2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒科護(hù)理研究與應(yīng)用試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.下列哪項(xiàng)不屬于兒科護(hù)理研究的范疇？A.探討影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素B.評(píng)估某種新型兒童止咳藥物的效果C.比較不同安撫技巧對(duì)早產(chǎn)兒腸絞痛的緩解效果D.制定兒童住院家長(zhǎng)心理支持模式2.在兒科護(hù)理研究中，選擇研究對(duì)象時(shí)，最應(yīng)遵循的原則是？A.抽樣方便快捷B.樣本量越大越好C.確保受試兒童的最大利益D.選擇與研究目的最相關(guān)的特定疾病患兒3.某研究旨在比較兩種不同健康教育方式對(duì)提高學(xué)齡兒童預(yù)防近視知識(shí)知曉率的效果。這種研究設(shè)計(jì)屬于？A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.類實(shí)驗(yàn)性研究D.相關(guān)性研究4.在兒科護(hù)理研究中，使用問(wèn)卷調(diào)查收集數(shù)據(jù)時(shí)，保證問(wèn)卷信度和效度的關(guān)鍵在于？A.問(wèn)卷設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理B.調(diào)查人員態(tài)度是否友好C.調(diào)查樣本量是否足夠大D.調(diào)查時(shí)間是否選擇在周末5.知情同意原則在涉及兒童的研究中，其核心要求是？A.確保家長(zhǎng)充分理解研究目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)和受益B.獲得兒童自主選擇參與研究的同意C.研究結(jié)果必須完全保密D.研究過(guò)程不能有任何不適感6.兒科護(hù)士在日常工作中，將最新的關(guān)于兒童哮喘護(hù)理的研究證據(jù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，體現(xiàn)了？A.基礎(chǔ)研究B.應(yīng)用研究C.定性研究D.實(shí)驗(yàn)研究7.以下哪項(xiàng)不是循證護(hù)理實(shí)踐（EBNP）的核心步驟？A.明確臨床問(wèn)題B.檢索最佳證據(jù)C.應(yīng)用證據(jù)于實(shí)踐D.任意選擇一種護(hù)理方法8.一項(xiàng)研究聲稱某種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑能顯著促進(jìn)兒童身高增長(zhǎng)，但研究未詳細(xì)說(shuō)明補(bǔ)充劑的劑量、持續(xù)時(shí)間以及對(duì)照組的情況。這種研究報(bào)告存在的主要問(wèn)題是？A.抽樣偏差B.研究者偏倚C.缺乏足夠的對(duì)照組和細(xì)節(jié)描述D.倫理問(wèn)題9.兒科護(hù)理研究倫理審查委員會(huì)（IRB）的主要職責(zé)是？A.直接執(zhí)行研究項(xiàng)目B.確保涉及兒童的研究符合倫理規(guī)范C.為研究者提供研究經(jīng)費(fèi)D.監(jiān)督研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析10.將一項(xiàng)兒科護(hù)理研究的結(jié)果轉(zhuǎn)化為醫(yī)院實(shí)踐指南，首先需要考慮的是？A.研究結(jié)果的統(tǒng)計(jì)顯著性B.指南在醫(yī)院的可行性C.研究作者的學(xué)術(shù)地位D.指南的成本效益11.某護(hù)士發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院使用的兒童疼痛評(píng)估工具對(duì)極低出生體重兒的適用性不佳，她計(jì)劃設(shè)計(jì)一個(gè)更適合該群體的評(píng)估工具。這種研究屬于？A.描述性研究B.探索性研究C.比較性研究D.實(shí)驗(yàn)性研究12.在兒科護(hù)理研究中，獲取兒童及其監(jiān)護(hù)人的知情同意時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.