衛(wèi)生事業(yè)招聘《中醫(yī)學(xué)》考前點題卷三[單選題]1.女性，27歲。既往為冷哮患者，用小青龍湯治療后，表解而哮喘漸平，現(xiàn)喘則面白汗出，四肢不溫。疲憊無神，氣短難續(xù)，舌質(zhì)淡胖，脈沉弱。其治療的主方是A.定喘湯B.（江南博哥）射干麻黃湯C.蘇子降氣湯D.小青龍湯E.三子養(yǎng)親湯正確答案：C參考解析：患者既往冷哮，現(xiàn)喘促且面白汗出、四肢不溫、疲憊無神、氣短難續(xù)、舌淡胖、脈沉弱，此為虛喘之腎陽虛衰表現(xiàn)。蘇子降氣湯可降氣平喘、祛痰止咳，兼溫腎納氣，適用于上實下虛之喘咳。定喘湯清熱宣肺，射干麻黃湯主治寒哮實證，小青龍湯主治外寒內(nèi)飲，三子養(yǎng)親湯主治痰濁壅肺。答案：C[單選題]2.以加減蓯蓉菟絲子丸為代表方的治法是()A.補腎滋腎B.溫補腎陽C.滋腎益陰D.補益腎氣E.補腎養(yǎng)肝正確答案：D參考解析：加減蓯蓉菟絲子丸重在通過補腎氣來調(diào)整機體功能，是補益腎氣的代表方。答案：D[單選題]3.靜脈叢切除術(shù)的適應(yīng)證是A.混合痔的內(nèi)痔部分B.靜脈曲張性外痔C.內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分D.內(nèi)痔E.血栓外痔正確答案：B參考解析：靜脈叢切除術(shù)主要用于治療靜脈曲張性外痔。混合痔的內(nèi)痔部分、內(nèi)痔多采用如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等針對內(nèi)痔的術(shù)式；血栓外痔多采用血栓外痔剝離術(shù)。答案：B[單選題]4.評價一個方劑優(yōu)劣的主要依據(jù)是A.藥味組成的多少B.藥味組成、劑量、劑型、用法等均有交代C.組方者是否是名醫(yī)D.方中藥物配伍與其治療的病證病機相吻合E.方中所用藥物的貴賤正確答案：D參考解析：方劑的核心目的是治療疾病，判斷其優(yōu)劣關(guān)鍵要看方中藥物配伍是否與所治病癥的病機相契合，只有這樣才能有效治病，而藥味多少、組方者身份、藥物貴賤、對各方面的交代等并非主要依據(jù)。答案：D[單選題]5.海金沙具有的功效是()A.除濕退黃B.利水通淋，解暑C.利水滲濕D.清熱利水，殺蟲E.利尿通淋，止痛正確答案：E參考解析：海金沙的功效是利尿通淋，止痛，常被稱為“諸淋要藥”。答案為E。[單選題]6.'生痰之源'指的是A.腎B.心C.脾D.肺E.肝正確答案：C參考解析：脾主運化水液，若脾失健運，水液代謝障礙，聚濕生痰，故脾為生痰之源；肺主行水，可將水液布散全身并排出體外，若肺失宣降，水液停聚為痰飲，肺為貯痰之器。所以答案是C。答案：C[單選題]7.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于A.空氣栓塞B.胸膜過敏反應(yīng)C.穿刺損傷肺組織D.穿刺損傷肺血管E.抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降正確答案：E參考解析：胸腔穿刺抽液時若抽液過多、過快，會使胸內(nèi)壓突然下降，導(dǎo)致肺血管擴張、血管內(nèi)液體滲出到肺間質(zhì)和肺泡，引起急性肺水腫。其他選項空氣栓塞、胸膜過敏反應(yīng)、穿刺損傷肺組織及肺血管一般并非引起急性肺水腫的主要原因。答案：E[單選題]8.患者女，25歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物1月，腫物單發(fā)，約3cm×3cm大小，質(zhì)韌，邊界清，光滑，無疼痛。考慮診斷為A.乳癰B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳巖正確答案：D參考解析：患者年輕女性，乳房單發(fā)腫物，質(zhì)韌、邊界清、光滑、無疼痛，符合乳核特點。乳癰以乳房紅腫熱痛為主；乳漏有乳汁或膿液自乳竅溢出；乳癖多為雙側(cè)乳房腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳巖多為乳房質(zhì)地堅硬、邊界不清腫塊。答案：D[單選題]9.肩胛下角約平A.第9椎B.第6椎C.第7椎D.第8椎E.第10椎正確答案：C參考解析：肩胛下角作為體表標(biāo)志，通常平對第7胸椎棘突。答案：C[單選題]10.