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文檔簡介
AD量表殷燕南醫(yī)學(xué)部量表分類臨床用途常用量表認(rèn)知損害篩查MMSE(簡易精神量表)CDT(畫鐘試驗)CASI(認(rèn)知能力篩查量表)HDS(長谷川癡呆量表)認(rèn)知能力評估ADAS-Cog(Alzheimer病評定量表-認(rèn)知)SIB(嚴(yán)重?fù)p害量表)日常生活能力評估ADL(日常生活能力量表),F(xiàn)AQ(社會活動功能量表),DAD(癡呆殘疾評估表),PDS(進(jìn)行性病情惡化評分),ADFACS(Alzheimer病功能評定和變化量表),IDDD(癡呆日常生活能力衰退檢查)精神行為癥狀評估NPI(神經(jīng)精神問卷)總體功能評估CGIC(臨床總體印象-變化量表),CIBIC-Plus(臨床醫(yī)生訪談時對病情變化的印象補(bǔ)充量表)癡呆分級CDR(臨床癡呆評定),GDS(總體衰退量表),F(xiàn)AST(功能評定分期)鑒別與排除診斷HIS(Hachinski缺血量表),HAMD(漢密爾頓抑郁量表)用于疾病篩查和診斷的量表
MMSE-簡易智力狀態(tài)檢查量表HDS-長谷川癡呆量表(Hasegawadementiascale)癡呆分界值:<24分為癡呆(非癡呆/癡呆,21/20,適用于小學(xué)畢業(yè)以上受教育程度者)
Blessed癡呆量表-常識-記憶力-注意力測驗(information-memory-concentrationtest,IMCT)(詢問家屬或照料者):通過詢問病人家屬或照料者,記錄病人在過去6個月內(nèi)社會生活能力、日常生活能力及個性方面變化。在有無變化比較的基礎(chǔ)上進(jìn)行評定,正常人為4分,分?jǐn)?shù)越高則癡呆的程度越重。
CDT-畫鐘測驗(clockdrawingtest)WHO-BCAI-世界衛(wèi)生組織老年成套神經(jīng)心理測驗(WorldHealthOrganization-batteryofcognitiveassessmentinstrumentforelderly)
WMS-韋氏記憶量表(Wechslermemoryscale)HIS-Hachinski缺血指數(shù)量表(Hachinskiischemicscale)
MMSE定向力:1、今年是哪一年?2、現(xiàn)在是哪個季節(jié)?3、現(xiàn)在是幾月份?4、今天是星期幾?相差1-2天均算正確。5、今天是幾號?相差1-2天均算正確。6、你現(xiàn)在是在哪一個?。?、你現(xiàn)在居住在哪個省(市)?8、你現(xiàn)在居住在哪個區(qū)(縣)?9、這里是那個醫(yī)院?10、我們現(xiàn)在是在第幾層樓?記憶力:
11、我告訴你3種東西,我講完后,你重復(fù)講一遍。12、3種東西好好記住,過一會我再問你。13、“樹”,“鐘”,“車”(大均每秒鐘講1種)。
注意力和計算力:14、100減去7,等于多少?15、再減去7,等于多少?16、再減去7,等于多少?17、再減去7,等于多少?18、再減去7,等于多少?回憶:19、剛才我要你記住的三種東西。20、現(xiàn)在告訴我,這三種東西是什么。21、“樹”,“鐘”,“車”。語言:22、出示手表,請問這是什么?23、出示鉛筆,請問這是什么?24、請你跟著我說:“我說可能,能不能”?25、用你的右手來拿這張紙。26、用兩只手把紙對折起來。27、將紙放在你的右大腿上。28、請你念:“閉上你的眼睛”,并照話的意思去做。29、請你自己說一句完整的話(要求有意義、有主語和謂語)。30、出示兩上等邊五角形交叉的圖案。請你照著畫出來(評分時要求10個角和交叉,筆畫有抖動或畫的方向有扭轉(zhuǎn)可以不計較)。簡易精神狀態(tài)量表(Mini-MentalStateExamination,MMSE)
