2025年基礎(chǔ)護理考試題及答案

一、單項選擇題1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器答案：B2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.局部皮膚受潮濕刺激C.機體營養(yǎng)不良D.年齡因素答案：A3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D4.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：C6.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述中，錯誤的是（）A.操作前護士應(yīng)洗手、戴口罩和帽子B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完，應(yīng)立即放回D.無菌包第一次打開后，有效期是24小時答案：C二、多項選擇題1.晨間護理的內(nèi)容包括（）A.協(xié)助患者排便B.口腔護理C.整理床單位D.皮膚護理E.觀察病情答案：ABCDE2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.膝關(guān)節(jié)E.枕部答案：ABCDE3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例答案：ABCDE4.醫(yī)院治療飲食包括（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食答案：ABCDE5.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，正確的是（）A.插入胃管長度為前額發(fā)際至胸骨劍突處B.昏迷患者在插入胃管前，應(yīng)將患者頭后仰C.當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有三種E.鼻飼液溫度為38-40℃答案：ABCDE6.下列哪些情況禁忌行大量不保留灌腸（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病E.高熱答案：ABCD7.下列屬于無菌持物鉗使用范圍的是（）A.夾取無菌油紗布B.夾取無菌棉球C.夾取無菌紗布D.夾取無菌治療碗E.夾取無菌鑷子答案：BCDE8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.同一類傳染病患者可住同一病室B.嚴(yán)密隔離患者禁止走出病室C.接觸隔離患者的一切用物應(yīng)先滅菌再清洗D.呼吸道隔離患者的病室應(yīng)每日通風(fēng)E.消化道隔離患者的排泄物、嘔吐物應(yīng)消毒處理后排放答案：ABCDE9.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE10.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血開始時速度宜慢C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.成分輸血具有療效好、副作用小等優(yōu)點E.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCDE三、判斷題1.患者的活動義齒取下后應(yīng)浸泡在熱水中。（×）2.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（√）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（×）4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品。（√）5.長期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（√）6.無菌持物鉗可以夾取無菌物品，也可以夾取油紗布。（×）7.穿隔離衣后，只能在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動。（√）8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高，可將滴管下端的輸液管夾住，擠壓滴管使液體下流。（√）9.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（√）10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（√）四、簡答題1.簡述口腔護理的目的。保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。淤血紅潤期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。3.簡述測量血壓的注意事項。測量前應(yīng)檢查血壓計，符合要求方可使用；需密切觀察血壓者，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計；患者應(yīng)在安靜狀態(tài)下測量，運動、情緒激動等應(yīng)休息30分鐘后再測；袖帶纏繞松緊適宜，以能放入一指為宜；肱動脈與心臟在同一水平，坐位時平第四肋，臥位時平腋中線；放氣速度要緩慢，以每秒4mmHg左右為宜；舒張壓的變音和消失音兩者有差異時，應(yīng)同時記錄兩個讀數(shù)。4.簡述大量不保留灌腸的目的。解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。五、討論題1.討論如何預(yù)防患者發(fā)生跌倒。首先要評估患者的跌倒風(fēng)險，包括年齡、疾病狀況、用藥情況等。保持病室環(huán)境安全，地面防滑，物品擺放整齊，通道無障礙物。對意識不清、行動不便的患者使用床檔、約束帶等保護措施?；颊咂鸫病⑷鐜然顒訒r給予協(xié)助，必要時配備輔助器具。加強對患者及家屬的健康教育，告知跌倒的危害及預(yù)防方法，使其主動配合預(yù)防措施。醫(yī)護人員在工作中也要加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的跌倒風(fēng)險。2.討論如何做好臨終患者的心理護理。了解臨終患者不同階段的心理反應(yīng)，如否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。在否認(rèn)期，不要急于揭穿患者的心理防御機制，給予理解和支持；憤怒期時，耐心傾聽患者的抱怨和指責(zé)，不要與其爭辯，表達對患者的關(guān)心；協(xié)議期要積極配合患者的要求，給予心理安慰；憂郁期要陪伴患者，鼓勵其表達內(nèi)心的悲傷，給予情感支持；接受期尊重患者的選擇，提供安靜舒適的環(huán)境，讓其平靜度過最后的時光。同時，也要關(guān)注患者家屬的心理狀態(tài)，給予必要的支持和幫助。3.討論靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。原因：主要是輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等，多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底，輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良，輸液器消毒不嚴(yán)或被污染，輸液過程中未能嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等所致。處理措施：發(fā)熱反應(yīng)輕者，應(yīng)立即減慢點滴速度或停止輸液，并及時通知醫(yī)生；重者應(yīng)立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室做細菌培養(yǎng)，查找原因。對高熱患者，應(yīng)給予物理降溫，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。4.討論如何預(yù)防輸血引起的過敏反應(yīng)。在輸血前詳細詢問患者的過敏史，對有過敏史者，輸血前