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第第頁(yè)《中醫(yī)婦科學(xué)》考試題題庫(kù)及答案第1節(jié)緒論單項(xiàng)選擇題1.我國(guó)現(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專(zhuān)著是()A.《婦人大全良方》B.《景岳全書(shū)》C.《經(jīng)效產(chǎn)寶》D.《女科要旨》E.《脈經(jīng)》參考答案:C【解析】《經(jīng)效產(chǎn)寶》作者為唐代昝殷。該書(shū)主張妊娠期以養(yǎng)胎、保胎為要,治療上重視調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎。本書(shū)是我國(guó)現(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專(zhuān)著。2.《婦人大全良方》的作者是()A.薛己B.陳自明C.趙獻(xiàn)可D.陳修園E.張介賓參考答案:B【解析】此題是識(shí)記題。陳自明(1190—1270年),南宋醫(yī)學(xué)家,字良甫,一作良父,晚年自號(hào)藥隱老人。著有《管見(jiàn)大全良方》、《婦人大全良方》、《外科精要》等?!秼D人大全良方》是中國(guó)現(xiàn)存最早、具有系統(tǒng)性的婦產(chǎn)科專(zhuān)著。又名《婦人大全良方》、《婦人良方集要》。簡(jiǎn)稱(chēng)《婦人良方》。故選B.3.《邯鄲遺稿》的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)是()A.重視調(diào)理氣血,補(bǔ)益脾腎B.強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)相互作用C.妊娠期以養(yǎng)胎、保胎為要D.重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō)E.胎前善養(yǎng)血健脾、清熱疏氣參考答案:D【解析】此題是識(shí)記題?!逗愡z稿》又名《胎產(chǎn)遺論》,趙氏于前人基礎(chǔ)上倡命門(mén)學(xué)說(shuō),并用之于女科。認(rèn)為婦女諸病,多因肝脾腎三臟機(jī)能失調(diào)所致,與命門(mén)水火盛衰之關(guān)系尤為密切;又謂命門(mén)為人體生命之根本,命門(mén)有主宰婦女發(fā)育、生殖之功能。故治療偏重于壯腎益脾,選方多以六味、八味、補(bǔ)中益氣、六君為主。故選D。4.持'陽(yáng)非有余,陰常不足'學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的醫(yī)家是()A.薛己B.陳白明C.趙獻(xiàn)可D.陳修園E.張介賓參考答案:E【解析】此題是識(shí)記題。陰常有余,陽(yáng)常不足是明代醫(yī)家張景岳提出的,而與之相反的是朱丹溪的陽(yáng)常有余,陰常不足。張景岳,字介賓,明代著名醫(yī)家。主要著作有《景岳全書(shū)》等。故選E。5.下列各項(xiàng),屬《邯鄲遺稿》學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的是A.胎前善養(yǎng)血健脾、清熱疏氣B.重視調(diào)理氣血,補(bǔ)益脾胃C.妊娠期以養(yǎng)胎、保胎為要D.重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō)E.培補(bǔ)氣血,調(diào)理脾胃參考答案:D【解析】《邯鄲遺稿》為明代趙獻(xiàn)可所著,該書(shū)重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō),認(rèn)為婦科病與氣血失調(diào)、中氣虛弱、肝脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān),而以命門(mén)水火的盛衰為主。共享答案題【選項(xiàng)】A.調(diào)經(jīng)重脾胃B.調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎C.重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō)D.\'陽(yáng)非有余,陰常不足\'E.重視調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎6.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬《邯鄲遺稿》學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的是A.調(diào)經(jīng)重脾胃B.調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎C.重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō)D.\'陽(yáng)非有余,陰常不足\'E.重視調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎參考答案:C【解析】《邯鄲遺稿》,婦產(chǎn)科著作。不分卷。明趙獻(xiàn)可(養(yǎng)葵)撰。撰年不詳。趙氏于前人基礎(chǔ)上倡命門(mén)學(xué)說(shuō),并用之于女科。認(rèn)為婦女諸病,多因肝脾腎三臟機(jī)能失調(diào)所致,與命門(mén)水火盛衰之關(guān)系尤為密切;又謂命門(mén)為人體生命之根本,命門(mén)有主宰婦女發(fā)育、生殖之功能。故治療偏重于壯腎益脾,選方多以六味、八味、補(bǔ)中益氣、六君為主,學(xué)術(shù)上有所創(chuàng)見(jiàn)。7.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬?gòu)埥橘e學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的是A.調(diào)經(jīng)重脾胃B.調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎C.重視脾腎,倡命門(mén)學(xué)說(shuō)D.\'陽(yáng)非有余,陰常不足\'E.重視調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎參考答案:D【解析】《邯鄲遺稿》,婦產(chǎn)科著作。不分卷。明趙獻(xiàn)可(養(yǎng)葵)撰。撰年不詳。趙氏于前人基礎(chǔ)上倡命門(mén)學(xué)說(shuō),并用之于女科。認(rèn)為婦女諸病,多因肝脾腎三臟機(jī)能失調(diào)所致,與命門(mén)水火盛衰之關(guān)系尤為密切;又謂命門(mén)為人體生命之根本,命門(mén)有主宰婦女發(fā)育、生殖之功能。故治療偏重于壯腎益脾,選方多以六味、八味、補(bǔ)中益氣、六君為主,學(xué)術(shù)上有所創(chuàng)見(jiàn)。第2節(jié)女性生殖器官單項(xiàng)選擇題1.子門(mén)是指()A.外陰B.陰道口C.陰道D.宮頸口E.子宮參考答案:D【解析】此題是識(shí)記題。子門(mén)又名子戶,是女性內(nèi)生殖器官之一。子門(mén)首見(jiàn)于《靈樞·水脹》:“石瘕生于胞中,寒氣客于子門(mén),子門(mén)閉塞”的記載,說(shuō)明子門(mén)相當(dāng)于西醫(yī)的子宮頸口的部位。子門(mén)的主要功能是主持排出月經(jīng)和娩出胎兒的關(guān)口。故選D。2.下列關(guān)于子宮位置的描述,錯(cuò)誤的是()A.位于帶脈之下B.位于恥骨上方C.位于小腹正中D.位于膀胱之后E.位于直腸之前參考答案:B【解析】此題是識(shí)記題。子宮位于小骨盆中央,在膀胱和直腸之間。子宮體部表面覆蓋著腹膜,位于小骨盆內(nèi),可活動(dòng),屬盆腔臟器的一部分,子宮腔前、后壁相互貼近,呈倒三角形。子宮壁厚,為肌肉組織。其下方呈圓柱狀突入陰道,為子宮頸。子宮頸在后壁上方有腹膜遮蓋,其大部分位于腹膜之外,位置相對(duì)固定,其外口相當(dāng)于骨盆的坐骨棘平面。故選B。3.下列各項(xiàng)中,稱(chēng)為'子門(mén)'的是A.陰道B.子宮C.卵巢D.宮頸口E.輸卵管參考答案:D【解析】子門(mén)又名子戶,指的是宮頸口的部位。4.下列哪一個(gè)不是胞宮的古稱(chēng)A.子宮B.子臟C.子處D.血處E.血室參考答案:D【解析】胞宮,又名女子胞、子處、子宮、子臟、血室、胞室等。5.胞宮屬于A.臟B.腑C.奇恒之腑D.都不是E.三者都是參考答案:C【解析】胞宮亦瀉亦藏,藏瀉有時(shí),屬于奇恒之腑。6.成年女子的卵巢大小為A.4cm×3cm×3cmB.4cm×2cm×1cmC.4cm×3cm×1cmD.4cm×3cm×2cmE.4cm×2cm×1cm參考答案:C【解析】卵巢左右各一,灰紅色,質(zhì)較韌硬,呈扁平的橢圓形,表面凸隆,幼女者表面平滑,性成熟后,由于卵泡的膨大和排卵后結(jié)瘢,致使其表面往往凹凸不平。卵巢的大小和形狀,也因年齡不同而異。在同一人,左右卵巢并不一致,一般左側(cè)大于右側(cè)。成人卵巢長(zhǎng)度左側(cè)平均為2.93cm,右側(cè)平均為2.88cm;寬度左側(cè)平均為1.48cm;右側(cè)平均為1.38cm;厚度左側(cè)平均為0.82cm,右側(cè)平均為0.83cm,卵巢重為3—4g。共享答案題【選項(xiàng)】A.排出月經(jīng)、孕育胎兒B.排出月經(jīng)的通道C.娩出胎兒的產(chǎn)門(mén)D.防御外邪入侵的第一道門(mén)戶E.排出惡露之出口7.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬子宮功能的是A.排出月經(jīng)、孕育胎兒B.排出月經(jīng)的通道C.娩出胎兒的產(chǎn)門(mén)D.防御外邪入侵的第一道門(mén)戶E.排出惡露之出口參考答案:A【解析】1.子宮的主要功能是產(chǎn)生、排出月經(jīng);孕育、分娩胎兒。8.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬陰道功能的是A.排出月經(jīng)、孕育胎兒B.排出月經(jīng)的通道C.娩出胎兒的產(chǎn)門(mén)D.防御外邪入侵的第一道門(mén)戶E.排出惡露之出口參考答案:B【解析】1.子宮的主要功能是產(chǎn)生、排出月經(jīng);孕育、分娩胎兒。第3節(jié)女性生殖生理單項(xiàng)選擇題1.下列各項(xiàng),屬身體無(wú)病而月經(jīng)2個(gè)月1次的是A.季經(jīng)B.并月C.漏胎D.垢胎E.避年參考答案:B【解析】身體無(wú)病,月經(jīng)定期2個(gè)月一潮的是并月。季經(jīng)是3個(gè)月一潮;漏胎、垢胎是孕期陰道少量出血等異常情況;避年是1年一行經(jīng)。答案:B2.下列各項(xiàng),屬婦女主要生理功能的是A.經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳B.經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)C.經(jīng)、帶、產(chǎn)、乳D.經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳E.經(jīng)、孕、胎、產(chǎn)參考答案:A【解析】婦女的主要生理功能包括月經(jīng)、帶下、妊娠、分娩、哺乳,即經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳。答案:A3.下列關(guān)于預(yù)產(chǎn)期的日期計(jì)算,正確的是A.末次性生活算起B(yǎng).末次月經(jīng)第1天算起C.末次月經(jīng)前15天算起D.末次月經(jīng)第14天算起E.受孕前月排卵期算起參考答案:B【解析】此題考的是預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算,現(xiàn)代的推算公式是:從末次月經(jīng)的第一天算起,月數(shù)加9(或減3),日數(shù)加7(陰歷則加14)。4.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是()A.月經(jīng)來(lái)潮B.內(nèi)生殖器官發(fā)育漸趨成熟C.外生殖器官發(fā)育漸趨成熟D.體形已漸發(fā)育為女性特有的體形E.