生物化學(xué)專升本考試模擬題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常用A、±1SD.B、±1.96SD.C、±3SD.D、取百分位數(shù)法第5%和第95%百分位的數(shù)值E、±2.5SD.正確答案：B答案解析：1.對于正態(tài)分布的資料，醫(yī)學(xué)上通常用\(\bar{x}\pm1.96s\)來制定正常參考值范圍。這是因為在正態(tài)分布中，約\(95\%\)的數(shù)據(jù)位于\(\bar{x}\pm1.96s\)范圍內(nèi)，所以正常參考值范圍常取\(\bar{x}\pm1.96s\)，故答案選B。2.\(\bar{x}\pm1s\)包含約\(68.3\%\)的數(shù)據(jù)；\(\bar{x}\pm3s\)包含約\(99.7\%\)的數(shù)據(jù)；百分位數(shù)法第\(5\%\)和第\(95\%\)百分位的數(shù)值常用于偏態(tài)分布資料正常參考值范圍的制定；\(\bar{x}\pm2.5s\)不是常用的制定正常參考值范圍的界限。2.糖尿病時：A、肌糖原降解減少B、糖異生減少C、葡萄糖的利用增加D、肝糖原降解減少E、葡萄糖的利用減少正確答案：E答案解析：糖尿病時，外周組織攝取與利用葡萄糖的能力受到抑制，葡萄糖的利用減少。胰島素缺乏時，肌肉和脂肪組織攝取與利用葡萄糖的能力降低，糖原合成減少，糖原分解加速，糖異生增強(qiáng)，血糖升高。肝糖原降解增加，糖異生增加，肌糖原降解一般不受糖尿病直接影響，但整體糖代謝異常情況下也可能間接受影響。所以主要是葡萄糖的利用減少。3.下列哪種不是反映肝細(xì)胞損傷的酶（）A、ALTB、CKC、ASTD、mASTE、MAO正確答案：B答案解析：CK主要存在于骨骼肌、心肌等組織中，不是反映肝細(xì)胞損傷的酶。ALT、AST、mAST、MAO等可反映肝細(xì)胞損傷情況。ALT主要存在于肝細(xì)胞質(zhì)中，AST主要存在于肝細(xì)胞線粒體中，mAST是AST的線粒體同工酶，MAO主要參與體內(nèi)膠原纖維的代謝，與肝細(xì)胞損傷相關(guān)。4.關(guān)于同工酶，下列說法錯誤的是（）A、催化同一種反應(yīng)B、理化性質(zhì)不同C、在同一器官D、免疫性質(zhì)不同E、是一組催化相同的反應(yīng)的不同的酶正確答案：C答案解析：同工酶是指催化相同化學(xué)反應(yīng)，但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。它們可存在于同一生物個體的不同組織或同一細(xì)胞的不同亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)中，催化同一種反應(yīng)，理化性質(zhì)和免疫性質(zhì)不同。所以選項C說在同一器官錯誤。5.有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是A、胰島素抵抗B、胰島素相對不足C、胰島β細(xì)胞的功能減退D、常見于肥胖的中老年成人E、常檢出自身抗體正確答案：E答案解析：2型糖尿病主要是胰島素抵抗和（或）胰島素分泌缺陷所致，胰島β細(xì)胞功能減退，胰島素相對不足，常見于肥胖的中老年成人，一般不檢出自身抗體，而1型糖尿病常檢出自身抗體。6.尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此時出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆冢ǎ〢、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案：D答案解析：β2-微球蛋白（β2-M）主要經(jīng)腎小球濾過，由近端腎小管重吸收。當(dāng)尿中β2-M升高而血中β2-M不升高時，提示近端腎小管重吸收功能受損，此時出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆谀I小管性蛋白尿。7.慢性腎功能衰竭的尿毒癥晚期，GFR小于（）A、120ml/minB、80ml/minC、50ml/minD、30ml/minE、10ml/min正確答案：E答案解析：慢性腎功能衰竭尿毒癥晚期時，腎小球濾過率（GFR）明顯降低，通常GFR小于10ml/min。8.