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2025年大學(xué)消防指揮專業(yè)題庫——火災(zāi)事故中的傷員救護考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內(nèi))1.在火災(zāi)現(xiàn)場,判斷傷員有無意識最常用且首選的方法是?A.觸摸額頭判斷冷熱B.聽有無呼吸聲C.看胸腹部有無起伏D.搖動傷員詢問反應(yīng)2.對于意識喪失但呼吸微弱或瀕臨停止的傷員,應(yīng)立即采取的核心措施是?A.立即進行傷情檢查B.脫去傷員所有衣物C.連續(xù)拍打背部催促呼吸D.開始心肺復(fù)蘇(CPR)3.燒傷創(chuàng)面處理的首要原則是?A.立即用大量冷水長時間沖洗B.用無菌紗布或布類簡單覆蓋C.疏散周圍衣物,清除創(chuàng)面異物D.立即涂抹牙膏、藥膏等4.胸部有嚴(yán)重擠壓傷導(dǎo)致呼吸困難、胸壁變形時,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.立即進行口對口呼吸B.對變形胸壁進行固定C.讓傷員采取半臥位休息D.用寬膠帶環(huán)繞胸部固定5.搬運脊柱懷疑損傷的傷員時,錯誤的做法是?A.盡量讓傷員保持平直體位B.由三人或四人分別在頭、背、臀、腳部同步操作C.允許傷員自行調(diào)整頭部或身體姿勢D.使用硬質(zhì)擔(dān)架進行固定搬運6.發(fā)現(xiàn)傷員觸電,首先應(yīng)該做的是?A.立即切斷電源B.立即檢查傷員是否有呼吸心跳C.立即對傷員進行心肺復(fù)蘇D.用干燥的木棍將觸電者與電源分開7.在充滿煙霧的火場中接近傷員時,錯誤的做法是?A.盡量貼近地面匍匐前進B.用濕毛巾捂住口鼻C.大聲呼喊引導(dǎo)傷員D.持呼救器或手電筒作為信號8.對于大面積、深度燒傷的傷員,現(xiàn)場救護的主要目標(biāo)是?A.立即清創(chuàng)、植皮B.控制休克、防止感染C.精確測量燒傷面積和深度D.用冰塊冷卻創(chuàng)面9.以下哪種情況禁止隨意移動傷員?A.傷員處于危險的環(huán)境中(如繼續(xù)燃燒的建筑物)B.傷員有頸部或背部疼痛C.傷員呼吸困難,需要空氣流通D.傷員失去意識,需要檢查腹部10.使用滅火器進行滅火或救援時,射向人體會造成嚴(yán)重傷害,這主要是哪種風(fēng)險?A.火勢蔓延風(fēng)險B.煙霧中毒風(fēng)險C.熱輻射傷害風(fēng)險D.二次沖擊傷害風(fēng)險二、名詞解釋1.燒傷深度分類2.意識障礙3.脊柱損傷4.院前急救5.多發(fā)傷三、簡答題1.簡述火災(zāi)現(xiàn)場對傷員進行分類評估的常用方法及其目的。2.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)操作的基本步驟和關(guān)鍵要點。3.簡述火災(zāi)現(xiàn)場對開放性骨折傷員的初步處理要點。4.在火場環(huán)境下,進行傷員救護時,救護人員應(yīng)重點注意哪些自身安全事項?5.當(dāng)發(fā)現(xiàn)多名傷員需要救護,且資源有限時,應(yīng)遵循哪些原則確定救護優(yōu)先級?四、案例分析題1.某高層建筑火災(zāi),濃煙滾滾,一名傷員被困在電梯內(nèi),意識不清,有呼吸但無心跳,腿部明顯變形,周圍有水漬。你帶領(lǐng)救護小組到達現(xiàn)場,現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜,水源有限。請簡述你將如何對這名傷員進行初步救護和安全處置,并說明處置過程中需要注意的關(guān)鍵問題。2.在一次工廠倉庫火災(zāi)中,發(fā)現(xiàn)一名傷員被困,初步判斷為中毒昏迷,周圍有刺激性氣味,現(xiàn)場有易燃液體泄漏。作為到達現(xiàn)場的消防指揮或救護人員,請描述你將如何安全接近傷員、進行初步檢查和救護,并說明需要特別注意的安全事項和可能采取的措施。