第二性征發(fā)育參考答案:A【解析】青春期是指從月經(jīng)來(lái)潮到生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時(shí)期。月經(jīng)的來(lái)潮是少女進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志。由于卵巢功能尚不健全,故初潮后月經(jīng)周期也無(wú)一定規(guī)律,須經(jīng)逐步調(diào)整才接近正常。故選A.5.下列關(guān)于月經(jīng)初潮年齡的描述,錯(cuò)誤的是()A.一般為13~15歲B.平均14歲C.可早至11~12歲D.遲至16歲E.最遲不超過(guò)17歲參考答案:E【解析】此題是識(shí)記題。大多數(shù)健康女孩在13~15歲月經(jīng)開(kāi)始來(lái)潮。第一次月經(jīng)來(lái)潮稱(chēng)為“初潮”,初潮年齡可早自11~12歲,遲至18歲左右。如果超過(guò)18歲還從未來(lái)過(guò)月經(jīng),就叫原發(fā)性閉經(jīng)。故選E。6.婦女終生不潮而能受孕者,稱(chēng)為()A.激經(jīng)B.暗經(jīng)C.季經(jīng)D.避年E.居經(jīng)參考答案:B【解析】在中醫(yī)中,將女子無(wú)月經(jīng)現(xiàn)象而仍能生育的情況,稱(chēng)之為“暗經(jīng)”。個(gè)別育齡婦女,雖有卵巢和子宮內(nèi)膜的周期變化,但無(wú)經(jīng)血流出,這種情況稱(chēng)暗經(jīng)。暗經(jīng)不影響生育。暗經(jīng)指婦女終身未見(jiàn)有月經(jīng)來(lái)潮,但能正常孕育者。這種情況極為少見(jiàn),經(jīng)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生全面檢查才能確定。故選B。7.下列關(guān)于肝與月經(jīng)關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是()A.肝血下注沖脈B.司血海之定期蓄溢C.肝為氣血之根D.參與月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)E.參與經(jīng)量的調(diào)節(jié)參考答案:C【解析】脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃為氣血之根。故選C。8.天癸的來(lái)源是()A.水谷精氣B.先天腎氣C.腎陰D.腎陽(yáng)E.肝血參考答案:B【解析】\'天癸\'(guǐ)一詞最早出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問(wèn)·上古天真論》中。腎中精氣充盈到一定程度時(shí)產(chǎn)生的具有促進(jìn)人體生殖器官成熟,并維持生殖功能的物質(zhì)。\'天\'是言其來(lái)源于先天,\'癸\'是言其本質(zhì)屬天干中的癸水,有陽(yáng)中之陰的意思。天癸的形成,來(lái)源于先天之精,具有化生精血的功能,從而使男女具有生殖能力。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中腺垂體所分泌的6種生物活性物質(zhì)及激素的功能相類(lèi)似。故選B。9.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是()A.3~4B.5~6C.7~8D.9~10E.11~12參考答案:A【解析】產(chǎn)后3-4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。4-6天為漿液性惡露,其色轉(zhuǎn)淡,內(nèi)含血液越來(lái)越少。7-10天之后為白色惡露,內(nèi)含大量白血球、蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味,不臭。故選A。10.月經(jīng)3月一至者,稱(chēng)為A.并月B.居經(jīng)C.避年D.盛胎E.暗經(jīng)參考答案:B【羿文解析】居經(jīng):月經(jīng)3月一至者。11.性成熟期一般自A.14歲左右開(kāi)始B.16歲左右開(kāi)始C.18歲左右開(kāi)始D.19歲左右開(kāi)始E.21歲左右開(kāi)始參考答案:C【解析】性成熟期又稱(chēng)生育期,一般自18歲左右開(kāi)始,即中醫(yī)從\'三七\(yùn)'至\'七七\(yùn)'之年。此期生殖功能由成熟、旺盛,至后期又從旺盛逐漸走向衰退。12.下列各項(xiàng),與月經(jīng)產(chǎn)生關(guān)系最密切的臟腑是A.腎、肺、脾B.腎、肝、心C.腎、肝、脾D.心、肝、肺E.心、肝、脾參考答案:C【解析】與月經(jīng)產(chǎn)生關(guān)系最密切的臟腑是:腎、肝、脾。13.下列各項(xiàng),不屬正常妊娠生理現(xiàn)象的是A.乳頭乳暈著色B.月經(jīng)停閉C.晨起惡心嘔吐D.脈滑疾流利,尺脈按之不絕E.腹脹便秘參考答案:E【解析】屬正常妊娠生理現(xiàn)象:乳頭乳暈著色、月經(jīng)停閉、晨起惡心嘔吐、脈滑疾流利,尺脈按之不絕。14.下列各項(xiàng),屬產(chǎn)褥期生理特點(diǎn)的是A.多虛多瘀B.氣血兩虛C.陰虛內(nèi)熱D.血瘀內(nèi)阻E.氣陰兩虛參考答案:A【解析】產(chǎn)褥期的生理特點(diǎn):多虛多瘀15.預(yù)產(chǎn)期的日期計(jì)算應(yīng)從A.末次性生活算起B(yǎng).末次月經(jīng)第1天算起C.末次月經(jīng)前15天算起D.末次月經(jīng)第14天算起E.受孕前月排卵期算起參考答案:B【羿文解析】醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天,即40周)。計(jì)算方法是將最后一次月經(jīng)來(lái)潮的月份減掉3(不足者加上9)或月份直接加9,日數(shù)加7,即為預(yù)產(chǎn)期。16.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.一次經(jīng)血總量為50~80mlB.月經(jīng)周期為28~30天C.經(jīng)期為3~7天D.初潮約14歲E.經(jīng)血無(wú)臭味,夾少量血塊參考答案:E【解析】14歲左右開(kāi)始有月經(jīng),第一次行經(jīng)稱(chēng)為\'初潮\'。正常月經(jīng)具周期性,間隔為21~35日,平均28日;每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間稱(chēng)經(jīng)期,為2~7日。正常月經(jīng)量為30~50ml,超過(guò)80ml為月經(jīng)過(guò)多。正常經(jīng)血應(yīng)是不稀不稠,不凝結(jié),無(wú)血塊,也無(wú)特殊氣味。17.身體無(wú)病而月經(jīng)2個(gè)月1次者稱(chēng)A.季經(jīng)B.并月C.漏胎D.垢胎E.避年參考答案:B【解析】季經(jīng)為身體無(wú)病而月經(jīng)三月一次;并月為身體無(wú)病而月經(jīng)二月一至;漏胎即胎漏,《醫(yī)學(xué)入門(mén)》載:\'不痛而下血者為胎漏\';垢胎為受孕之初,按月行經(jīng)而無(wú)損于胎兒;避年為身體無(wú)病而月經(jīng)一年一行。18.胞宮及胞脈、胞絡(luò)與以下何臟取得直接或間接的聯(lián)系A(chǔ).心脾B.肝脾C.心腎D.肝腎E.脾腎參考答案:C【解析】胞宮位居下焦,與心、腎二臟的關(guān)系比較密切。《素問(wèn)·評(píng)熱病論》云:\'胞脈者,屬心而終于胞中。\'《素問(wèn)·奇病論》云:\'胞絡(luò)者,系于腎。\'共享答案題【選項(xiàng)】A.妊娠九月,胎位下移,有釋重感,小便頻數(shù)B.妊娠八九月,出現(xiàn)腹中痛,可自行緩解C.妊娠足月,腰腹陣陣作痛,小腹墜脹而有便意,子門(mén)漸開(kāi)D.妊娠足月,腹痛時(shí)作時(shí)止,腰不墜痛E.妊娠足月,陰道有少量血性黏液排出19.【單項(xiàng)選擇題】弄胎指的是A.妊娠九月,胎位下移,有釋重感,小便頻數(shù)B.妊娠八九月,出現(xiàn)腹中痛,可自行緩解C.妊娠足月,腰腹陣陣作痛,小腹墜脹而有便意,子門(mén)漸開(kāi)D.妊娠足月,腹痛時(shí)作時(shí)止,腰不墜痛E.妊娠足月,陰道有少量血性黏液排出參考答案:D【解析】弄胎

《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云:“若數(shù)月已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名'弄胎’?!奔丛诋a(chǎn)程正式發(fā)動(dòng)的前一段時(shí)間內(nèi),可出現(xiàn)間隔與持續(xù)時(shí)間不恒定、強(qiáng)度不增加的“假陣縮”。20.【單項(xiàng)選擇題】見(jiàn)紅是指A.妊娠九月,胎位下移,有釋重感,小便頻數(shù)B.妊娠八九月,出現(xiàn)腹中痛,可自行緩解C.妊娠足月,腰腹陣陣作痛,小腹墜脹而有便意,子門(mén)漸開(kāi)D.妊娠足月,腹痛時(shí)作時(shí)止,腰不墜痛E.妊娠足月,陰道有少量血性黏液排出參考答案:E【解析】弄胎

《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云:“若數(shù)月已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名'弄胎’。”即在產(chǎn)程正式發(fā)動(dòng)的前一段時(shí)間內(nèi),可出現(xiàn)間隔與持續(xù)時(shí)間不恒定、強(qiáng)度不增加的“假陣縮”。

第4節(jié)婦科疾病的病因病機(jī)單項(xiàng)選擇題1.下列各項(xiàng),屬于腎陰虛,沖任、胞官胞脈失養(yǎng)所致的婦科疾病是A.痛經(jīng)B.月經(jīng)過(guò)多C.月經(jīng)過(guò)少D.子癇E.月經(jīng)先期參考答案:A【解析】腎陰虛,沖任、胞宮胞脈失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢,不通則痛,易致痛經(jīng)。月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)先期多與血熱、氣虛等有關(guān);月經(jīng)過(guò)少原因多樣,但并非主要因腎陰虛致胞宮胞脈失養(yǎng);子癇多與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痰火上擾等相關(guān)。答案:A2.婦科疾病的常見(jiàn)病因是()A.寒、熱、濕邪B.風(fēng)、熱、暑邪C.寒、暑、濕邪D.寒、熱、風(fēng)邪E.風(fēng)、熱、濕邪參考答案:A【解析】風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六淫邪氣,皆可導(dǎo)致婦科疾病,但因婦女以血為本,寒、熱、濕邪更易與血相搏而導(dǎo)致婦科疾病。故選A。3.下列各項(xiàng),不屬于婦科病因生活因素的是()A.房勞多產(chǎn)B.飲食不節(jié)C.勞逸失常D.跌撲損傷E.憂思過(guò)度參考答案:E【解析】憂思過(guò)度屬于情志因素。導(dǎo)致婦女疾病的因素有:淫邪因素、生活因素、情志因素和體制因素。故選E。4.下列各項(xiàng),與寒邪致病無(wú)關(guān)的病證是()A.閉經(jīng)B.崩漏C.痛經(jīng)D.子腫E.不孕癥參考答案:B【解析】崩漏是婦女月經(jīng)病變,崩漏病多因腎虛、脾虛、血熱、血瘀,沖任不能約制經(jīng)血所致。漏下多因腎虛、血瘀,沖任失約所致。崩中多因血熱迫血妄行,或瘀血阻滯,血不循經(jīng),或氣虛沖任不固所致。故選B.5.外濕導(dǎo)致的婦科疾病是()A.子腫B.閉經(jīng)C.子滿D.陰癢E.經(jīng)行泄瀉參考答案:D【解析】濕為陰邪,其性黏滯,患部重著,病情纏綿;濕性趨下,易襲陰位。濕邪致病,也有內(nèi)濕、外濕之分,外濕多與氣候環(huán)境有關(guān),如氣候潮濕,陰雨連綿,或久居濕地,或經(jīng)期、產(chǎn)后冒雨涉水,濕邪內(nèi)滲致病。濕留體內(nèi)日久,外濕致病,導(dǎo)致帶下、陰癢或盆腔炎等。6.抑郁忿怒可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.月經(jīng)后期B.月經(jīng)先期C.經(jīng)期延長(zhǎng)D.經(jīng)間期出血E.