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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁湖州師范學院護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)
1.在進行患者生命體征監(jiān)測時,護士發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,首先應(yīng)采取的措施是()
A.立即通知醫(yī)生并準備急救藥物
B.囑患者立即臥床休息,觀察半小時后復測
C.調(diào)整測量姿勢,重新測量血壓
D.給予降壓藥物并監(jiān)測反應(yīng)
2.長期臥床的患者進行皮膚護理時,預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()
A.每日使用按摩膏按摩受壓部位
B.保持床單平整,避免摩擦
C.每隔2小時協(xié)助患者翻身一次
D.使用防壓瘡床墊
3.給患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛,可能的原因是()
A.輸液速度過快
B.靜脈炎
C.血管痙攣
D.藥物過敏
4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單上藥物的劑量與常規(guī)用法不符,正確的處理方法是()
A.立即按照醫(yī)囑執(zhí)行,并向醫(yī)生反饋
B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并報告護士長
C.與醫(yī)生電話確認醫(yī)囑是否正確
D.咨詢同事后執(zhí)行醫(yī)囑
5.護理患者時,以下哪項屬于隱私信息,需要嚴格保密()
A.患者的過敏史
B.患者的家庭住址
C.患者的住院費用
D.患者的診斷結(jié)果
6.護士在進行無菌操作前,需要進行的準備步驟不包括()
A.洗手并消毒手指
B.檢查無菌物品的有效期
C.穿戴無菌手套
D.打開無菌包時使用無菌鑷子
7.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護士評估疼痛程度時,應(yīng)采用的方法是()
A.僅詢問患者是否感到疼痛
B.觀察患者的表情和體態(tài)
C.使用疼痛評分量表評估
D.以上都是
8.護士在協(xié)助患者進行康復訓練時,應(yīng)注意()
A.強調(diào)訓練強度,忽視患者感受
B.指導患者正確發(fā)力,避免錯誤姿勢
C.僅讓患者自行訓練,不提供指導
D.訓練時間越長越好
9.護理記錄中,以下哪項內(nèi)容不需要詳細記錄()
A.患者的生命體征變化
B.患者的主訴癥狀
C.患者的飲食情況
D.患者的社會背景
10.護士在交接班時,需要重點交接的內(nèi)容不包括()
A.患者的病情變化
B.治療方案的執(zhí)行情況
C.患者的心理狀態(tài)
D.患者的家庭經(jīng)濟情況
11.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的氧流量設(shè)置是()
A.高流量氧以快速緩解缺氧
B.根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整流量
C.固定氧流量,無需調(diào)整
D.氧流量越高越好
12.患者發(fā)生跌倒,護士首先需要評估的是()
A.患者的意識狀態(tài)
B.患者的皮膚完整性
C.患者的生命體征
D.患者的心理反應(yīng)
13.護士在執(zhí)行藥物注射時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié),正確的處理方法是()
A.繼續(xù)注射,觀察反應(yīng)
B.更換注射部位后注射
C.用熱水袋熱敷硬結(jié)部位
D.立即停止注射并報告醫(yī)生
14.護理患者時,以下哪項行為違反了職業(yè)道德()
A.尊重患者的隱私
B.積極與患者溝通
C.利用自己的專業(yè)知識幫助患者
D.接受患者的禮品
15.護士在為患者進行口腔護理時,需要注意的事項不包括()
A.使用無菌生理鹽水
B.注意保護患者的牙齦
C.清潔時使用暴力擦拭
D.清潔完畢后漱口
16.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹,可能的原因是()
A.輸液速度過快
B.靜脈炎
C.靜脈痙攣
D.藥物過敏
17.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是()
A.從內(nèi)向外消毒尿道口
B.使用一次性導尿包
C.先消毒再插導尿管
D.使用酒精消毒尿道口
18.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項不包括()
A.檢查氧氣裝置是否完好
B.氧氣流量應(yīng)固定不變
C.氧氣瓶應(yīng)直立存放
D.使用氧氣時注意防火
19.護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的進針角度是()
A.15°~30°
B.30°~45°
C.45°~60°
D.60°~90°
20.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,正確的處理方法是()
A.停止輸液,更換部位
B.用熱水袋熱敷部位
C.使用抗生素治療
D.繼續(xù)輸液,觀察反應(yīng)
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護士在為患者進行口腔護理時,需要準備的用物包括()
A.生理鹽水
B.棉簽
C.壓舌板
D.氧氣裝置
22.護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括()
A.輸液速度
B.患者有無不適反應(yīng)
C.輸液部位有無紅腫
D.液體有無渾濁
23.護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括()
A.選擇合適的注射部位
B.按照無菌操作原則進行
C.推藥速度應(yīng)均勻
D.注射后立即按壓針眼
