康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）自我提分評(píng)估考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是（）。A．手術(shù)B．局部注射類固醇C．離子導(dǎo)入D．夾板E．電刺激答案：B解析：對(duì)于狹窄性腱鞘炎絕大多數(shù)實(shí)行保守治療，在減少活動(dòng)的情況下，類固醇鞘管內(nèi)注射一般而言有較好的療效。如保守治療無效，可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)，但可能會(huì)復(fù)發(fā)。因此最有效的治療方法為局部注射類固醇。2、[單選題]心肌梗死瘢痕形成時(shí)間是（）。A．2周B．3周C．4周D．5周E．6周答案：E解析：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。冠狀動(dòng)脈閉塞后20～30分鐘，受其供血的心肌開始出現(xiàn)壞死，壞死組織1～2周后開始吸收，并逐漸纖維化，在第6周開始形成瘢痕，第8周瘢痕愈合，稱為陳舊性或愈合性心肌梗死。因此答案選E。3、[單選題]小腿與足的外側(cè)以及足底部痛覺減退，跟腱反射減弱或消失，可初步判定椎間盤突出的部位為（）。A．腰3～4B．腰4～5C．腰5～骶1D．腰1～2E．腰2～3答案：C解析：腰5～骶1間椎間盤突出的發(fā)病率最高，主要壓迫骶1神經(jīng)根，疼痛放射至小腿后外側(cè)、足跟、足底和足外側(cè)，導(dǎo)致此區(qū)域感覺減退、跟腱反射減退或消失。4、[單選題]系統(tǒng)脫敏療法主要用于（）。A．焦慮癥、恐怖癥B．焦慮癥C．恐怖癥D．酗酒成癮者E．抑郁癥答案：A解析：系統(tǒng)脫敏療法主要是通過誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情景，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。因此答案選A。5、[單選題]股四頭肌挫傷與股四頭肌腱完全撕傷的鑒別點(diǎn)的基礎(chǔ)是（）。A．大腿前壓痛的程度B．大腿前水腫的部位與嚴(yán)重度C．大腿前部有固定的可觸及的腫塊D．盡管股四頭肌存在功能，但是不能伸腿抬高E．下肢隱神經(jīng)分布區(qū)感覺缺失答案：D解析：股四頭肌是雙關(guān)節(jié)肌，負(fù)責(zé)伸膝和屈髖，股四頭肌挫傷指的是肌腹部分損傷，而股四頭肌腱完全撕傷指的是髕腱處斷裂。若股四頭肌挫傷，其仍存在功能，可以伸膝屈髖，即伸腿抬高；若為股四頭肌肌腱完全撕裂，則其無法伸膝。因此答案選D。6、[單選題]C類神經(jīng)纖維包括（）。A．有髓鞘的軀體傳入纖維B．有髓鞘的軀體傳出纖維C．有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維D．無髓鞘的軀體傳入纖維及自主神經(jīng)的節(jié)后纖維E．支配骨骼肌的傳出纖維答案：D解析：根據(jù)傳導(dǎo)速度和后電位的差異來分類，可將神經(jīng)纖維分為A、B、C三類：①A類：包括有髓鞘的軀體傳入和傳出纖維，直徑為1～22μm，傳導(dǎo)速度為12～120m/s。根據(jù)其平均傳導(dǎo)速度的快慢，又可將A類纖維分為α、β、γ、δ四類；②B類：是有髓鞘的植物性神經(jīng)的節(jié)前纖維，直徑1～3μm，傳導(dǎo)速度＜15m/s，其后電位的特點(diǎn)是沒有負(fù)后電位而正后電位較明顯；③C類：包括無髓鞘的軀體傳入纖維和植物性神經(jīng)（自主神經(jīng)）的節(jié)后纖維，直徑0.3～1.3μm，傳導(dǎo)速度＜2.3m/s。無髓鞘的軀體傳入纖維沒有負(fù)后電位，但正后電位特別明顯；植物性神經(jīng)節(jié)后纖維的負(fù)后電位則比較明顯，正后電位持續(xù)時(shí)間較長。7、[單選題]從滑囊抽吸液體的理由不充分，因?yàn)椋ǎ?。A．液體可再積聚B．不容易達(dá)到滑囊，并且痛C．正常時(shí)滑囊內(nèi)有液體是為了保持正常功能D．針頭可能引入感染E．液體可自然吸收，炎癥自行痊愈答案：E解析：一般而言，如果因創(chuàng)傷導(dǎo)致的滑囊較多分泌液體，可先由身體淋巴組織自行吸收，炎癥自行痊愈，如果長期不愈且有嚴(yán)重疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可考慮進(jìn)行液體抽吸。