試卷答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.A7.C8.B9.B10.D二、名詞解釋1.燒傷深度分類:指根據(jù)燒傷組織損傷的層次和深度,將燒傷分為一度、淺二度、深二度、三度四種。一度燒傷僅傷及表皮淺層;淺二度燒傷傷及表皮全層和真皮淺層;深二度燒傷傷及真皮深層;三度燒傷傷及皮膚全層甚至皮下組織、肌肉、骨骼等。分類有助于判斷燒傷嚴(yán)重程度、預(yù)后及制定治療原則。2.意識障礙:指個體對外界環(huán)境刺激的反應(yīng)能力出現(xiàn)不同程度的減退或喪失,表現(xiàn)為意識內(nèi)容(意識水平)和意識形式(意識狀態(tài))的改變?;馂?zāi)現(xiàn)場常見的意識障礙包括意識模糊、昏睡、昏迷等,常由腦部缺氧、中毒、創(chuàng)傷、休克等引起。3.脊柱損傷:指脊柱骨或椎間盤發(fā)生骨折、脫位或韌帶損傷等。脊柱損傷常伴隨脊髓損傷,可能導(dǎo)致截癱或四肢癱瘓,危及生命?;馂?zāi)現(xiàn)場常見于高處墜落、撞擊、擠壓等外傷。搬運不當(dāng)極易加重損傷或?qū)е录顾瓒螕p傷。4.院前急救:指在患者送達醫(yī)院之前,由專業(yè)或非專業(yè)人員在其發(fā)病或受傷現(xiàn)場進行的緊急醫(yī)療救護活動。目的是通過及時的、科學(xué)的現(xiàn)場處理和轉(zhuǎn)運,挽救生命、減輕痛苦、防止傷情惡化,為后續(xù)醫(yī)院治療贏得時間和機會。5.多發(fā)傷:指同一傷者同時或相繼遭受兩種或兩種以上不同部位、不同類型的創(chuàng)傷。例如,火災(zāi)中的人同時有燒傷、骨折、內(nèi)臟損傷等。多發(fā)傷病情復(fù)雜、危重,并發(fā)癥多,死亡率高,對急救和救治能力要求更高。三、簡答題1.火災(zāi)現(xiàn)場對傷員進行分類評估的常用方法及其目的:常用方法主要有快速評估(ABCDE原則)和傷情分類(如危、重傷、輕傷)。快速評估包括檢查傷員意識(A)、呼吸(B)、循環(huán)(C)、暴露/清創(chuàng)(D)、暴露(E,檢查傷員全身)。傷情分類通常根據(jù)傷員的生命體征、受傷嚴(yán)重程度、對生命威脅大小等進行劃分,如將傷員分為危重傷(有生命危險,需立即搶救)、重傷(有嚴(yán)重功能障礙,需優(yōu)先處理)和輕傷(傷情較輕,可稍后處理)。目的是快速識別和優(yōu)先處理最危急的傷員,合理分配有限的急救資源,提高整體救治效率和成功率,為傷員爭取最佳救治時機。2.心肺復(fù)蘇(CPR)操作的基本步驟和關(guān)鍵要點:基本步驟:①識別環(huán)境,確保安全,呼叫救援;②判斷意識,輕拍重喚;③檢查呼吸,判斷有無心跳(約10秒);④胸外按壓:定位胸骨下半部,雙手交疊,掌根按壓,垂直向下,深度約5-6厘米(成人),頻率100-120次/分鐘;⑤人工呼吸:打開氣道(仰頭抬頦法),捏住鼻子,口對口吹氣,看到胸廓起伏,每次吹氣持續(xù)1秒,頻率10-12次/分鐘;⑥持續(xù)進行,直至患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸,或有專業(yè)急救人員接替。關(guān)鍵要點:①盡早開始CPR;②保證按壓深度和頻率達標(biāo);③盡量減少按壓中斷時間;④施救者之間盡量保持不間斷輪換,每次不超過2分鐘;⑤單人施救優(yōu)先按壓,若條件允許,盡早開始人工呼吸;⑥多人施救需明確分工,一人按壓,一人通氣,或按比例進行。3.火災(zāi)現(xiàn)場對開放性骨折傷員的初步處理要點:①止血:若骨折處出血,可用無菌敷料或干凈布塊直接壓迫止血;若出血不止,可在抬高傷肢的同時,使用止血帶,但需記錄上止血帶時間,并盡快轉(zhuǎn)運。②固定:目的是防止骨折端移動刺激神經(jīng)血管,減輕疼痛,防止并發(fā)癥。應(yīng)使用夾板、木板、樹枝、卷起的報紙等作為固定材料,從近端到遠端固定,固定范圍應(yīng)超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)。