24.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括()
A.檢查氧氣裝置是否完好
B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整
C.氧氣瓶應(yīng)直立存放
D.使用氧氣時注意防火
25.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括()
A.從內(nèi)向外消毒尿道口
B.使用一次性導尿包
C.先消毒再插導尿管
D.使用酒精消毒尿道口
26.護士在為患者進行肌肉注射時,需要準備的用物包括()
A.注射器
B.針頭
C.藥物
D.消毒液
27.護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括()
A.輸液速度
B.患者有無不適反應(yīng)
C.輸液部位有無紅腫
D.液體有無渾濁
28.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括()
A.檢查氧氣裝置是否完好
B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整
C.氧氣瓶應(yīng)直立存放
D.使用氧氣時注意防火
29.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括()
A.從內(nèi)向外消毒尿道口
B.使用一次性導尿包
C.先消毒再插導尿管
D.使用酒精消毒尿道口
30.護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括()
A.選擇合適的注射部位
B.按照無菌操作原則進行
C.推藥速度應(yīng)均勻
D.注射后立即按壓針眼
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。()
32.護士在為患者進行氧氣吸入時,氧氣流量應(yīng)固定不變。()
33.護士在為患者進行肌肉注射時,進針角度應(yīng)為45°~60°。()
34.護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)繼續(xù)輸液,觀察反應(yīng)。()
35.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是先消毒再插導尿管。()
36.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括使用氧氣時注意防火。()
37.護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項是推藥速度應(yīng)均勻。()
38.護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括輸液速度。()
39.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括檢查氧氣裝置是否完好。()
40.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是使用酒精消毒尿道口。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護士在為患者進行口腔護理時,需要準備的用物包括________、________和________。
42.護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括________、________和________。
43.護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括________、________和________。
44.護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括________和________。
45.護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括________和________。
五、簡答題(共30分,每題6分)
46.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容。
47.簡述護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項。
48.簡述護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項。
49.簡述護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟。
50.簡述護士在為患者進行口腔護理時,需要準備的用物。
六、案例分析題(共25分)
案例:患者張先生,65歲,因腦出血住院治療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn),患者意識模糊,肢體活動受限,家屬表示患者近期情緒波動較大。
問題:
1.分析患者出現(xiàn)情緒波動的原因。
2.提出針對患者情緒波動的護理措施。
3.總結(jié)建議。
一、單選題
1.A
解析:根據(jù)培訓中“急救流程”模塊內(nèi)容,血壓持續(xù)升高可能預(yù)示病情加重,需立即通知醫(yī)生并準備急救藥物,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為僅休息無法解決血壓持續(xù)升高的問題。C選項錯誤,因為測量姿勢不當可能導致測量值偏差。D選項錯誤,因為盲目使用降壓藥物可能導致血壓驟降,加重病情。
2.C
解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是定期翻身,避免局部組織長期受壓,因此正確答案為C。A選項錯誤,因為按摩膏無法從根本上解決受壓問題。B選項錯誤,雖然保持床單平整有助于預(yù)防摩擦傷,但無法預(yù)防壓瘡。D選項錯誤,雖然防壓瘡床墊有助于預(yù)防壓瘡,但定期翻身更為重要。
3.B