因此答案選E。8、[單選題]影響周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的最主要的因素（）。A．營養(yǎng)B．瘢痕C．腫脹D．損傷程度E．神經(jīng)類別答案：D解析：影響周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的最主要的因素是神經(jīng)損傷的程度，神經(jīng)損傷越嚴(yán)重，預(yù)后越差。神經(jīng)損傷根據(jù)損傷程度將其分為五度，包括：①Ⅰ度損傷：傳導(dǎo)阻滯，一般由于直接壓迫神經(jīng)纖維或局部嚴(yán)重缺血造成，可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。②Ⅱ度損傷：軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，損傷遠(yuǎn)端發(fā)生沃勒變性，多由長期或嚴(yán)重壓迫所致，可自行恢復(fù)。③Ⅲ度損傷：多由長期或嚴(yán)重壓迫所致。神經(jīng)纖維橫斷，而神經(jīng)束膜完整。有自行恢復(fù)的可能，但多為不完全恢復(fù)。④Ⅳ度損傷：神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，但神經(jīng)干外膜保持完整，需手術(shù)修復(fù)。⑤Ⅴ度損傷：神經(jīng)干完全斷裂。9、[單選題]導(dǎo)入藥物的溶液濃度一般是（）。A．0.5%B．15%C．12%D．20%E．1%～10%答案：E解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是借助直流電將藥物離子導(dǎo)入人體以治療疾病的方法，導(dǎo)入藥物的溶液濃度一般是1%～10%。10、[單選題]頸椎病具有以下退行性變化，但除外（）。A．椎間盤變性B．椎體變性C．關(guān)節(jié)間部溶解D．椎骨鉤突關(guān)節(jié)變性E．關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)變性答案：C解析：頸椎病常表現(xiàn)為椎間盤、椎骨鉤突關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)失穩(wěn)、變性、松動(dòng)；髓核突出或脫出、椎體變性；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。因此答案選C。11、[單選題]直流電藥物離子導(dǎo)入與溫?zé)崤浜蠎?yīng)用時(shí)順序如何？（）A．先后無關(guān)B．先行離子導(dǎo)入C．交替進(jìn)行D．后行離子導(dǎo)入E．間隔時(shí)間數(shù)小時(shí)以上答案：D解析：直流電藥物離子導(dǎo)入是指使用直流電將藥物解離成離子，通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法，溫度改變的環(huán)境下會(huì)影響離子的解離和導(dǎo)入，因此直流電藥物離子導(dǎo)入與溫?zé)崤浜蠎?yīng)用時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行溫?zé)岷筮M(jìn)行離子導(dǎo)入。12、[單選題]關(guān)于康復(fù)評(píng)定的意義如下，但哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（）A．評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評(píng)估康復(fù)療效D．確定康復(fù)治療目標(biāo)E．制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)答案：B解析：B項(xiàng)為疾病診斷的意義，康復(fù)評(píng)定是一種障礙學(xué)診斷。13、[單選題]關(guān)于截肢后即發(fā)生殘肢水腫的治療，正確的是（）。A．彈性包扎所提供的壓力比管形皺縮物均勻B．高于50mmHg的外部壓力可減慢靜脈流速C．理想的外部壓力為20～25mmHgD．對(duì)殘肢遠(yuǎn)端與近端所施的壓力應(yīng)相等E．管形壓迫皺縮物是減輕水腫最有效的方法答案：C解析：截肢后即發(fā)生殘肢水腫，一般采用壓力治療。