在同班同學(xué)患甲型肝炎后，對一10歲小兒檢查發(fā)現(xiàn)，血清抗-HAVIgM陽性，肝功正常。此種情況屬A.顯性感染B.隱性感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者正確答案：B參考解析：血清抗-HAVIgM陽性提示近期感染甲肝病毒，而該小兒肝功正常，無明顯臨床癥狀，符合隱性感染特點（病原體侵入人體后，不引起或僅引起輕微的組織損傷，臨床上無明顯癥狀、體征及生化檢測異常，只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)）。答案：B[單選題]11.具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑是A.枳實導(dǎo)滯丸B.枳實消痞丸C.木香檳榔丸D.大承氣湯E.麻子仁丸正確答案：C參考解析：枳實導(dǎo)滯丸主要是消導(dǎo)化積，清熱利濕，無行氣導(dǎo)滯中“行氣”的顯著特點。枳實消痞丸是行氣消痞，健脾和胃，重點不在攻積泄熱。木香檳榔丸具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱的功效，符合題意。大承氣湯是峻下熱結(jié)，以瀉下實熱積滯為主，行氣導(dǎo)滯并非其主要功用。麻子仁丸是潤腸泄熱，行氣通便，主要針對腸燥便秘，不是攻積泄熱。答案：C[單選題]12.癇證發(fā)生以下列何項最為重要A.痰邪作祟B.氣機逆亂C.風(fēng)陽內(nèi)動D.氣滯血瘀E.臟腑失調(diào)正確答案：A參考解析：癇證的基本病機為臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機逆亂，風(fēng)痰內(nèi)動，蒙蔽清竅。其中痰邪作祟是癇證的核心病理因素，諸多病因最終多導(dǎo)致痰濁內(nèi)伏，遇誘因引動而發(fā)病。答案：A[單選題]13.懸飲飲停胸脅者首選方劑是A.甘遂半夏湯B.十棗湯C.苓桂術(shù)甘湯D.小青龍湯E.葶藶大棗瀉肺湯正確答案：B參考解析：懸飲飲停胸脅，治療當(dāng)攻逐水飲，十棗湯為攻逐水飲的代表方劑。甘遂半夏湯主要用于狹義痰飲；苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲，用于中陽不足之痰飲；小青龍湯解表化飲，多用于外寒內(nèi)飲證；葶藶大棗瀉肺湯瀉肺行水，但逐飲之力不如十棗湯針對懸飲飲停胸脅效果佳。答案：B[單選題]14.下列各項中不屬于少陰熱化證臨床表現(xiàn)的是A.口燥咽干B.舌尖紅C.脈細數(shù)D.小便不利E.心煩不得眠正確答案：D參考解析：少陰熱化證是少陰陰虛陽亢，心腎不交所致。陰虛陽亢，虛熱內(nèi)生，上擾心神則心煩不得眠；陰液虧虛，不能上承，可見口燥咽干；虛熱內(nèi)盛，故舌尖紅、脈細數(shù)。而小便不利多與水液代謝失常有關(guān)，一般不是少陰熱化證的典型表現(xiàn)。答案：D[單選題]15.治療不寐心脾兩虛者，除主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.心俞、內(nèi)關(guān)B.心俞、脾俞C.脾俞、足三里D.太白、公孫E.內(nèi)庭、豐隆正確答案：B參考解析：心脾兩虛型不寐，治療應(yīng)補益心脾，心俞可寧心安神，脾俞能健脾益胃，補養(yǎng)氣血，二者配合可針對心脾兩虛。答案：B[單選題]16.患者，男，35歲。外感風(fēng)寒治療1周未愈，昨起體溫升高達39℃，發(fā)熱不惡寒，周身有汗，煩渴，脈洪大，用藥應(yīng)首選的藥物是()A.黃連、黃芩B.連翹、淡竹葉C.石膏、知母D.知母、黃柏E.牡丹皮、赤芍正確答案：C參考解析：患者起初外感風(fēng)寒未愈，后出現(xiàn)高熱、有汗、煩渴、脈洪大，此為氣分熱盛證。治療應(yīng)清熱瀉火，石膏與知母相須為用，是清瀉氣分實熱的常用藥對，故應(yīng)首選石膏、知母。答案為C。[單選題]17.五行學(xué)說認為病情較重的色脈關(guān)系是A.色與脈的五行屬性相克B.客色勝主色C.色與脈的五行屬性相符D.以上都不是E.色與脈的五行屬性相生正確答案：A參考解析：在五行學(xué)說中，色脈相克為逆，病情較重；色脈相生為順，病情較輕；色脈相符為平?？蜕珓僦魃话悴挥糜谂袛嗖∏檩p重。所以病情較重的色脈關(guān)系是色與脈的五行屬性相克。答案：A[單選題]18.具有溫補肺腎、定喘功效，善治腎不納氣虛喘勞嗽的藥物是()A.