2025年內(nèi)科呼吸系統(tǒng)試題及答案

一、單項選擇題1.下列哪種疾病最常導(dǎo)致慢性呼吸衰竭A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺血栓栓塞癥答案：A2.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌答案：B3.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.兩肺廣泛哮鳴音B.兩肺底濕啰音C.胸膜摩擦音D.三凹征答案：A4.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是A.長期吸煙史B.呼吸困難C.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn).咳嗽、咳痰答案：C5.肺結(jié)核的主要傳播途徑是A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.接觸傳播答案：C6.肺心病急性加重期最主要的治療措施是A.控制感染B.糾正心律失常C.利尿治療D.洋地黃類藥物應(yīng)用答案：A7.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護理，錯誤的是A.保持引流管通暢B.嚴格無菌操作C.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cmD.引流管無氣體逸出1天后可拔管答案：D8.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理改變是A.肺廣泛性充血水腫B.肺實變C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.以上都是答案：D9.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.以上均可答案：D10.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.胸廓畸形答案：C二、多項選擇題1.以下屬于慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺部急性感染答案：ABCD2.支氣管哮喘的激發(fā)因素包括A.塵螨B.花粉C.感染D.運動答案：ABCD3.肺炎按病因分類可分為A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：ABCD4.肺結(jié)核的化療原則包括A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律、全程答案：ABCD5.肺血栓栓塞癥的危險因素有A.長期臥床B.手術(shù)C.腫瘤D.口服避孕藥答案：ABCD6.下列關(guān)于咳嗽咳痰的護理措施正確的有A.保持室內(nèi)空氣清新B.指導(dǎo)患者有效咳嗽C.痰液黏稠者可霧化吸入D.咳嗽劇烈時可適當使用鎮(zhèn)咳藥答案：ABCD7.慢性呼吸衰竭患者氧療的原則是A.低濃度B.低流量C.持續(xù)給氧D.高濃度、高流量答案：ABC8.以下哪些是胸腔閉式引流的目的A.引流胸腔內(nèi)積氣、積液B.重建胸膜腔內(nèi)負壓C.維持縱隔的正常位置D.促進肺膨脹答案：ABCD9.急性呼吸窘迫綜合征的治療措施包括A.原發(fā)病的治療B.機械通氣C.液體管理D.營養(yǎng)支持答案：ABCD10.下列關(guān)于咯血的護理正確的有A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.心理安慰D.密切觀察生命體征及咯血情況答案：ABCD三、判斷題1.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸的目的是減少肺內(nèi)殘氣量。（√）2.肺炎患者胸痛時應(yīng)采取健側(cè)臥位，以減輕疼痛。（×，應(yīng)患側(cè)臥位）3.支氣管哮喘患者禁用嗎啡。（√）4.肺結(jié)核患者痰液最簡易的滅菌方法是焚燒。（√）5.肺心病患者使用洋地黃類藥物時應(yīng)快速、足量給藥。（×，應(yīng)小劑量、緩慢給藥）6.胸腔閉式引流時，若引流管從胸腔滑脫，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚。（√）7.急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧。（√）8.長期吸入糖皮質(zhì)激素是預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的最有效措施。（√）9.慢性呼吸衰竭患者若出現(xiàn)呼吸淺慢、節(jié)律不整，提示病情好轉(zhuǎn)。（×，提示病情加重）10.肺血栓栓塞癥患者溶栓治療的最佳時間是發(fā)病后24小時內(nèi)。（√）四、簡答題1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。答：首先，要告知患者戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒。指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。讓患者了解病情監(jiān)測方法，如觀察癥狀變化、定期測肺功能等。飲食上鼓勵高熱量、高蛋白、高維生素飲食。還要強調(diào)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免自行增減藥量。提醒患者注意保暖，預(yù)防感冒，適當進行體育鍛煉，增強體質(zhì)。2.簡述支氣管哮喘急性發(fā)作的處理措施。答：讓患者立即取坐位或半臥位，保持呼吸道通暢。迅速給予支氣管舒張劑，如沙丁胺醇氣霧劑吸入。病情嚴重者可靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如甲潑尼龍。同時，給予吸氧，維持氧飽和度在90%以上。密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)及喘息情況。若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時送醫(yī)院進一步治療，如進行機械通氣等。3.簡述肺炎患者的護理要點。答：一般護理方面，要讓患者臥床休息，保持室內(nèi)空氣清新、溫度濕度適宜。飲食上給予高熱量、易消化食物。病情觀察要密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)等。高熱時給予物理或藥物降溫。促進排痰，指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，痰液黏稠者可霧化吸入。對于呼吸困難者給予吸氧。按醫(yī)囑準確給藥，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。4.簡述肺心病患者急性加重期的護理措施。答：首先，安排患者臥床休息，取舒適體位。持續(xù)低流量、低濃度吸氧。密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、呼吸情況等變化。做好呼吸道護理，保持氣道通暢，指導(dǎo)有效咳痰?？刂戚斠核俣群土?，防止加重心臟負擔(dān)。按醫(yī)囑準確使用抗生素、呼吸興奮劑等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。五、討論題1.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進行康復(fù)鍛煉以提高生活質(zhì)量。答：慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)鍛煉很重要。呼吸功能鍛煉方面，縮唇呼吸可通過縮唇形成“吹口哨”樣呼氣，延緩呼氣氣流壓力下降，防止氣道過早塌陷。腹式呼吸則是吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，可增加膈肌活動度，提高通氣量。運動鍛煉可選擇散步、太極拳等有氧運動，根據(jù)自身情況逐漸增加運動強度和時間。還可進行呼吸操，結(jié)合肢體動作，進一步改善呼吸功能。堅持康復(fù)鍛煉能增強呼吸肌力量，提高肺通氣功能，改善運動耐力，從而提高生活質(zhì)量。2.討論支氣管哮喘患者如何進行自我管理以預(yù)防發(fā)作。答：支氣管哮喘患者自我管理預(yù)防發(fā)作需多方面注意。了解哮喘的基本知識，明確自己的誘發(fā)因素并盡量避免，如遠離過敏原、刺激性氣體等。學(xué)會正確使用吸入裝置，掌握藥物的使用方法和劑量，嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。定期監(jiān)測病情，可使用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰流速，記錄哮喘癥狀發(fā)作情況。保持健康的生活方式，規(guī)律作息，均衡飲食，適度運動，增強體質(zhì)。注意心理調(diào)節(jié)，避免精神緊張和焦慮。隨身攜帶緩解藥物，在出現(xiàn)發(fā)作跡象時及時用藥。3.討論如何對肺結(jié)核患者進行健康指導(dǎo)以提高其治療依從性。答：要向肺結(jié)核患者詳細講解肺結(jié)核的病因、傳播途徑、治療方法及療程。讓患者明白規(guī)律、全程用藥的重要性，隨意停藥或減藥可能導(dǎo)致治療失敗和復(fù)發(fā)。告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如異煙肼可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎，利福平可能引起肝損害等，出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。提醒患者注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。強調(diào)定期復(fù)查的必要性，以便及時調(diào)整治療方案。同時，做好患者家屬工作，給予患者支持和監(jiān)督。4.討論肺血栓栓塞癥的預(yù)防措施有哪些。答：對于高危人群，如長期臥床者、術(shù)后患者等，應(yīng)鼓勵早期活動，促進血液循環(huán)。避免久坐，定時起身活動，對于不能自主活動的患者可