AE兩項(xiàng)，壓力可由壓力艙、管形皺縮物或彈性包扎提供，使用壓力艙治療最有效，管形皺縮物提供的壓力相對(duì)均勻。BCD三項(xiàng)，使用壓力治療時(shí)，令患者殘肢裸露，壓力艙內(nèi)，選用與患肢周徑相符的柔軟而有彈性的墊圈，艙口盡量靠近患肢根部，對(duì)殘肢遠(yuǎn)端所施壓力大于近端，將患者的坐椅或床與儀器用皮帶固定好。此時(shí)艙內(nèi)壓力從零開始緩慢增高，理想的外部壓力為20～25mmHg，達(dá)到設(shè)定的正壓值后，維持一段時(shí)間后緩慢下降，保持一段時(shí)間后緩慢回升，每一周期為90秒或更長時(shí)間。因此答案選C。14、[單選題]固定夾板不包括（）。A．長/短對(duì)掌夾板B．腕功能位夾板C．肩外展夾板D．手休息位夾板E．手指固定夾板答案：C解析：中樞神經(jīng)損傷后，一般不會(huì)發(fā)生肩外展受限，因此固定夾板中不包括肩外展夾板。15、[單選題]低頻電流的特點(diǎn)是（）。A．每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮B．明顯電解作用C．熱效應(yīng)明顯D．穿透力深E．不產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A解析：低頻電流特點(diǎn)為：均為低壓、低頻，而且可以調(diào)控；每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮；無明顯電解作用；有止痛但無熱作用。16、[單選題]反射性交感性營養(yǎng)不良時(shí)各種表現(xiàn)的相互影響，主要由于（）。A．副交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍B．交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍C．錐體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能異常D．肌肉營養(yǎng)不良E．支配患區(qū)神經(jīng)的炎性變化答案：B解析：反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征（RSDS）是以四肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重疼痛伴自主神經(jīng)功能紊亂為特征的臨床綜合征，交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍是導(dǎo)致皮膚蒼白、活動(dòng)度減少等各種不良表現(xiàn)的原因。因此答案選B。17、[單選題]對(duì)一個(gè)依賴輪椅的患者，坐時(shí)解除壓力的方法的完成頻次為（）。A．每5～10分鐘B．每10～20分鐘C．每20～30分鐘D．每30～40分鐘E．每40～50分鐘答案：C解析：長時(shí)間需要依賴輪椅的患者，為避免皮膚磨損、擦傷及壓瘡，應(yīng)時(shí)常解除壓力，頻率為每20～30分鐘解除一次。18、[單選題]肱二頭肌腱炎的初期治療不包括（）。A．抗炎藥物B．物理治療因子C．避免激發(fā)疼痛的活動(dòng)D．激烈的肩穩(wěn)定肌的肌力練習(xí)E．間斷性冷療答案：D解析：肱二頭肌腱炎的初期以緩解疼痛，維持功能為主，可以局部制動(dòng)、利用物理因子治療和抗炎藥物。肌腱炎初期治療期間應(yīng)避免過度使用肩關(guān)節(jié)，不能進(jìn)行激烈的肩穩(wěn)定肌的肌力練習(xí)。19、[單選題]橈神經(jīng)損傷時(shí)屈肘力弱，此時(shí)神經(jīng)支配減弱的肌肉是（）。A．肱三頭肌B．橈側(cè)腕短伸肌C．肱橈肌D．旋后肌E．尺側(cè)腕伸肌答案：C解析：橈神經(jīng)干沿途發(fā)出的分支中，肌支支配肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。由于題干中提到屈肘力弱，故為肱橈肌。20、[單選題]根據(jù)照度平方反比定律，當(dāng)距離增大到為原有值的兩倍時(shí)，其照度即減少到（）。A．照度不變B．1/6C．1/8D．1/4E．