月經(jīng)過(guò)多參考答案:A【解析】肝藏血,主疏泄,性喜條達(dá),抑郁忿怒,使肝氣郁結(jié),沖任失暢,導(dǎo)致月經(jīng)后期。抑郁忿怒,使肝氣郁結(jié),沖任失暢,導(dǎo)致月經(jīng)后期、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕等婦科疾病。故選A。7.驚恐傷腎,恐則氣下可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.月經(jīng)后期B.經(jīng)間期出血C.月經(jīng)過(guò)少D.月經(jīng)先期E.月經(jīng)過(guò)多參考答案:E【解析】《素問(wèn)》里說(shuō):“恐則氣下”。中醫(yī)認(rèn)為“恐”為腎之志,長(zhǎng)期恐懼或突然意外驚恐,皆能導(dǎo)致腎氣受損。恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、不孕。故選E。8.產(chǎn)后過(guò)勞可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.產(chǎn)后血暈B.產(chǎn)后發(fā)熱C.惡露不絕D.產(chǎn)后腹痛E.產(chǎn)后抑郁參考答案:C【解析】產(chǎn)后過(guò)勞可導(dǎo)致惡露不絕、缺乳和子宮脫垂。9.肝經(jīng)濕熱,蘊(yùn)結(jié)胞中,阻滯沖任可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.月經(jīng)過(guò)少B.癥瘕C.閉經(jīng)D.月經(jīng)后期E.痛經(jīng)參考答案:B【解析】人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾三臟。肝經(jīng)濕熱:肝郁乘脾,脾失健運(yùn),濕從內(nèi)生,濕郁化熱,濕熱之邪下注任、帶,使任脈不固,帶脈失約,可發(fā)生帶下病、陰癢。濕熱蘊(yùn)結(jié)胞中,或濕熱瘀結(jié),阻滯沖任,沖任不暢,發(fā)生不孕、盆腔炎、癥瘕等。故選B。10.腎氣虛,封藏失職,沖任不固可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.滑胎B.產(chǎn)后惡露不絕C.胎漏D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.經(jīng)間期出血參考答案:B【解析】人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾三臟。腎氣虛,封藏失職,沖任不固,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕。故選B。11.肝郁化熱,火熱之邪下擾沖任,可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.經(jīng)行吐衄B.妊娠惡阻C.月經(jīng)先期D.經(jīng)行乳房脹痛E.經(jīng)間期出血參考答案:C【解析】人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾三臟。肝郁化熱化火,火熱之邪下擾沖任血海,迫血妄行,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕。故選C。12.脾失健運(yùn),氣血生化不足可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.月經(jīng)先期B.胎漏C.滑胎D.胎萎不長(zhǎng)E.產(chǎn)后血暈參考答案:D【解析】人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾三臟。脾失健運(yùn):脾氣素虛,或飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度傷脾,或木郁侮土,脾虛氣弱,健運(yùn)失常,氣血生化不足而脾虛血少,沖任失養(yǎng),血海不盈,可出現(xiàn)月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、胎萎不長(zhǎng)、產(chǎn)后缺乳。故選D。13.脾失統(tǒng)攝,沖任不固可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.經(jīng)間期出血B.帶下過(guò)多C.經(jīng)行吐衄D.滑胎E.經(jīng)期延長(zhǎng)參考答案:E【解析】人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾三臟。脾失統(tǒng)攝:脾氣虛弱,中氣不足,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),沖任不固,可出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、崩漏、胎漏、產(chǎn)后惡露不絕、乳汁自出。故選E。14.督脈虛損,陰陽(yáng)平衡失調(diào)可導(dǎo)致的疾病是()A.經(jīng)行發(fā)熱B.崩漏C.經(jīng)行身痛D.痛經(jīng)E.產(chǎn)后發(fā)熱參考答案:B【解析】督脈虛損外感六淫邪毒,內(nèi)傷臟腑氣血,損傷督脈,致督脈虛損,陰陽(yáng)平衡失調(diào),可導(dǎo)致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。15.下列各項(xiàng),不屬于帶脈失約導(dǎo)致的疾病是()A.滑胎B.帶下病C.胎動(dòng)不安D.子宮脫垂E.崩漏參考答案:E【解析】帶脈失約,是指正氣不足,帶脈失于約束,導(dǎo)致帶下、胎元失固、陰挺等病證的病理變化。帶脈失約可導(dǎo)致帶下病、胎動(dòng)不安、滑胎、子宮脫垂等。故選E。16.下列各項(xiàng),與氣虛血失統(tǒng)攝有關(guān)的病證是()A.月經(jīng)過(guò)多B.經(jīng)間期出血C.滑胎D.經(jīng)行吐衄E.月經(jīng)先后不定期參考答案:A【解析】氣虛:素體虛弱,或勞倦過(guò)度傷氣,或久病大病正氣受損,或肺、脾、腎的功能失常,影響氣的生成,而致婦科諸疾。中氣虛或腎氣虛均可致沖任不固,發(fā)生月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、胎漏、乳汁自出。故選A。17.下列各項(xiàng),不屬于腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生,熱伏沖任所導(dǎo)致的疾病是()A.崩漏B.經(jīng)間期出血C.胎漏D.月經(jīng)過(guò)多E.胎動(dòng)不安參考答案:D【解析】陰虛生內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經(jīng)間期出血、胎漏、胎動(dòng)不安;故選D.18.下列各項(xiàng),不屬于血瘀所導(dǎo)致的疾病是()A.月經(jīng)過(guò)多B.崩漏C.月經(jīng)先期D.痛經(jīng)E.閉經(jīng)參考答案:C【解析】血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀,進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。故選C。19.容易引起婦科病的常見(jiàn)情志因素是A.憂思、悲傷B.驚恐、悲傷、郁怒C.煩惱、焦慮D.郁怒、驚恐、憂思E.大喜、大悲參考答案:D【解析】引起婦科病的常見(jiàn)情志因素:郁怒、驚恐、憂思共享答案題【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后惡露不絕B.妊娠惡組C.經(jīng)間期出血D.乳汁自出E.經(jīng)期延長(zhǎng)20.【單項(xiàng)選擇題】肝郁化熱化火,氣火上炎,可導(dǎo)致的疾病是()A.產(chǎn)后惡露不絕B.妊娠惡組C.經(jīng)間期出血D.乳汁自出E.經(jīng)期延長(zhǎng)參考答案:D【解析】肝郁化熱化火,氣火上炎,通常表現(xiàn)為熱象上升的癥狀。在婦科疾病中,與氣火上炎相關(guān)的病癥往往是與乳汁分泌異常有關(guān),因?yàn)楦谓?jīng)循行經(jīng)過(guò)乳房,肝郁化火容易導(dǎo)致乳汁自出。正確答案是D.乳汁自出。21.【單項(xiàng)選擇題】肝郁化熱化火,火熱之邪下擾沖任,可導(dǎo)致的疾病是()A.產(chǎn)后惡露不絕B.妊娠惡組C.經(jīng)間期出血D.乳汁自出E.經(jīng)期延長(zhǎng)參考答案:A【解析】肝郁化火,熱擾沖任,血海不寧,可致產(chǎn)后惡露不絕。產(chǎn)后惡露不絕多因氣虛、血熱、血瘀等使沖任不固,氣血運(yùn)行失常所致,肝郁化火屬血熱范疇。而妊娠惡阻多與脾胃虛弱、肝胃不和等有關(guān);經(jīng)間期出血多因腎陰虛、濕熱、血瘀等;乳汁自出多因氣虛失攝、肝經(jīng)郁熱等;經(jīng)期延長(zhǎng)多因氣虛、虛熱、血瘀等,但與肝郁化火下擾沖任關(guān)系不緊密。答案:A【選項(xiàng)】A.經(jīng)行身痛B.帶下病C.經(jīng)行感冒D.經(jīng)行頭痛E.經(jīng)期延長(zhǎng)22.【單項(xiàng)選擇題】?jī)?nèi)寒常導(dǎo)致的婦科疾病是()A.經(jīng)行身痛B.帶下病C.經(jīng)行感冒D.經(jīng)行頭痛E.經(jīng)期延長(zhǎng)參考答案:B【解析】?jī)?nèi)寒,是機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,命火不足,或陰寒之氣不散,故內(nèi)寒的產(chǎn)生與脾腎陽(yáng)虛關(guān)系最大。內(nèi)寒致病常導(dǎo)致閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)后期、痛經(jīng)、帶下病、子腫、宮寒不孕。23.【單項(xiàng)選擇題】外寒常導(dǎo)致的疾病是()A.經(jīng)行身痛B.帶下病C.經(jīng)行感冒D.經(jīng)行頭痛E.經(jīng)期延長(zhǎng)參考答案:A【解析】?jī)?nèi)寒,是機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,命火不足,或陰寒之氣不散,故內(nèi)寒的產(chǎn)生與脾腎陽(yáng)虛關(guān)系最大。內(nèi)寒致病常導(dǎo)致閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)后期、痛經(jīng)、帶下病、子腫、宮寒不孕?!具x項(xiàng)】A.小產(chǎn)B.子宮脫垂C.月經(jīng)先期D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.滑胎24.【單項(xiàng)選擇題】腎氣虛,封藏失職,沖任不固,可導(dǎo)致的疾病是()A.小產(chǎn)B.子宮脫垂C.月經(jīng)先期D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.滑胎參考答案:C【解析】腎氣虛,封藏失職,沖任不固,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕。25.【單項(xiàng)選擇題】腎氣虛,胎失所系,沖任不固,可導(dǎo)致的疾病是()A.小產(chǎn)B.子宮脫垂C.月經(jīng)先期D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.滑胎參考答案:E【解析】腎氣虛,封藏失職,沖任不固,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕?!具x項(xiàng)】A.帶下病B.崩漏C.經(jīng)間期出血D.胎動(dòng)不安E.滑胎26.【單項(xiàng)選擇題】氣陷所導(dǎo)致的婦科疾病是()A.帶下病B.崩漏C.經(jīng)間期出血D.胎動(dòng)不安E.滑胎參考答案:B【解析】氣陷證是因氣虛而升舉乏力、情緒昂下限所表現(xiàn)出來(lái)的證候。氣陷證多有氣虛證發(fā)展而來(lái)。元?dú)獠蛔?,升舉無(wú)力,反而下陷所引起,臨床以脘腹脹墜、久泄脫肛、子宮下垂等為主要表現(xiàn)的證候。27.【單項(xiàng)選擇題】氣虛,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),沖任不固所導(dǎo)致的婦科疾病是()A.