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助產(chǎn)技術(shù)實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)模板---助產(chǎn)技術(shù)實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)模板一、考核對(duì)象本標(biāo)準(zhǔn)適用于接受助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員、在崗助產(chǎn)人員技能提升考核等場(chǎng)景。二、考核目的1.評(píng)估考核對(duì)象是否具備規(guī)范、熟練、安全執(zhí)行助產(chǎn)核心操作的能力。2.檢驗(yàn)考核對(duì)象對(duì)助產(chǎn)相關(guān)理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力及應(yīng)急處理意識(shí)。3.提升助產(chǎn)服務(wù)質(zhì)量,保障母嬰安全。三、考核環(huán)境與用物1.環(huán)境:模擬產(chǎn)房環(huán)境,清潔、安靜、光線充足,溫度適宜。2.用物:根據(jù)具體考核項(xiàng)目準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)助產(chǎn)用物、模型(如產(chǎn)婦模型、新生兒模型)、消毒用品、急救物品等。用物應(yīng)擺放有序,符合無(wú)菌操作要求。四、考核時(shí)間根據(jù)考核項(xiàng)目的復(fù)雜程度,設(shè)定合理的考核時(shí)間。一般單項(xiàng)核心操作考核時(shí)間建議在15-30分鐘內(nèi)完成。五、評(píng)分人員由具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)資質(zhì)的助產(chǎn)專家或資深助產(chǎn)師組成考核小組,至少2人。六、總分設(shè)置與合格標(biāo)準(zhǔn)1.本考核總分設(shè)定為100分。2.合格標(biāo)準(zhǔn):總分達(dá)到70分及以上,且關(guān)鍵步驟(標(biāo)*)不得出現(xiàn)嚴(yán)重失誤或缺失。七、評(píng)分細(xì)則(以“正常分娩接產(chǎn)技術(shù)”為例)序號(hào)考核項(xiàng)目分值評(píng)分要點(diǎn)與說(shuō)明得分備注:---:-------------------:---:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:---:-------**一****操作前準(zhǔn)備(15分)**1.1自身準(zhǔn)備3著裝整潔規(guī)范(工作服、帽子、口罩、鞋),修剪指甲,洗手(或手消毒)規(guī)范。1.2環(huán)境與用物準(zhǔn)備5檢查環(huán)境是否符合要求;用物準(zhǔn)備齊全(產(chǎn)包、消毒物品、新生兒用物、急救物品等),擺放有序,核對(duì)有效期,符合無(wú)菌原則。1.3產(chǎn)婦準(zhǔn)備與評(píng)估7①核對(duì)產(chǎn)婦信息,解釋操作目的,取得配合,態(tài)度親切,溝通有效。(3分)②評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展(宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張、先露下降等),確認(rèn)接產(chǎn)時(shí)機(jī)。(4分)**二****產(chǎn)程觀察與配合(20分)**2.1產(chǎn)程進(jìn)展觀察8密切觀察宮縮強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間;勤聽(tīng)胎心(宮縮前后),判斷胎心是否正常;觀察產(chǎn)婦一般情況及精神狀態(tài)。2.2產(chǎn)婦體位指導(dǎo)與心理支持6根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展和產(chǎn)婦情況,提供合適的體位建議;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓;給予有效的心理安慰和鼓勵(lì),緩解產(chǎn)婦緊張焦慮情緒。2.3無(wú)菌操作觀念6*嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,打開(kāi)無(wú)菌包方法正確,無(wú)菌區(qū)域維護(hù)得當(dāng),避免污染。