1/2答案：D解析：照度平方反比定律是一個(gè)關(guān)于光源照度與被照射物體之間距離關(guān)系的定律：在點(diǎn)光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強(qiáng)度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強(qiáng)度；c為常數(shù)，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當(dāng)距離增大到為原有值的兩倍時(shí)（即r增至2倍），發(fā)光強(qiáng)度不變，根據(jù)照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來的1/4，因此答案選D。21、[單選題]尺側(cè)副韌帶勞損的典型機(jī)制是（）。A．屈曲的第一掌指關(guān)節(jié)伸展B．伸展的第一掌指關(guān)節(jié)外展C．伸展的第二掌指關(guān)節(jié)外展D．內(nèi)收的第一掌指關(guān)節(jié)屈曲E．伸展的第一掌指關(guān)節(jié)內(nèi)收答案：B解析：第一掌指關(guān)節(jié)在伸展的狀態(tài)下，尺側(cè)副韌帶是繃緊的狀態(tài)，此時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)外展（向橈側(cè)運(yùn)動(dòng)），可最大程度上牽拉尺側(cè)副韌帶，長期可造成韌帶勞損。因此答案選B。22、[單選題]清除氣道分泌物的方法是門診患者肺康復(fù)的重要方面，可應(yīng)用物理治療方法。其目的之一是少應(yīng)用（）。A．氣管或鼻的吸出B．拍打胸部與姿勢(shì)引流C．機(jī)械性吹入-排氣D．手法輔助咳嗽E．腹帶答案：A解析：肺康復(fù)主要包括三方面：改善肺部通氣技術(shù)、促進(jìn)肺部清潔技術(shù)、改善呼吸功能技術(shù)。BE兩項(xiàng)，屬于改善肺部通氣技術(shù)；C項(xiàng)，屬于改善呼吸功能技術(shù)；D項(xiàng)，手法輔助咳嗽可幫助清除患者氣道分泌物，屬于促進(jìn)肺部清潔技術(shù)。A項(xiàng)，氣管或鼻的吸出是改善肺呼吸功能的臨床治療技術(shù)，不在物理治療范圍內(nèi)，因此，在肺康復(fù)的物理治療技術(shù)中，應(yīng)該少應(yīng)用氣管或鼻的吸出，而應(yīng)該使用物理手法技術(shù)來輔助調(diào)節(jié)患者呼吸，從而改善肺功能。23、[單選題]嚴(yán)重的痙攣性腦癱易出現(xiàn)（）。A．髖關(guān)節(jié)脫臼B．肩關(guān)節(jié)脫臼C．膝關(guān)節(jié)脫臼D．肘關(guān)節(jié)脫臼E．以上均不對(duì)答案：A解析：痙攣性腦癱主要包括痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱、痙攣型偏癱。痙攣型雙癱最為常見，主要表現(xiàn)為雙下肢痙攣下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、交叉、膝關(guān)節(jié)屈曲、剪刀步、尖足、足內(nèi)外翻，拱背坐，腱反射亢進(jìn)、踝陣攣、折刀征和錐體束征等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫臼。24、[單選題]三角波能避開正常神經(jīng)肌肉，而單獨(dú)刺激病肌，是能改變哪項(xiàng)脈沖參數(shù)？（）A．T寬B．T升C．T降D．T（周期）E．T止答案：B解析：調(diào)制中頻電流的低頻調(diào)制波頻率多為1～150Hz，波形有正弦波、方波、指數(shù)波、三角波、梯形波、微分波等，脈沖調(diào)制中頻電療法的生理作用和治療作用與正弦調(diào)制中頻電療法相仿，具有鎮(zhèn)痛、促進(jìn)局部血液循環(huán)、鍛煉肌肉、提高平滑肌張力、消炎和調(diào)整植物神經(jīng)功能等作用。脈沖參數(shù)測(cè)量指的是脈沖的寬度、幅度和時(shí)間參數(shù)的測(cè)量，包括脈沖幅度Um、脈沖上升時(shí)間Tr（T升）、脈沖下降時(shí)間Tr（T降）、脈沖寬度Tb（T寬）。三角波避開正常神經(jīng)支配，單獨(dú)刺激病肌時(shí)，改變了脈沖上升時(shí)間Tr（T升）。25、[單選題]一位患有股四頭肌肌腱炎的患者癥狀逐漸開始，每天鍛煉終了時(shí)尤其是跳躍、跑上樓梯時(shí)最疼，其肌力訓(xùn)練應(yīng)是（）。A．集中于揮舞和其他爆發(fā)性活動(dòng)B．集中閉鏈運(yùn)動(dòng)練習(xí)，如蹲坐、沖刺C．集中于無痛范圍的肌力練習(xí)D．避免肌力練習(xí)，集中于牽伸E．