1.今年的年份?__年2.現(xiàn)在是什么季節(jié)?季節(jié)__3.現(xiàn)在是幾月?__月4.今天是幾號?__日5.今天是星期幾?_6.現(xiàn)在我們在哪個省、市?__7.你住在什么區(qū)(縣)?區(qū)(縣)__8.住在什么街道?街道(鄉(xiāng))__9.我們現(xiàn)在是第幾層樓?樓層_10.這兒是什么地方?地址(名稱)__(共10分)11.現(xiàn)在我要說三樣?xùn)|西的名稱,在我講完之后,請你重復(fù)說一遍,請你記住這三樣?xùn)|西,因為等一下要再問你的:“皮球、國旗、樹木”。(以第一次答案記分)。皮球_國旗_樹木_(共3分)12.現(xiàn)在請你從100減去7,然后從所得的數(shù)目再減去7,如此一直計算下去,把每一個答案都告訴我,直到我說“?!睘橹?。(若錯了,但下一個答案是對的,那么只記一次錯誤)93__86__79__72__65__(共5分)13.現(xiàn)在請你告訴我,剛才我要你記住的三樣?xùn)|西是什么?皮球_國旗_樹木(共3分)14.(測試人員拿出手表)請問這是什么?手表_(拿出鉛筆)請問這是什么?筆_(共2分)15.現(xiàn)在我要說一句話,請清楚地重復(fù)一遍,這句話是:“四十四只石獅子”(只說一遍,只有正確、咬字清楚的才記1分)16.(測試人員把寫有“閉上你的眼睛”大字的卡片交給受試者)請照著這張卡片所寫的去做。(如果他閉上眼睛,記1分)17.(測試人員說下面一段話,并給他一張空白紙,不要重復(fù)說明,也不要示范)用右手拿這張紙__再用雙手把紙對折__將紙放在大腿上__(共3分)18請你說一句完整的、有意義的句子(句子必須有主語、動詞)記下句子__
(共1分)19請你按樣子畫圖。
(共1分)定向力記憶力回憶以上每項1分,共30分。評定標(biāo)準(zhǔn)一般為:小于或等于26分,診斷為癡呆;小于或等于26-21分,為輕度癡呆;小于或等于20-11分,為中度癡呆;小于或等于10-0分,為重度癡呆。MMSE1975年美國專家曾制訂了簡易智力檢查量表(MMSE)用以測定老年癡呆的智能。這種方法簡單易行,國際上廣泛應(yīng)用MMSE在癡呆篩查診斷中的敏感度為92.5%,特異度為79.1%。MMSE量表也有其缺點(1)受教育程度的影響大,教育程度高的老人可能會出現(xiàn)假陰性,教育程度低的老人可能會出現(xiàn)假陽性,對輕度認(rèn)知功能障礙的檢出不敏感。文盲組≤17分,小學(xué)組≤20分,中學(xué)或以上組≤24分(2)記憶力檢查如命名測驗過于簡單。(3)受語言的影響大,操方言者可能會出現(xiàn)假陽性。(4)語言項目占絕大部分,非語言部分項目少。
畫鐘試驗:CDT要求畫出鐘面,將數(shù)字放在正確的位置上;然后按要求畫出指針的位置畫出閉合的環(huán)1分 數(shù)字在正確位置1分包含12個數(shù)字1分 指針位置正確1分4分2分
Hachinski缺血指數(shù)量表(HIS)
1975年由Hachinski制定的主要用于血管性癡呆和阿爾茨海默病的鑒別診斷量表。Rosen曾對量表的計分做了修改,稱為“改良的局部缺血性量表”。HIS由13個項目組成,來源于臨床實踐經(jīng)驗。需要綜合病史、癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果等內(nèi)容進(jìn)行綜合評定。此量表鑒別兩種癡呆,敏感度可達(dá)到90.0%,特異性98.8%.