冬蟲夏草B.肉蓯蓉C.蛤蚧D.杏仁E.百部正確答案：C參考解析：首先分析各藥功效特點。選項中，肉蓯蓉主要功效是補腎陽，益精血，潤腸通便，與定喘無關(guān)，可排除B；杏仁主要是止咳平喘，降氣化痰，沒有溫補肺腎、治腎不納氣的特點，排除D；百部主要是潤肺止咳，殺蟲滅虱，也不符合題意，排除E。冬蟲夏草能補腎益肺，止血化痰，但在治療腎不納氣的虛喘勞嗽方面，蛤蚧更為專長，蛤蚧能補肺氣，助腎陽，定喘嗽，善治肺腎兩虛，腎不納氣的虛喘久嗽。所以相比之下，蛤蚧更符合題意。答案：C[單選題]19.甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，震顫有血管雜音，應(yīng)考慮A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.甲狀腺癌D.彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲亢E.甲狀腺炎正確答案：D參考解析：彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲亢（Graves病）典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，可觸及震顫及聞及血管雜音。單純性甲狀腺腫一般無震顫及血管雜音；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為結(jié)節(jié)狀，非彌漫性；甲狀腺癌質(zhì)地硬，多無震顫和血管雜音；甲狀腺炎多有疼痛等其他不同表現(xiàn)。答案：D[單選題]20.丹毒的治療原則是A.疏風(fēng)清熱、涼血活血B.疏肝理氣、瀉火解毒C.涼血清熱、解毒化瘀D.清利濕熱、消腫止痛E.化痰消腫、清熱解毒正確答案：C參考解析：丹毒多由血分有熱，火毒侵犯肌膚，或皮膚黏膜破損，毒邪乘隙侵入而成，治療原則為涼血清熱、解毒化瘀。答案選C。[單選題]21.肝硬化病人出現(xiàn)血性腹水，首先應(yīng)考慮可能合并的疾病是A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.肝硬化癌變E.肝腎綜合征正確答案：D參考解析：肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，最可能是發(fā)生了癌變，癌細胞侵犯血管等致腹水呈血性。其他選項雖也可能有腹水，但一般不是血性腹水的首要考慮原因。答案：D[單選題]22.治療小兒傳染性單核細胞增多癥濕熱壅滯證，應(yīng)首選的方劑是()A.消風(fēng)散B.止痙散C.白虎湯D.甘露消毒丹E.清瘟敗毒飲正確答案：D參考解析：小兒傳染性單核細胞增多癥濕熱壅滯證，治法為清熱解毒，行氣化濕，甘露消毒丹有此功效。答案：D[單選題]23.對于出血兼有瘀滯者，應(yīng)首選的藥物是A.白及B.槐花C.三七D.地榆E.紫珠正確答案：C參考解析：三七具有化瘀止血、活血定痛的功效，對出血兼有瘀滯者尤為適宜。而白及、槐花、地榆、紫珠主要側(cè)重于止血，化瘀作用不明顯。答案：C[單選題]24.滑石、車前子、海金沙入湯劑應(yīng)A.后下B.先煎C.包煎D.另煎E.烊化正確答案：C參考解析：滑石、車前子、海金沙均為細小或粉末狀藥物，入湯劑易漂浮在藥液表面，或易粘鍋糊化，所以應(yīng)包煎。答案：C[單選題]25.患者，女，58歲。患風(fēng)濕痹痛多年，現(xiàn)腰膝酸痛，筋骨痿軟無力，脈弦細。用藥宜首選A.桑枝B.秦艽C.五加皮D.威靈仙E.獨活正確答案：C參考解析：患者腰膝酸痛、筋骨痿軟無力，需要選具有祛風(fēng)濕且能補肝腎、強筋骨功效的藥物。選項中五加皮既能祛風(fēng)濕，又能補肝腎、強筋骨，符合病癥需求。而桑枝、秦艽、威靈仙、獨活一般無補肝腎強筋骨作用。答案：C[單選題]26.男孩，8歲。癥見多動多語，沖動任性，難于制約，注意力不集中，胸中煩熱，懊憹不眠，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是()A.龍膽瀉肝湯B.瀉心導(dǎo)赤散C.瀉心湯D.清心滌痰湯E.黃連溫膽湯正確答案：E參考解析：患兒多動多語、沖動任性等，辨為兒童多動綜合征，胸中煩熱、苔黃膩、脈滑數(shù)等表現(xiàn)為痰火內(nèi)擾證，治法為清熱化痰、寧心安神，首選黃連溫膽湯。答案：E[單選題]27.在辨斑疹中，下列哪項不是'斑'的特點A.