帶下病B.崩漏C.經(jīng)間期出血D.胎動(dòng)不安E.滑胎參考答案:B【解析】氣陷證是因氣虛而升舉乏力、情緒昂下限所表現(xiàn)出來(lái)的證候。氣陷證多有氣虛證發(fā)展而來(lái)。元?dú)獠蛔悖e無(wú)力,反而下陷所引起,臨床以脘腹脹墜、久泄脫肛、子宮下垂等為主要表現(xiàn)的證候。【選項(xiàng)】A.經(jīng)行頭痛B.陰癢C.子滿D.盆腔炎E.帶下病28.【單項(xiàng)選擇題】腎陽(yáng)虛,氣化失常,水濕下注任、帶,可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.經(jīng)行頭痛B.陰癢C.子滿D.盆腔炎E.帶下病參考答案:E【解析】腎陽(yáng)虛的進(jìn)一步發(fā)展,常致氣化失常,水濕內(nèi)停,水濕下注沖任或泛溢肌膚,導(dǎo)致帶下病、妊娠腫脹等疾病。29.【單項(xiàng)選擇題】腎陽(yáng)虛,命門(mén)火衰,火不能暖土,水濕下注,可導(dǎo)致的婦科疾病是()A.經(jīng)行頭痛B.陰癢C.子滿D.盆腔炎E.帶下病參考答案:C【羿文解析】腎陽(yáng)虛的進(jìn)一步發(fā)展,常致氣化失常,水濕內(nèi)停,水濕下注沖任或泛溢肌膚,導(dǎo)致帶下病、妊娠腫脹等疾病。第5節(jié)婦科疾病的診斷與辨證單項(xiàng)選擇題1.月經(jīng)將至?xí)r的月經(jīng)常脈的表現(xiàn)是()A.弦B.滑C.數(shù)D.浮E.洪參考答案:B【解析】月經(jīng)將至或正值經(jīng)期,脈象多滑利,這是因?yàn)闅庋涫⒄{(diào)和之象。而弦脈多見(jiàn)于肝膽病等;數(shù)脈多見(jiàn)于熱證;浮脈主表證等;洪脈主熱盛。答案:B2.對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的患者,應(yīng)注意詢問(wèn)的是()A.有無(wú)結(jié)核病史B.有無(wú)盆腔炎史C.有無(wú)家族遺傳史D.有無(wú)環(huán)境遷移史E.有無(wú)人流手術(shù)史參考答案:C【解析】對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)詢問(wèn)家族史,其母系有無(wú)痛經(jīng)史(因部分痛經(jīng)者可能與遺傳有關(guān)),個(gè)人飲食嗜好,居住環(huán)境。故選C。3.妊娠腫脹患者的面色是()A.面色萎黃B.面色蒼白C.面色晦暗D.面色白虛浮E.面色淡白無(wú)華參考答案:D【解析】妊娠腫脹,指妊娠期間發(fā)生的肢體腫脹。據(jù)出現(xiàn)腫脹部位和癥狀的不同,有子腫、子氣、子滿、皺腳、脆腳、胎水腫滿等名稱(chēng)。4.帶下色黃,量多,質(zhì)黏稠,其辨證是()A.血熱證B.熱毒證C.脾虛證D.腎虛證E.濕熱證參考答案:E【解析】帶下量多色黃或黃綠,質(zhì)膿性黏稠,有臭氣,或如泡沫狀,或豆渣狀,為濕熱下注。故選E。5.陰戶肌膚色白或灰白,粗糙增厚或皸裂,其辨證是()A.腎精虧損、肝血不足證B.肝經(jīng)濕熱證C.蟲(chóng)蝕證D.氣血虛弱證E.寒濕凝滯證參考答案:A【解析】陰戶肌膚色白或灰白,粗糙增厚或皸裂,多屬腎精虧虛、肝血不足。故選A。6.妊娠惡阻患者口腔有爛蘋(píng)果味,其辨證是()A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.氣陰兩虛證D.肝經(jīng)濕熱證E.脾虛痰濁證參考答案:C【解析】妊娠惡阻患者口腔有爛蘋(píng)果味,其辨證是氣陰兩虛證。7.月經(jīng)量少,色淡暗,質(zhì)稀,其辨證是()A.氣虛證B.血虛證C.腎陰虛證D.腎陽(yáng)虛證E.肝腎陰虛證參考答案:D【解析】腎陽(yáng)虛,導(dǎo)致沖任虛寒,子宮失于溫養(yǎng),則月經(jīng)量少,色淡暗,質(zhì)稀。故選D。8.產(chǎn)后乳汁甚少,質(zhì)稀薄,面色無(wú)華,其辨證是()A.血虛證B.脾虛證C.腎虛證D.肝腎虧虛證E.氣血虛弱證參考答案:E【解析】氣血虧虛型表現(xiàn)為產(chǎn)后無(wú)乳汁或乳汁甚少,乳液清稀,乳房柔軟沒(méi)有脹感,面色無(wú)華,心悸氣短,多有分娩出血過(guò)多或體質(zhì)素弱病史。故選E。9.不屬于正常妊娠脈象的是A.滑利而尺脈按之不絕B.手少陰脈動(dòng)甚C.陰搏陽(yáng)別D.滑疾流利E.脈數(shù)參考答案:E【解析】對(duì)妊娠脈的論述,始于《內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》\'陰搏陽(yáng)別,謂之有子\',《素問(wèn)·平人氣象論》\'手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也\'?,F(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為,身有病而無(wú)邪脈,尺脈按之不絕,在妊娠30~40天就出現(xiàn)。出現(xiàn)六部脈充盈滑利流暢。此時(shí),各種妊娠征象已較明顯,判斷妊娠應(yīng)當(dāng)沒(méi)有困難。到60~90天及以后,兩尺脈尤其充盈滑利,更加顯而易見(jiàn),與寸脈比較,也已經(jīng)明顯不同。共享答案題【選項(xiàng)】A.實(shí)證B.癥疾C.瘕證D.瘀證E.虛實(shí)夾雜證10.【單項(xiàng)選擇題】下腹包塊質(zhì)堅(jiān),推之不動(dòng),其辨證是()A.實(shí)證B.癥疾C.瘕證D.瘀證E.虛實(shí)夾雜證參考答案:B【解析】婦女下腹有結(jié)塊,或脹,或滿,或痛者,稱(chēng)為“癥瘕”。癥與瘕,按其病變性質(zhì)有所不同。癥,堅(jiān)硬成塊,固定不移,推揉不散,痛有定處,病屬血分;瘕,痞滿無(wú)形,時(shí)聚時(shí)散,推揉轉(zhuǎn)動(dòng),痛無(wú)定處,病屬氣分。11.【單項(xiàng)選擇題】腹塊時(shí)有時(shí)不明顯,按之不堅(jiān),推之可動(dòng),其辨證是()A.實(shí)證B.癥疾C.瘕證D.瘀證E.虛實(shí)夾雜證參考答案:C【解析】婦女下腹有結(jié)塊,或脹,或滿,或痛者,稱(chēng)為“癥瘕”。癥與瘕,按其病變性質(zhì)有所不同。癥,堅(jiān)硬成塊,固定不移,推揉不散,痛有定處,病屬血分;瘕,痞滿無(wú)形,時(shí)聚時(shí)散,推揉轉(zhuǎn)動(dòng),痛無(wú)定處,病屬氣分。【選項(xiàng)】A.病變之虛實(shí)B.津液之盛衰C.病變之寒熱D.邪氣之深淺E.病邪之性質(zhì)12.【單項(xiàng)選擇題】望診觀察舌苔的厚薄,可測(cè)A.病變之虛實(shí)B.津液之盛衰C.病變之寒熱D.邪氣之深淺E.病邪之性質(zhì)參考答案:D【解析】觀察舌苔的厚薄可知病的深淺;舌苔的潤(rùn)燥,可知津液的盈虧;舌苔的腐膩,可知濕濁等情況;舌苔的剝落和有根、無(wú)根,可知?dú)怅幍氖⑺ゼ安∏榈陌l(fā)展趨勢(shì)等。13.【單項(xiàng)選擇題】望診觀察舌苔的潤(rùn)燥,可測(cè)A.病變之虛實(shí)B.津液之盛衰C.病變之寒熱D.邪氣之深淺E.病邪之性質(zhì)參考答案:B【解析】觀察舌苔的厚薄可知病的深淺;舌苔的潤(rùn)燥,可知津液的盈虧;舌苔的腐膩,可知濕濁等情況;舌苔的剝落和有根、無(wú)根,可知?dú)怅幍氖⑺ゼ安∏榈陌l(fā)展趨勢(shì)等?!具x項(xiàng)】A.虛證B.實(shí)證C.癥證D.瘕證E.瘀證14.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬下腹包塊質(zhì)堅(jiān),推之不動(dòng)的辨證是A.虛證B.實(shí)證C.癥證D.瘕證E.瘀證參考答案:C【解析】癥與瘕,按其病變性質(zhì)有所不同。癥,堅(jiān)硬成塊,固定不移,推揉不散,痛有定處,病屬血分15.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬腹塊時(shí)有時(shí)不明顯,按之不堅(jiān),推之可動(dòng)的辨證是A.虛證B.實(shí)證C.癥證D.瘕證E.瘀證參考答案:D【解析】癥與瘕,按其病變性質(zhì)有所不同。癥,堅(jiān)硬成塊,固定不移,推揉不散,痛有定處,病屬血分。第6節(jié)婦科疾病的治療單項(xiàng)選擇題1.以清熱固經(jīng)湯為代表方的治法是()A.疏通沖任B.清熱涼血C.滋陰清熱D.涼血固沖E.清泄沖任參考答案:E【解析】答案:E清熱固經(jīng)湯主治虛熱證兼腎陰虛,治法為清泄沖任。2.屬月經(jīng)病治療原則的是A.補(bǔ)腎扶脾B.重在調(diào)經(jīng)C.調(diào)理氣血D.調(diào)理沖任E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝參考答案:B【解析】月經(jīng)病的治療原則是重在調(diào)經(jīng),通過(guò)調(diào)理月經(jīng)使其恢復(fù)正常周期、經(jīng)量等。其他選項(xiàng)補(bǔ)腎扶脾、調(diào)理氣血、調(diào)理沖任、補(bǔ)腎養(yǎng)肝等多為調(diào)經(jīng)過(guò)程中的具體治法。答案:B3.下列各項(xiàng),不屬于補(bǔ)益腎氣法方劑的是()A.壽胎丸B.濟(jì)生腎氣丸C.歸腎丸D.腎氣丸E.補(bǔ)腎固沖丸參考答案:B【解析】濟(jì)生腎氣丸主要功效是溫腎化水,利水消腫。用于腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝痠重、小便不利、痰飲咳喘。故選B。4.溫補(bǔ)腎陽(yáng)法的代表方劑是()A.溫胞飲B.腎氣丸C.加減蓯蓉菟絲子丸D.壽胎丸E.補(bǔ)腎固沖丸參考答案:A【解析】溫胞飲的只要功效是溫腎暖胞,調(diào)補(bǔ)沖任。主治婦人宮寒不孕。故選A。5.以壽胎丸為代表方的治法是()A.補(bǔ)腎滋陰B.溫補(bǔ)腎陽(yáng)C.補(bǔ)益腎氣D.滋腎益陰E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝參考答案:C【解析】補(bǔ)益腎氣常從腎陰陽(yáng)兩方面著手調(diào)補(bǔ),陽(yáng)生陰長(zhǎng),腎氣自旺?;蛟谡{(diào)補(bǔ)腎陰陽(yáng)之中適當(dāng)加入黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草等以養(yǎng)先天。常用方如壽胎丸、腎氣丸、歸腎丸、加減蓯蓉菟絲子丸、補(bǔ)腎固沖丸。故選C。6.滋腎益陰法的代表方劑是()A.歸腎丸B.腎氣丸C.壽胎丸D.右歸丸E.左歸丸參考答案:E【解析】左歸丸有滋陰補(bǔ)腎,填精益髓的功效,左歸丸主治真陰不足證,腰酸腿軟,頭暈眼花,耳聾失眠,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。故選E。7.以加減蓯蓉菟絲子丸為代表方的治法是()A.補(bǔ)腎滋腎B.溫補(bǔ)腎陽(yáng)C.滋腎益陰D.補(bǔ)益腎氣E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝參考答案:D【解析】蓯蓉菟絲子丸,具有壯元?dú)猓B(yǎng)精神的功效,主治虛勞,赤白帶下病等。8.以烏藥湯為代表方的治法是()A.疏肝理氣B.養(yǎng)血柔肝C.疏肝清熱D.補(bǔ)腎疏肝E.疏肝解郁參考答案:E【羿文解析】烏藥湯,具有行氣止痛,疏肝解郁的功效。主治血海疼痛。9.健脾除濕法的代表方劑是()A.完帶湯B.安沖湯C.舉元煎D.玉女煎E.八珍湯參考答案:A【解析】完帶湯為主治脾虛肝郁,濕濁帶下。10.利濕除痰法的代表方劑是()A.二陳湯B.龍膽瀉肝湯C.四妙散D.啟宮丸E.半夏白術(shù)天麻湯參考答案:D【解析】啟宮丸為治療痰濕型不孕癥之代表方。方中用蒼術(shù)、茯苓、神曲健脾祛濕消積;半夏、陳皮燥濕化痰理氣;香附、川芎理氣行滯調(diào)經(jīng)。共奏燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)之效。11.治療外感濕熱導(dǎo)致的帶下病,應(yīng)首選的方劑是()A.止帶方B.完帶湯C.啟宮丸D.蒼附導(dǎo)痰丸E.易黃湯參考答案:A【解析】止帶方主治濕熱下注型帶下;完帶湯主治脾陽(yáng)虛型帶下;啟宮丸主治痰濕型不孕癥;蒼附導(dǎo)痰丸主治痰濕阻滯型閉經(jīng);易黃湯主治脾虛濕郁化熱之帶下。12.以鹿角菟絲子丸為代表方的治法是()A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)B.調(diào)補(bǔ)沖任C.