避免練習(xí)，進(jìn)行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷答案：B解析：患者在跳躍、跑上樓梯時(shí)疼痛明顯，因此應(yīng)該針對(duì)性進(jìn)行閉鏈的離心和向心功能性康復(fù)訓(xùn)練，如蹲坐、沖刺、弓箭步等。因此答案選B。26、[單選題]影響修復(fù)的屈肌腱愈合的因素不包括（）。A．年齡大B．循環(huán)差C．吸煙D．用咖啡因E．血壓高答案：E解析：肌腱修復(fù)必須依靠周圍新生肉芽組織和細(xì)胞的長入才能愈合，游離肌腱移植的結(jié)局也是為纖維結(jié)締組織所取代，其與年齡、體內(nèi)循環(huán)速率、代謝能力有關(guān)，而吸煙、飲酒、服用咖啡因等影響機(jī)體代謝速率。27、[單選題]長期頸性眩暈可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。A．不活動(dòng)B．身體失調(diào)C．跌倒D．焦慮E．高血壓答案：E解析：頸性眩暈主要由頸椎病導(dǎo)致，可能會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致活動(dòng)減少、身體失調(diào)、跌倒等，長期的不適癥狀可能導(dǎo)致焦慮。E項(xiàng)，高血壓與遺傳、年齡、生活習(xí)慣等有關(guān)，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)頭暈，但是與頸椎病無關(guān)。28、[單選題]慢性T6損傷A級(jí)（ASIA）截癱患者查體時(shí)所能看到的神經(jīng)學(xué)所見不包括（）。A．弛緩性癱瘓B．下肢感覺喪失C．下肢痙攣D．膀胱功能障礙E．陣攣答案：A解析：A級(jí)截癱患者是完全性脊髓損傷，在脊髓休克期過后損傷節(jié)段以下失去中樞神經(jīng)的控制，會(huì)表現(xiàn)為痙攣性癱瘓。29、[單選題]協(xié)調(diào)性訓(xùn)練程序中錯(cuò)誤的是（）。A．先做容易完成的大范圍、快速的動(dòng)作B．從簡單的動(dòng)作開始C．先睜眼訓(xùn)練后閉眼訓(xùn)練D．熟練后再做小范圍、緩慢動(dòng)作的訓(xùn)練E．應(yīng)從雙側(cè)上肢同時(shí)動(dòng)作開始答案：E解析：E項(xiàng)，協(xié)調(diào)性訓(xùn)練應(yīng)從患側(cè)開始訓(xùn)練，防止出現(xiàn)健側(cè)代償。30、[單選題]神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響，體表溫度每下降10度時(shí)，其傳導(dǎo)速度下降（）。A．0.5m/sB．1.5m/sC．2.4m/sD．3m/sE．3.5m/s答案：C解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度是用于評(píng)定周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù)，通常包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV）的測(cè)定。MCV和SCV異常表現(xiàn)為傳導(dǎo)速度減慢和波幅降低，前者主要反映髓鞘損害，后者為軸索損害。A類神經(jīng)纖維，主要是有本體感覺、軀體運(yùn)動(dòng)、觸壓覺、痛覺、溫度覺等，它們的傳導(dǎo)速度12～120m/s，A類神經(jīng)纖維是神經(jīng)細(xì)胞軸突上有髓鞘的。B類神經(jīng)纖維也有髓鞘，它包括自主神經(jīng)節(jié)前纖維，傳導(dǎo)速度3～15m/s。C類無髓鞘，包括痛覺、溫度覺、觸壓覺、交感節(jié)后纖維等，速度為0.6～2.3m/s。神經(jīng)傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)，當(dāng)體表溫度每下降10度時(shí)，其傳導(dǎo)速度下降2.4m/s。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]鍛煉肌肉的低頻脈沖電療法包括（）。A．神經(jīng)肌肉的電刺激療法B．痙攣肌電刺激療法C．新感應(yīng)電流療法D．超刺激電療法E．平滑肌的低頻脈沖電療法答案：A|B|C|E解析：低頻電療法是指采用頻率為1～1000Hz的電流治療疾病的方法。