片狀或點狀B.不高出皮膚C.紅色或紫色D.壓之退色E.大小不一正確答案：D參考解析：斑的特點為片狀或點狀，不高出皮膚，色紅或紫，大小不一，壓之不褪色。而壓之褪色是疹的特點。答案：D[單選題]28.患兒，9歲。診為傳染性單核細胞增多癥。壯熱5天，纏綿不退，身熱不揚，汗出不透，頭身困重，嘔惡納呆，口渴不欲飲，皮疹色紅，大便黏膩，小便短黃不利，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。其治療首選方劑是A.清瘟敗毒飲B.甘露消毒丹C.普濟消毒飲D.清肝化痰丸E.銀翹散正確答案：B參考解析：患兒身熱不揚、頭身困重、嘔惡納呆、口渴不欲飲、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)，為濕熱蘊滯證。甘露消毒丹可利濕化濁、清熱解毒，適用于此證。答案：B[單選題]29.面色黧黑，肌膚甲錯可見于A.腎精久耗B.腎陽虧虛C.水飲內(nèi)停D.寒濕帶下E.血瘀日久正確答案：E參考解析：血瘀日久，氣血運行不暢，局部失于濡養(yǎng)，會出現(xiàn)面色黧黑、肌膚甲錯。腎精久耗多見面色憔悴、黧黑；腎陽虧虛常見面黑暗淡；水飲內(nèi)停、寒濕帶下一般不會出現(xiàn)肌膚甲錯。故答案為E。答案：E[單選題]30.小腿青筋的臨床意義是()A.熱盛血瘀B.寒濕內(nèi)侵，絡(luò)脈血瘀C.心腎陽衰D.風(fēng)濕郁久化熱E.先天不足，腎氣不充正確答案：B參考解析：小腿青筋即小腿部淺表靜脈怒張，多因寒濕內(nèi)侵，絡(luò)脈氣血運行不暢，導(dǎo)致血瘀而出現(xiàn)。熱盛血瘀、心腎陽衰、風(fēng)濕郁久化熱、先天不足腎氣不充等一般與小腿青筋表現(xiàn)關(guān)系不大。答案：B[單選題]31.病人脅肋脹痛，走竄不定，疼痛隨情志的變化而增減，胸悶不舒，飲食減少，暖氣頻作，苔薄，脈弦。辨證屬何類型脅痛A.瘀血停著B.肝郁化火C.肝郁氣滯D.肝膽濕熱E.肝陰不足正確答案：C參考解析：脅肋脹痛、走竄不定，疼痛隨情志變化而增減，胸悶、噯氣，脈弦，這些都是肝郁氣滯，氣機不暢的典型表現(xiàn)。而瘀血停著以刺痛、固定不移等為主；肝郁化火有熱象；肝膽濕熱有濕熱癥狀；肝陰不足以隱痛、伴有陰虛表現(xiàn)為主。綜上，答案選C。答案：C[單選題]32.易黃湯與固經(jīng)丸均含有的藥物是A.白果B.黃柏C.黃芩D.車前子E.椿根皮正確答案：B參考解析：易黃湯組成：山藥、芡實、黃柏、車前子、白果；固經(jīng)丸組成：黃芩、白芍、龜板、黃柏、椿根皮、香附。二者均含黃柏，答案為B。[單選題]33.善治下肢風(fēng)寒濕痹證的藥物是A.羌活B.獨活C.防己D.秦皮E.秦艽正確答案：B參考解析：獨活主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜，善治下肢風(fēng)寒濕痹證。而羌活善治上半身風(fēng)寒濕痹；防己、秦艽雖也可治痹證，但無明顯上下部位偏向；秦皮主要功效不是祛風(fēng)濕治痹證。答案：B[單選題]34.情志異常，導(dǎo)致心無所倚，神無所歸，慮無所定的是()A.過度憤怒B.過度喜樂C.過度悲憂D.突然受驚E.思慮過度正確答案：D參考解析：突然受驚，會使心氣紊亂，導(dǎo)致心無所倚，神無所歸，慮無所定。而過度憤怒傷肝；過度喜樂傷心；過度悲憂傷肺；思慮過度傷脾。所以選突然受驚。答案：D[單選題]35.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則出短氣，便后疲乏，面色?白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是A.補脾和胃B.溫陽通便C.益氣補肺D.溫中健脾E.益氣潤腸正確答案：E參考解析：患者大便不干硬但努掙無力，便后疲乏、舌淡脈虛等，此為氣虛便秘，治法應(yīng)益氣潤腸。答案：E[單選題]36.某些正氣太虛弱的蟲積患者，最宜采用的治療原則是A.單獨扶正B.單獨祛邪C.扶正與祛邪兼用D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正正確答案：D參考解析：正氣太虛弱的蟲積患者，若先祛邪，峻猛的祛邪藥物易進一步損傷正氣，故應(yīng)先扶正，使正氣有所恢復(fù)后再祛邪，以達到既不傷正又能祛邪的目的。答案為D。[單選題]37.具有澀腸止瀉、收斂止帶、止血、清熱燥濕功效的藥物是()A.烏梅B.蓮子C.赤石脂D.