使用通俗易懂的語(yǔ)言解釋研究?jī)?nèi)容B.強(qiáng)調(diào)參與研究的自愿性和隨時(shí)退出權(quán)C.僅向兒童解釋研究目的即可，無(wú)需告知監(jiān)護(hù)人D.提供關(guān)于研究風(fēng)險(xiǎn)和潛在受益的完整信息13.“證據(jù)級(jí)別”通常用于評(píng)價(jià)兒科護(hù)理研究證據(jù)的質(zhì)量，以下哪種證據(jù)級(jí)別通常被認(rèn)為最高？A.小樣本的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）B.大規(guī)模的真實(shí)世界研究C.多中心隊(duì)列研究D.專家意見和臨床指南14.兒科護(hù)士在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于兒童靜脈輸液舒適度的質(zhì)性研究時(shí)，主要收集的數(shù)據(jù)類型是？A.血壓、心率等定量數(shù)據(jù)B.兒童和護(hù)士對(duì)輸液體驗(yàn)的描述、感受和觀點(diǎn)C.輸液時(shí)間、藥物劑量等D.輸液部位感染發(fā)生率15.根據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》，對(duì)未成年人進(jìn)行科學(xué)研究，應(yīng)當(dāng)遵循？A.優(yōu)先考慮研究者利益的原則B.保障未成年人身心健康和合法權(quán)益C.盡可能減少研究成本D.只需獲得學(xué)校同意即可二、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)提供的案例，回答問(wèn)題）李醫(yī)生正在設(shè)計(jì)一項(xiàng)研究，旨在評(píng)估一種新型兒童止咳貼劑對(duì)緩解3-6歲兒童急性上呼吸道感染咳嗽癥狀的效果和安全性。研究對(duì)象將隨機(jī)分為兩組：實(shí)驗(yàn)組使用新型止咳貼劑，對(duì)照組使用安慰劑貼劑。研究數(shù)據(jù)將包括咳嗽頻率、咳嗽嚴(yán)重程度評(píng)分以及任何不良事件的發(fā)生情況。研究人員計(jì)劃通過(guò)家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查收集數(shù)據(jù)，并在研究開始前、研究期間及研究結(jié)束后收集兒童的體溫、呼吸頻率等生理指標(biāo)。問(wèn)題：1.該研究的設(shè)計(jì)屬于哪種類型？請(qǐng)說(shuō)明理由。2.在該研究中，需要特別注意哪些倫理問(wèn)題？請(qǐng)至少列舉兩點(diǎn)并簡(jiǎn)述應(yīng)對(duì)措施。3.如果你是參與該研究的兒科護(hù)士，在向家長(zhǎng)解釋研究并獲取知情同意時(shí)，需要注意哪些要點(diǎn)？4.該研究旨在“緩解咳嗽癥狀”，但在實(shí)際評(píng)估中，除了癥狀改善，還應(yīng)關(guān)注哪些方面來(lái)評(píng)價(jià)研究的整體效果？三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理研究倫理審查的基本原則。2.請(qǐng)列舉至少三種兒科護(hù)理研究中常用的定量研究方法，并簡(jiǎn)述其基本概念。3.解釋什么是循證護(hù)理，并簡(jiǎn)述其在兒科護(hù)理實(shí)踐中的意義。4.兒科護(hù)士如何判斷一項(xiàng)兒科護(hù)理研究證據(jù)的適用性？可以從哪些方面進(jìn)行考量？試卷答案一、選擇題1.B*解析思路：選項(xiàng)A、C、D均涉及對(duì)兒童健康、行為、環(huán)境的調(diào)查研究或干預(yù)評(píng)估，屬于兒科護(hù)理研究的范疇。選項(xiàng)B評(píng)估藥物效果，雖然涉及兒童，但更偏向藥物研發(fā)領(lǐng)域，而非純粹的兒科護(hù)理研究。2.C*解析思路：兒科研究對(duì)象是兒童，其身心發(fā)展特點(diǎn)及受法律保護(hù)的特殊性，要求研究必須將兒童的最大利益放在首位。這是兒科護(hù)理研究區(qū)別于其他領(lǐng)域研究的關(guān)鍵倫理原則。選項(xiàng)A、B、D雖是研究中的考慮因素，但不是核心原則。