類別記分類別記分1突然起病2階梯式惡化3波動性病程4夜間意識混亂5人格相對保存6抑郁癥狀7軀體疾患21211118情感脆弱9高血壓史10卒中病史11動脈粥樣硬化12局限性神經(jīng)癥狀13局限性神經(jīng)體征112122每一特征記1分或2分,4分以下符合AD,而7分以上更符合VD,尤以③④項區(qū)別價值大,用于診斷AD的量表ICD-10(DSM-Ⅲ-R,DSM-Ⅳ-R)美國精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊,修訂第三版或修訂第四版(NINCDS-ADRDA)國立神經(jīng)病學(xué)、語言溝通障礙和卒中研究所一老年癡呆和相關(guān)疾病聯(lián)合工作小組標(biāo)準(zhǔn)。
2007年修訂的NINCDS-ADRDA標(biāo)準(zhǔn)
NationalInstituteofNeurologicalandCommunicativeDisordersandStroke
andtheAlzheimer’sDiseaseandRelatedDisorderAssociation
可能AD:A+B、C、D或E中至少一核心癥狀A(yù).早期、顯著的情景記憶障礙,包括以下特點逐漸出現(xiàn)的進(jìn)行性的記憶功能下降,超過6個月客觀檢查發(fā)現(xiàn)顯著的情景記憶損害,主要為回憶障礙,在提示或再認(rèn)試驗中不能顯著改善或恢復(fù)正常情景記憶障礙可在起病或病程中單獨(dú)出現(xiàn),或與其它認(rèn)知改變一起出現(xiàn)支持特征B.存在內(nèi)顳葉萎縮MRI定性或定量測量發(fā)現(xiàn)海馬結(jié)構(gòu)、內(nèi)嗅皮層、杏仁核體積縮小(參考同年齡人群的常模)C.腦脊液生物標(biāo)記異常Aβ1-42
降低、總tau(t-tau)或磷酸化tau(p-tau)增高,或三者同時存在D.PET的特殊表現(xiàn)雙側(cè)顳葉糖代謝減低其它有效的配體,如FDDNP預(yù)見AD病理的改變E.直系親屬中有已證實的常染色體顯性遺傳突變導(dǎo)致的ADLancetNeurol.2007,8:734-7462007年修訂的NINCDS-ADRDA標(biāo)準(zhǔn)LancetNeurol.2007,8:734-746排除標(biāo)準(zhǔn)病史突然起病早期出現(xiàn)下列癥狀:步態(tài)不穩(wěn)、癲癇、行為異常臨床特點局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征:偏癱、感覺缺失、視野損害早期的錐體外系體征其它疾病狀態(tài)嚴(yán)重到足以解釋記憶和相關(guān)癥狀非AD癡呆嚴(yán)重的抑郁腦血管病中毒或代謝異常(要求特殊檢查證實)MRI的FLAIR或T2加權(quán)相內(nèi)顳葉信號異常與感染或血管損害一致確定標(biāo)準(zhǔn)臨床和組織病理(腦活檢或尸檢)證實為AD,病理須滿足NIA-Reagan標(biāo)準(zhǔn)臨床和遺傳學(xué)(染色體1,14,21突變)證實為AD癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)(DSM-IV,1994)
1.近事和遠(yuǎn)事記憶障礙
2.至少以下一項認(rèn)知功能障礙1)抽象思維障礙
2)判斷力障礙
3)其他的高級皮層功能障礙
4)人格改變
3.記憶和智力障礙引起明顯的社會和工作能力下降4.排除譫妄
5.具備一下兩者之一
1)引起記憶和智力障礙的器質(zhì)性病變證據(jù)
2)記憶和智力障礙不能由任何非器質(zhì)性精神障礙解釋
用于評價的量表
評價認(rèn)知的量表(CDS)CDR:0分為無癡呆;0.5分為可疑癡呆;1.0分為輕度癡呆;2.0分為中度癡呆;3.0分為重度癡呆。
總體評價量表
精神行為癥狀評定量表
日常生活活動能力量表(activitiesofdailyliving,ADL)
評價認(rèn)知的量表
ADAS-cog老年性癡呆評定量表認(rèn)知分量表適用于輕中度ADSIB(severeimpairmentbattery)嚴(yán)重障礙量表適用于中重度AD嚴(yán)重認(rèn)知損害量表(SCIP)
ADAS-cog
Alzheimer'sDiseaseAssessmentScale-cognitivesubscale
