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文檔簡介
2024年醫(yī)學(xué)綜合專升本模擬題(含參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.低鉀血癥引起的典型心電圖改變是()。A、ST段抬高B、T波高聳C、P波低平D、U波明顯E、異常Q波正確答案:D答案解析:低鉀血癥時典型的心電圖改變是U波明顯,U波增高,可超過同導(dǎo)聯(lián)T波,在V2、V3導(dǎo)聯(lián)較為明顯。ST段抬高多見于急性心肌梗死等;T波高聳多見于高鉀血癥等;P波低平不是低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn);異常Q波多見于心肌梗死等。2.房水的產(chǎn)生結(jié)構(gòu)是A、睫狀體B、虹膜C、角膜D、脈絡(luò)膜正確答案:A答案解析:房水由睫狀體產(chǎn)生,充滿于眼房內(nèi),具有營養(yǎng)角膜、晶狀體及維持眼內(nèi)壓的作用。虹膜主要調(diào)節(jié)瞳孔大小,角膜是眼球最前面的透明部分,主要起到屈光等作用,脈絡(luò)膜主要營養(yǎng)眼球并遮光等。所以房水的產(chǎn)生結(jié)構(gòu)是睫狀體,答案選A。3.復(fù)蘇后治療中,保證一切措施奏效的先決條件是()。A、腦復(fù)蘇B、防治腎衰竭C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、循環(huán)功能的穩(wěn)定E、預(yù)防感染正確答案:A4.影響正常人肺換氣的重要因素是:A、氣體分壓差B、呼吸運(yùn)動形式C、呼吸膜面積D、體核溫度E、氣道阻力正確答案:A5.臀大肌的作用是()A、使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋B、使髖關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)旋C、屈髖關(guān)節(jié)并屈膝關(guān)節(jié)D、屈髖關(guān)節(jié)并伸膝關(guān)節(jié)E、使髖關(guān)節(jié)外展正確答案:A答案解析:臀大肌的主要作用是使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋。當(dāng)臀大肌收縮時,可使大腿在髖關(guān)節(jié)處向后伸展,同時使大腿向外旋轉(zhuǎn)。選項B中內(nèi)旋錯誤;選項C是股四頭肌的作用;選項D說法錯誤;選項E是臀中肌、臀小肌的作用。6.按壓右季肋點囑患者用力吸氣時引發(fā)疼痛,并中止吸氣的征象稱為()。A、腹膜刺激征陽性B、墨菲征陽性C、夏柯征陽性D、肝頸靜脈回流征陽性E、庫瓦濟(jì)埃征陽性正確答案:B答案解析:墨菲征陽性是指醫(yī)生在檢查時,用左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱墨菲征陽性。腹膜刺激征陽性表現(xiàn)為壓痛、反跳痛、肌緊張;夏柯征陽性表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸;庫瓦濟(jì)埃征陽性見于胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致阻塞,出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加深,膽囊顯著腫大,但無壓痛;肝頸靜脈回流征陽性指按壓腫大的肝臟時,頸靜脈充盈更為明顯。7.給家兔靜脈注射抗利尿激素后,發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管和集合管的主要變化是().A、對Na+重吸收增多B、對水通透性增高C、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低D、對尿素重吸收增多E、管腔外滲透壓升高正確答案:B答案解析:抗利尿激素的作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少。對Na?、尿素重吸收及管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度影響不大,管腔外滲透壓也無明顯升高。所以主要變化是對水通透性增高。8.引起脊柱后凸的常見原因是()。A、佝僂病B、椎問盤突出C、強(qiáng)直性脊柱炎D、髖關(guān)節(jié)脫位E、脊髓灰質(zhì)炎正確答案:A答案解析:脊柱后凸可由多種原因引起,其中佝僂病是兒童引起脊柱后凸的常見原因。佝僂病時,由于維生素D缺乏,鈣、磷代謝紊亂,導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常,可出現(xiàn)脊柱后凸畸形。