在急性時相反應(yīng)中血漿蛋白濃度降低的是A、HPB、CRPC、AAGD、TRFE、Cp正確答案：D答案解析：血漿中TRF（轉(zhuǎn)鐵蛋白）在急性時相反應(yīng)中濃度降低。在急性時相反應(yīng)時，由于肝臟合成減少以及從血管內(nèi)清除加速等原因，血漿中多種蛋白質(zhì)濃度會發(fā)生變化，TRF是其中之一。而HP（結(jié)合珠蛋白）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、AAG（α1-抗胰蛋白酶）、Cp（銅藍(lán)蛋白）等在急性時相反應(yīng)中通常是升高的。9.結(jié)合膽紅素是哪一種膽紅素（）A、膽紅素-白蛋白B、膽紅素葡萄糖醛酸酯C、膽紅素-Ｙ蛋白D、膽素原E、膽紅素-陰離子正確答案：B答案解析：結(jié)合膽紅素是膽紅素葡萄糖醛酸酯，它是膽紅素在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合后的產(chǎn)物。其他選項中，膽紅素-白蛋白是未結(jié)合膽紅素的運(yùn)輸形式；膽紅素-Y蛋白是肝細(xì)胞內(nèi)與膽紅素結(jié)合的一種蛋白；膽素原是膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用后的產(chǎn)物；膽紅素-陰離子表述不準(zhǔn)確。10.自動生化分析儀常用的信號檢測器是A、蓄電池B、固體閃爍計數(shù)儀C、硒光電池D、矩陣硅二級管E、光電管正確答案：D11.關(guān)于2型糖尿病的下列敘述何種是錯誤的A、多見于40歲以后B、大多數(shù)病起病緩慢C、空腹血胰島水平可正常、輕變降低或高于正常D、起病初期胰島細(xì)胞自身抗體陰性E、不易發(fā)生酮病酸中毒或高滲性昏迷正確答案：E答案解析：2型糖尿病患者在某些誘因下（如感染、應(yīng)激等）是容易發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷的，所以選項E敘述錯誤。選項A，2型糖尿病多見于40歲以后；選項B，大多數(shù)病起病緩慢；選項C，空腹血胰島水平可正常、輕度降低或高于正常；選項D，起病初期胰島細(xì)胞自身抗體陰性，這些描述都是正確的。12.下列哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正確答案：D答案解析：HDL主要由肝臟和小腸合成，其主要功能是參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，將外周組織中衰老細(xì)胞膜上的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，所以答案是D。CM主要轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯；VLDL主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯；LDL主要將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到外周組織；IDL是VLDL代謝的中間產(chǎn)物。13.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡有關(guān)系最大A、HCO3-B、Na+C、K+D、Ca2+E、RCV=1/2OCV正確答案：A答案解析：人體酸堿平衡主要通過血液中的緩沖物質(zhì)來調(diào)節(jié)，其中最重要的是碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)（\(H_2CO_3/HCO_3^-\)），所以\(HCO_3^-\)與人體酸堿平衡關(guān)系最大。14.親和層析的基本原理是A、固相和液相之間的吸附平衡B、固定相與液相之間的分配平衡C、分子篩的作用D、利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進(jìn)行純化E、利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進(jìn)行純化正確答案：D答案解析：親和層析是利用生物分子間所具有的專一性親和力而設(shè)計的一種層析技術(shù)，其基本原理是利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進(jìn)行純化。