有限空間作業(yè)安全全過(guò)程管理臺(tái)賬一、臺(tái)賬基本信息項(xiàng)目?jī)?nèi)容企業(yè)名稱________________________（全稱，與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致）作業(yè)區(qū)域________________________（如“污水處理廠沉淀池”“發(fā)酵車間厭氧罐”“地下電纜井”）臺(tái)賬管理周期202X年X月X日—202X年X月X日（建議按季度或年度更新）臺(tái)賬管理員________________________（姓名+職務(wù)+聯(lián)系電話）有限空間基本信息表（需提前備案）見下表：有限空間名稱位置類型（□密閉設(shè)備□地下有限空間□地上有限空間）容積（m3）主要風(fēng)險(xiǎn)（□缺氧□有毒有害□易燃易爆□淹溺/坍塌）通風(fēng)方式（□自然通風(fēng)□機(jī)械通風(fēng)）應(yīng)急救援裝備存放位置1.__________2.__________3.__________二、作業(yè)前管理臺(tái)賬（一）有限空間作業(yè)審批表（每次作業(yè)必填）作業(yè)審批編號(hào)YXKJ-202X-XXX作業(yè)日期202X年X月X日______時(shí)—______時(shí)作業(yè)內(nèi)容________________________（如“清理沉淀池淤泥”“檢修電纜井線路”）作業(yè)人員姓名：__________證書號(hào)：姓名：證書號(hào)：__________監(jiān)護(hù)人員姓名：__________證書號(hào)：__________聯(lián)系電話：__________檢測(cè)人員姓名：__________證書號(hào)：__________風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果1.主要風(fēng)險(xiǎn)：________________________（如“硫化氫濃度超標(biāo)，缺氧”）2.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：□低風(fēng)險(xiǎn)□中風(fēng)險(xiǎn)□高風(fēng)險(xiǎn)管控措施1.通風(fēng)：□已開啟機(jī)械通風(fēng)______分鐘2.檢測(cè)：□已檢測(cè)，結(jié)果見《檢測(cè)記錄表》3.防護(hù)：□已配備正壓式呼吸器、有毒氣體檢測(cè)儀審批意見審批人（簽字）：__________職務(wù)：__________審批日期：202X年X月X日備注________________________________________________（二）有限空間風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄表（作業(yè)前12小時(shí)內(nèi)完成）評(píng)估日期202X年X月X日______時(shí)評(píng)估人員__________（簽字）有限空間名稱________________________評(píng)估項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果1.氧含量標(biāo)準(zhǔn)值：19.5%-21%檢測(cè)值：______%結(jié)論：□合格□不合格2.有毒有害氣體（如硫化氫）標(biāo)準(zhǔn)值：≤10mg/m3檢測(cè)值：______mg/m3結(jié)論：□合格□不合格（如一氧化碳）標(biāo)準(zhǔn)值：≤30mg/m3檢測(cè)值：______mg/m3結(jié)論：□合格□不合格3.易燃易爆物質(zhì)（如甲烷）標(biāo)準(zhǔn)值：≤1%（爆炸下限）檢測(cè)值：______%結(jié)論：□合格□不合格4.物理環(huán)境溫度：℃濕度：%空間內(nèi)是否有積水/雜物：□是□否風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施1.不合格項(xiàng)整改：（如“開啟通風(fēng)設(shè)備30分鐘后復(fù)檢測(cè)”）2.應(yīng)急準(zhǔn)備：（如“配備救援三腳架、救生繩”）復(fù)檢測(cè)結(jié)果（若有）檢測(cè)時(shí)間：時(shí)檢測(cè)值：結(jié)論：□合格□不合格（三）作業(yè)人員與監(jiān)護(hù)人員培訓(xùn)考核記錄培訓(xùn)日期202X年X月X日培訓(xùn)主題有限空間作業(yè)安全規(guī)程、應(yīng)急救援操作、防護(hù)裝備使用培訓(xùn)講師__________（姓名+資質(zhì)證書號(hào)）培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)______小時(shí)（理論______小時(shí)+實(shí)操______小時(shí)）參訓(xùn)人員名單姓名職務(wù)考核成績(jī)（□合格□不合格）1.__________作業(yè)人員2.__________監(jiān)護(hù)人員3.__________檢測(cè)人員培訓(xùn)資料附件□培訓(xùn)課件□考核試卷□實(shí)操視頻記錄備注________________________________________________（四）防護(hù)與應(yīng)急裝備檢查記錄表（作業(yè)前30分鐘內(nèi)檢查）檢查日期202X年X月X日______時(shí)檢查人員__________（簽字）裝備名稱型號(hào)規(guī)格檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果（□正?！醍惓＃?.有毒氣體檢測(cè)儀電量、校準(zhǔn)狀態(tài)、檢測(cè)精度2.正壓式呼吸器壓力值（≥25MPa為正常）、面罩密封性3.應(yīng)急救援三腳架支架穩(wěn)固性、繩索強(qiáng)度、鎖止功能4.救生繩長(zhǎng)度（≥作業(yè)空間深度1.5倍）、磨損情況5.通訊設(shè)備信號(hào)強(qiáng)度、電量6.