基礎護理學第六版試題及答案

一、單項選擇題1.護理學的4個基本概念指的是（）A.預防、治療、護理、環(huán)境B.病人、健康、社會、護理C.人、環(huán)境、健康、護理D.人、環(huán)境、健康、預防答案：C2.下列關于護理程序的論述中，錯誤的是（）A.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程B.貫穿以服務對象為中心的觀念C.以系統(tǒng)論、基本需要層次論等科學理論為依據(jù)D.只在醫(yī)院中使用答案：D3.收集資料的主要來源是（）A.病人B.家屬C.醫(yī)生D.病歷答案：A4.護士為長期臥床的病人做背部護理，此時護士的角色是（）A.健康照顧者B.健康教育者C.病人權利的維護者D.協(xié)調人員答案：A5.病室最適宜的溫度和相對濕度是（）A.14～16℃，30%～40%B.16～18℃，40%～50%C.18～22℃，50%～60%D.22～24℃，60%～70%答案：C6.下列哪項不屬于舒適的護理措施（）A.了解病人的身心需要B.盡可能尊重病人生活方式C.向新入院病人介紹環(huán)境及有關規(guī)定D.病室保持安靜，限制家屬探視答案：D7.為了保證病人有適當?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于（）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2m答案：B8.一般病人入院初步護理，下列哪項不妥（）A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C.在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫入院時間D.測量體重并填寫在體溫單上答案：B9.護送坐輪椅的病人下坡時應做到（）A.病人的頭及背應向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為病人加上安全帶答案：A10.協(xié)助病人移向床頭時，兩位護士站在床的兩側，抬起病人的手法應該是（）A.并列托住病人的頸肩和大腿B.交叉托住病人的頸肩和臀部C.并列托住病人的腰部和臀部D.交叉托住病人的腰部和臀部答案：B二、多項選擇題1.下列屬于護理程序特點的有（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標C.具有循環(huán)性、動態(tài)性D.具有組織性和計劃性E.依賴其他學科理論答案：ABCDE2.下列屬于主觀資料的有（）A.頭暈2天B.感到惡心C.體溫39℃D.睡眠不好，多夢E.腹部壓痛答案：ABD3.下列關于整體護理的敘述正確的是（）A.服務對象是個體B.服務包括人的生理、心理、社會、精神、文化等方面C.護理服務于人的生命全過程D.護理工作地點僅在醫(yī)院E.重視人與環(huán)境的平衡答案：BCE4.病室環(huán)境管理包括（）A.溫度B.濕度C.通風D.光線E.裝飾答案：ABCDE5.下列關于出院護理的敘述正確的有（）A.協(xié)助辦理出院手續(xù)B.停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥C.介紹出院后的注意事項D.征求病人意見E.熱情護送病人出院答案：ACDE6.下列哪些情況適合用平車運送病人（）A.骨折B.昏迷C.病情較重D.輸液E.行走困難答案：ABCDE7.幫助病人更換臥位的目的有（）A.使病人舒適B.預防并發(fā)癥C.減輕疲勞D.適應治療和護理的需要E.促進傷口愈合答案：ABD8.人體力學在護理工作中的應用包括（）A.保持身體平衡B.擴大支撐面C.降低重心D.減少身體重力線的偏移E.利用杠桿作用答案：ABCDE9.下列關于休息的敘述正確的是（）A.休息是指在一定時間內相對地減少活動B.休息的方式很多C.休息意味著身心感到平靜、寬慰和放松D.休息可解除人體的疲勞E.休息有利于疾病的康復答案：ABCDE10.促進睡眠的護理措施有（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.滿足病人的睡眠習慣C.合理安排護理活動D.做好心理護理E.必要時使用藥物答案：ABCDE三、判斷題1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系，各自獨立的。（）答案：錯誤2.主觀資料是指病人的主訴。（）答案：正確3.整體護理的核心是以人為本。（）答案：正確4.