A選項固相和液相之間的吸附平衡描述的是吸附層析；B選項固定相與液相之間的分配平衡是分配層析的原理；C選項分子篩的作用是凝膠過濾層析的原理；E選項利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進(jìn)行純化是離子交換層析的原理。15.目前我國大醫(yī)院多已開展新的缺血性冠狀動脈疾病診斷組合是（）A、肌紅蛋白、肌鈣蛋白T或I、CK-MBB、LDH、AST、CKC、LDH1、AST、CK-MBD、LDH1、AST、CK及其亞型E、LDH1、CK、CK-MB正確答案：A答案解析：肌紅蛋白是急性心肌梗死早期診斷的敏感指標(biāo)之一，能快速升高；肌鈣蛋白T或I對心肌損傷有高度特異性和敏感性，是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)；CK-MB也是診斷急性心肌梗死的關(guān)鍵酶學(xué)指標(biāo)。這三者聯(lián)合檢測有助于早期、準(zhǔn)確地診斷缺血性冠狀動脈疾病。而其他選項中的LDH、AST等雖然在心肌梗死時也可能有變化，但特異性不如上述組合，不是目前大醫(yī)院廣泛開展的新的缺血性冠狀動脈疾病診斷組合。16.用ACP診斷前列腺疾病時，為防止紅細(xì)胞干擾，應(yīng)加入何種抑制劑()A、苯丙氨酸B、L-酒石酸C、尿酸D、EDTAE、L-半胱氨酸正確答案：B答案解析：ACP測定時，紅細(xì)胞內(nèi)含有較高的酸性磷酸酶，會干擾檢測結(jié)果，加入L-酒石酸可抑制紅細(xì)胞內(nèi)酸性磷酸酶的活性，防止紅細(xì)胞干擾。17.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是A、氫離子B、鉀離子C、氫氧根離子D、鈣離子E、鎂離子正確答案：B答案解析：血清鉀濃度升高時，對神經(jīng)肌肉的興奮性有雙重影響。急性輕度高鉀血癥時，神經(jīng)肌肉興奮性增高；嚴(yán)重高鉀血癥時，神經(jīng)肌肉興奮性降低。血清鉀濃度升高時，心肌興奮性降低、自律性降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性減弱。所以既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是鉀離子。18.尿素生成的生理意義是（）A、促進(jìn)糖代謝B、利于氨基酸的合成C、解氨毒D、便于氨的運(yùn)輸E、以上都是正確答案：C答案解析：尿素生成可將體內(nèi)有毒的氨轉(zhuǎn)化為相對無毒的尿素，從而解除氨毒。促進(jìn)糖代謝、利于氨基酸合成以及便于氨的運(yùn)輸并不是尿素生成的主要生理意義。19.可作為預(yù)測心衰發(fā)生危險性和診斷心衰的標(biāo)志物是（）A、肌酸激酶CK，CK-MBB、血清肌鈣蛋白（cTnI，cTnT）C、心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白D、肌紅蛋白E、B型利鈉肽（BNP）正確答案：E答案解析：B型利鈉肽（BNP）是一種由心室肌細(xì)胞分泌的心臟神經(jīng)激素，當(dāng)心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時，心室肌細(xì)胞合成和釋放BNP增加，可作為預(yù)測心衰發(fā)生危險性和診斷心衰的標(biāo)志物。肌酸激酶CK、CK-MB主要用于急性心肌梗死等心肌損傷的診斷；血清肌鈣蛋白cTnI、cTnT也是心肌損傷的重要標(biāo)志物；心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白在心梗早期診斷有一定價值；肌紅蛋白升高可見于急性心肌梗死等，但特異性不如BNP對于心衰診斷。20.反應(yīng)開始時，酶與底物分子結(jié)合很少，反應(yīng)速度很慢，底物或產(chǎn)物的變化量與時間不成正比，這一時期為A、Km值B、零級反應(yīng)C、延滯期D、酶的轉(zhuǎn)換率(TN)E、酶國際單位正確答案：C答案解析：反應(yīng)開始時，酶與底物分子結(jié)合很少，反應(yīng)速度很慢，底物或產(chǎn)物的變化量與時間不成正比，這一時期為延滯期。在延滯期，酶需要與底物逐步結(jié)合達(dá)到一定程度后，反應(yīng)速度才會逐漸加快。21.糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障是由于A、葡萄糖大量進(jìn)入晶體，山梨醇與果糖在晶體內(nèi)積蓄B、山梨醇脫氫酶活性降低C、醛糖還原酶缺乏D、葡萄糖在晶體內(nèi)大量氧化分解E、葡萄糖將在晶體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為脂肪正確答案：A答案解析：糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障是因為葡萄糖大量進(jìn)入晶體，醛糖還原酶活性增加，使葡萄糖被還原為山梨醇，山梨醇不能透過細(xì)胞膜，在晶體內(nèi)積蓄，同時山梨醇進(jìn)一步氧化成果糖，導(dǎo)致晶體內(nèi)滲透壓改變，水分進(jìn)入，纖維腫脹變性，引起混濁。B選項山梨醇脫氫酶活性降低不是主要原因；C選項醛糖還原酶缺乏錯誤；D選項葡萄糖在晶體內(nèi)大量氧化分解不是關(guān)鍵機(jī)制；E選項葡萄糖在晶體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為脂肪不是導(dǎo)致白內(nèi)障的主要途徑。22.原尿中肌酐經(jīng)過腎小管時的重吸收方式為（）A、大部分被重吸收B、重吸收量不定C、完全不被重吸收D、完全被重吸收E、小部分被重吸收正確答案：C答案解析：原尿中的肌酐經(jīng)過腎小管時完全不被重吸收。肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，可自由通過腎小球濾過膜，不被腎小管重吸收，隨尿液排出體外，臨床上常通過檢測血肌酐和尿肌酐來評估腎功能。23.膽酶分離通常是哪種疾病的征兆（）A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝壞死D、脂肪肝E、膽石癥正確答案：C答案解析：急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等心肌損傷相關(guān)癥狀，一般無膽酶分離；肝癌主要是肝臟占位及肝功能異常等表現(xiàn)，不一定出現(xiàn)膽酶分離典型情況；脂肪肝主要影響肝臟代謝功能，通常也無膽酶分離；肝壞死時，肝細(xì)胞大量壞死，可出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象；膽石癥主要引起膽系癥狀，一般不會出現(xiàn)膽酶分離。所以膽酶分離通常是肝壞死的征兆。24.糖尿病診斷項目A、糖基化血紅蛋白和糖化血清蛋白B、β-羥基丁酸、乙酰乙酸C、血糖、胰島素及C肽D、胰島素細(xì)胞抗體、谷氨酸脫MM酶抗體和評估胰島素抵抗E、乳酸正確答案：C答案解析：糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖、胰島素及C肽等指標(biāo)。血糖是診斷糖尿病的重要依據(jù)，空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L等可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。胰島素及C肽水平的測定有助于了解胰島功能，對于糖尿病的診斷、分型及治療方案的制定有重要意義。而糖基化血紅蛋白和糖化血清蛋白主要反映過去一段時間的血糖平均水平；β-羥基丁酸、乙酰乙酸主要用于監(jiān)測酮癥等情況；胰島素細(xì)胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等用于自身免疫性糖尿病的診斷評估；乳酸在特定情況下用于監(jiān)測乳酸酸中毒等。所以糖尿病診斷項目主要是血糖、胰島素及C肽，答案選C。糖尿病的診斷主要依靠血糖相關(guān)指標(biāo)以及反映胰島功能的胰島素和C肽等，其他選項所涉及的指標(biāo)并非糖尿病診斷的核心項目。25.LDL中的主要蛋白質(zhì)是A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoBD、ApoCⅠE、ApoCⅡ正確答案：C答案解析：LDL中的主要蛋白質(zhì)是ApoB。ApoAⅠ主要存在于HDL中；ApoAⅡ也主要在HDL；ApoCⅠ、ApoCⅡ主要存在于CM、VLDL等。26.降低血糖的激素是（）A、生長激素B、胰島素C、皮質(zhì)醇D、腎上腺素E、胰高血糖素（胰生糖素）正確答案：B答案解析：胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。