通過刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉而引起肌肉收縮，達(dá)到訓(xùn)練肌肉的目的，可用于治療神經(jīng)肌肉麻痹。鍛煉肌肉的低頻脈沖電療法包括：感應(yīng)電流療法、功能性電刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、失神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、低頻脈沖電刺激療法等。D項(xiàng)，超刺激電療法的主要作用是鎮(zhèn)痛和改善血液循環(huán)，臨床上主要用于鎮(zhèn)痛。2、[多選題]影響腦卒中后抑郁發(fā)生的因素有（）。A．腦卒中后2～12個(gè)月B．男性C．右額葉和右側(cè)基底節(jié)部位的病損D．神經(jīng)功能缺損嚴(yán)重E．社交能力障礙答案：A|D|E解析：至少有40%～50%的腦卒中病人，由于神經(jīng)功能嚴(yán)重缺損、社交功能障礙等原因，在卒中后有抑郁的體驗(yàn)，多發(fā)生在腦卒中后2個(gè)月～1年。由于抑郁反應(yīng)的發(fā)生非常隱蔽，不易被察覺，有些病人由于存在語言障礙，使抑郁癥狀不能被檢出，往往直到意外事件發(fā)生后才知道。B項(xiàng)，腦卒中后抑郁與性別無關(guān)。C項(xiàng)，腦損害部位在左半球額葉皮質(zhì)或基底節(jié)容易發(fā)生重型抑郁，病程在一年左右。因此答案選ADE。3、[多選題]直流電治療所用襯墊的要求是（）。A．質(zhì)地柔軟B．吸水性強(qiáng)C．厚度可小于1cmD．耐磨不變形E．襯墊邊緣大于導(dǎo)電板1～2cm答案：A|B|D|E解析：襯墊法是直流電治療最常采用的方法。電極為鉛片電極或?qū)щ娤鹉z電極，制成不同大小形狀，多為矩形，電極的角應(yīng)鈍圓，以免尖角使電流集中，易致燒傷；電極的襯墊以多層吸水性強(qiáng)的柔軟絨布制成，厚1cm，耐磨不變形，襯墊的周邊應(yīng)比電極大于1cm，襯墊上應(yīng)有（－）、（＋）極性標(biāo)志。4、6[多選題]采用下列哪些措施可避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性？（）A．合理使用抗菌藥物B．聯(lián)合用藥C．輪換用藥D．足夠的劑量與療程E．開發(fā)新的抗菌藥物答案：A|B|C|D|E解析：避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的措施包括：①合理使用抗菌藥物：聯(lián)合用藥，輪換用藥，開發(fā)新的抗菌藥物；②足夠的劑量與療程：從小劑量開始，逐步加量，以“需要”為基礎(chǔ)，規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度。5、[多選題]脊髓型痙攣的特點(diǎn)有（）。A．節(jié)段性多突觸通路抑制的撤除B．通過累積性興奮緩慢而漸進(jìn)式地達(dá)到興奮狀態(tài)C．一個(gè)節(jié)段的傳入活動(dòng)可引起多個(gè)節(jié)段以外的肌肉的反應(yīng)D．屈肌和伸肌可同時(shí)高度興奮E．反射活動(dòng)迅速增高答案：A|B|C|D解析：脊髓型痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去對(duì)脊髓的反射弧控制后發(fā)生痙攣，這種痙攣以高張性、高活動(dòng)性牽拉反射和陣攣為特征，表現(xiàn)為節(jié)段性多突觸通路抑制的撤除，通過累積性興奮緩慢而漸進(jìn)式地達(dá)到興奮狀態(tài)，反射活動(dòng)逐漸增高，一個(gè)節(jié)段的傳入活動(dòng)可引起多個(gè)節(jié)段以外的肌肉的反應(yīng)，屈肌和伸肌可發(fā)生同時(shí)高度興奮、具有對(duì)稱性。6、[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肌肉關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定包括（）。A．肌肉萎縮的評(píng)定B．肌力測(cè)定C．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定D．步態(tài)分析E．