2025年山東病理學(xué)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核濃縮B.核碎裂C.核溶解D.以上都是2.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.肥大B.增生C.化生D.變性3.檳榔肝的形成是由于（）A.肝小葉間靜脈淤血和結(jié)締組織增生B.肝臟出血和肝細(xì)胞壞死C.肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生D.中央靜脈及肝竇淤血和肝細(xì)胞脂肪變性4.血栓形成的條件，不正確的是（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板減少5.炎癥局部的基本病變是（）A.變質(zhì)、滲出、增生B.紅、腫、熱、痛、功能障礙C.組織細(xì)胞的變性壞死D.周圍血液中白細(xì)胞增多和炎區(qū)白細(xì)胞浸潤6.腫瘤的實質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤中的結(jié)締組織C.腫瘤中的血管D.腫瘤中的神經(jīng)組織7.原位癌是指（）A.早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未突破基底膜的癌8.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.纖維瘤D.白血病9.高血壓病的主要病理變化是（）A.動脈粥樣硬化B.小動脈硬化C.大動脈中層鈣化D.細(xì)動脈玻璃樣變性10.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于病理性萎縮的有（）A.營養(yǎng)不良性萎縮B.壓迫性萎縮C.失用性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮2.化生常見的類型有（）A.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮C.食管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮D.成纖維細(xì)胞化生為骨母細(xì)胞3.淤血的后果包括（）A.淤血性水腫B.淤血性出血C.實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性及壞死D.間質(zhì)纖維組織增生4.下列哪些屬于炎癥介質(zhì)（）A.組胺B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.緩激肽5.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.彌漫性生長6.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別在于（）A.分化程度B.生長速度C.有無包膜D.轉(zhuǎn)移情況7.動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變有（）A.斑塊內(nèi)出血B.斑塊破裂C.血栓形成D.動脈瘤形成8.小葉性肺炎的病變特點包括（）A.多為散在病灶B.病灶大小不等C.病變以細(xì)支氣管為中心D.可融合成片9.肝硬化的病理變化包括（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生D.假小葉形成10.新月體性腎小球腎炎的病理特點有（）A.腎小球內(nèi)大量新月體形成B.腎小球毛細(xì)血管叢纖維素樣壞死C.基底膜有缺損或斷裂D.免疫熒光顯示IgA為主的沉積物三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要消除刺激因子，損傷都可以恢復(fù)。（）2.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）3.白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成。（）4.炎癥的局部表現(xiàn)都有紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）5.腫瘤的異型性越小，其惡性程度越高。（）6.所有的動脈粥樣硬化都一定會引起冠心病。（）7.大葉性肺炎灰色肝樣變期時滲出物中主要為大量紅細(xì)胞。（）8.肝硬化時，假小葉內(nèi)中央靜脈可缺如、偏位或有兩個以上。（）9.急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的主要累及腎小球的炎癥。（）10.絨毛膜癌是一種良性腫瘤，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述細(xì)胞壞死的類型。答：細(xì)胞壞死類型有凝固性壞死，蛋白質(zhì)凝固，結(jié)構(gòu)輪廓仍保存；液化性壞死，迅速溶解液化；纖維素樣壞死，常見于結(jié)締組織和血管壁，呈細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)；還有干酪樣壞死，屬于特殊凝固性壞死，壞死徹底，呈淡黃色、均勻細(xì)膩，狀似干酪。2.簡述腫瘤的擴散途徑。答：腫瘤擴散途徑包括直接蔓延，腫瘤細(xì)胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管等侵入并破壞周圍組織和器官；轉(zhuǎn)移，有淋巴道轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管隨淋巴液到局部淋巴結(jié)；血道轉(zhuǎn)移，瘤細(xì)胞入血隨血流到遠(yuǎn)處器官形成轉(zhuǎn)移瘤；種植性轉(zhuǎn)移，體腔內(nèi)器官腫瘤細(xì)胞脫落種植于體腔其他器官表面。3.簡述大葉性肺炎的病理發(fā)展過程。答：分為四期。充血水腫期，肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量漿液滲出；紅色肝樣變期，肺泡壁毛細(xì)血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細(xì)胞；灰色肝樣變期，纖維素滲出增多，紅細(xì)胞減少，大量中性粒細(xì)胞滲出；溶解消散期，滲出物溶解吸收，肺組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。4.簡述門脈性肝硬化的臨床表現(xiàn)。答：早期可無明顯癥狀。晚期肝功能障礙表現(xiàn)為蛋白質(zhì)合成障礙、黃疸、出血傾向、激素滅活功能下降等；門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾腫大、胃腸淤血、腹水、側(cè)支循環(huán)形成（食管下段靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論細(xì)胞凋亡與壞死在形態(tài)學(xué)及生物學(xué)意義上的區(qū)別。答：形態(tài)學(xué)上，凋亡細(xì)胞皺縮，核染色質(zhì)邊集，細(xì)胞膜完整，形成凋亡小體；壞死細(xì)胞腫脹，核固縮、碎裂、溶解，細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜破裂。生物學(xué)意義上，凋亡是生理性死亡，對機體有利，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；壞死多為病理性，常引起炎癥反應(yīng)，對機體不利。2.結(jié)合臨床，討論腫瘤的治療方法及各自優(yōu)缺點。答：手術(shù)治療可直接切除腫瘤，但對晚期廣泛轉(zhuǎn)移患者效果差；放療能局部控制腫瘤生長，但可能引起放射性損傷；化療可殺死全身癌細(xì)胞，但有明顯副作用如骨髓抑制等；生物治療針對性強、副作用小，但價格昂貴且技術(shù)有局限；中醫(yī)治療可整體調(diào)理，但療效相對緩慢。3.討論動脈粥樣硬化的危險因素及預(yù)防措施。答：危險因素有高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病、遺傳因素等。預(yù)防措施包括合理飲食，減少高脂肪高膽固醇攝入；適量運動，控制體重；戒煙限酒；積極治療高血壓、糖尿病等疾病；定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。4.討論肝硬化患者出現(xiàn)腹水的機制。答：機制主要有：門靜脈壓力升高，使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管流體靜壓升高，液體漏入腹腔；血漿膠體滲透壓降低，肝臟合成白蛋白減少；肝淋巴液生成過多，超過胸導(dǎo)管引流能力；有效循環(huán)血量不足，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，水鈉重吸收增加。答案一、單項選擇題1.D2.D3.D4.D5.A6.A7.D8.C9.D10.B二、多項選擇題1.ABC