椿皮E.黃連正確答案：D參考解析：首先分析各藥功效，烏梅斂肺、澀腸、生津、安蛔等；蓮子益腎澀精、補脾止瀉、止帶、養(yǎng)心安神；赤石脂澀腸止瀉、收斂止血、斂瘡生?。稽S連清熱燥濕、瀉火解毒。椿皮具有清熱燥濕，澀腸，止血，止帶，殺蟲的功效，符合題目中“澀腸止瀉、收斂止帶、止血、清熱燥濕”的要求。答案：D[單選題]38.肺氣腫時，心臟濁音界的改變多為A.心濁音界向兩側(cè)擴大B.心濁音界變小C.心濁音界向左擴大D.心濁音界向右擴大E.心底部擴大正確答案：B參考解析：肺氣腫時，肺組織含氣量增多，可導(dǎo)致心臟被含氣肺組織掩蓋部分增多，使得心濁音界變小。答案：B[單選題]39.患者，男，48歲。眼瞼、面部浮腫，逐漸波及下肢，小便量少，常感心慌、心悸，失眠。治療應(yīng)首選的藥物是A.豬苓B.茯苓C.石韋D.萆薢E.澤瀉正確答案：B參考解析：患者眼瞼、面部浮腫波及下肢且小便量少，為水腫癥狀，又有心慌、心悸、失眠，需選既利水又能寧心安神之藥。茯苓利水滲濕，還可健脾、寧心，符合病癥。其他選項豬苓、澤瀉主要側(cè)重利水，石韋利尿通淋、涼血止血，萆薢利濕去濁、祛風(fēng)除痹，均無寧心之功。答案：B[單選題]40.與漏肩風(fēng)密切相關(guān)的經(jīng)脈是A.手三陽、手太陰B.手三陽、手少陰C.手三陽、手厥陰D.手三陰、手陽明E.手三陰、手太陽正確答案：A參考解析：漏肩風(fēng)主要與手三陽經(jīng)及手太陰經(jīng)關(guān)系密切，肩部主要是手三陽經(jīng)循行部位，而手太陰經(jīng)也經(jīng)過肩部附近。答案：A[單選題]41.預(yù)防凍瘡，哪項是錯誤的A.受凍后不宜烤火B(yǎng).加強耐寒的鍛煉C.普及預(yù)防凍瘡的知識D.衣著鞋襪應(yīng)厚并扎緊以便保暖E.保護耳、鼻等暴露部位正確答案：D參考解析：衣著鞋襪過厚并扎緊會影響血液循環(huán)，不利于預(yù)防凍瘡，而其他選項受凍后不烤火、加強耐寒鍛煉、普及預(yù)防知識、保護暴露部位均有助于預(yù)防凍瘡。答案：D[單選題]42.脫疽（營養(yǎng)障礙期）出現(xiàn)的典型癥狀是A.發(fā)涼B.間歇性跛行C.麻木D.靜息痛E.壞疽正確答案：D參考解析：脫疽營養(yǎng)障礙期，患肢缺血加重，出現(xiàn)靜息痛，夜間尤甚。發(fā)涼、麻木在局部缺血期就有；間歇性跛行是局部缺血期典型表現(xiàn)；壞疽是壞死期表現(xiàn)。答案：D[單選題]43.循行中“貫脊柱”的經(jīng)脈是A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.督脈D.帶脈E.足少陰腎經(jīng)正確答案：E參考解析：足少陰腎經(jīng)循行“貫脊柱”，《靈樞·經(jīng)脈》：“腎足少陰之脈……其直者，從腎上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出，絡(luò)心，注胸中?！绷硗猓闾柊螂捉?jīng)循行經(jīng)過脊柱兩側(cè)；督脈循行沿脊柱里面上行；足少陽膽經(jīng)循行不經(jīng)過脊柱；帶脈橫行繞腰腹一周，不貫脊柱。但題干問“貫脊柱”的經(jīng)脈，主要指足少陰腎經(jīng)。答案：E[單選題]44.下列哪項引起的ST－T改變?yōu)槔^發(fā)性ST－T改變A.心肌炎B.心肌缺C.心肌病D.心肌損傷E.預(yù)激綜合癥正確答案：E參考解析：繼發(fā)性ST-T改變是指由于心室除極順序異常而繼發(fā)的復(fù)極順序異常導(dǎo)致的ST-T改變。預(yù)激綜合征時心室預(yù)激使心室除極順序改變，進而繼發(fā)ST-T改變。而心肌炎、心肌缺血、心肌病、心肌損傷多是原發(fā)性心肌病變致心肌本身電活動改變引起ST-T改變。答案：E[單選題]45.治療經(jīng)行泄瀉腎虛證，應(yīng)首選的方劑是()A.右歸丸B.四物湯C.金匱腎氣丸D.健固湯合四神丸E.六味地黃丸正確答案：D參考解析：經(jīng)行泄瀉腎虛證主要治法為溫陽補腎，健脾止瀉。健固湯合四神丸可溫腎健脾、固澀止瀉，適用于經(jīng)行泄瀉腎虛證。而右歸丸主要是溫補腎陽，填精止遺；四物湯補血調(diào)血；金匱腎氣丸補腎助陽；六味地黃丸滋陰補腎，均不是治療經(jīng)行泄瀉腎虛證首選。答案為D。[單選題]46.下列哪項最有助于痄腮的診斷()A.白細胞總數(shù)升高B.腮腺管口可見紅腫C.發(fā)熱，面頰紅腫疼痛D.