AD評估量表的認(rèn)知功能次級量表評估認(rèn)知功能得分范圍:0-70
得分越高=損害越重未經(jīng)治療的輕到中度AD病人的ADAS-cog得分6-12單位/每年。評估方面:-記憶力-注意力-語言能力-運(yùn)用能力-定向力-推理能力阿爾茨海默病評定量表-認(rèn)知
(Alzheimer’sDiseaseAssessmentScale-Cognitivesection,ADAS-Cog)
1.單詞回憶任務(wù):被試者閱讀10個單詞,每個單詞出示兩秒鐘。然后,讓被試者大聲回憶這些單詞。核對每個正確回憶的單詞。共進(jìn)行三次閱讀和回憶試驗。該項評分等于三次試驗中未能正確回憶的單詞平均數(shù)。
三次試驗平均錯誤分
_____7.單詞辨認(rèn)任務(wù):讓患者大聲閱讀12個高度形象性的單詞,然后將這些單詞隨機(jī)混入12個沒有看過的單詞中,要求患者指出那個單詞是剛才讀過的,重復(fù)閱讀與再認(rèn)2次,得分是三次再認(rèn)中錯誤數(shù)的平均數(shù)(最高=12分)
三次試驗平均錯誤分
2.命名物體或手指:
8.回憶測驗指令*:
花
沙發(fā)
哨子
鉛筆0=無*評分結(jié)果來自單詞辨認(rèn)任務(wù)
毽子
假面具
剪刀
梳子1=很輕;忘記一次
錢夾
口琴
聽診器
鉗子2=輕度;必須提醒兩次
拇指
小手指
食指
中指
無名指3=中度;必須提醒3或4次0=0-2件物品命名不正確
1=3-5件物品不正確4=中重度;必須提醒5或6次2=6-8件物品不正確
3=9-11件物品不正確5=重度;必須提醒7次或7次以上4=12-14件物品不正確
5=15-17件物品不正確
3.命令:
9.口頭語言能力:
評分=不正確操作的步驟數(shù)0=無
握拳1=很輕;有一次缺乏可理解性的情況
指天花板,然后指向地面2=輕度;<25%的時間內(nèi)存在言語可理解性困難
將鉛筆放在卡片的上面,然后將其放回去3=中度;被試在25-50%的時間內(nèi)存在言語可理
把手表放在鉛筆的另一邊,并且把卡片翻過來
解性困難
用兩個手指在每一邊肩膀上拍兩下,同時要一直4=中重度;被試在50%以上的時間內(nèi)存在言語可
閉著眼睛
理解性困難
5=重度;說一兩個詞即中斷;說話雖流利,但內(nèi)
容空洞;緘默4.結(jié)構(gòu)性練習(xí):
10.找詞困難:
0=四幅圖全部正確
環(huán)繞?
是
否0=無1=1幅錯誤1=很輕;出現(xiàn)一兩次,不具臨床意義2=2幅錯誤2=輕度;明顯的贅述或用同義詞替代3=3幅錯誤3=中度;偶爾缺詞,且無替代詞4=4幅均錯誤4=中重度;頻繁缺詞,且無替代詞5=未作圖;刻寫;只有一部分圖形;用文字代替5=重度;幾乎完全缺乏有內(nèi)容的單詞;言語聽起
圖形
來空洞;說一兩個詞即中斷5.意象性練習(xí):
11.口頭語言理解能力:
評分=不正確操作的步驟數(shù)0=無;病人能理解
疊信1=很輕;有一次理解錯誤的情況
將信放進(jìn)信封內(nèi)2=輕度;3-5次理解錯誤的情況
將信封封口3=中度;需要多次重復(fù)和改述
在信封上寫地址4=中重度;僅偶爾正確回答;也就是說,只回答
在貼郵票處作標(biāo)記
“是”或“否”
5=重度;病人極少對問題作出恰當(dāng)反應(yīng);而且并
非因言語貧乏所致6.定向力:
12.注意力:
評分=錯誤部分的總數(shù)0=無
人物1=很輕;有1次注意力不集中
星期2=輕度;有2-3次注意力不集中;出現(xiàn)坐立不安/
日期(+/-一天)
心不在焉的表現(xiàn)
月份3=中度;訪談過程中4-5次注意力不集中
年份4=中重度;訪談過程中很多時候注意力不集中和
季節(jié)(季節(jié)變換前1周/后2周)/或經(jīng)常注意力渙散
一天中的鐘點(誤差在1小時以內(nèi))5=重度;極其難以集中注意力和注意力極其易轉(zhuǎn)
地點(部分命名也可接受)
移;無法完成任務(wù)阿爾茨海默病評定量表-認(rèn)知
(Alzheimer’sDiseaseAssessmentScale-Cognitivesection,ADAS-Cog)
嚴(yán)重?fù)p害量表
(SevereImpairmentBattery,SIB)
評定日期:
時間:患者姓名:
患者編號:
研究編號:
評定者姓名:嚴(yán)重?fù)p害評定量表1.A.
你好,我的名字是...