補(bǔ)益腎氣D.溫化沖任E.溫腎健脾參考答案:B【解析】鹿角菟絲子丸為治腎虛沖任不固,帶下久治不愈,損及奇經(jīng)之方。方中易鹿角霜有補(bǔ)肝腎,溫養(yǎng)腎氣,調(diào)理沖任,固崩止帶的功效,菟絲子溫陽(yáng)益腎,杜仲補(bǔ)腎強(qiáng)腰固帶脈,白術(shù)補(bǔ)中固氣,蓮須,芡實(shí)健脾止帶,牡蠣,銀杏收澀止帶。溫補(bǔ)腎陽(yáng)的代表方有真武湯、濟(jì)生腎氣丸、五苓散;以鹿角菟絲子丸為代表方的治法是調(diào)補(bǔ)沖任;補(bǔ)益腎氣的代表方有壽胎丸、腎氣丸、歸腎丸、加減蓯蓉菟絲子丸、補(bǔ)腎固沖丸;溫化沖任的代表方有溫沖湯、溫經(jīng)湯、艾附暖宮丸;溫腎健脾的代表方有四神丸。故選B。13.崩漏中以清熱固經(jīng)湯為代表方的治法是()A.疏通沖任B.清熱涼血C.滋陰清熱D.涼血固沖E.清泄沖任參考答案:B【解析】清熱固經(jīng)湯為治療崩漏血熱型代表方。14.外陰血腫應(yīng)選用的外治法是()A.坐浴B.外陰沖洗C.貼敷D.陰道納藥E.中藥離子導(dǎo)入?yún)⒖即鸢福篊【解析】外陰血腫由機(jī)械損傷、跌仆撞擊或外陰手術(shù)操作不慎,淤血瘀滯所致。本題可用排除法。A主要用于外陰病變;B、D主要用于外陰炎、陰道炎、宮頸炎;E為盆腔炎的治法。15.外陰血腫,宜首選的外治法是A.坐浴B.外陰沖洗C.陰道納藥D.貼敷E.介入治療參考答案:D【解析】外陰血腫首選貼敷法16.下列不屬于婦科外治法的是A.外陰熏洗B.肛門(mén)導(dǎo)入C.體育氣功D.陰道納藥E.推拿針灸參考答案:C【解析】婦科臨床的中醫(yī)常用外治法有外陰熏洗、陰道沖洗、陰道納藥、宮腔注入、肛門(mén)導(dǎo)入、外敷法、針炙推拿等。17.婦科外治法不常用于治療A.陰瘡B.陰癢C.帶下病D.陰挺E.月經(jīng)病參考答案:E【解析】外治法是婦科臨床常用的一種治法,主要針對(duì)胞中或陰中局部病變,如痛經(jīng)、癥瘕、帶下病、陰瘡、陰癢、陰挺等使用。18.溫經(jīng)散寒法不常用于治療A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.痛經(jīng)D.閉經(jīng)E.不孕癥參考答案:A【解析】寒邪客于沖任、胞絡(luò),應(yīng)以溫經(jīng)散寒法主之。月經(jīng)先期是因氣虛和血熱所致。因?yàn)闅饽軘z血,氣虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán),沖任失固;血熱則流行散溢,以致血海不寧,均可使月經(jīng)提前而至。故應(yīng)選A。共享答案題【選項(xiàng)】A.白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.圣愈湯D.八珍湯E.人參養(yǎng)營(yíng)丸19.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬健脾升陽(yáng)法的代表方劑是A.白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.圣愈湯D.八珍湯E.人參養(yǎng)營(yíng)丸參考答案:B【解析】補(bǔ)中益氣湯,具有補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷之功效。主治脾虛氣陷證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢,崩漏等。臨床常用于治療內(nèi)臟下垂、慢性胃腸炎、慢性菌痢、脫肛、重癥肌無(wú)力、乳糜尿、慢性肝炎等;婦科之子宮脫垂、妊娠及產(chǎn)后癃閉、胎動(dòng)不安、月經(jīng)過(guò)多;眼科之眼臉下垂、麻痹性斜視等脾胃氣虛或中氣下陷者。白術(shù)散的主治是妊娠,宿有風(fēng)冷,胎萎不長(zhǎng);脾胃虛寒,痰飲內(nèi)停,嘔吐酸水,胸悶心悸者,是健脾除濕法的代表方劑。20.【單項(xiàng)選擇題】以上各項(xiàng),屬健脾除濕法的代表方劑是A.白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.圣愈湯D.八珍湯E.人參養(yǎng)營(yíng)丸參考答案:A【解析】白術(shù)散的主治是妊娠,宿有風(fēng)冷,胎萎不長(zhǎng);脾胃虛寒,痰飲內(nèi)停,嘔吐酸水,胸悶心悸者,是健脾除濕法的代表方劑?!具x項(xiàng)】A.烏藥湯B.丹梔逍遙散C.左歸丸D.杞菊地黃丸E.六味地黃丸21.【單項(xiàng)選擇題】養(yǎng)血柔肝法的代表方劑是()A.烏藥湯B.丹梔逍遙散C.左歸丸D.杞菊地黃丸E.六味地黃丸參考答案:D【解析】營(yíng)陰不足,肝血衰少,肝脈乳絡(luò)失于濡養(yǎng),治宜養(yǎng)血柔肝。常用地黃、白芍、桑椹子、女貞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙參、制首烏、當(dāng)歸等藥。代表方有一貫煎、杞菊地黃丸。22.【單項(xiàng)選擇題】疏肝解郁法的代表方劑是()A.烏藥湯B.丹梔逍遙散C.左歸丸D.杞菊地黃丸E.六味地黃丸參考答案:A【解析】營(yíng)陰不足,肝血衰少,肝脈乳絡(luò)失于濡養(yǎng),治宜養(yǎng)血柔肝。常用地黃、白芍、桑椹子、女貞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙參、制首烏、當(dāng)歸等藥。代表方有一貫煎、杞菊地黃丸?!具x項(xiàng)】A.四君子湯B.八珍湯C.滋血湯D.大補(bǔ)元煎E.白術(shù)散23.【單項(xiàng)選擇題】健脾養(yǎng)血法的代表方劑是()A.四君子湯B.八珍湯C.滋血湯D.大補(bǔ)元煎E.白術(shù)散參考答案:B【解析】健脾養(yǎng)血法具有補(bǔ)血、益氣、健脾和胃、消積的作用,代表方劑是八珍湯。24.【單項(xiàng)選擇題】補(bǔ)血養(yǎng)血法的代表方劑是()A.四君子湯B.八珍湯C.滋血湯D.大補(bǔ)元煎E.白術(shù)散參考答案:C【解析】健脾養(yǎng)血法具有補(bǔ)血、益氣、健脾和胃、消積的作用,代表方劑是八珍湯。

第7節(jié)月經(jīng)病單項(xiàng)選擇題1.治療月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證,應(yīng)首選的方劑是()A.丹梔逍遙散B.逍遙散C.烏藥湯D.艾附暖宮丸E.柴胡舒肝散參考答案:B【解析】月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證的癥狀:經(jīng)行或先或后,經(jīng)量或多或少,色黯紅,有血塊,或經(jīng)行不暢,胸脅、乳房、少腹脹痛,精神郁悶,時(shí)欲太息,噯氣食少,舌質(zhì)正常,苔薄,脈弦。逍遙散功能疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,主治肝郁血虛脾弱證。本題容易被A選項(xiàng)干擾。逍遙散與丹梔逍遙散的區(qū)別:逍遙散功能疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,主治肝郁血虛脾弱證。丹梔逍遙散:逍遙散+丹皮、梔子—功用:養(yǎng)血健脾,疏肝清熱。主治:肝郁化熱癥。癥狀如下:潮熱晡熱,煩躁易怒,或自汗盜汗,或頭痛目澀,或頰赤口干,或月經(jīng)不調(diào),少腹脹痛,或小便澀痛,舌紅苔薄黃,脈弦虛數(shù)。本證只是肝氣郁結(jié),并未有肝郁化熱癥。2.經(jīng)行吐衄肝經(jīng)郁火證的治法是A.疏肝降火調(diào)經(jīng)B.疏肝健脾調(diào)經(jīng)C.清肝調(diào)經(jīng)D.清肝降火E.清熱疏肝調(diào)經(jīng)參考答案:C【解析】經(jīng)行吐衄肝經(jīng)郁火證,治法:清肝瀉火,調(diào)經(jīng)止衄。代表方:清肝引經(jīng)湯加減。3.閉經(jīng)氣血虛弱證的治法是A.健脾益氣調(diào)經(jīng)B.疏肝健脾調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)腎益氣調(diào)經(jīng)D.益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.健脾養(yǎng)血調(diào)經(jīng)參考答案:D【解析】氣血虛弱證閉經(jīng),治法應(yīng)針對(duì)“氣血虛弱”,重在益氣養(yǎng)血以調(diào)理月經(jīng),使經(jīng)血有源。答案:D4.治療經(jīng)行感冒邪入少陽(yáng)證,應(yīng)首選的方劑是()A.銀翹散B.桑菊飲C.葳蕤湯D.小柴胡湯E.九味羌活湯參考答案:D【解析】素體虛弱,經(jīng)行之后抵抗力更加降低,外邪犯表后很快內(nèi)犯少陽(yáng),出現(xiàn)寒熱往來(lái)之少陽(yáng)證。治宜和解表里,方用小柴胡湯。C選項(xiàng)葳蕤湯,功能滋陰清熱,宣肺解表,主治陰虛外感風(fēng)熱。5.患者,停經(jīng)4個(gè)月,身體漸而消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),首選方為A.柏子仁九B.百合固金湯C.兩地湯D.加減一陰煎E.保陰煎參考答案:D【解析】本題診斷為陰虛血燥型閉經(jīng),治宜滋陰潤(rùn)燥,益精通經(jīng)。故應(yīng)選D。6.患者經(jīng)亂無(wú)期,停閉數(shù)月后又突然暴崩下血,經(jīng)色鮮紅,質(zhì)稍稠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.右歸丸B.補(bǔ)腎丸C.六味地黃丸D.左歸丸合二至丸E.當(dāng)歸地黃飲參考答案:D【解析】根據(jù)主要證候的描述,該患者屬于崩漏的腎陰虛證,故其治療方劑是左歸丸合二至丸。7.患者月經(jīng)量少,色暗有塊,小腹脹痛,血塊排出后脹痛減輕;舌紫暗,有瘀斑,脈沉弦。其證候是()A.氣滯證B.血瘀證C.實(shí)寒證D.痰濕證E.虛寒證參考答案:B【解析】瘀血內(nèi)停,沖任阻滯,故經(jīng)行澀少,色紫黑有血塊,小腹刺痛拒按;血塊下后瘀滯稍通,故使痛減;瘀血阻滯,氣機(jī)不暢,故胸脅脹痛。舌紫黯,或有瘀斑紫點(diǎn),脈澀有力,為血瘀之征。本題容易被C選項(xiàng)干擾。血寒證:經(jīng)行量少,色黯紅,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脈沉緊。注意兩證舌脈象的鑒別。8.下列各項(xiàng),屬閉經(jīng)痰濕阻滯證臨床表現(xiàn)的是A.月經(jīng)停閉,肢倦神疲,食欲不振B.月經(jīng)停閉,形體肥胖,胸悶痰多C.月經(jīng)停閉,形體肥胖,頭暈耳鳴D.月經(jīng)停閉,氣短懶言,神疲肢軟E.月經(jīng)停閉,小腹冷痛,形寒肢冷參考答案:B【解析】痰濕阻滯證主要特點(diǎn)是有痰濕之象。選項(xiàng)中“形體肥胖,胸悶痰多”是典型痰濕表現(xiàn)。A、D選項(xiàng)主要體現(xiàn)虛象;C選項(xiàng)頭暈耳鳴多與腎虛有關(guān);E選項(xiàng)小腹冷痛、形寒肢冷是寒象。答案:B9.經(jīng)血非時(shí)而下,時(shí)下時(shí)止,或淋漓不凈,色紫黑有塊,腹脹痛,舌質(zhì)紫暗、脈澀。治法是A.活血化瘀,行氣止痛B.理氣活血,化瘀止痛C.活血化瘀,止血調(diào)經(jīng)D.活血化瘀,祛瘀生新E.活血化瘀,固沖止血參考答案:E【解析】本題診斷為血瘀型崩漏,治法應(yīng)選E。10.患者經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)黏稠,有小血塊,伴口渴心煩,尿黃便結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。其治法是A.清熱涼血,固沖止血B.益氣養(yǎng)血,清熱止血C.涼血止血,固沖調(diào)經(jīng)D.活血化瘀,止血調(diào)經(jīng)E.清熱涼血,養(yǎng)血止血參考答案:A【解析】血熱型,主要證候。經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)粘稠,口渴飲冷,心煩多夢(mèng),尿黃便結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。11.'經(jīng)行吐衄'的發(fā)病機(jī)制主要是A.血熱沖氣上逆B.脾虛不能統(tǒng)血C.肝郁化熱,迫血妄行D.肺腎陰虛,虛火傷絡(luò)E.痰血阻絡(luò),新血不歸參考答案:A【解析】\'經(jīng)行吐衄\'的發(fā)病機(jī)制主要為火熱上炎,致月經(jīng)期沖脈氣盛上逆,損傷陽(yáng)絡(luò)而發(fā)生吐血、衄血。