血清及尿中淀粉酶升高E.腮部紅腫疼痛，壓之有波動感正確答案：D參考解析：答案：D痄腮即流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。在診斷痄腮時，血清及尿中淀粉酶升高是一個重要的輔助診斷指標(biāo)。因為腮腺炎病毒會導(dǎo)致腮腺腫脹和炎癥，從而刺激唾液腺分泌增加，進而引起血清和尿液中淀粉酶的升高。這一指標(biāo)相對特異且易于檢測，因此選項D是最有助于痄腮診斷的。其他選項如白細胞總數(shù)升高、腮腺管口紅腫、發(fā)熱面頰紅腫疼痛等，雖可能與痄腮相關(guān)，但不夠特異，不能作為確診的主要依據(jù)。[單選題]47.五行中，屬火的腑是A.膽B(tài).胃C.大腸D.三焦E.小腸正確答案：E參考解析：在五行歸類中，六腑與五行對應(yīng)關(guān)系為：膽屬木，胃屬土，大腸屬金，三焦屬相火，小腸屬火。題目問屬火的腑，小腸與三焦都與火相關(guān)，但一般更常說小腸屬火。答案：E。[單選題]48.治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證，應(yīng)首選方劑的是A.艾附暖宮丸B.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）C.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）D.大補元煎E.舉元煎正確答案：C參考解析：治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證首選溫經(jīng)湯（《金匱要略》），其有溫經(jīng)扶陽、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。艾附暖宮丸多用于虛寒證月經(jīng)不調(diào)等；溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）主治月經(jīng)后期實寒證；大補元煎多用于氣血大虧、精神失守等；舉元煎多用于氣虛下陷、血崩血脫等。答案：C[單選題]49.乳癰、乳少等乳疾，針灸治療選用A.少沖B.養(yǎng)老C.少澤D.天井E.少海正確答案：C參考解析：少澤為通乳要穴，常用于治療乳癰、乳少等乳疾。答案：C[單選題]50.血沉增快可見于A.良性腫瘤B.心絞痛C.紅細胞增多癥D.活動性結(jié)核E.高血壓病正確答案：D參考解析：血沉增快常見于炎癥性疾病，如活動性結(jié)核等。良性腫瘤、心絞痛、高血壓病一般不會使血沉增快，紅細胞增多癥時血沉?xí)p慢。答案：D[多選題]1.下列屬于“辛味”藥物作用的有()。A.發(fā)散B.行氣C.活血D.補益E.收斂正確答案：ABC參考解析：辛味藥具有發(fā)散、行氣、活血的作用。D選項補益是甘味藥作用，E選項收斂是酸味藥作用，排除。[多選題]2.下列屬于“甘味”藥物作用的有()。A.補益B.緩急C.和中D.調(diào)和藥性E.收斂正確答案：ABCD參考解析：甘味藥具有補益、緩急、和中、調(diào)和藥性的作用。E選項收斂是酸味藥作用，排除。[多選題]3.與X線成像有關(guān)的是A.熒光效應(yīng)B.電離效應(yīng)C.穿透性D.感光效應(yīng)E.自然對比正確答案：ACDE[多選題]4.下列疾病常用的洗胃液哪些是正確的A.有機磷農(nóng)藥敵百蟲中毒用碳酸氫鈉溶液洗胃B.重金屬中毒用茶水洗胃C.生物堿中毒用茶水洗胃D.原因不明急性中毒用溫水洗胃E.有機磷農(nóng)藥對硫磷(1605)中毒用高錳酸鉀洗胃正確答案：BCD參考解析：敵百蟲遇堿性液體會轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，故A項錯誤；對硫磷（1605）等有機磷農(nóng)藥用高錳酸鉀洗胃會被氧化成毒性更強的物質(zhì)，E項錯誤。重金屬、生物堿中毒可用茶水洗胃，原因不明急性中毒可用溫水洗胃，故BCD正確。答案：BCD[多選題]5.下列屬于“七情內(nèi)傷”致病特點的有()。A.直接傷及內(nèi)臟B.影響臟腑氣機C.情志波動影響病情D.季節(jié)性E.地域性正確答案：ABC參考解析：七情內(nèi)傷致病特點為直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機、情志波動影響病情。D、E選項是六淫致病特點，排除。[多選題]6.