?
自發(fā)握手
?
向檢查者伸出右手,但不握手
?
無應(yīng)答或應(yīng)答不正確
B.隨我來
…
1
2
34備選:您能坐起來嗎…
C.
請坐在這兒....1
2
34備選:過來,坐在這張桌子邊.
2.
我的名字是...
12
3
3.
您叫什么名字?
12
3
4.A.
寫下您的名字....
12
3
B.能把這個復(fù)寫一遍嗎?
12
3
5.
現(xiàn)在幾月份?
12
3
6.
一年中的月份....?
12
3
7.
城市的名字?
12
3
8.A.
您把這(杯子/馬克杯)叫什么?
12
3B.
您把這(湯匙)叫什么?
12
3
9.A.
請讀這張卡片
(把您的手給我)
12
3
B.
把您的另一只手給我…
12
3
C.
這上面說什么?
12
3
10.
對不起,請再說一遍,您剛才說什么?
12
3
CIBICplus
(ClinicianInterviewbasedImpressionofSeverity)
臨床醫(yī)生印象變化量表
臨床拜訪:病人和照料者四個方面評估
-整體功能-行為-認(rèn)知功能-日常生活能力得分范圍:1-7
得分越高=損害越重
顯著提高無變化顯著退化精神行為癥狀評定量表
1阿爾茨海默病行為病理評定量表(ratingscaleofthebehavioralpathologyinAlzheimer’sdisease,BEHAVE-AD):是一個比較簡短的量表,包括癥狀評定和總體評定兩部分,由Reisberg等1987年編制。癥狀部分含25個癥狀,規(guī)為7類,即偏執(zhí)和妄想、幻覺、攻擊、活動異常、晝夜節(jié)律紊亂、情感障礙、焦慮和恐懼。總體部分評定精神行為癥狀的嚴(yán)重程度。BEHAVE-AD編制時借鑒了簡明精神病評定量表(briefpsychiatricratingscale,BPRS)、Hamilton抑郁量表的內(nèi)容。該量表能比較全面地、有效地評定癡呆患者的行為和精神癥狀,目前在國際上已被廣泛采用。
2Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI):CMAI主要評價患者的激越行為,共評定29個與激越有關(guān)的行為癥狀的發(fā)生頻率,評定的時間段是過去2周,按7級評分。國內(nèi)信度和效度研究也表明,中文版的信度和效度較好。
3加利福尼亞癡呆行為問卷(CDBQ):CDBQ由Victoroff主持制定,是一個照料者評定的量表,能全面評價癡呆患者的行為障礙。整個量表有81個條目。國內(nèi)對其中文版本進(jìn)行了信度和效度研究,內(nèi)部一致性為0.78-0.89,與BPRS的平行效度為0.36。
4
Sandoz老年臨床評定量表(SCAG):SCAG由Shader編制于1974年,根據(jù)BPRS改變而成。它原是為Sandoz藥廠設(shè)計,主要目的是用來評定老年精神病患者治療前后的癥狀的變化。由18個項目組成,加上總體印象共19項。本量表曾多次用于藥理學(xué)研究,能較敏感地反映治療前后精神行為癥狀的改變。
5神經(jīng)精神癥狀問卷(theNeuropsychiatricInventory,NPI):NPI評價12個常見癡呆的精神行為癥狀,包括妄想、幻覺、激越、抑郁、焦慮、淡漠、欣快、脫抑制行為、異常動作、夜間行為紊亂、飲食異常。NPI的評分要根據(jù)對照料者的一系列提問來評分,而且既要評定癥狀的發(fā)生頻率,也要評定嚴(yán)重程度。病情嚴(yán)重程度按3級評分,即輕、中、重度分別評為1,2,3;發(fā)生頻率按4級評分。另外,該量表海要求評定照料者的心理痛苦,按6級評分評定。神經(jīng)精神科問卷(NeuropsychiatricInventory,NPI)
項目有
無嚴(yán)重度發(fā)生頻率苦惱程度妄想病人是否一直都有不真實的想法?比如說,一直堅持認(rèn)為有人要害他/她,或偷他/她的東西?!酢?231234012345幻覺
病人是否有幻覺,比如虛幻的聲音或影像?他/她是否看到或聽到并不存在的事情?□□1231234012345激惹/攻擊行為
病人是否有一段時間不愿意和家人配合或不愿別人幫助他/她?他/她是否很難處理?□□1231234012345抑郁/心境不悅
病人是否顯得悲傷或憂郁?他/她是否曾說過他/她的心情悲傷或憂郁?□□1231234012345焦慮