病室的濕度以50%～60%為宜，濕度過高時人體水分蒸發(fā)慢，病人感到潮濕、氣悶。（）答案：正確5.病人入院時，護士應將備用床改為暫空床。（）答案：正確6.搬運病人時，動作要輕穩(wěn)、協(xié)調一致，盡量使病人身體靠近搬運者。（）答案：正確7.協(xié)助病人翻身時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。（）答案：正確8.人體力學中，支撐面越大，人體越穩(wěn)定。（）答案：正確9.睡眠是一種周期現(xiàn)象，由不同時相組成，對周圍環(huán)境可相對地不做出反應。（）答案：正確10.長期臥床病人易發(fā)生壓瘡，主要原因是局部組織長期受壓。（）答案：正確四、簡答題1.簡述護理程序的步驟。護理程序包括五個步驟：評估，收集服務對象生理、心理、社會等方面的健康資料并進行整理分析；診斷，對評估獲得的資料進行分析，判斷服務對象現(xiàn)存或潛在的健康問題；計劃，針對護理診斷制定護理目標及具體的護理措施；實施，將護理計劃付諸行動；評價，將服務對象的反應與預期目標進行比較，根據(jù)評價結果調整和修訂護理計劃。2.簡述整體護理的概念。整體護理是一種以服務對象為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將護理臨床業(yè)務和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。它服務于人的生命全過程，關注人的生理、心理、社會、精神、文化等方面的健康需求，重視人與環(huán)境的平衡，強調護理是一個整體，為服務對象提供全面、整體、系統(tǒng)的護理服務。3.簡述病室環(huán)境管理的要點。溫度應保持在18～22℃，新生兒及老年病人病室溫度為22～24℃。濕度以50%～60%為宜。每日通風2～3次，每次30分鐘左右，以保持空氣清新。光線要適宜，既滿足診療護理需要，又不影響病人休息。裝飾應簡潔美觀，色彩柔和。同時要保持病室安靜，控制噪音強度在40分貝以下。4.簡述協(xié)助病人更換臥位的注意事項。協(xié)助病人翻身時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。注意節(jié)力原則，如盡量讓病人靠近護士，使重力線通過支撐面以保持平衡，縮短重力臂而省力。移動病人時動作要輕穩(wěn)、協(xié)調一致。根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損應及時處理。有各種導管或輸液裝置時，應先將導管安置妥當，防止翻身引起導管脫落、扭曲等。五、討論題1.請討論護理程序在臨床護理工作中的重要性。護理程序為臨床護理工作提供了科學的工作方法。它以護理對象為中心，通過全面評估，能準確發(fā)現(xiàn)護理問題。制定的護理計劃針對性強，提高護理質量。在實施過程中，護士按計劃有序提供護理措施，確保病人得到系統(tǒng)、全面的照顧。評價環(huán)節(jié)能及時發(fā)現(xiàn)護理效果與目標的差距，以便調整護理方案。整體來看，護理程序使護理工作規(guī)范化、科學化，提高護士解決問題能力，保障病人安全和促進康復。2.舉例說明如何在護理工作中體現(xiàn)整體護理理念。在護理工作中，如對一位心臟病患者，不僅要關注其心臟疾病的治療和護理，監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑給藥等生理方面的照顧。還要關心其心理狀態(tài)，心臟病患者可能因擔心病情產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，護士要耐心傾聽、給予心理支持。了解患者家庭情況和社會支持系統(tǒng)，若家庭關系緊張可能影響患者康復，可協(xié)助溝通協(xié)調。同時，指導患者康復后的生活方式調整，如飲食、運動等，全方位考慮患者的整體需求，體現(xiàn)整體護理理念。3.討論如何為不同類型的病人創(chuàng)造適宜的病室環(huán)境。對于一般病人，保持病室溫度18～22℃，濕度50%～60%，每日通風保持空氣清新，光線明亮柔和，病室布置簡潔溫馨。對于兒科病人，病室可裝飾得充滿童趣，色彩鮮艷，擺放一些玩具，緩解其恐懼心理。對于老年病人，病室溫度可適當提高到22～24℃，地面保持干燥防滑，家具擺放整齊，方便老人活動。對于患有傳染病的病人，病室要嚴格按照隔離要求進行管理，防止交叉感染。4.結合實際，談談在協(xié)助病人翻身過程中如何預防并發(fā)癥。在協(xié)助病人翻身過程中，首先要注意定時