急救箱藥品種類、有效期檢查結(jié)論所有裝備□符合要求，可投入使用；□存在______項(xiàng)異常，已更換/維修合格備注________________________________________________三、作業(yè)中管理臺(tái)賬（一）有限空間作業(yè)過(guò)程記錄表（實(shí)時(shí)記錄）作業(yè)日期202X年X月X日作業(yè)編號(hào)YXKJ-202X-XXX作業(yè)時(shí)段開始時(shí)間：______時(shí)______分結(jié)束時(shí)間：______時(shí)______分作業(yè)負(fù)責(zé)人__________（簽字）過(guò)程記錄時(shí)間關(guān)鍵操作檢測(cè)數(shù)據(jù)（氧含量/有毒氣體濃度）1.______時(shí)______分進(jìn)入有限空間前再次通風(fēng)氧含量：______%硫化氫：______mg/m32.______時(shí)______分作業(yè)人員進(jìn)入空間，開始作業(yè)每30分鐘檢測(cè)1次，結(jié)果：______3.______時(shí)______分（如“清理淤泥至1/2深度”）檢測(cè)結(jié)果：______4.______時(shí)______分作業(yè)結(jié)束，人員撤離最后一次檢測(cè)結(jié)果：______監(jiān)護(hù)記錄1.全程保持與作業(yè)人員通訊，每15分鐘確認(rèn)1次狀態(tài)；2.作業(yè)區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；3.應(yīng)急裝備全程處于備用狀態(tài)備注________________________________________________（二）異常情況處置記錄表（如有異常需詳細(xì)記錄）異常發(fā)生時(shí)間202X年X月X日______時(shí)______分異常位置________________________（有限空間內(nèi)具體區(qū)域）異常描述________________________（如“硫化氫濃度突然升至15mg/m3，作業(yè)人員出現(xiàn)頭暈癥狀”）處置人員（作業(yè)負(fù)責(zé)人）、（監(jiān)護(hù)人員）處置過(guò)程1.____時(shí)______分：監(jiān)護(hù)人員立即發(fā)出撤離信號(hào)，作業(yè)人員通過(guò)救生繩撤離；2.__時(shí)______分：開啟全部通風(fēng)設(shè)備，復(fù)檢測(cè)濃度降至8mg/m3；3.____時(shí)______分：對(duì)不適人員進(jìn)行急救，送醫(yī)檢查（診斷結(jié)果：__）；4.______時(shí)______分：分析異常原因（如“淤泥擾動(dòng)導(dǎo)致硫化氫釋放”），制定整改措施處置結(jié)果□異常排除，恢復(fù)作業(yè)；□作業(yè)終止，待全面整改后重新審批見證人簽字__________備注________________________________________________四、作業(yè)后管理臺(tái)賬（一）有限空間作業(yè)驗(yàn)收表（作業(yè)結(jié)束后1小時(shí)內(nèi)完成）作業(yè)編號(hào)YXKJ-202X-XXX驗(yàn)收日期202X年X月X日______時(shí)作業(yè)內(nèi)容完成情況□全部完成，符合要求（具體：）□部分完成，剩余內(nèi)容（具體：）空間清理情況□已清理作業(yè)垃圾、工具，無(wú)遺留物□未清理，原因：________________________設(shè)備恢復(fù)情況□已關(guān)閉有限空間進(jìn)出口，恢復(fù)防護(hù)設(shè)施（如蓋板、護(hù)欄）□未恢復(fù)，原因：________________________檢測(cè)復(fù)核結(jié)果氧含量：______%有毒氣體濃度：______mg/m3結(jié)論：□合格□不合格驗(yàn)收意見驗(yàn)收人（簽字）：__________職務(wù)：__________驗(yàn)收結(jié)論：□合格□不合格，需整改整改要求（若有）整改責(zé)任人：__________完成時(shí)限：202X年X月X日（二）應(yīng)急演練與事故記錄（定期更新）演練/事故類型□應(yīng)急演練□事故記錄發(fā)生日期202X年X月X日演練/事故名稱________________________（如“有限空間缺氧應(yīng)急撤離演練”“硫化氫中毒事故”）參與人員__________（名單附后）過(guò)程描述1.演練/事故背景：2.處置過(guò)程：3.結(jié)果：________________________（如“演練達(dá)標(biāo)”“事故無(wú)人員傷亡”）總結(jié)改進(jìn)1.存在問(wèn)題：2.改進(jìn)措施：3.責(zé)任人：__________完成時(shí)限：202X年X月X日附件□演練方案□事故調(diào)查報(bào)告□現(xiàn)場(chǎng)照片/視頻備注________________________________________________（三）臺(tái)賬歸檔與審核記錄歸檔周期202X年X月X日—202X年X月X日歸檔人員__________（簽字）歸檔資料清單1.作業(yè)審批表（共______份）2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與檢測(cè)記錄（共______份）3.作業(yè)過(guò)程與驗(yàn)收記錄（共______份）4.培訓(xùn)與裝備檢查記錄（共______份）5.應(yīng)急演練/事故記錄（共______份）審核意見審核人（簽字）：__________職務(wù)：__________審核日期：202X年X月X日審核結(jié)論：□資料完整，符合要求；□存在______項(xiàng)缺失，需補(bǔ)充存放位置________________________（如“安全管理部檔案柜，編號(hào)：AQ-202X-YX”）保管期限______年（建議至少3年）五、附則本臺(tái)賬依據(jù)《工貿(mào)企業(yè)有限空間作業(yè)安全管理與監(jiān)督暫行規(guī)定》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第59