12.患者經(jīng)行大便泄瀉,經(jīng)色淡,質(zhì)清稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉遲。其證候是A.脾虛證B.血虛證C.腎虛證D.血瘀證E.氣滯證參考答案:C【解析】經(jīng)行泄瀉腎虛證,素體腎陽(yáng)不足,經(jīng)前、經(jīng)時(shí)氣血下注,腎陽(yáng)益虛,命火不溫脾土,運(yùn)化失職,水濕并走大腸,故經(jīng)行泄瀉;腎陽(yáng)虛不能溫養(yǎng)外府,故腰膝酸軟;腎陽(yáng)虛陽(yáng)氣不布,故畏寒肢冷;髓海失養(yǎng),故頭暈耳鳴;腎陽(yáng)虛,濕濁下注沖任,故帶多質(zhì)??;腎虛沖任不足,血失溫化,故月經(jīng)量少,色淡,面色晦黯,舌淡,苔白薄,脈沉遲無(wú)力,也為腎陽(yáng)虛衰之征。13.患者月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無(wú)力,小便清長(zhǎng),大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是()A.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)B.烏藥湯C.腎氣丸D.艾附暖宮丸E.大補(bǔ)元煎參考答案:D【解析】參考63題素體陽(yáng)虛,或久病傷陽(yáng),陽(yáng)虛內(nèi)寒,臟腑失于溫養(yǎng),生化失期,氣虛血少,沖任不足,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后?!獪亟?jīng)扶陽(yáng),養(yǎng)血調(diào)經(jīng)—大營(yíng)煎或艾附暖宮丸。本題注意與腎虛證的鑒別。14.月經(jīng)先期腎氣虛證的治法是A.補(bǔ)益腎氣,固經(jīng)止血B.清熱涼血調(diào)經(jīng)C.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)E.滋陰益腎,固沖調(diào)經(jīng)參考答案:D【解析】月經(jīng)先期腎氣虛證,治法應(yīng)圍繞補(bǔ)腎氣、固沖任以調(diào)月經(jīng)。選項(xiàng)中A固經(jīng)止血不準(zhǔn)確,重點(diǎn)在調(diào)經(jīng);B清熱涼血針對(duì)血熱證;C養(yǎng)陰清熱針對(duì)陰虛有熱;E滋陰益腎表述不如補(bǔ)益腎氣全面。D補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)符合治法。答案:D15.下列各項(xiàng),不屬月經(jīng)后期虛寒證的主要證候是A.經(jīng)量少,色淡紅,質(zhì)清稀B.小腹隱痛,喜溫按C.腰膝酸軟D.小便清長(zhǎng),大便稀溏E.舌淡,苔白,脈沉遲參考答案:C【解析】C月經(jīng)后期虛寒證的主要證候?yàn)樵陆?jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無(wú)力,小便清長(zhǎng),大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細(xì)弱。故選項(xiàng)C不屬于虛寒證的證候。16.患者49歲,絕經(jīng)后1年,陰道出血,量少,淋漓不斷,夾有雜色帶下,惡臭,小腹疼痛,低熱起伏,神疲,形體消瘦;舌質(zhì)暗,苔白膩,脈細(xì)弱。其證候是()A.脾虛肝郁證B.腎陰虛證C.血熱證D.濕毒瘀結(jié)證E.濕熱下注證參考答案:D【解析】素體虛弱,或房事所傷,或經(jīng)期、產(chǎn)后不潔,濕毒穢濁之邪乘虛而入,侵及沖任、胞宮,日久瘀結(jié),血不歸經(jīng),故陰道出血,量少,淋漓不斷。濕毒內(nèi)蘊(yùn),下注沖任,夾有雜色帶下,惡臭,小腹疼痛,濕邪粘膩,致低熱起伏,神疲,形體消瘦;舌質(zhì)暗,苔白膩,脈細(xì)弱,均是濕邪之證。本證注意E選項(xiàng)的鑒別。17.患者,月經(jīng)淋漓月久不凈,血色深紅,質(zhì)稠,口渴煩熱,便干溲黃,舌紅苔黃,脈洪數(shù)。其治法應(yīng)是A.理氣開(kāi)郁,化瘀止血B.疏肝清熱,化瘀止血C.疏肝清熱,涼血止血D.養(yǎng)陰清熱,止血調(diào)經(jīng)E.清熱涼血,固沖止血參考答案:E【解析】本題診斷為血熱型崩漏,治法應(yīng)選E。18.中年婦女調(diào)經(jīng)重在()A.治肝B.益氣C.養(yǎng)血D.治腎E.治脾參考答案:A【解析】月經(jīng)病重在治本以調(diào)經(jīng)。順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律,不同年齡的婦女有不同的生理病理特點(diǎn),臟腑虛實(shí)各異,治療的側(cè)重點(diǎn)也不盡相同。古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào)青春期少年重治腎,生育期中年重治肝,更年期或老年重治脾。19.患者經(jīng)期小腹脹痛不適,有灼熱感,平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇,經(jīng)血量多或經(jīng)期長(zhǎng),色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液,平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.蒼附導(dǎo)痰湯B.膈下逐瘀湯C.兩地湯D.清熱調(diào)血湯E.圣愈湯參考答案:D【解析】根據(jù)該題主要證候的描述,該患者屬于痛經(jīng)濕熱瘀阻證,故其治療方劑是清熱調(diào)血湯。20.月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁腎虛證的經(jīng)血特點(diǎn)是()A.色紅,質(zhì)黏稠B.色淡,質(zhì)黏C.色淡暗,質(zhì)清稀D.色淡暗,有血塊E.色紅,有血塊參考答案:D【解析】腎虛精血不足,故量少,經(jīng)色淡黯,肝氣郁滯,經(jīng)脈不利,故經(jīng)行不暢,色黯有塊。A選項(xiàng):血熱型;B選項(xiàng):痰濕型;C選項(xiàng):腎虛型;E選項(xiàng):可以是血熱。21.治療月經(jīng)后期痰濕證,應(yīng)首選的方劑是A.芎歸二陳湯B.蒼附導(dǎo)痰湯C.二妙散D.烏藥湯E.補(bǔ)中益氣湯參考答案:A【解析】答案:A月經(jīng)后期痰濕證,治宜燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng),首選芎歸二陳湯。蒼附導(dǎo)痰湯主要用于治療月經(jīng)過(guò)少痰濕證;二妙散主要用于治療濕熱下注證;烏藥湯主要用于治療氣滯證;補(bǔ)中益氣湯主要用于治療氣虛證。22.月經(jīng)過(guò)少痰濕證的經(jīng)血特點(diǎn)是()A.色暗紅,質(zhì)黏稠B.色淡紅,質(zhì)清稀C.色淡暗,質(zhì)清稀D.色淡紅,質(zhì)黏膩E.色暗紅,有血塊參考答案:D【解析】痰濕內(nèi)停,阻滯經(jīng)絡(luò),與血相結(jié),使氣血運(yùn)行不暢,血海滿盈不足,故經(jīng)量減少,色淡質(zhì)粘膩。注意月A選項(xiàng)鑒別,A選項(xiàng)可以是濕熱型。B.色淡紅,質(zhì)清稀—血虛型;C.色淡暗,質(zhì)清稀—腎虛型;E.色暗紅,有血塊—血瘀型23.經(jīng)行口糜胃熱熏蒸證的治法是()A.滋陰降火B(yǎng).滋陰養(yǎng)胃C.滋補(bǔ)脾腎D.養(yǎng)陰健胃E.清胃泄熱參考答案:E【解析】素食辛辣香燥或膏粱厚味,腸胃蘊(yùn)熱,陽(yáng)明胃經(jīng)與沖脈相通,經(jīng)行沖氣偏盛,挾胃熱上沖,熏蒸而致口糜。-清胃瀉火-涼膈散(《和劑局方》)24.患者女,50歲。近一年出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,量少或多,乍寒乍熱,烘熱汗出,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱。其證候是A.腎陰陽(yáng)俱虛證B.腎陰虛證C.腎陽(yáng)虛證D.肝腎陰虛證E.腎氣虧損證參考答案:A【解析】根據(jù)患者癥狀體征,近一年出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,量少或多,乍寒乍熱診為絕經(jīng)前后綜合征,烘熱汗出,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱均為腎陰陽(yáng)俱虛證之征象。25.治療經(jīng)間期出血血瘀證,應(yīng)首選的方劑是()A.少腹逐瘀湯B.桂枝茯苓丸C.逐瘀止血湯D.桃紅四物湯E.血府逐瘀湯參考答案:C【解析】經(jīng)間期出血,血色紫黯,夾有血塊,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀有力—活血化瘀,理血?dú)w經(jīng)—逐瘀止血湯。血府逐瘀湯:活血化瘀,行氣止痛,主治氣滯血瘀證閉經(jīng);少腹逐瘀湯:活血祛瘀,溫經(jīng)止痛,主治寒凝血瘀證痛經(jīng);桃紅四物湯:養(yǎng)血活血,主治血瘀型經(jīng)期延長(zhǎng)。桂枝茯苓丸:活血、化瘀、消癥,主治血瘀型經(jīng)期延長(zhǎng)和血瘀型癥瘕。26.下列各項(xiàng),屬經(jīng)斷復(fù)來(lái)濕毒瘀結(jié)證臨床表現(xiàn)的是()A.腰膝酸軟,潮熱盜汗B.納谷不馨,大便不爽C.口苦口干,小便短赤D.神疲肢倦,食少腹脹E.夾有雜色帶下,惡臭參考答案:E【解析】經(jīng)斷復(fù)來(lái)濕毒瘀結(jié)證主要證候:絕經(jīng)后復(fù)見(jiàn)陰道出血,量少,淋漓不斷,夾有雜色帶下,惡臭,小腹疼痛,低熱起伏,神疲,形體消瘦;舌質(zhì)黯,或有瘀斑,苔白膩,脈細(xì)弱。治法:利濕解毒,化瘀散結(jié)。方藥:萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七。27.患者女,49歲。近半年出現(xiàn)經(jīng)行量多,經(jīng)色淡黯,崩中漏下,精神萎靡,面色晦暗,腰背冷痛,小便清長(zhǎng),夜尿頻數(shù),面浮肢腫,舌胖嫩邊有齒印,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是A.滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)B.溫腎扶陽(yáng)C.滋陰補(bǔ)腎D.陰陽(yáng)雙補(bǔ)E.溫補(bǔ)腎陽(yáng),佐以滋陰參考答案:B【解析】根據(jù)主要證候的描述,該患者屬于絕經(jīng)前后諸證的腎陽(yáng)虛證,故其治法是溫腎扶陽(yáng)。28.患者經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減,月經(jīng)推后,量少,經(jīng)色黯而有瘀塊,面色青白,肢冷畏寒,舌黯,苔白,脈沉緊。其治法是A.溫經(jīng)扶陽(yáng),暖宮止痛B.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛C.補(bǔ)腎溫陽(yáng),散寒止痛D.補(bǔ)腎益氣,散寒止痛E.溫經(jīng)補(bǔ)腎,暖宮止痛參考答案:B【解析】B根據(jù)該題主要證候的描述,該患者屬于痛經(jīng)寒凝血瘀證,故其治法為溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。29.患者近1年經(jīng)期衄血,量少,色黯紅,月經(jīng)每先期,量少,頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,咽干口渴,舌紅,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。其治法是A.滋陰補(bǔ)腎,清肺調(diào)經(jīng)B.養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)C.滋陰養(yǎng)肺D.養(yǎng)肺調(diào)經(jīng)E.補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)參考答案:C【解析】根據(jù)主要證候的描述,該患者屬于經(jīng)行吐衄的肺腎陰虛證,故其治法是滋陰養(yǎng)肺。30.