3.B*解析思路：該研究設(shè)置了兩種不同的干預(yù)措施（健康教育方式），并比較其對(duì)同一結(jié)果變量（知識(shí)知曉率）的影響，試圖確定干預(yù)措施對(duì)結(jié)果的作用，屬于通過(guò)操縱自變量來(lái)觀察因變量變化的實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)。4.A*解析思路：?jiǎn)柧淼男哦龋ǚ€(wěn)定性、一致性）和效度（準(zhǔn)確性、有效性）主要取決于問(wèn)卷本身的設(shè)計(jì)是否科學(xué)、題目是否恰當(dāng)、測(cè)量目標(biāo)是否明確。選項(xiàng)B、C、D雖然也會(huì)影響調(diào)查結(jié)果，但問(wèn)卷設(shè)計(jì)是基礎(chǔ)和關(guān)鍵。5.A*解析思路：知情同意的核心是確保信息接收方（在此情境下主要是監(jiān)護(hù)人，對(duì)于高齡兒童也包括其本人）能夠充分理解研究信息，并自主做出決定。因此，讓監(jiān)護(hù)人對(duì)研究目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、受益等有充分了解是關(guān)鍵。6.B*解析思路：將研究證據(jù)（來(lái)自應(yīng)用研究或基礎(chǔ)研究）識(shí)別出來(lái)，并思考如何解決臨床實(shí)際問(wèn)題，改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐，這本身就是應(yīng)用研究的過(guò)程，即循證護(hù)理的核心實(shí)踐環(huán)節(jié)。7.D*解析思路：循證護(hù)理實(shí)踐是一個(gè)系統(tǒng)化的過(guò)程，包括明確問(wèn)題、檢索證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、應(yīng)用證據(jù)、評(píng)價(jià)效果等步驟。選項(xiàng)A、B、C都是循證護(hù)理的必要步驟。任意選擇一種方法并非循證，違背了基于證據(jù)的原則。8.C*解析思路：一個(gè)好的研究報(bào)告需要提供足夠的信息讓讀者能夠判斷研究的質(zhì)量和結(jié)果的可靠性。缺乏對(duì)照組（或?qū)φ战M設(shè)置不合理）、未說(shuō)明關(guān)鍵干預(yù)措施（劑量、時(shí)間）等信息，會(huì)大大削弱研究結(jié)果的可信度。9.B*解析思路：倫理審查委員會(huì)的主要職責(zé)就是審查和批準(zhǔn)涉及人的研究項(xiàng)目，確保其符合倫理標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)研究參與者的權(quán)利和福祉，特別是保護(hù)弱勢(shì)群體如兒童。選項(xiàng)A、C、D不是IRB的核心職能。10.B*解析思路：將研究結(jié)果轉(zhuǎn)化為實(shí)踐指南，首先要考慮的是指南是否能被實(shí)際工作者（如護(hù)士）接受并在工作中實(shí)施，即其可行性和實(shí)用性。如果指南脫離實(shí)際，即使科學(xué)有效也難以推廣。11.B*解析思路：設(shè)計(jì)一個(gè)全新的、更適合特定群體的評(píng)估工具，通常是在現(xiàn)有工具不足或缺乏的情況下進(jìn)行的探索性嘗試，目的是開發(fā)一種新的、有效的測(cè)量工具。12.C*解析思路：獲取知情同意必須同時(shí)告知兒童（年齡適宜時(shí)）和其監(jiān)護(hù)人。僅向兒童解釋是不夠的，因?yàn)閮和ǔＰ枰蕾嚤O(jiān)護(hù)人做出參與研究的決定，并保護(hù)其自身權(quán)益。13.A*解析思路：在研究證據(jù)分級(jí)中，通常認(rèn)為設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母哔|(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT），特別是多中心、大規(guī)模、有嚴(yán)格盲法設(shè)計(jì)的RCT，能夠提供最可靠、最無(wú)偏倚的證據(jù)，級(jí)別最高。系統(tǒng)評(píng)價(jià)/薈萃分析整合了多個(gè)高質(zhì)量研究，級(jí)別通常更高，但題目中僅比較四種，RCT常被視為頂級(jí)原始證據(jù)。