肌電圖檢查答案：A|B|C|D解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主的全身性結(jié)締組織疾病，主要累及手、足等小關(guān)節(jié)，也可累及任何有滑膜的關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱、骨骼、心肺及血管。其康復(fù)評(píng)定包括：關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定、肌力評(píng)定、肌肉萎縮的評(píng)定、疼痛的評(píng)定、步態(tài)分析、功能障礙及其嚴(yán)重程度的評(píng)定等。因此答案選ABCD。7、[多選題]骨折的評(píng)定方法有（）。A．ROM測(cè)定B．肌力評(píng)定C．感覺功能D．ADL評(píng)定E．肢體周徑答案：A|B|C|D|E解析：骨折的評(píng)定包括骨折患者一般情況、肢體周徑和長度的測(cè)量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定、肌力評(píng)定、感覺功能評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定和心理評(píng)估等。因此答案選ABCDE。8、6[多選題]脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的主要治療措施除外（）。A．緩解痙攣B．智力訓(xùn)練C．肌力訓(xùn)練D．感覺刺激E．矯形手術(shù)答案：A|B|D解析：脊髓灰質(zhì)炎后遺癥主要表現(xiàn)為是弛緩性癱瘓，極少影響智力和感覺功能，因此無需進(jìn)行痙攣緩解措施、智力訓(xùn)練、感覺刺激的措施。因此答案選ABD。9、[多選題]下列哪些物理療法可用來治療惡性腫瘤？（）A．光敏療法B．激光療法C．冷凍療法D．超聲波抗癌藥物導(dǎo)入療法E．直流電抗癌藥物導(dǎo)入療法答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，光敏療法治療惡性腫瘤的原理是將光敏劑注入體內(nèi)，光敏劑與腫瘤細(xì)胞有特殊親和力，經(jīng)特定波長激光照射后，產(chǎn)生光化反應(yīng)，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)損傷，破壞腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞，使腫瘤細(xì)胞死亡。B項(xiàng)，高強(qiáng)度激光療法可以治療皮膚惡性腫瘤、食管癌等。C項(xiàng)，對(duì)于早期的小腫瘤，冷凍治療可作為手術(shù)的替代治療。對(duì)于晚期較大的腫瘤可作為姑息治療，增強(qiáng)綜合治療的效果，可減少腫瘤負(fù)荷，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。D項(xiàng)，超聲藥物透入的藥物不限于水溶性和電解質(zhì)，所以藥源廣，而且不破壞藥性、操作簡便、對(duì)皮膚無刺激、患者無痛苦，可以用于治療腫瘤。E項(xiàng)，局部直流電化學(xué)療法可以應(yīng)用于惡性腫瘤治療，適用于皮膚癌、肺癌、肝癌等。因此答案選ABCDE。10、[多選題]多發(fā)性硬化的功能評(píng)定包括（）。A．肌力B．協(xié)調(diào)性C．心肺功能D．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E．精神心理狀況答案：A|B|C|D|E解析：ABDE四項(xiàng)，多發(fā)性硬化的功能評(píng)定包括：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（肌力、ROM、肌張力、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步行能力等），構(gòu)音功能評(píng)定，吞咽功能評(píng)定，神經(jīng)心理評(píng)定（認(rèn)知功能、精神狀態(tài)、對(duì)疾病的接受能力、焦慮及抑郁狀態(tài)），日常生活自理能力評(píng)定。C項(xiàng)，心肺功能是人體新陳代謝和運(yùn)動(dòng)耐力的基礎(chǔ)，多發(fā)性硬化患者也應(yīng)進(jìn)行心肺功能評(píng)定以確定其運(yùn)動(dòng)能力。因此答案選ABCDE。11、[多選題]訓(xùn)練球主要用于（）。A．肌肉松弛B．