夾板與皮膚之間應(yīng)有襯墊,松緊適度。③搬運:固定后,根據(jù)傷員情況選擇合適的搬運方式(如平臥位,脊柱損傷需特殊搬運),盡量保持傷肢位置不動,快速、平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運至救護點或醫(yī)院。4.在火場環(huán)境下,進行傷員救護時,救護人員應(yīng)重點注意哪些自身安全事項:①火場逃生優(yōu)先:了解建筑結(jié)構(gòu),選擇上風(fēng)向、低煙霧區(qū)域,利用消防設(shè)施或繩索逃生,保持冷靜,避免恐慌。②佩戴防護裝備:必須佩戴防煙面罩或空氣呼吸器,穿防火隔熱服,必要時佩戴手套、安全帽等。③保持低姿行動:貼近地面匍匐或半蹲姿前進,頭部盡量低于煙霧層面。④注意高溫和輻射:遠離火源,避免接觸高溫物體,注意熱輻射傷害。⑤警惕倒塌和爆炸:注意觀察建筑結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,避開危險區(qū)域,遠離易燃易爆物品。⑥正確使用工具:確保滅火器、擔(dān)架等工具使用安全,避免造成二次傷害。⑦相互照應(yīng):與隊友保持聯(lián)系,明確分工,相互提醒,確保自身和隊友安全。5.當(dāng)發(fā)現(xiàn)多名傷員需要救護,且資源有限時,應(yīng)遵循哪些原則確定救護優(yōu)先級:通常遵循“先救命后治傷”、“先重后輕”、“先近后遠”、“先近源后遠源”的原則。具體為:①優(yōu)先處理瀕死或生命體征不穩(wěn)定的傷員(如無呼吸心跳、嚴(yán)重呼吸困難、大出血不止、意識喪失伴嚴(yán)重外傷等)。②對于生命體征尚可但傷情嚴(yán)重的傷員(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、張力性氣胸、開放性骨折伴大出血等)其次處理。③生命體征穩(wěn)定的輕傷員最后處理。④距離救護人員或救護點最近的傷員優(yōu)先處理。⑤靠近火源、危險源(如易燃物)的傷員,在安全條件下優(yōu)先處理,以消除危險源。⑥如有醫(yī)護人員,通常由醫(yī)護人員根據(jù)專業(yè)判斷確定優(yōu)先級。原則是盡快挽救生命,同時兼顧傷情嚴(yán)重程度和整體效率。四、案例分析題1.處置步驟與要點:①安全評估與準(zhǔn)備:首先確保自身安全,選擇合適路線接近,準(zhǔn)備必要的防護裝備和工具(如破拆工具、擔(dān)架、呼吸器等)。②快速評估傷員:檢查意識(呼喚、輕拍)、呼吸(看胸廓起伏、聽呼吸聲)、循環(huán)(觸摸頸動脈或股動脈搏動)。③初步處理:對于意識不清但有呼吸心跳者,保持傷員側(cè)臥位(恢復(fù)體位),保持呼吸道通暢。對于腿部變形,立即用夾板等材料進行簡易固定,減少移動。對于水漬,可用干凈布覆蓋。④安全搬運:使用至少三人平托式或滾動式搬運法,使用硬質(zhì)擔(dān)架固定傷員和骨折部位,同步行動,保持平穩(wěn),快速將傷員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。⑤持續(xù)監(jiān)護:搬運途中密切觀察傷員意識、呼吸、脈搏變化,準(zhǔn)備隨時進行再評估和急救。⑥報告與交接:將傷員情況、已做處置、途中變化等信息報告給后續(xù)醫(yī)護人員或指揮中心。2.處置步驟與要點:①確保安全,控制危險:接近傷員前,首先要切斷電源(若未切斷,用絕緣物挑開電線),或使用絕緣工具操作,避免自身觸電。評估周圍易燃液體泄漏情況,設(shè)置警戒線,遠離泄漏源和火源,避免產(chǎn)生火花。②個人防護:必須佩戴防煙面罩或空氣呼吸器,穿防護服,戴手套。③初步評估:輕拍喚醒傷員,檢查意識、呼吸、脈搏。檢查中毒情況,詢問或觀察有無接觸毒物史,注意周圍氣味。④初步救護:對于昏迷傷員,保持側(cè)臥位。對于呼吸困難者
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