涵：有利原則要求護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)以促進患者最佳利益為目標(biāo)采取行動。這包括提供有益的護理措施、治療手段，預(yù)防傷害，改善患者的生理、心理和社會狀況，幫助患者實現(xiàn)健康目標(biāo)。護士的“有利”行為應(yīng)是基于對患者的了解，考慮其價值觀、文化背景和具體病情，旨在最大化患者的福祉。臨床情境中的挑戰(zhàn)舉例：1.利益沖突：患者的利益可能與家屬利益、醫(yī)療團隊利益或其他患者利益發(fā)生沖突。例如，患者希望盡快回家，但護士認為其身體狀況不適合，繼續(xù)住院更有利。此時，護士需艱難地權(quán)衡各方利益，優(yōu)先考慮患者安全。2.信息不確定：在某些疾病早期或復(fù)雜病例中，最佳治療方案或預(yù)后不確定。護士需要根據(jù)現(xiàn)有最佳證據(jù)和專業(yè)知識判斷何為“最有利”，但可能面臨風(fēng)險或效果不理想的情況。3.資源限制：在醫(yī)療資源（如ICU床位、器官、昂貴藥物）有限時，決定誰能獲得最有利的治療或資源，本身就是一種復(fù)雜的倫理困境，可能涉及公正原則的考量。4.患者價值觀差異：患者對“有利”的定義可能不