生長激素主要生理作用是對人體各種組織尤其是蛋白質(zhì)有促進(jìn)合成作用，能刺激骨關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨生長，因而能增高。皮質(zhì)醇是一種腎上腺皮質(zhì)激素，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。腎上腺素是一種激素和神經(jīng)傳送體，可使心臟收縮力上升，使心臟、肝、和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管收縮，是拯救瀕死的人或動物的必備品。胰高血糖素是一種促進(jìn)分解代謝的激素，具有很強(qiáng)的促進(jìn)糖原分解和糖異生作用，使血糖明顯升高。27.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A、腎皮質(zhì)B、腎小球C、腎小體D、腎單位E、腎髓質(zhì)正確答案：D答案解析：腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，由腎小體和腎小管組成。腎小球是腎小體的組成部分。腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)是腎臟的不同結(jié)構(gòu)區(qū)域，并非基本結(jié)構(gòu)和功能單位。28.在肝臟，膽固醇主要：A、轉(zhuǎn)變成類固醇B、轉(zhuǎn)變成維生素C、合成膽紅素D、合成低密度脂蛋白E、轉(zhuǎn)變成膽汁酸正確答案：E答案解析：肝臟是膽固醇代謝的主要器官，膽固醇在肝臟中主要轉(zhuǎn)化為膽汁酸，這是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。轉(zhuǎn)變成類固醇不是膽固醇在肝臟的主要代謝途徑；膽固醇可參與維生素D的合成，但不是主要在肝臟轉(zhuǎn)變成維生素；膽紅素主要由血紅蛋白等分解代謝產(chǎn)生，不是膽固醇的主要轉(zhuǎn)變產(chǎn)物；低密度脂蛋白主要是在血液中參與脂質(zhì)運(yùn)輸，不是膽固醇在肝臟的主要轉(zhuǎn)變形式。29.分析前的質(zhì)量保證不包括（）A、檢測方法的選擇和評價B、人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性C、試劑盒的選擇和評價D、質(zhì)控標(biāo)本的正確測定E、實驗室用水正確答案：D答案解析：分析前質(zhì)量保證主要包括患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集與處理、檢測方法的選擇和評價、實驗室用水、試劑與試劑盒的選擇和評價、儀器的維護(hù)和校準(zhǔn)、人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性等。而質(zhì)控標(biāo)本的正確測定屬于分析中的質(zhì)量控制內(nèi)容，不屬于分析前的質(zhì)量保證。30.可作為AMI早期排除標(biāo)志物的是（）A、CK-MbB、Mb早期陰性C、cTnTD、cTnIE、LDH正確答案：B答案解析：Mb是急性心肌梗死（AMI）早期出現(xiàn)的標(biāo)志物，若早期Mb陰性，則有助于早期排除AMI。CK-Mb在AMI發(fā)生后4～6小時開始升高，16～24小時達(dá)高峰，3～4天恢復(fù)正常，對AMI診斷的特異性較高，但不是早期排除標(biāo)志物；cTnT和cTnI是診斷AMI的確定性標(biāo)志物，出現(xiàn)時間較晚；LDH在AMI發(fā)生后8～18小時開始升高，24～72小時達(dá)高峰，持續(xù)時間較長，也不是早期排除標(biāo)志物。31.關(guān)于血液標(biāo)本的采集，不正確的是A、標(biāo)本可反映體內(nèi)各組織、器官整體的代謝狀況。B、標(biāo)本采集人是醫(yī)技人員C、標(biāo)本類型有全血、血漿和血清D、加抗凝劑的全血，經(jīng)離心分離出上清液部分即為血漿。E、血漿比血清多出纖維蛋白原，凝血因子及抗凝劑，其余成份大致相同。正確答案：B答案解析：血液標(biāo)本的采集人可以是醫(yī)護(hù)人員，不只是醫(yī)技人員，B選項說法錯誤。