醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D3.嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染？A.10%B.15%C.20%D.30%答案：D4.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A5.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C6.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A7.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：B8.下列哪種情景可不進(jìn)行手衛(wèi)生A.接觸患者前B.為患者傷口換藥后C.摘手套后D.與患者交談后答案：D9.關(guān)于戴手套的描述正確的是A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.以上都對(duì)答案：D10.下列哪項(xiàng)不是控制MRSA的主要措施A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離MRSA攜帶者C.戴手套D.穿鞋套答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.手衛(wèi)生包括A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCDE3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前C.從同一患者身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABDE4.關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E.不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系答案：ABCD5.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD6.外科洗手與手消毒應(yīng)遵循的原則，以下正確的是A.不用洗手，消毒就行B.不同患者手術(shù)之間，僅需進(jìn)行外科洗手，不用進(jìn)行手消毒C.手套破損或手被污染時(shí)，不需要外科洗手，只需進(jìn)行手消毒D.先洗手，后消毒E.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒答案：DE7.衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法A.取適量消毒劑，涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，直到干燥B.取適量消毒劑揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥C.用清潔劑和流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3D.用清潔劑和流動(dòng)水沖洗雙手E.以上都不對(duì)答案：B8.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施答案：ABCE9.關(guān)于速干手消毒劑正確的是A.含有醇類和護(hù)膚成分B.能快速殺滅細(xì)菌C.免洗手，節(jié)約水D.不需要洗手，直接使用E.可用于外科手消毒答案：ABC10.手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的內(nèi)容包括A.手衛(wèi)生指征B.手衛(wèi)生方法C.手衛(wèi)生設(shè)施的使用D.醫(yī)院感染的預(yù)防E.醫(yī)院感染的治療答案：ABCD三、判斷題1.洗手與衛(wèi)生手消毒都可減少手部暫居菌。（√）2.接觸病人的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（√）3.醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（√）4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）5.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（×）6.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（√）7.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（×）8.醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。（√）9.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（×）10.手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手。（√）四、簡答題1.簡述洗手的指征。答案：直接接觸每個(gè)患者前后；從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；穿脫隔離衣前后，脫手套后；進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；處理藥物或配餐前。2.簡述衛(wèi)生手消毒的方法。答案：取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手相互揉搓，確保消毒劑覆蓋手部皮膚的各個(gè)部位，包括掌心、手背、指縫、指尖等，按照六步洗手法的揉搓方式進(jìn)行揉搓，直至手部干燥。整個(gè)過程一般持續(xù)15-30秒，以有效殺滅手部的細(xì)菌，達(dá)到衛(wèi)生手消毒的目的。3.簡述外科手消毒的注意事項(xiàng)。答案：外科手消毒時(shí)，應(yīng)先徹底清潔雙手、前臂和上臂下1/3。消毒過程中，雙手應(yīng)保持位于胸前并高于肘部，避免水倒流污染手部。使用消毒劑揉搓的時(shí)間應(yīng)符合要求，確保消毒效果。消毒后，雙手不可再隨意觸碰未消毒物品。如手套破損或污染，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。4.簡述手衛(wèi)生的重要性。答案：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全的重要措施。通過正確的手衛(wèi)生，可以有效去除手部的細(xì)菌、病毒等病原微生物，減少病原體的傳播，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。同時(shí)，手衛(wèi)生也是最簡便、經(jīng)濟(jì)的防控手段，能提升醫(yī)療質(zhì)量，保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，營造安全的醫(yī)療環(huán)境。五、討論題1.在日常醫(yī)療工作中，如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的依從性？答案：要提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，首先要加強(qiáng)培訓(xùn)教育，通過定期講座、視頻演示等多種形式，讓醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生的重要性及正確方法。其次，醫(yī)院應(yīng)完善手衛(wèi)生設(shè)施，在各個(gè)診療區(qū)域合理配備非手觸式水龍頭、優(yōu)質(zhì)的洗手液和干手設(shè)施等。再者，建立監(jiān)督考核機(jī)制，定期檢查并反饋手衛(wèi)生執(zhí)行情況。此外，營造良好的手衛(wèi)生文化氛圍，領(lǐng)導(dǎo)帶頭執(zhí)行，使手衛(wèi)生成為一種習(xí)慣和自覺行為。2.請(qǐng)討論在不同科室，手衛(wèi)生的重點(diǎn)和難點(diǎn)分別有哪些？答案：在手術(shù)室等無菌要求高的科室，重點(diǎn)是嚴(yán)格執(zhí)行外科手消毒流程，確保手術(shù)過程的無菌環(huán)境；難點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間長，期間可能出現(xiàn)手套破損等情況需及時(shí)重新消毒。在重癥監(jiān)護(hù)室，重點(diǎn)是頻繁接觸患者且患者抵抗力弱，需隨時(shí)做好手衛(wèi)生；難點(diǎn)是工作節(jié)奏快，醫(yī)務(wù)人員容易因忙碌而忽略手衛(wèi)生。在感染科，重點(diǎn)是防止交叉感染，接觸不同感染源后正確消毒；難點(diǎn)在于部分醫(yī)務(wù)人員可能存在心理負(fù)擔(dān)，影響手衛(wèi)生的執(zhí)行。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生執(zhí)行不到位時(shí)，應(yīng)采取哪些措施來進(jìn)行改進(jìn)？答案：發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生執(zhí)行不到位，首先要及時(shí)反饋給相關(guān)人員，明確指出問題所在。對(duì)執(zhí)行不到位的人員進(jìn)行針對(duì)性再培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生知識(shí)和技能。分析執(zhí)行不到位的原因，若是設(shè)施問題，及時(shí)維修或更換。同時(shí)，增加監(jiān)督頻率，將手衛(wèi)生執(zhí)行情況納入績效考核，對(duì)執(zhí)行好的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，差的進(jìn)行懲罰。此外，組織經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，鼓勵(lì)大家交流正確執(zhí)行手衛(wèi)生的經(jīng)驗(yàn)。4.談?wù)勑录夹g(shù)對(duì)手衛(wèi)生的影響及應(yīng)對(duì)措施。答案：新技術(shù)