椎問盤突出主要引起腰部及下肢的癥狀,一般不會導(dǎo)致脊柱后凸;強(qiáng)直性脊柱炎是一種脊柱的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為脊柱僵硬、進(jìn)行性脊柱畸形,多為強(qiáng)直性的脊柱前凸或后凸,與一般意義上的脊柱后凸病因不同;髖關(guān)節(jié)脫位主要影響下肢關(guān)節(jié),與脊柱后凸無關(guān);脊髓灰質(zhì)炎主要侵犯脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元,導(dǎo)致肢體肌肉萎縮和癱瘓,一般不會引起脊柱后凸。9.小腸黏膜吸收葡萄糖分子并進(jìn)人血液的過程屬于().A、易化擴(kuò)散B、單純擴(kuò)散C、入胞D、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:E答案解析:小腸黏膜吸收葡萄糖分子的過程是通過鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,利用鈉泵活動建立的Na?電化學(xué)梯度進(jìn)行的,屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),驅(qū)動力并不直接來自ATP的分解,而是來自原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的離子濃度梯度。在小腸黏膜,葡萄糖和Na?一起通過同向轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞,然后葡萄糖再經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散進(jìn)入血液。10.在休克時,反映重要臟器灌注充足與否的簡單觀測指標(biāo)是()A、皮膚顏色B、精神狀態(tài)C、血壓D、尿量E、動脈血乳酸正確答案:D答案解析:尿量是反映腎灌注情況的重要指標(biāo),也是反映機(jī)體重要臟器灌注充足與否的簡單觀測指標(biāo)。休克時,當(dāng)尿量維持在30ml/h以上時,表明休克已糾正。皮膚顏色主要反映外周循環(huán)情況;精神狀態(tài)受多種因素影響;血壓不是反映臟器灌注最敏感的指標(biāo);動脈血乳酸反映組織缺氧程度,但不是簡單的觀測指標(biāo)。11.男,65歲。間斷咳喘20年,曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是()。A、藥物不良反應(yīng)B、肝硬化失代償C、下肢靜脈血栓D、慢性右心衰竭E、營養(yǎng)不良正確答案:D答案解析:慢性阻塞性肺疾病可導(dǎo)致肺源性心臟病,進(jìn)而引起右心衰竭,右心衰竭時體循環(huán)淤血,可出現(xiàn)雙下肢水腫等表現(xiàn),所以該患者喘憋加重伴雙下肢水腫最可能的原因是慢性右心衰竭。肝硬化失代償主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓相關(guān)癥狀,與該患者病史不符;下肢靜脈血栓一般不會有喘憋等慢性肺部疾病相關(guān)表現(xiàn);藥物不良反應(yīng)題干未提及相關(guān)用藥情況;營養(yǎng)不良一般不會突然出現(xiàn)喘憋加重伴雙下肢水腫。12.典型急性左心衰竭痰液的性狀是()。A、鐵銹色痰B、惡臭痰C、黃色膿痰D、黃綠色痰E、粉紅色泡沫痰正確答案:E答案解析:典型急性左心衰竭時,由于肺循環(huán)淤血,導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜淤血、水腫,常有粉紅色泡沫痰咳出。鐵銹色痰常見于肺炎鏈球菌肺炎;黃綠色痰提示有感染,可能是銅綠假單胞菌等感染;黃色膿痰多見于化膿性細(xì)菌感染;惡臭痰提示可能有厭氧菌感染。13.男,22歲。反復(fù)下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑伴關(guān)節(jié)疼痛、血尿來診。實驗室檢查:血小板計數(shù)130*109/L。最可能的診斷是:A、過敏性紫癜B、白血病C、肝硬化D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、維生素K缺乏癥正確答案:A答案解析:過敏性紫癜是常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,因機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液外滲,出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑,可伴有關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、血尿等癥狀,血小板計數(shù)一般正常,該患者表現(xiàn)符合過敏性紫癜,故答案為A。白血病常有貧血、出血、感染及白血病細(xì)胞浸潤表現(xiàn),血小板計數(shù)常減少,故B項錯誤。