月經(jīng)過(guò)少血瘀證的月經(jīng)特點(diǎn)是A.經(jīng)量漸少,色黯淡,質(zhì)稀B.經(jīng)量點(diǎn)滴即凈,色淡,質(zhì)稀C.經(jīng)量漸少,色黯紅,質(zhì)稀D.經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊E.經(jīng)行量少,色淡紅,質(zhì)黏膩如痰參考答案:D【解析】D月經(jīng)過(guò)少血瘀證的主要證候是經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊;小腹脹痛,血塊排出后脹痛減輕;舌紫黯,或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀。故其月經(jīng)特點(diǎn)是經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊。31.下列各項(xiàng),不屬閉經(jīng)痰濕阻滯證的主要證候是A.經(jīng)量少,色淡質(zhì)黏膩B.形體肥胖C.煩躁易怒D.神疲倦怠,納少,痰多E.帶下量多,色白參考答案:C【解析】C閉經(jīng)痰濕阻滯證的主要證候是月經(jīng)延后,經(jīng)量少,色淡質(zhì)黏膩,漸至月經(jīng)停閉;伴形體肥胖,胸悶泛惡,神疲倦怠,納少痰多或帶下量多,色白;苔膩,脈滑。故選項(xiàng)C煩躁易怒不屬于痰濕阻滯的臨床表現(xiàn)。32.益陰煎治療經(jīng)斷復(fù)來(lái)的適應(yīng)證候是()A.濕毒瘀結(jié)證B.血熱證C.濕熱下注證D.腎陰虛證E.脾虛肝郁證參考答案:B【解析】方解:方中生地、茜根、地榆清熱涼血止血;知母、黃柏滋陰清熱瀉火;生龜板、生牡蠣固沖止血;少佐砂仁養(yǎng)胃醒脾,行氣寬中。全方清熱涼血瀉火,血無(wú)熱迫,沖任自固,血無(wú)妄行之弊矣。33.下列各項(xiàng),需與經(jīng)間期出血相鑒別的病證是()A.赤帶B.經(jīng)期延長(zhǎng)C.胎漏D.胎動(dòng)不安E.漏下參考答案:A【解析】赤帶的排出無(wú)周期性,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或反復(fù)發(fā)作,多有接觸性出血史;經(jīng)間期出血的發(fā)生有明顯的周期性,在2-7天內(nèi)多能自然停止,在1個(gè)月內(nèi)只發(fā)生1次出血,與赤帶的反復(fù)發(fā)生或持續(xù)發(fā)生不同。34.肝腎陰虛閉經(jīng)的主要證候中錯(cuò)誤的是A.月經(jīng)量少色紅漸至閉經(jīng)B.口干咽燥,五心煩熱C.潮熱汗出,兩顴潮紅D.舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)E.月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀參考答案:E【解析】肝腎陰虛閉經(jīng)的主要證候是月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足跟痛,手足心熱,甚則潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。35.患者月經(jīng)周期延遲,量少,色淡紅,質(zhì)薄,漸至經(jīng)閉不行,神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃,舌淡,苔薄,脈沉緩或細(xì)弱。其證候是A.腎氣虧損證B.氣滯血瘀證C.氣血虛弱證D.腎陽(yáng)虛證E.腎陰虛證參考答案:C【解析】患者月經(jīng)周期延遲、量少漸至經(jīng)閉,伴有神疲肢倦、頭暈眼花、心悸氣短、面色萎黃等表現(xiàn),均為氣血不足之象,故為氣血虛弱證。答案:C36.月經(jīng)病的治療應(yīng)注意的是A.重在調(diào)經(jīng)B.調(diào)經(jīng)當(dāng)分先病后病C.急則治標(biāo)緩則治本D.月經(jīng)周期各階段的不同E.以上都是參考答案:E【解析】月經(jīng)病的治療原則重在治本以調(diào)經(jīng)。論治過(guò)程中,首辨他病、經(jīng)病的不同。如因他病致經(jīng)不調(diào)者,當(dāng)治他病,病去則經(jīng)自調(diào);若因經(jīng)不調(diào)而生他病者,當(dāng)予調(diào)經(jīng),經(jīng)調(diào)則他病自愈。次辨標(biāo)本緩急的不同,急則治其標(biāo),緩則治其本。如痛經(jīng)劇烈,應(yīng)以止痛為主,若經(jīng)崩暴下,當(dāng)以止血為先,緩則審證求因治其本,使經(jīng)病得到徹底治療。再辨月經(jīng)周期各階段的不同。37.下列各項(xiàng),屬閉經(jīng)寒凝血瘀證臨床表現(xiàn)的是()A.月經(jīng)停閉,形體肥胖B.月經(jīng)停閉,精神抑郁C.月經(jīng)停閉,四肢欠溫D.月經(jīng)停閉,小腹冷痛拒按E.月經(jīng)停閉,胸脅滿悶參考答案:D【解析】寒邪客于沖任,與血相搏,血為寒凝致瘀,瘀阻沖任,氣血不通,血海不能滿溢,故經(jīng)閉不行;寒客胞中,血行不暢,“不通則痛”,故小腹冷痛拒按,得熱后血脈暫通,故腹痛得以緩解;寒傷陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不達(dá),故形寒肢冷,面色青白。舌紫黯,苔白,脈沉緊,也為寒凝血瘀之征。38.治療崩漏實(shí)熱證,應(yīng)首選的方劑是()A.丹梔逍遙散B.清熱固經(jīng)湯C.上下相資湯D.滋陰固氣湯E.清熱調(diào)血湯參考答案:B【解析】素體陽(yáng)盛,或情志不遂,肝郁化火,或感受熱邪,或過(guò)食辛辣助陽(yáng)之品,火熱內(nèi)盛,熱傷沖任,迫血妄行,非時(shí)而下,遂致崩漏?!鍩釠鲅虥_止血—清熱固經(jīng)湯(《簡(jiǎn)明中醫(yī)婦科學(xué)》)。39.患者每至經(jīng)行期間,發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽痰稀,頭痛身痛;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。經(jīng)血凈后,諸證漸愈。治療應(yīng)首選的方劑是()A.銀翹散B.桑菊飲C.荊穗四物湯D.小柴胡湯E.麻黃湯參考答案:C【解析】素體虛弱,衛(wèi)陽(yáng)不固,經(jīng)行氣血益虛,風(fēng)寒之邪乘虛侵襲肌表腠理,不得宣散,皮毛閉塞,風(fēng)寒束表,而出現(xiàn)一系列風(fēng)寒表證。故用荊穗四物湯解表散寒,和血調(diào)經(jīng)。40.患者兩次月經(jīng)中間,陰道少量出血,色鮮紅,質(zhì)稍稠,頭暈腰酸,夜寐不寧,五心煩熱,便艱尿黃,舌體偏小質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.左歸丸B.兩地湯合二至丸C.當(dāng)歸地黃飲D.歸腎丸E.六味地黃丸參考答案:B【解析】B根據(jù)其主要證候的描述,該患者屬于經(jīng)間期出血的腎陰虛證,故其治療方劑是兩地湯合二至丸。41.治療絕經(jīng)前后諸證腎陰陽(yáng)俱虛證,應(yīng)首選的方劑是()A.左歸丸合二至丸B.二仙湯合二至丸C.右歸丸合二至丸D.金匱腎氣丸E.六味地黃丸參考答案:B【解析】腎陰陽(yáng)俱虛證,治宜補(bǔ)腎扶陽(yáng),滋腎養(yǎng)血。方藥:二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣。42.患者51歲,絕經(jīng)2年,腰背疼痛,脛酸膝軟,面色不華,肢倦乏力,納少便溏,舌質(zhì)淡邊有齒痕,苔薄白,脈細(xì)。治療應(yīng)首的選方劑是()A.左歸丸B.大補(bǔ)元煎C.二仙湯D.知柏地黃丸E.六味地黃丸參考答案:B【解析】患者絕經(jīng)后腰背疼痛,結(jié)合面色不華、肢倦乏力、納少便溏等表現(xiàn),辨證為脾腎兩虛證。大補(bǔ)元煎有救本培元,大補(bǔ)氣血之功,適用于脾腎兩虛。左歸丸側(cè)重滋腎補(bǔ)陰;二仙湯適用于腎陰陽(yáng)兩虛;知柏地黃丸、六味地黃丸主要滋腎陰,不符合該患者脾腎兩虛的證候。答案:B43.患者經(jīng)期口舌糜爛,口燥咽干,月經(jīng)量少,色紅;五心煩熱,尿少色黃;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A.兩地湯B.六味地黃丸C.上下相資湯D.清胃散E.玉女煎參考答案:C【解析】陰虛火旺,火熱乘心,則經(jīng)期口舌糜爛。陰津不能上乘,則口燥咽干。陰虛不能斂陽(yáng),則五心煩熱。內(nèi)熱灼津傷液,則尿少色黃。舌紅苔少,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之征。治宜滋陰清熱,方用知柏地黃丸或上下相資湯。上下相資湯能養(yǎng)陰清熱,故選之。本題可用排除法:兩地湯:養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng),主治月經(jīng)先期之陰虛血熱證。六味地黃丸:滋補(bǔ)肝腎,主治肝腎陰虛證。玉女煎:清胃熱,滋腎陰。胃熱陰虛證。清胃散:清胃涼血胃火牙痛。44.痛經(jīng)寒凝血瘀證的腹痛特點(diǎn)是A.小腹脹痛,有灼熱感B.小腹隱隱作痛,喜按C.小腹綿綿作痛,伴腰骶酸痛D.小腹冷痛拒按,得熱痛減E.小腹脹痛拒按參考答案:D【解析】寒凝血瘀證,寒邪凝滯、瘀血阻滯,不通則痛,故小腹冷痛拒按;寒得熱則散,故得熱痛減。答案:D45.經(jīng)行發(fā)熱瘀熱壅阻證的治法是()A.活血化瘀B.滋養(yǎng)肝腎C.補(bǔ)益血?dú)釪.育陰清熱E.化瘀清熱參考答案:E【解析】經(jīng)期產(chǎn)后,余血未凈,或因經(jīng)期產(chǎn)后外感內(nèi)傷,瘀血留滯胞中,積瘀化熱,經(jīng)行之際,血海充盈,瘀熱內(nèi)郁,氣血營(yíng)衛(wèi)失調(diào),遂致經(jīng)行發(fā)熱。治法:化瘀清熱。方劑:血府逐瘀湯加丹皮。本題易被D選項(xiàng)干擾,注意鑒別。46.患者經(jīng)前乳房脹痛,痛不可觸衣:經(jīng)行不暢,血色暗紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁,時(shí)嘆息;苔薄白,脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是()A.一貫煎B.逍遙散C.丹梔逍遙散D.柴胡疏肝散E.四逆散參考答案:D【解析】經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證的主要證候:經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣,經(jīng)行不暢,血色暗紅,小腹脹痛,胸悶脅脹,精神抑郁,時(shí)嘆息,苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣,通絡(luò)止痛。方藥:柴胡疏肝散。47.下列各項(xiàng),屬絕經(jīng)前后諸證腎陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)的是()A.經(jīng)行量多,經(jīng)色淡暗B.頭暈?zāi)垦?,耳鳴C.頭部面頰陣發(fā)性烘熱汗出D.五心煩熱,腰膝酸疼E.舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)參考答案:A【解析】腎陽(yáng)虛沖任失司,故月經(jīng)不調(diào),量多或少;腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時(shí)滿溢,故經(jīng)行錯(cuò)后,量少,色淡黯。其余選項(xiàng)為腎陰虛證的癥狀。48.經(jīng)期延長(zhǎng)常見(jiàn)的病因是A.氣虛B.腎虛C.肝郁D.虛寒E.實(shí)寒參考答案:A【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)發(fā)病機(jī)理主要是沖任不固,經(jīng)血失于制約而致。常見(jiàn)的分型有氣虛、虛熱和血瘀。49.下列各項(xiàng),不屬生理性閉經(jīng)的是A.妊娠期閉經(jīng)B.哺乳期閉經(jīng)C.圍絕經(jīng)期閉經(jīng)D.育齡期閉經(jīng)E.絕經(jīng)期閉經(jīng)參考答案:D【解析】對(duì)于青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)前后的月經(jīng)停閉不行,或月經(jīng)初潮后1年內(nèi)月經(jīng)不行,又無(wú)其他不適者,均屬于生理性閉經(jīng)。