14.B*解析思路：質(zhì)性研究主要關(guān)注現(xiàn)象的意義、經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，通過(guò)訪談、觀察、文本分析等方法收集非數(shù)值化的、描述性的數(shù)據(jù)，以深入理解研究問(wèn)題。兒童和護(hù)士對(duì)輸液體驗(yàn)的描述、感受屬于典型的質(zhì)性數(shù)據(jù)。15.B*解析思路：《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》明確規(guī)定，涉及未成年人的一切活動(dòng)，都應(yīng)遵循保障未成年人身心健康和合法權(quán)益的原則。這是對(duì)涉及兒童研究的根本性法律要求。二、案例分析題1.該研究的設(shè)計(jì)屬于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。理由：研究將對(duì)象隨機(jī)分配到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，有明確的干預(yù)措施（新型止咳貼劑vs安慰劑貼劑），有預(yù)設(shè)的結(jié)局指標(biāo)（咳嗽頻率、嚴(yán)重程度、不良事件），旨在評(píng)估干預(yù)措施的有效性，這是典型的實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，其中RCT是金標(biāo)準(zhǔn)。2.需要注意的倫理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施：*問(wèn)題一：知情同意。兒童無(wú)法完全理解研究信息，決定權(quán)在監(jiān)護(hù)人。應(yīng)對(duì)措施：必須使用簡(jiǎn)單、清晰、適合監(jiān)護(hù)人理解的語(yǔ)言解釋研究目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)（如貼劑可能引起皮膚過(guò)敏、不適）、受益（可能緩解咳嗽）、自愿參與及隨時(shí)退出的權(quán)利等，并提供書面知情同意書供其簽署。*問(wèn)題二：風(fēng)險(xiǎn)最小化與受益最大化。研究可能給兒童帶來(lái)不適或潛在風(fēng)險(xiǎn)（如皮膚刺激、過(guò)敏反應(yīng)），需確保風(fēng)險(xiǎn)在可控范圍內(nèi)，并盡可能讓兒童從研究中獲益或至少不受損害。應(yīng)對(duì)措施：選擇安慰劑對(duì)照以控制安慰劑效應(yīng)；使用無(wú)刺激或低刺激的貼劑材料；密切監(jiān)測(cè)兒童反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不適立即停止研究并處理；確保研究帶來(lái)的潛在獲益（緩解咳嗽）大于風(fēng)險(xiǎn)。*問(wèn)題三：公平性。如何公平地選擇研究對(duì)象？應(yīng)對(duì)措施：明確納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，確保選擇過(guò)程公平，避免選擇性偏倚。同時(shí)考慮研究結(jié)束后，對(duì)照組兒童是否也能獲得有效的咳嗽緩解措施。3.獲取知情同意時(shí)需要注意的要點(diǎn)：*確保理解：使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)，確保家長(zhǎng)真正理解研究?jī)?nèi)容。*信息全面：清晰說(shuō)明研究目的、具體流程、預(yù)計(jì)持續(xù)時(shí)間、可能的風(fēng)險(xiǎn)和不適、預(yù)期的受益、保密原則、自愿參與和隨時(shí)退出的權(quán)利。*強(qiáng)調(diào)自愿：明確告知參與完全自愿，家長(zhǎng)有權(quán)拒絕，兒童也有權(quán)拒絕（在年齡和認(rèn)知能力允許時(shí)），退出后不會(huì)受到任何懲罰或歧視。*解答疑問(wèn)：耐心解答家長(zhǎng)提出的任何問(wèn)題，消除其疑慮。*提供資料：可以提供研究說(shuō)明的書面材料供家長(zhǎng)參考。