肝硬化主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓癥狀,與該患者表現(xiàn)不符,故C項錯誤。特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為血小板減少引起的皮膚、黏膜出血,一般無關(guān)節(jié)疼痛、血尿,故D項錯誤。維生素K缺乏癥主要影響凝血功能,導(dǎo)致出血傾向,血小板計數(shù)正常,故E項錯誤。14.正常人血中HCO3-與H2CO3之比是()。A、10:1B、15:1C、25:1D、20:1E、30:1正確答案:D答案解析:正常時,人體血漿中HCO3-與H2CO3之比為20:1,維持血液pH值在7.35~7.45之間。當(dāng)比值發(fā)生改變時,會引起酸堿平衡紊亂。15.肺下界的體表投影在腋中線相交于:A、第5肋B、第6肋C、第8肋D、第7肋E、第l0肋正確答案:C答案解析:肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第6肋相交,在腋中線處與第8肋相交,在肩胛線處與第10肋相交。所以本題答案選C。16.女性,32歲.活動后心悸、氣促l年.查體:心濁音界擴(kuò)大,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音.最可能的診斷是().A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:C答案解析:二尖瓣狹窄時,舒張期血流由左心房流入左心室受阻,致左心房壓力升高,左心房代償性擴(kuò)大及肥厚以增強(qiáng)收縮,當(dāng)左心房失代償時,左心房壓力進(jìn)一步增高,引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高,繼而導(dǎo)致肺淤血、肺水腫,可出現(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀。心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音。該患者表現(xiàn)與之相符,故最可能的診斷是二尖瓣狹窄。而三尖瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等右心衰竭癥狀及三尖瓣區(qū)收縮期雜音;二尖瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音;肺動脈瓣狹窄主要表現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音;主動脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為主動脈瓣區(qū)舒張期雜音及周圍血管征等,均不符合該患者表現(xiàn)。17.男性,40歲。受涼后發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色痰3天。血WBC13.1x109/L。青霉素治療有效。最可能的診斷是()A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺炎克雷伯桿菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、肺結(jié)核正確答案:A答案解析:患者受涼后發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色痰,血白細(xì)胞升高,青霉素治療有效,符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。肺炎克雷伯桿菌肺炎咳磚紅色膠凍樣痰;肺炎支原體肺炎多有刺激性干咳,青霉素治療無效;病毒性肺炎一般無鐵銹色痰,血常規(guī)白細(xì)胞多正常或降低;肺結(jié)核有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,痰結(jié)核菌檢查可明確診斷。18.直腸上動脈起自().A、髂內(nèi)動脈B、腸系膜上動脈C、腹主動脈D、髂外動脈E、腸系膜下動脈正確答案:E答案解析:直腸上動脈是腸系膜下動脈的直接延續(xù),在乙狀結(jié)腸系膜內(nèi)下行,至第3骶椎平面分為兩支,沿直腸兩側(cè)分布于直腸。19.具有橫突肋凹的椎骨是()。A、骶骨B、尾骨C、腰椎D、胸椎E、頸椎正確答案:D答案解析:橫突肋凹是胸椎的典型特征,胸椎的橫突上有與肋骨相關(guān)節(jié)的橫突肋凹,可與肋骨形成關(guān)節(jié),對胸廓起到支撐和穩(wěn)定作用。而骶骨、尾骨、頸椎、腰椎均不具有橫突肋凹這一結(jié)構(gòu)。20.男,62歲,急性心肌梗死第二天,排便中突發(fā)呼吸困難,查體:bp90/70mmhg,p120次/分,呼吸急促,雙肺布滿濕啰音及哮鳴音,最可能的診斷是A、急性左心衰竭B、乳頭肌功能不全C、支氣管哮喘D、急性心臟壓塞正確答案:A答案解析:患者急性心肌梗死第二天,排便中突發(fā)呼吸困難,血壓下降,呼吸急促,雙肺布滿濕啰音及哮鳴音,符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。