50.四君子湯合蒼附導(dǎo)痰湯加味治療閉經(jīng)的適應(yīng)證候是A.痰濕阻滯證B.寒凝血瘀證C.陰虛血燥證D.腎氣虧損證E.氣血虛弱證參考答案:A【解析】閉經(jīng)痰濕阻滯證,治療法則:豁痰除濕,活血通經(jīng)。方藥舉例:丹溪治濕痰方。51.當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療經(jīng)行身痛血虛證的適應(yīng)證候是A.血虛證B.脾虛證C.腎虛證D.血瘀證E.氣滯證參考答案:A【解析】經(jīng)行身痛血虛證,自然是用針對(duì)血虛的方劑來(lái)治療,當(dāng)歸補(bǔ)血湯具有補(bǔ)血功效,適用于血虛證。答案:A52.患者月經(jīng)過(guò)多,色淡紅,質(zhì)清??;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色白;舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是()A.溫經(jīng)湯B.歸脾湯C.保陰煎D.補(bǔ)中益氣湯E.安沖湯參考答案:E【解析】氣虛則沖任不固,經(jīng)血失于制約,故經(jīng)行量多;氣虛火衰不能化血為赤,故經(jīng)色淡紅,質(zhì)清??;氣虛中陽(yáng)不振,故神疲體倦,氣短懶言;氣虛失于升提,故小腹空墜;氣虛陽(yáng)氣不布,故面色光白。舌淡,苔薄,脈緩弱,也為氣虛之象。本題容易被D選項(xiàng)干擾。53.某女,經(jīng)血非時(shí)而下,量多繼而淋漓,色淡質(zhì)稀,神疲氣短,面浮肢腫,手足不溫,舌淡、苔薄白、脈弱。方選A.固本止崩湯B.補(bǔ)中益氣湯C.人參養(yǎng)榮湯D.歸脾湯E.圣愈湯參考答案:A【解析】本題診斷為脾虛型崩漏,治宜補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。應(yīng)選用固本止崩湯或固沖湯。54.下列各項(xiàng),屬崩漏虛熱證的經(jīng)血特點(diǎn)是A.經(jīng)來(lái)無(wú)期,量多勢(shì)急,血色鮮紅B.經(jīng)血非時(shí)而下,經(jīng)色黯,有血塊C.經(jīng)血淋漓不盡,血色淡,質(zhì)清稀D.經(jīng)血?jiǎng)荻嗳绫?,色淡紅,或淡黯,質(zhì)清稀E.經(jīng)血淋漓不盡,色淡紅,質(zhì)清稀參考答案:A【解析】A崩漏虛熱證的主要證候是經(jīng)來(lái)無(wú)期,量少淋漓不盡或量多勢(shì)急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。故其經(jīng)血特點(diǎn)是經(jīng)來(lái)無(wú)期,量多勢(shì)急,血色鮮紅。55.寒凝血瘀型痛經(jīng)首選A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.金匱溫經(jīng)湯E.膠艾四物湯參考答案:B【解析】寒凝血瘀型痛經(jīng)治宜溫經(jīng)散寒,祛瘀止痛。少腹逐瘀湯、金匱溫經(jīng)湯均可溫經(jīng)止痛祛瘀。但少腹逐瘀湯主治少腹積塊,疼痛或不痛,或痛而無(wú)積塊,或少腹脹滿,或經(jīng)期腰酸、小腹脹,或月經(jīng)一月見(jiàn)三五次,接連不斷,斷而又來(lái);血府逐瘀湯上焦瘀血;膠艾四物湯養(yǎng)血健脾,涼血止血。治婦人血虛火旺,血崩不止;膈下逐淤湯主治氣滯血瘀型痛經(jīng)。56.經(jīng)行頭痛血虛證的頭痛特點(diǎn)是A.頭痛劇烈,痛如錐刺B.頭部綿綿作痛C.顛部掣痛,頭暈?zāi)垦.頭部脹痛,頭暈?zāi)垦.頭部隱隱作痛參考答案:B【解析】【解釋】經(jīng)行頭痛血虛證主證:經(jīng)后或行經(jīng)中后期,頭部綿綿作痛眩,經(jīng)血量少,色淡紅,無(wú)血塊,周期延遲,而色萎黃不榮,頭重腳輕,神疲乏力,食少不寐,舌質(zhì)淡紅,白,脈細(xì)軟乏力治法:滋陰養(yǎng)血,寧心調(diào)肝。方藥:杞菊地黃丸(湯)加減。故選B。57.患者經(jīng)前乳房脹痛或乳頭癢痛,痛甚不可觸衣,胸悶痰多,食少納呆,平素帶下量多,色白稠黏,月經(jīng)量少,色淡,舌淡胖,苔白膩,脈緩滑。其證候是A.濕熱瘀阻證B.痰濕阻滯證C.胃虛痰滯證D.脾虛痰濕證E.肝郁氣結(jié)證參考答案:C【解析】經(jīng)行乳房脹痛胃虛痰滯證,治療法則:健胃祛痰,活血止痛。方藥舉例:四物合二陳湯。58.治療月經(jīng)過(guò)多血熱證,應(yīng)首選的方劑是()A.丹梔逍遙散B.保陰煎C.清經(jīng)散D.固陰煎E.安沖湯參考答案:B【解析】血熱型月經(jīng)過(guò)多:經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)粘稠,口渴飲冷,心煩多夢(mèng),尿黃便結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱涼血,固沖止血,方用保陰煎加炒地榆、槐花。本題容易被C選項(xiàng)干擾,清經(jīng)散用于陽(yáng)盛血熱證月經(jīng)先期,本病之血熱證,伴有熱盛傷津之證如口渴飲冷,尿黃便結(jié),應(yīng)偏向陰虛血熱證,故用保陰煎。59.患者近一年周期延后,量少,色黯淡,質(zhì)清稀,帶下清稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A.溫經(jīng)湯(《金匱要略》)B.大補(bǔ)元煎C.左歸丸D.當(dāng)歸地黃飲E.八珍湯參考答案:D【解析】通過(guò)主要證候分析可知此證候?yàn)樵陆?jīng)后期的腎虛證,故治療首選的方劑為當(dāng)歸地黃飲。60.患者近1年經(jīng)行或先或后,量多,色淡質(zhì)稀,神倦乏力,脘腹脹滿,納呆食少,舌淡,苔薄,脈緩。其治法是A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,固沖調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)脾益氣,固沖調(diào)經(jīng)C.疏肝健脾,固沖調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)腎健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.補(bǔ)脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)參考答案:E【解析】依據(jù)此題描述的主要證候,考慮該患者是月經(jīng)先后無(wú)定期的脾虛證,故治法是補(bǔ)脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。61.治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證,應(yīng)首選的方劑是A.百合固金湯B.歸腎丸C.當(dāng)歸地黃飲D.加味麥門(mén)冬湯E.調(diào)肝湯參考答案:D【解析】答案:D經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證治法為滋陰養(yǎng)肺,方用順經(jīng)湯或加味麥門(mén)冬湯。百合固金湯用于肺腎陰虛,虛火上炎證;歸腎丸用于腎陽(yáng)不足證;當(dāng)歸地黃飲用于腎虛血虛證;調(diào)肝湯用于肝腎虧虛,沖任不足證。62.患者50歲,月經(jīng)紊亂,經(jīng)色淡暗,時(shí)有崩中漏下;精神萎靡,面色晦暗,腰背冷痛,小便清長(zhǎng),夜尿頻數(shù),面浮肢腫;舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其證候是()A.脾氣虛證B.腎陰虛證C.腎陰陽(yáng)俱虛證D.腎陽(yáng)虛證E.腎氣虛證參考答案:D【解析】經(jīng)斷前后,腎氣漸衰。腎主骨生髓,腰為腎府,腎虛則髓海、外府失養(yǎng),故頭暈耳鳴,腰酸腿軟;腎陽(yáng)虛下焦失于溫煦,故腹冷陰墜;膀胱氣化失常,關(guān)門(mén)不固,故使小便頻數(shù)或失禁;氣化失常,水濕內(nèi)停,下注沖任,損傷帶脈,約固無(wú)力,故帶下量多;腎陽(yáng)虛沖任失司,故月經(jīng)不調(diào),量多或少;血失陽(yáng)氣溫化,故色淡質(zhì)?。荒I陽(yáng)虛命火衰,中陽(yáng)不振,故形寒肢冷,精神萎靡;腎主黑,腎陽(yáng)虛腎水上泛,故面色晦黯。舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)而遲,也為腎陽(yáng)虛衰之征。63.兩地湯的組成是A.青蒿、黃柏、白芍、丹皮、茯苓、生地B.,生地黃、熟地、阿膠、玄參、白芍、麥冬C.生地黃、地骨皮、青蒿、黃柏、白芍、茯苓D.生地黃、地骨皮、阿膠、玄參、白芍、麥冬E.黃芩、生地、地骨皮、白芍、阿膠、麥冬參考答案:D【解析】?jī)傻販乃幬锝M成包括:生地黃、玄參、白芍、麥冬、地骨皮、阿膠。64.經(jīng)行浮腫的常見(jiàn)病因是A.肝郁氣滯B.氣滯血瘀C.腎氣虧損D.脾氣虛E.肺氣虛參考答案:B【解析】答案:B經(jīng)行浮腫常見(jiàn)的病因病機(jī)為脾腎陽(yáng)虛和氣滯血瘀。65.患者經(jīng)期小腹隱痛,喜溫喜按,陰部空墜不適;經(jīng)血量少,色淡質(zhì)清;面色少華,神疲乏力;舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是()A.四物湯B.圣愈湯C.歸脾湯D.舉元煎E.補(bǔ)中益氣湯參考答案:B【解析】本題主要考查痛經(jīng)氣血虛弱證的主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按或小腹及陰部空墜不適;月經(jīng)量少,面色無(wú)華,頭暈心悸,神疲乏力;色淡,質(zhì)清稀。治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。主方:圣愈湯。功用:補(bǔ)氣養(yǎng)血。本題容易錯(cuò)選答案A,A選項(xiàng)功用:補(bǔ)血活血。66.患者女,61歲。近半月陰道出血,色深紅,質(zhì)稠,帶下增多,色黃,有臭味,口苦口干,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃,脈弦滑。其證候是A.脾虛肝郁證B.腎陰虛證C.濕熱下注證D.血熱證E.濕毒瘀結(jié)證參考答案:D【解析】根據(jù)患者癥狀體征,61歲。近半月陰道出血,色深紅診為經(jīng)斷復(fù)來(lái),質(zhì)稠,帶下增多,色黃,有臭味,口苦口干,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃,脈弦滑均為血熱之征象。67.崩漏虛熱證的治法是A.滋腎養(yǎng)血,涼血固沖B.清熱養(yǎng)陰,固沖調(diào)經(jīng)C.清熱涼血,固沖止血D.滋腎養(yǎng)陰,固沖止血E.養(yǎng)陰清熱,固沖止血參考答案:E【解析】崩漏虛熱證,治法應(yīng)著重養(yǎng)陰清熱以清虛熱,同時(shí)固沖止血來(lái)治崩漏。E選項(xiàng)“養(yǎng)陰清熱,固沖止血”符合這一治法。答案為E。68.經(jīng)行頭痛痰濕中阻證的治法是A.健脾化濕,通絡(luò)止痛B.疏肝健脾,化濕止痛C.健脾益氣,化濕止痛D.燥濕化痰,通絡(luò)止痛E.健脾利濕,化痰止痛參考答案:D【解析】經(jīng)行頭痛痰濕中阻證,治以燥濕化痰,通絡(luò)止痛。69.下列各項(xiàng),不屬經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證的主要證候是A.經(jīng)后兩乳作脹作痛B.乳房按之柔軟無(wú)塊C.乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣D.月經(jīng)量少,色淡E.兩目干澀,咽干口燥參考答案:C【解析】肝腎虧虛證

主要證候:經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無(wú)塊,月經(jīng)量少,色淡;兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。70.下列各項(xiàng),屬于經(jīng)行發(fā)熱常見(jiàn)的證候是A.氣滯血瘀證B.濕熱壅盛證C.血?dú)馓撊踝CD.腎陰不足證E.肝經(jīng)郁火證參考答案

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