*監(jiān)護(hù)人和兒童（適當(dāng)時(shí)）共同在場(chǎng)：對(duì)于需要同時(shí)獲得監(jiān)護(hù)人和兒童同意的情況，確保兩人都在場(chǎng)并理解信息。4.除了癥狀改善，還應(yīng)關(guān)注：*安全性：收集并記錄所有不良事件的發(fā)生情況、類型、嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸，評(píng)估貼劑的耐受性。*兒童體驗(yàn)：兒童對(duì)貼劑的接受度（是否喜歡、是否容易脫落、是否感到不適），以及貼劑對(duì)日?；顒?dòng)的影響。*家長(zhǎng)感知：家長(zhǎng)對(duì)兒童癥狀改善的主觀感受、對(duì)貼劑使用的評(píng)價(jià)。*成本效益（如適用）：如果有經(jīng)濟(jì)成本考量，還需評(píng)估使用新型貼劑相比安慰劑的額外成本及其效果是否值得。三、簡(jiǎn)答題1.兒科護(hù)理研究倫理審查的基本原則包括：*兒童最大利益原則：研究活動(dòng)必須以兒童的最大利益為首要考慮，任何潛在的風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)最小化。*知情同意原則：必須獲得監(jiān)護(hù)人的充分知情同意，并根據(jù)兒童年齡和成熟度考慮獲得兒童的知情同意或同意。*風(fēng)險(xiǎn)最小化原則：研究設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能降低對(duì)兒童的身體、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)等方面的風(fēng)險(xiǎn)。*公正原則：研究的受益和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)公平分配，避免針對(duì)弱勢(shì)群體進(jìn)行不必要的研究。*保密原則：保障兒童及其家庭的隱私和信息安全。*獨(dú)立審查原則：由獨(dú)立的倫理審查委員會(huì)對(duì)研究方案進(jìn)行審查和監(jiān)督。2.兒科護(hù)理研究中常用的定量研究方法及其基本概念：*描述性研究：收集特定時(shí)間、特定人群中兒童某項(xiàng)特征或現(xiàn)象的數(shù)據(jù)，進(jìn)行描述和分析，旨在了解現(xiàn)狀、分布或基本情況。例如，調(diào)查某地區(qū)學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率。*橫斷面研究：在某一特定時(shí)間點(diǎn)或較短時(shí)期內(nèi)，同時(shí)收集研究對(duì)象的相關(guān)變量數(shù)據(jù)，用以描述不同特征人群間某變量水平的差異，或探討變量間的關(guān)聯(lián)。例如，比較不同喂養(yǎng)方式與嬰幼兒腹瀉發(fā)生率的關(guān)聯(lián)。*病例對(duì)照研究：選擇患有某種特定疾病（病例組）和未患該疾?。▽?duì)照組）的兒童，回顧性探究他們過(guò)去暴露于某些危險(xiǎn)因素（如環(huán)境因素、生活習(xí)慣）的差異。例如，探究?jī)和c室內(nèi)過(guò)敏原暴露的關(guān)聯(lián)。*隊(duì)列研究：選擇一組沒有特定疾病結(jié)局的兒童，按其暴露情況分為不同組別，追蹤觀察一段時(shí)間，比較不同組別兒童發(fā)生某種疾病或結(jié)局的比例差異。例如，追蹤觀察接種疫苗的兒童與對(duì)照組兒童在多年內(nèi)的健康結(jié)局差異。*隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）：將研究對(duì)象隨機(jī)分配到實(shí)驗(yàn)組（接受干預(yù)）和對(duì)照組（不接受干預(yù)或接受安慰劑），比較兩組兒童在結(jié)局指標(biāo)上的差異，是評(píng)估干預(yù)措施效果的金標(biāo)準(zhǔn)。例如，評(píng)估兩種不同抗生素治療兒童急性中耳炎的效果。3.循證護(hù)理（Evidence-BasedNursingPractice）是指護(hù)士將個(gè)人經(jīng)驗(yàn)（Expertise）、最佳科學(xué)研究證據(jù)（BestEvidence）以及服務(wù)對(duì)象的需求和價(jià)值觀（ClientValues）三者結(jié)合，做出臨床決策和提供護(hù)