平衡訓(xùn)練C．綜合基本動(dòng)作訓(xùn)練D．訓(xùn)練下肢肌力E．訓(xùn)練上肢肌力答案：A|B|C解析：訓(xùn)練球主要用于訓(xùn)練身體協(xié)調(diào)和平衡能力，包括基本的動(dòng)作訓(xùn)練：在訓(xùn)練球上三級(jí)平衡訓(xùn)練、軀干的協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練以及肌張力增高或痙攣患者進(jìn)行訓(xùn)練球訓(xùn)練時(shí)，可放松緊張的肌肉。DE兩項(xiàng)，上下肢肌力的訓(xùn)練需要對(duì)患者進(jìn)行專門的肌力訓(xùn)練如等速運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、等長收縮和等張收縮訓(xùn)練等。因此答案選ABC。12、[多選題]神經(jīng)肌肉電刺激對(duì)失神經(jīng)支配肌肉的治療作用（）。A．引起肌肉收縮B．防止肌肉失水，防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞C．延緩肌萎縮，防止纖維化和攣縮D．鎮(zhèn)痛E．改善血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝答案：A|B|C|E解析：神經(jīng)肌肉電刺激應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉引起肌肉收縮，防止肌肉失水，防止電解質(zhì)及酶系統(tǒng)的破壞，延緩肌萎縮，防止纖維化和攣縮，改善血液循環(huán)和營養(yǎng)代謝。13、[多選題]康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是（）。A．維持患者肢體功能B．對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持C．協(xié)助患者對(duì)功能障礙肢體的訓(xùn)練D．防止其他并發(fā)癥的形成E．對(duì)患者和家屬的健康指導(dǎo)答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)護(hù)理是護(hù)理人員鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者自己主動(dòng)進(jìn)行護(hù)理相關(guān)的活動(dòng)，主要內(nèi)容包括床上體位、膀胱訓(xùn)練、直腸訓(xùn)練、壓瘡處理等?？祻?fù)護(hù)理的目標(biāo)旨在通過協(xié)助患者進(jìn)行功能障礙肢體的訓(xùn)練，維持患者肢體功能，防止其他并發(fā)癥的形成，并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)及心理輔導(dǎo)和支持。14、[多選題]脊髓損傷健康教育的內(nèi)容包括（）。A．住院期間完成“替代護(hù)理”到“自我護(hù)理”的過渡B．心理護(hù)理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復(fù)鍛煉和護(hù)理D．加強(qiáng)二便的管理教育E．制定出一個(gè)長遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復(fù)是一項(xiàng)長期且艱苦的過程，應(yīng)制定一個(gè)長遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃，出院后嚴(yán)格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復(fù)查，物理治療師也可進(jìn)行家庭隨訪。因此C項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選ABDE。15、[多選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后6天，康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括（）。A．髖關(guān)節(jié)伸展練習(xí)B．髖屈曲練習(xí)C．骨盆左右搖擺練習(xí)D．股四頭肌等張練習(xí)E．步態(tài)練習(xí)答案：A|B|C|D解析：E項(xiàng)，骨水泥固定者拔出