乳頭肌功能不全主要表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音;支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息等病史,且肺部以哮鳴音為主;急性心臟壓塞主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張、血壓下降、奇脈等。所以最可能的診斷是急性左心衰竭。21.全身最粗大的脊神經(jīng)是()。A、脛神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、股神經(jīng)E、坐骨神經(jīng)正確答案:E答案解析:坐骨神經(jīng)是全身最粗大的脊神經(jīng)。它由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成,主要負(fù)責(zé)支配下肢的感覺和運(yùn)動功能。正中神經(jīng)、尺神經(jīng)主要支配上肢的相關(guān)區(qū)域;脛神經(jīng)是坐骨神經(jīng)的分支之一;股神經(jīng)也主要支配下肢部分區(qū)域,但論粗大程度不如坐骨神經(jīng)。22.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是().A、走行于腰大肌后面B、走行于子宮動脈的前上方C、下狹窄位于跨閉孔動脈處D、中狹窄位于跨髂血管處E、上狹窄位于腎門處正確答案:D23.防止子宮脫垂的結(jié)構(gòu)是().A、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶C、子宮主韌帶D、子宮宮骶韌帶E、卵巢懸韌帶正確答案:C答案解析:子宮主韌帶又稱子宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。為一對堅韌的平滑肌和結(jié)締組織纖維束,是固定子宮頸位置、防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜;子宮圓韌帶主要維持子宮前傾位置;卵巢懸韌帶是卵巢的固定裝置;子宮宮骶韌帶向后上牽引子宮頸,協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮的前傾位置。24.肥胖者天熱更易出汗的主要原因是()。A、不感蒸發(fā)功能減弱B、散熱面積與正常人明顯不同C、汗腺數(shù)量明顯多于正常人D、傳導(dǎo)散熱功能下降E、體溫調(diào)定點改變正確答案:D25.呈分葉狀、質(zhì)軟而有假囊性感的是()。A、皮脂囊腫B、乳頭狀疣C、脂肪瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、毛細(xì)血管瘤正確答案:C答案解析:脂肪瘤由脂肪組織構(gòu)成,通常呈分葉狀,質(zhì)地柔軟,有假囊性感。毛細(xì)血管瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑等;神經(jīng)纖維瘤質(zhì)地較硬;乳頭狀疣一般為突出皮膚表面的疣狀腫物;皮脂囊腫質(zhì)地較硬,與周圍組織界限較清。26.女,35歲。高熱、寒戰(zhàn)伴尿急、尿頻2天。右側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):尿蛋白(++),白細(xì)胞滿視野/HP,紅細(xì)胞10/HP。該患者最可能的診斷是()。A、急性腎小球腎炎B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、尿路結(jié)石E、腎病綜合征正確答案:C答案解析:該患者高熱、寒戰(zhàn)伴尿急、尿頻,右側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽性,尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野/HP,符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等;急性膀胱炎一般無高熱、腎區(qū)叩擊痛;尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、血尿等;腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。所以最可能的診斷是急性腎盂腎炎。27.關(guān)于術(shù)后早期活動優(yōu)點的描述,不正確的是()。A、減少下肢血栓形成B、有利于減輕腹脹C、有利于減輕切口疼痛D、減少肺部并發(fā)癥E、有利于減少尿潴留正確答案:C答案解析:術(shù)后早期活動可促進(jìn)血液循環(huán),減少肺部并發(fā)癥、下肢血栓形成,促進(jìn)胃腸蠕動,減少尿潴留和腹脹等。