下列哪些情況不能洗胃A.胃擴張B.腐蝕性胃炎C.賁門梗阻D.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張E.幽門梗阻正確答案：BCD[多選題]7.下列哪些病歷可以復(fù)印A.手術(shù)同意書B.首次病程記錄C.出院記錄D.手術(shù)記錄E.入院記錄正確答案：ACE[多選題]8.下列屬于咳嗽常見證型的有()。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊肺E.肺陰虧耗正確答案：ABCDE參考解析：咳嗽的常見證型涵蓋風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、風(fēng)燥傷肺、痰濕蘊肺、肺陰虧耗等，以上選項均符合。[多選題]9.轉(zhuǎn)氨酶增高，可見于A.肌炎B.脂肪肝C.肝炎D.急性心肌梗死E.心肌炎正確答案：ABCDE參考解析：答案：ABCDE轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶，在人體中起著維持正常生理功能的作用。當(dāng)肝細胞受損時，轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。因此，轉(zhuǎn)氨酶增高可見于多種疾病，包括肌炎、脂肪肝、肝炎、急性心肌梗死和心肌炎等。這些疾病都可能導(dǎo)致肝細胞受損，從而使轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中。因此，選項A、B、C、D和E都是正確的。[多選題]10.導(dǎo)尿操作。下列哪項是錯誤的A.女性消毒從大腿內(nèi)側(cè)開始，由外向內(nèi)順序進行B.男性消毒從尿道口開始C.急性前列腺炎禁行導(dǎo)尿術(shù)D.導(dǎo)尿管插入深度為2～2.5cmE.膀胱過度充盈，應(yīng)立即插入導(dǎo)尿管，快速放尿正確答案：AE[問答題]1.試述縮窄性心包炎的X線表現(xiàn)。正確答案：縮窄性心包炎的X線表現(xiàn)：①心臟大小正?；蜉p度增大；②心臟邊緣不規(guī)則、僵直，心搏減弱或消失：③上腔靜脈影增寬，肺血改變視舒張充盈受限部位而定；④心包鈣化是縮窄性心包炎的特征表現(xiàn)。[問答題]2.簡述椎動脈型頸椎病的診斷正確答案：(1)眩暈，頸后伸或側(cè)彎時加重。(2)頸椎棘突部壓痛，壓頭試驗陽性，仰頭或轉(zhuǎn)頭試驗陽性。(3)頸椎正位片及斜位片，可見鉤椎關(guān)節(jié)處有骨質(zhì)增生，并向側(cè)方隆突，以及椎間孔變小。共享答案題A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用[單選題]1.在大補陰丸方的加減運用中A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用正確答案：E共享答案題A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用[單選題]2.在補中益氣湯的配伍中A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用正確答案：B參考解析：補中益氣湯中柴胡為佐藥，少量升散，協(xié)助升麻升舉清陽，所以柴胡使用宜小劑量。答案：B共享答案題A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用[單選題]3.在痛瀉要方的加減運用中A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用正確答案：A共享答案題A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用[單選題]4.在小柴胡湯的配伍中A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用正確答案：C參考解析：小柴胡湯中柴胡為君藥，用量較大，以和解少陽，故答案為C。共享答案題A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用[單選題]5.在逍遙散的配伍中A.柴胡不宜使用B.柴胡使用宜小劑量C.柴胡使用宜大劑量D.柴胡使用宜中等劑量E.柴胡應(yīng)禁用正確答案：D參考解析：逍遙散中柴胡為君藥，起疏肝解郁的作用，量宜中等。