血液標(biāo)本可反映體內(nèi)各組織、器官整體的代謝狀況，A選項正確；標(biāo)本類型有全血、血漿和血清，C選項正確；加抗凝劑的全血，經(jīng)離心分離出上清液部分即為血漿，D選項正確；血漿比血清多出纖維蛋白原、凝血因子及抗凝劑，其余成份大致相同，E選項正確。32.載脂蛋白E主要存在于A、CMB、HDLC、LDLD、VLDLE、Lp（a）正確答案：D答案解析：載脂蛋白E主要存在于乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）及其代謝產(chǎn)物中。在這些脂蛋白中，載脂蛋白E發(fā)揮著重要的生理功能，如參與脂蛋白的代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)等。其中在VLDL中含量相對較多，所以答案選D。33.下列說法錯誤的為A、聚丙烯酰胺凝膠分辨率高B、等電聚焦電泳用兩性電解質(zhì)作為介質(zhì)中的緩沖成分C、聚丙烯酰胺凝膠不具有分子篩的功能D、瓊脂糖凝膠的最適濃度為0．5－1．0％E、醋酸纖維素薄膜不吸附染料正確答案：C答案解析：聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的功能，它是由丙烯酰胺單體和交聯(lián)劑N,N'-亞甲基雙丙烯酰胺在引發(fā)劑和催化劑作用下聚合而成的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)凝膠，不同大小的分子在凝膠中受到的阻力不同，從而實現(xiàn)分離，具有分子篩效應(yīng)。選項A，聚丙烯酰胺凝膠分辨率高是正確的；選項B，等電聚焦電泳用兩性電解質(zhì)作為介質(zhì)中的緩沖成分也是正確的；選項D，瓊脂糖凝膠的最適濃度為0.5－1.0％說法合理；選項E，醋酸纖維素薄膜不吸附染料也是正確的。34.血液CO2的主要形式是A、Hb-NHCOOHB、Pr-NHCOOHC、HCO3－D、物理溶解E、H2CO3正確答案：C答案解析：血液中CO?的運(yùn)輸形式主要有三種：物理溶解、化學(xué)結(jié)合（主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白）。其中以碳酸氫鹽形式運(yùn)輸?shù)腃O?約占總運(yùn)輸量的88%，是血液中CO?的主要運(yùn)輸形式。而HCO?－就是碳酸氫鹽的形式。所以血液CO?的主要形式是HCO?－。35.下列關(guān)于電泳的支持介質(zhì)，敘述錯誤的是A、對支持介質(zhì)的基本要求是有化學(xué)惰性B、支持物應(yīng)有一定的堅韌度并適于保存C、電滲作用越小越好D、電滲方向與電泳方向一致時，則電泳速度加快E、電滲方向與電泳方向相反時，則電泳速度加快正確答案：E答案解析：電泳支持介質(zhì)應(yīng)具備化學(xué)惰性、有一定堅韌度便于保存、電滲作用越小越好等特點(diǎn)。當(dāng)電滲方向與電泳方向一致時，會使電泳速度加快；而電滲方向與電泳方向相反時，會阻礙電泳，導(dǎo)致電泳速度減慢，所以選項E敘述錯誤。36.血清清蛋白的PI=4.66，血漿PH=7.4，清蛋白在血漿中存在狀態(tài)為A、正離子B、負(fù)離子C、兼性離子D、不解離E、有的解離為正離子有的解離為負(fù)離子正確答案：B答案解析：清蛋白的PI=4.66，血漿PH=7.4，血漿PH大于清蛋白的PI，此時清蛋白帶負(fù)電荷，以負(fù)離子形式存在。37.某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常包含了多少的參考總體（）A、95%B、100%C、85%D、80%E、90%正確答案：A答案解析：對于正態(tài)分布的資料，正常參考值范圍通常是雙側(cè)95%參考值范圍，即包含了95%的參考總體。38.在血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少、β-γ區(qū)帶融合的是A、正常人B、腎病綜合征C、肝硬化D、多發(fā)性骨髓瘤E、低蛋白血癥正確答案：C答案解析：肝硬化時，肝細(xì)胞合成清蛋白的能力下降，導(dǎo)致清蛋白減少，同時由于肝臟對免疫球蛋白的代謝功能障礙，可出現(xiàn)β-γ區(qū)帶融合。而腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，導(dǎo)致清蛋白降低；多發(fā)性骨髓瘤會出現(xiàn)M蛋白；低蛋白血癥不一定有β-γ區(qū)帶融合；正常人清蛋白含量正常，無β-γ區(qū)帶融合等異常表現(xiàn)。