但早期活動并不能直接減輕切口疼痛,反而可能因活動牽拉切口等引起疼痛加重。28.女,28歲。上腹痛3天,發(fā)熱1天就診。查體:右下腹壓痛及反跳痛陽性。血WBC15×109/L,N0.88,Plt300×109/L。最可能的診斷是()。A、宮外孕B、腸結(jié)核C、尿路感染D、胃穿孔E、急性闌尾炎正確答案:E答案解析:患者上腹痛3天,發(fā)熱1天,右下腹壓痛及反跳痛陽性,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,最可能的診斷是急性闌尾炎。宮外孕多有停經(jīng)史及陰道流血等表現(xiàn);腸結(jié)核常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及腹痛、腹瀉等表現(xiàn);尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;胃穿孔多有潰瘍病史,突發(fā)劇烈腹痛,迅速蔓延至全腹。29.關(guān)于腋窩淋巴結(jié)檢查,不正確的描述是()。A、檢查者用示指、中指、環(huán)指觸摸雙側(cè)淋巴結(jié)B、檢查前協(xié)助受檢者前臂稍外展C、腋窩淋巴結(jié)分為五群,均應(yīng)觸摸D、檢查者用右手觸摸受檢者右側(cè)淋巴結(jié)E、應(yīng)按順序滑行觸診正確答案:D答案解析:檢查腋窩淋巴結(jié)時,檢查者應(yīng)先用右手檢查受檢者左側(cè)淋巴結(jié),再用左手檢查右側(cè)淋巴結(jié),而不是用右手觸摸受檢者右側(cè)淋巴結(jié)。選項A,檢查者用示指、中指、環(huán)指觸摸雙側(cè)淋巴結(jié)是正確的檢查手法;選項B,檢查前協(xié)助受檢者前臂稍外展,有利于充分暴露腋窩便于檢查;選項C,腋窩淋巴結(jié)分為五群,即腋下群(胸小肌外側(cè)腋窩淋巴結(jié))、腋中群(胸小肌后腋窩淋巴結(jié))、腋上群(鎖骨下腋窩淋巴結(jié))、鎖骨上群(鎖骨上窩淋巴結(jié))、胸肌群(胸大肌、胸小肌間淋巴結(jié)),均應(yīng)觸摸;選項E,應(yīng)按順序滑行觸診,以保證檢查全面且準(zhǔn)確。30.膀胱三角的位置在:A、膀胱尖內(nèi)面B、膀胱底內(nèi)面C、膀胱體內(nèi)面D、膀胱前壁內(nèi)面E、膀胱頸內(nèi)面正確答案:B答案解析:膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面,兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間,此處黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織,無論膀胱擴(kuò)張或收縮,始終保持平滑,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。31.男,60歲。吸煙30年。2周來因刺激性干咳、氣短、喜左側(cè)臥位來診。X線胸片如下:上述患者病變部位最可能檢出的體征是()。A、語顫消失,叩診過清音,呼吸音減弱B、語顫消失,叩診清音,呼吸音減弱C、語顫消失,叩診實音,呼吸音消失D、語顫增強(qiáng),叩診濁音,聞及支氣管呼吸音E、語顫消失,叩診鼓音,呼吸音消失正確答案:C答案解析:根據(jù)X線胸片表現(xiàn)及患者癥狀考慮為左側(cè)大量胸腔積液,大量胸腔積液時,局部體征為氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱或消失,積液區(qū)叩診呈實音,呼吸音減弱或消失。所以該患者病變部位最可能檢出的體征是語顫消失,叩診實音,呼吸音消失,答案選C。32.舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙,可能損傷的神經(jīng)是()。A、面神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、舌下神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、三叉神經(jīng)正確答案:A答案解析:面神經(jīng)的鼓索支支配舌前2/3味覺,面神經(jīng)的巖大神經(jīng)支配淚腺分泌,所以舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙,可能損傷的神經(jīng)是面神經(jīng)。33.深吸氣使心臟雜音增強(qiáng)的瓣膜病變是()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案:B34.平靜呼吸過程中每次吸入或呼出的通氣量是()。