關(guān)鍵項(xiàng)**三****胎兒娩出與處理(30分)**3.1保護(hù)會(huì)陰10*時(shí)機(jī)掌握準(zhǔn)確,手法正確、輕柔,能有效保護(hù)會(huì)陰,避免或減少會(huì)陰裂傷。關(guān)鍵項(xiàng)3.2胎頭娩出與復(fù)位外旋轉(zhuǎn)8指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期稍向下屏氣,胎頭娩出時(shí)控制速度,避免過(guò)快;正確協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)。3.3胎肩及胎體娩出7協(xié)助前肩、后肩娩出手法正確,避免暴力;胎體娩出順利。3.4新生兒即時(shí)處理5①立即清理呼吸道(口鼻分泌物),保持通暢。(3分)②確認(rèn)新生兒呼吸、哭聲情況。(2分)**四****臍帶處理(10分)**4.1臍帶結(jié)扎與切斷7*確認(rèn)胎盤剝離征象(或按需),結(jié)扎臍帶方法正確、牢固(雙重結(jié)扎),松緊適度;切斷臍帶位置恰當(dāng),無(wú)出血。關(guān)鍵項(xiàng)4.2臍帶殘端處理3臍帶殘端消毒規(guī)范,觀察有無(wú)滲血。**五****胎盤娩出與檢查(10分)**5.1胎盤娩出協(xié)助與觀察5正確判斷胎盤剝離,協(xié)助胎盤胎膜完整娩出,避免強(qiáng)行牽拉臍帶。5.2胎盤胎膜檢查5認(rèn)真檢查胎盤小葉、胎膜是否完整,檢查臍帶長(zhǎng)度、血管數(shù)。**六****產(chǎn)后母嬰觀察與處理(10分)**6.1軟產(chǎn)道檢查3檢查宮頸、陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷,如有裂傷能正確識(shí)別裂傷程度。6.2宮縮與陰道出血觀察4*密切觀察子宮收縮情況、宮底高度、陰道出血量及顏色,正確按壓宮底。關(guān)鍵項(xiàng)6.3新生兒早期接觸與喂養(yǎng)指導(dǎo)3協(xié)助母嬰皮膚早接觸、早吸吮(如條件允許),給予初步的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。**七****職業(yè)素養(yǎng)與操作后整理(5分)**7.1用物整理與環(huán)境清潔2操作后用物分類處理規(guī)范,醫(yī)療廢物按規(guī)定處置,環(huán)境整理整潔。7.2記錄2能簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確記錄產(chǎn)程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)、操作過(guò)程及母嬰情況。7.3溝通與人文關(guān)懷1整個(gè)操作過(guò)程中,與產(chǎn)婦溝通流暢,體現(xiàn)人文關(guān)懷,保護(hù)產(chǎn)婦隱私。**總分****100**八、扣分項(xiàng)說(shuō)明1.關(guān)鍵步驟(標(biāo)*)失誤:若關(guān)鍵步驟出現(xiàn)明顯錯(cuò)誤或遺漏,該項(xiàng)目分值可酌情大幅扣減,情節(jié)嚴(yán)重者(如違反無(wú)菌原則導(dǎo)致嚴(yán)重污染風(fēng)險(xiǎn)、臍帶處理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血等)可直接判定為不合格。2.操作不熟練或順序顛倒:根據(jù)情節(jié)輕重酌情扣分。3.無(wú)菌觀念不強(qiáng):如操作中跨越無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品污染等,視情節(jié)扣分。4.對(duì)產(chǎn)婦造成不必要的痛苦或不良影響:視情節(jié)嚴(yán)重程度扣分,直至不合格。5.應(yīng)急處理能力不足:若模擬出現(xiàn)突發(fā)狀況,應(yīng)對(duì)失措或處理不當(dāng),酌情扣分。6.超時(shí):在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成操作,超出時(shí)間按比例扣分。九、考核反饋與總結(jié)考核結(jié)束后,評(píng)分人員應(yīng)向考核對(duì)象反饋考核情況,指出其操作中的優(yōu)點(diǎn)與不足,并提出改進(jìn)建議,以達(dá)到以考促學(xué)、持續(xù)提升的目的。---使用說(shuō)明:*本模板為通用框架,各機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身實(shí)際情況(如學(xué)員層次、考核重點(diǎn))對(duì)具體項(xiàng)目、分值及評(píng)分要

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