布魯氏菌病防治人員手衛(wèi)生消毒操作規(guī)程018-07-30發(fā)布2018-08-30實施新疆維吾爾自治區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布IDB65/T4121—2018本標準按GB/T1.1-2009《標準化工作導則第1部分：標準的結(jié)構(gòu)和編寫》的要求編制。本標準由烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心和烏魯木齊市疾病預防控制中心提出。本標準由新疆維吾爾自治區(qū)畜牧廳歸口。本標準起草單位：烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心和烏魯木齊市疾病預防控制中心。本標準主要起草人：陳敏、李愛巧、蔡擴軍、左勇、王濤、楊小亮、吳星星、程維疆、李國慶、王愛菊、何生、楊啟元、陳彪。I1標準下載本標準適用于家畜布魯氏菌病防控工作中相關(guān)人員的手?術(shù)語和定義為防止病原體交叉?zhèn)鞑ザ扇〉南词趾褪窒敬胧?。用肥?或洗手液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。用消毒劑或速干手消毒劑揉搓、浸泡雙手，以減少或殺滅手部暫居菌的過程。速干手消毒劑Quickdryinghandantis含有醇類和護膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。6消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。7能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。疑固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患畜或被污染的物體表面時可獲得，可手衛(wèi)生設施Handhygienefacilities用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、噴霧器、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑洗手的基本要求固定工作場所配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品，要時應配備手消毒劑、速干手消毒劑。工作人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒的效果。工作人員應認識手衛(wèi)生的重要性，提高手衛(wèi)生的依從性。洗手和手消毒效果應達到如下相應要求：.1洗手后監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應較洗手前減少90%以上。.2手消毒后監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。.3手消毒后監(jiān)測布魯氏菌，不得檢出。手消毒劑與速干手消毒劑使用的基本要求牛羊養(yǎng)殖場所、疫情監(jiān)測、采樣、實驗工作現(xiàn)場配備乙醇、異丙醇、含碘、含氯、含溴或含酚類等劑(如：易適康、葡清等手消毒劑；0.1%新潔爾滅、2%來蘇爾、1%殺毒靈、0.2%過氧乙酸等消毒藥);件的可使用速干手消毒劑。使用時應確保雙手污染部分被手消毒劑或速干手消毒劑完全覆蓋并保持s以上。洗手與手消毒洗手與手消毒應遵循以下原則：a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，使用肥皂(或洗手液)和流動水洗手；b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用手消毒劑或速干手消毒劑消毒雙手代替洗手；c)接觸確診的布魯氏菌病病畜的血液、體液、分泌物、尤其是流產(chǎn)胎兒及分泌物以及被污染的物品等要先洗手、再使用消毒劑消毒雙手；d)直接進行布魯氏菌病病料采集、弱毒疫苗免疫、病畜捕殺處理等疫情處置等工作之后，要先洗手，再使用消毒劑消毒雙手。在下列情況下，應根據(jù)5.1的原則選擇洗手與手消毒方式。a)接觸牛羊或其采集、檢驗樣品后；5.3.1洗手和手消毒的程序為(見圖1)清洗清洗消毒再清洗圖1洗手和手消毒的程序a)取適量的消毒劑或速干手消毒劑于掌心，保證揉搓20s內(nèi)不干燥；b)嚴格按照附錄A洗手方法A.3揉搓的步驟進行揉搓；c)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥；手衛(wèi)生效果的監(jiān)測.1監(jiān)測要求.2監(jiān)測方法細菌菌落總數(shù)符合3.4.2的要求。布魯氏菌菌落總數(shù)符合3.4.3的要求。3(規(guī)范性附錄)洗手方法取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。適當用力揉搓雙手20s～30s,應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步:.1掌心相對，手指并攏，相互揉搓，見圖A.1;.2手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行，見圖A.2;.3掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖A.3;.4彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖A.4;.5右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖A.5;.6將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖A.6。在流動水下徹底沖凈雙手，自然晾干或擦干，取適量圖A.1掌心相對揉搓圖A:2手指交叉，掌心對手背揉搓5標準下載DB65/T4121—2018圖A.3手指交叉，掌心相對揉搓圖A.5拇指在掌中揉搓圖A.6指尖在掌心中揉搓(規(guī)范性附錄)采樣時間擦2次，一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過程中同時轉(zhuǎn)將采樣管在混勻器上振蕩20s,用無菌吸管吸取1.0ml等檢樣品接種于滅菌平皿，每一樣本接種2皿，平皿內(nèi)加入已溶化的45℃~48℃的營養(yǎng)瓊脂15ml～18ml,邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置36℃C溫箱培養(yǎng)48h,計數(shù)菌落數(shù)。細菌菌落總數(shù)(cfu/cm2)=平板上菌落數(shù)×稀釋倍數(shù)/采樣面積(cm2)