A、肺泡通氣量B、每分通氣量C、功能余氣量D、肺活量E、潮氣量正確答案:E答案解析:平靜呼吸時每次吸入或呼出的氣量為潮氣量,而肺活量是盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量;功能余氣量是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣量;每分通氣量是每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量;肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。所以每次吸入或呼出的通氣量是潮氣量,大于選項中其他幾種通氣量概念。35.迷走神經(jīng)背核屬于()。A、一般內(nèi)臟運(yùn)動柱B、特殊軀體感覺柱C、一般軀體感覺柱D、一般軀體運(yùn)動柱E、特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱正確答案:A答案解析:迷走神經(jīng)背核主要負(fù)責(zé)支配心肌、平滑肌和腺體的活動,屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動柱。36.下肢手術(shù)后拆線時間是()。A、8~9日B、4~5日C、13~14日D、6~7日E、10~12日正確答案:E37.下列屬于腸系膜下動脈分支的是()。A、右結(jié)腸動脈B、左結(jié)腸動脈C、回結(jié)腸動脈D、中結(jié)腸動脈E、空腸動脈正確答案:B答案解析:腸系膜下動脈主要分支有左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈和直腸上動脈?;亟Y(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈屬于腸系膜上動脈分支;中結(jié)腸動脈也屬于腸系膜上動脈分支;空腸動脈由腸系膜上動脈發(fā)出。38.男,46歲,既往有擴(kuò)張型心肌病病史五年,入院查體脈率86次每分,呼吸18次每分,心率102次每分,心率絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等。為明確心律失常的診斷最佳的輔助檢查是A、心電圖B、心臟負(fù)荷試驗C、冠狀動脈造影D、胸部X線正確答案:A答案解析:心電圖檢查是診斷心律失常最重要的一項無創(chuàng)檢查技術(shù),可清晰記錄心臟電活動情況,對于明確心律失常的類型、起源部位等具有重要意義。該患者心率絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,高度懷疑心律失常,心電圖能準(zhǔn)確捕捉并分析心律失常的特征,故為明確診斷最佳的輔助檢查是心電圖。心臟負(fù)荷試驗主要用于評估心臟功能及心肌缺血情況;冠狀動脈造影主要用于診斷冠心??;胸部X線主要用于觀察心臟外形、肺部情況等,均不能直接明確心律失常的診斷。39.診斷ARDS,除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)至少大于:A、10次/分B、30次/分C、20次/分D、40次/分E、50次/分正確答案:B答案解析:ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,除了有進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)外,呼吸頻率常>30次/分。所以答案選B。40.預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中,錯誤的選項是:A、腹部切口緊緊綁扎固定B、鼓勵咳痰C、防止嘔吐D、術(shù)前鍛煉深呼吸E、術(shù)前2周應(yīng)禁煙正確答案:A答案解析:術(shù)后肺不張的預(yù)防和治療措施包括鼓勵咳痰、防止嘔吐、術(shù)前鍛煉深呼吸、術(shù)前2周禁煙等。腹部切口緊緊綁扎固定會限制胸廓運(yùn)動,不利于呼吸,增加肺不張的風(fēng)險,該措施是錯誤的。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的生理意義是()。A、抑制條件反射和非條件反射B、是機(jī)體自由和獨立生存的首要條件C、保證可興奮細(xì)胞正常的興奮性D、使正反饋效應(yīng)不斷加強(qiáng)E、保證細(xì)胞的各種酶促生化反應(yīng)正確答案:BCE2.女,26歲。右髂部疼痛一周,可能涉及的病變臟器包括:A、右側(cè)輸卵管B、橫結(jié)腸C、回腸末段D、闌尾E、降結(jié)腸正確答案:ABCD3.腎竇內(nèi)含有的結(jié)構(gòu)有()。A、腎靜脈的屬支B、腎大盞C、腎小盞D、腎動脈的分支E、腎盂正確答案:ABCDE答案解析:腎竇是腎門向腎內(nèi)續(xù)于一個較大的腔隙,內(nèi)含有腎動脈的分支、腎靜脈的屬支、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等結(jié)構(gòu)。所以選項A、B、C、D、E均正確。4.能引起醛固酮分泌的因素有()A、腎上腺髓質(zhì)
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