39.生成尿素的器官是（）A、腸道B、腎臟C、心臟D、腦E、肝臟正確答案：E答案解析：尿素生成的主要器官是肝臟。在肝臟中，通過鳥氨酸循環(huán)將氨和二氧化碳合成尿素，這是體內(nèi)氨的主要代謝去路。腎臟主要是排泄尿素等代謝廢物，腸道參與一些物質(zhì)的消化吸收等功能，腦主要是神經(jīng)系統(tǒng)的中樞，心臟主要負(fù)責(zé)血液循環(huán)，均不生成尿素。40.尿酸測定測定的方法是（）A、二乙酰一肟法B、雙縮脲法C、苦味酸法D、尿酸氧化酶法E、ELISA正確答案：D答案解析：尿酸測定的方法主要是尿酸氧化酶法。尿酸氧化酶法特異性高、準(zhǔn)確性好，是目前臨床常用的測定尿酸的方法。二乙酰一肟法用于測定尿素等；雙縮脲法用于測定蛋白質(zhì)；苦味酸法可用于測定肌酐等；ELISA主要用于抗原或抗體等生物活性物質(zhì)的檢測，一般不用于尿酸測定。41.肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是A、肌肉組織缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B、肌肉組織缺乏葡萄糖激酶C、肌肉組織缺乏脫脂酶D、肌肉組織缺乏己糖激酶E、肌肉組織缺乏磷酸化酶正確答案：A答案解析：肌肉組織中不存在葡萄糖-6-磷酸酶，當(dāng)肌糖原分解為葡萄糖-6-磷酸后，不能將其水解為葡萄糖釋放入血，因此肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖。而磷酸化酶主要參與糖原分解的起始步驟；葡萄糖激酶主要在肝臟等組織中催化葡萄糖磷酸化；己糖激酶是催化葡萄糖磷酸化的普遍存在的酶；脫脂酶與肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖這一過程無關(guān)。42.下列哪種脂蛋白蛋白含量最高A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正確答案：D答案解析：HDL（高密度脂蛋白）的蛋白含量最高。CM（乳糜微粒）主要功能是運(yùn)輸外源性甘油三酯，其蛋白含量較少；VLDL（極低密度脂蛋白）主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯，蛋白含量相對不高；LDL（低密度脂蛋白）主要將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到外周組織，蛋白含量不是最高；IDL（中間密度脂蛋白）是VLDL代謝的中間產(chǎn)物，蛋白含量也不是最高的。而HDL主要由肝臟和小腸合成，其蛋白質(zhì)含量在脂蛋白中是最高的。43.Wilson病患者血清下列哪種蛋白含量降低A、甲胎蛋白B、結(jié)合珠蛋白C、銅藍(lán)蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、前清蛋白正確答案：C答案解析：Wilson病即肝豆?fàn)詈俗冃?，是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，由于銅藍(lán)蛋白合成減少，導(dǎo)致血清銅藍(lán)蛋白含量降低。44.AMI早期標(biāo)志物是指癥狀出現(xiàn)多長時間血液中升高的標(biāo)志物（）A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、12小時正確答案：C答案解析：AMI早期標(biāo)志物是指癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)血液中升高的標(biāo)志物。在AMI發(fā)病早期，一些特定的標(biāo)志物會率先升高，這些標(biāo)志物對于早期診斷AMI具有重要意義，癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)升高的標(biāo)志物符合早期標(biāo)志物的特點(diǎn)。45.血糖的去路一般不包括A、通過尿液排除體外B、糖酵解C、有氧氧化D、合成糖原E、磷酸戊糖途徑正確答案：A答案解析：血糖的去路主要有氧化分解供能（糖酵解、有氧氧化等）、合成糖原儲存、轉(zhuǎn)化為脂肪及非必需氨