病人是否害怕和你分開?病人是否會有其他神經(jīng)質(zhì)的癥狀,比如:喘不過氣、嘆氣、難以放松或過分緊張?□□1231234012345過度興奮/情緒高昂
病人是否感覺過分的好或者超乎尋常的高興?□□1231234012345淡漠/態(tài)度冷淡
病人是否對他常做的事和別人的計劃、事情不感興趣?□□1231234012345行為失控
病人是否顯得做事欠考慮?如對陌生人夸夸其談,或出口傷人?□□1231234012345易怒/情緒不穩(wěn)病人是否不耐煩和胡思亂想?是否無法忍受延誤或等待已經(jīng)計劃好的活動?□□1231234012345異常舉動
病人是否有不斷的重復(fù)行為,如在房子里走來走去、不停地扣扣子、把繩子繞來繞去或者重復(fù)地做其他事情?□□1231234012345總分:植物神經(jīng)功能夜間行為
病人是否半夜會吵醒你?是否起來太早?或者在白天睡的太多?□□1231234012345食欲/飲食變化
患者的體重有沒有增加或減輕?他/她喜歡的食物種類有沒有變化?□□1231234012345ADL最常用的是Lawton和Brody等1969年制定的由6項軀體自理量表(physicalself-maintenancescale,PSMS)8項工具性日常生活活動能力量表(instrumentalactivitiesofdailylivingscale,IADL)組成評定內(nèi)容包括打電話、購物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理錢財。其在癡呆診斷中的敏感度為82.5%,特異度為89.1%。該量表項目細(xì)致,簡明易懂,便于詢問。但ADL受多種因素,如年齡、視、聽或運(yùn)動功能障礙,軀體疾病,情緒低落等的影響,因此對ADL結(jié)果的解釋應(yīng)慎重。
評分4級:1級,可由自己完成,無困難;2級,完成有些困難;3級,需要幫助;4級,能力喪失,根本無法完成;如受試者從未作過的項目或無從了解,則記“9",不記入總分。以總分20分為正常,單項1分為正常.2—4分為功能低下??偡?gt;20分應(yīng)有不同程度功能下降。日常生活能力量表(ActivityofDailyLiving,ADL)
圈出最符合的情況1.自己搭公共車輛12342.到家附近的地方去(步行范圍)12343.自己做飯(包括生火)12344.做家務(wù)12345.吃藥12346.吃飯12347.穿衣服,脫衣服12348.梳頭、刷牙等12349.洗自己的衣服123410.在平坦的室內(nèi)行走123411.上下樓梯123412.上下床,坐下或站起123413.提水煮飯、洗澡123414.洗澡(水已放好)123415.剪腳趾甲123416.逛街、購物123417.定時去廁所123418.打電話123419.處理自己錢財123420.獨(dú)自在家1234社會活動功能量表
(FunctionalActivitiesQuestionnaire,F(xiàn)AQ)
項目評分1.填寫支票、付帳單、會算收支帳目32102.整理稅單、公務(wù)或文件32103.獨(dú)自上街買衣服、家庭必需品或日用品32104.會玩技巧性的游戲、繼續(xù)保持某種嗜好32105.燒開水、泡咖啡、關(guān)爐子32106.可以準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡的飲食32107.了解當(dāng)前社會動態(tài)32108.關(guān)注、了解、討論一部電視劇、一本書或雜志32109.記得約會、家庭聚會、假日和服藥321010.較遠(yuǎn)距離的旅行、開車、安排乘車路線3210癡呆伴隨癥狀康乃爾癡呆中的抑郁量表(CSDD)一般認(rèn)為隨著癡呆程度的增加,直接來自病人抑郁癥狀的自我測定的可靠性就越小,而代理(檢查者)評價就越需要。CSDD是這個領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)的評價量表。臨床醫(yī)生提問20min,其中10min問病人,10min問照料者。適用于癡呆病人的抑郁癥的診斷。該表簡變易行、靈敏度高。漢米爾頓抑郁量表(HAMD)
用于抑郁癥的治療評價。可確定抑郁癥的存在,更適于抑郁程度的監(jiān)測變化。H
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