若用量過大，恐有耗陰之弊；若用量過小，則不能發(fā)揮其疏肝解郁的功效。所以答案為D。共享答案題A.麻杏石甘湯B.桂枝湯C.大青龍湯D.柴葛解肌湯E.九味羌活湯[單選題]6.以解表祛濕清里為主要功用的方劑是()A.麻杏石甘湯B.桂枝湯C.大青龍湯D.柴葛解肌湯E.九味羌活湯正確答案：E參考解析：麻杏石甘湯功效是辛涼疏表，清肺平喘，主要針對肺熱喘咳，無祛濕清里綜合作用，不符合。桂枝湯功效是解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，主要針對外感風(fēng)寒表虛證，無祛濕清里作用，不符合。大青龍湯功效是發(fā)汗解表，兼清郁熱，主要是解表清郁熱，無祛濕作用，不符合。柴葛解肌湯功效是解肌清熱，主要針對外感風(fēng)寒，郁而化熱證，無祛濕作用，不符合。九味羌活湯功效為發(fā)汗祛濕，兼清里熱，符合解表祛濕清里的功用。答案：E共享答案題A.麻杏石甘湯B.桂枝湯C.大青龍湯D.柴葛解肌湯E.九味羌活湯[單選題]7.以解肌清熱為主要功用的方劑是()A.麻杏石甘湯B.桂枝湯C.大青龍湯D.柴葛解肌湯E.九味羌活湯正確答案：D參考解析：首先明確各方劑的主要功用。麻杏石甘湯功用為辛涼疏表，清肺平喘；桂枝湯功用為解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；大青龍湯功用為發(fā)汗解表，兼清郁熱；柴葛解肌湯功用為解肌清熱；九味羌活湯功用為發(fā)汗祛濕，兼清里熱。所以以解肌清熱為主要功用的方劑是柴葛解肌湯。答案：D共享答案題A.鋒針B.針C.毫針D.圓針E.圓利針[單選題]8.古代九針中主要用于淺刺皮膚瀉血，治頭身熱癥的是A.鋒針B.針C.毫針D.圓針E.圓利針正確答案：B共享答案題A.鋒針B.針C.毫針D.圓針E.圓利針[單選題]9.古代九針中主要用于揩摩體表，治分肉間氣滯，不傷肌肉的是A.鋒針B.針C.毫針D.圓針E.圓利針正確答案：D參考解析：古代九針各有其特定用途。圓針的特點是針身圓柱形，針頭卵圓，主要用于揩摩體表，治療分肉間氣滯，且不傷肌肉。答案：D共享答案題A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿[單選題]10.Ⅲ－丙A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿正確答案：E參考解析：Ⅲ類切口為污染切口，丙級愈合指切口化膿。闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿符合Ⅲ－丙，答案為E。共享答案題A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿[單選題]11.Ⅱ－甲A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿正確答案：B參考解析：手術(shù)切口分三類，Ⅰ類為清潔切口，Ⅱ類為可能污染切口，Ⅲ類為污染切口；愈合等級分三級，甲級為愈合優(yōu)良，乙級為愈合欠佳（如紅腫、硬結(jié)等），丙級為切口化膿。胃次全切除術(shù)屬可能污染切口，愈合良好為Ⅱ－甲。答案：B共享答案題A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿[單選題]12.Ⅰ－甲A.甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好B.胃次全切除術(shù)后傷口愈合良好C.膽囊切除術(shù)后傷口有硬結(jié)，但未化膿D.橫結(jié)腸癌根治術(shù)后切口裂開E.闌尾穿孔切除術(shù)后傷口化膿正確答案：A參考解析：手術(shù)切口分三類，Ⅰ類為清潔切口，甲狀腺大部分切除術(shù)屬清潔切口。愈合等級分三級，甲級為愈合優(yōu)良。所以Ⅰ－甲對應(yīng)甲狀腺大部分切除術(shù)后傷口愈合良好。答案：A共享答案題A.嗜酸性粒細胞減少B.淋巴細胞減少C.淋巴細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.中性粒細胞增多[單選題]13.傷寒A.嗜酸性粒細胞減少B.淋巴細胞減少C.淋巴細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.中性粒細胞增多正確答案：A參考解析：傷寒患者白細胞計數(shù)一般為（3～5）