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛,可能的原因是靜脈炎,因此正確答案為B。A選項錯誤,輸液速度過快可能導致發(fā)熱反應(yīng),但不會導致沿靜脈走向的紅腫熱痛。C選項錯誤,靜脈痙攣通常表現(xiàn)為局部發(fā)涼,但不會導致紅腫熱痛。D選項錯誤,藥物過敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等,但不會導致沿靜脈走向的紅腫熱痛。
4.C
解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單上藥物的劑量與常規(guī)用法不符,應(yīng)與醫(yī)生電話確認醫(yī)囑是否正確,因此正確答案為C。A選項錯誤,未經(jīng)確認直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導致用藥錯誤。B選項錯誤,拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并報告護士長可能延誤治療。D選項錯誤,咨詢同事后執(zhí)行醫(yī)囑可能存在認知誤區(qū),導致用藥錯誤。
5.B
解析:根據(jù)培訓中“患者隱私保護”模塊內(nèi)容,患者的家庭住址屬于隱私信息,需要嚴格保密,因此正確答案為B。A選項錯誤,患者的過敏史屬于醫(yī)療信息,需要保護,但并非隱私信息。C選項錯誤,患者的住院費用屬于醫(yī)療費用信息,需要保護,但并非隱私信息。D選項錯誤,患者的診斷結(jié)果屬于醫(yī)療信息,需要保護,但并非隱私信息。
6.C
解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容,護士在進行無菌操作前,需要進行的準備步驟包括洗手并消毒手指、檢查無菌物品的有效期、穿戴無菌手套,但不包括穿戴無菌手套,因此正確答案為C。A選項錯誤,洗手并消毒手指是無菌操作前的必要步驟。B選項錯誤,檢查無菌物品的有效期是無菌操作前的必要步驟。D選項錯誤,使用無菌鑷子是無菌操作中的必要步驟。
7.D
解析:根據(jù)培訓中“疼痛評估”模塊內(nèi)容,護士評估疼痛程度時,應(yīng)采用多種方法綜合評估,包括詢問患者是否感到疼痛、觀察患者的表情和體態(tài)、使用疼痛評分量表評估,因此正確答案為D。A選項錯誤,僅詢問患者是否感到疼痛無法全面評估疼痛程度。B選項錯誤,僅觀察患者的表情和體態(tài)無法全面評估疼痛程度。C選項錯誤,僅使用疼痛評分量表評估無法全面評估疼痛程度。
8.B
解析:根據(jù)培訓中“康復訓練”模塊內(nèi)容,護士在協(xié)助患者進行康復訓練時,應(yīng)注意指導患者正確發(fā)力,避免錯誤姿勢,因此正確答案為B。A選項錯誤,強調(diào)訓練強度可能導致患者受傷。C選項錯誤,僅讓患者自行訓練可能導致訓練效果不佳。D選項錯誤,訓練時間越長越好可能導致患者過度疲勞。
9.D
解析:根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內(nèi)容,護理記錄中,患者的社會背景不需要詳細記錄,因此正確答案為D。A選項錯誤,患者的生命體征變化需要詳細記錄。B選項錯誤,患者的主訴癥狀需要詳細記錄。C選項錯誤,患者的飲食情況需要詳細記錄。
10.D
解析:根據(jù)培訓中“交接班”模塊內(nèi)容,護士在交接班時,需要重點交接的內(nèi)容包括患者的病情變化、治療方案的執(zhí)行情況、患者的心理狀態(tài),不包括患者的家庭經(jīng)濟情況,因此正確答案為D。A選項錯誤,患者的病情變化需要重點交接。B選項錯誤,治療方案的執(zhí)行情況需要重點交接。C選項錯誤,患者的心理狀態(tài)需要重點交接。
11.B
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整流量,因此正確答案為B。A選項錯誤,高流量氧可能導致氧中毒。C選項錯誤,固定氧流量可能無法滿足患者需求。D選項錯誤,氧流量越高不一定越好。
12.A
解析:根據(jù)培訓中“跌倒評估”模塊內(nèi)容,患者發(fā)生跌倒,護士首先需要評估的是患者的意識狀態(tài),因此正確答案為A。B選項錯誤,雖然需要評估皮膚完整性,但不是首先需要評估的。C選項錯誤,雖然需要評估生命體征,但不是首先需要評估的。D選項錯誤,雖然需要評估心理反應(yīng),但不是首先需要評估的。
13.B
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié),正確的處理方法是更換注射部位后注射,因此正確答案為B。A選項錯誤,繼續(xù)注射可能導致硬結(jié)加重。C選項錯誤,用熱水袋熱敷硬結(jié)部位無法解決硬結(jié)問題。D選項錯誤,立即停止注射并報告醫(yī)生可能延誤治療。
14.D
解析:根據(jù)培訓中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容,護士在護理患者時,接受患者的禮品違反了職業(yè)道德,因此正確答案為D。A選項錯誤,尊重患者的隱私符合職業(yè)道德。B選項錯誤,積極與患者溝通符合職業(yè)道德。C選項錯誤,利用自己的專業(yè)知識幫助患者符合職業(yè)道德。
15.C
解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,需要注意保護患者的牙齦,避免使用暴力擦拭,因此正確答案為C。A選項錯誤,使用無菌生理鹽水是正確的。B選項錯誤,注意保護患者的牙齦是正確的。D選項錯誤,清潔完畢后漱口是正確的。
16.B
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹,可能的原因是靜脈炎,因此正確答案為B。A選項錯誤,輸液速度過快可能導致發(fā)熱反應(yīng),但不會導致腫脹。C選項錯誤,靜脈痙攣通常表現(xiàn)為局部發(fā)涼,但不會導致腫脹。D選項錯誤,藥物過敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等,但不會導致腫脹。
17.A
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是從內(nèi)向外消毒尿道口,因此正確答案為A。B選項錯誤,使用一次性導尿包是正確的,但不是消毒步驟。C選項錯誤,先消毒再插導尿管是正確的,但不是消毒步驟。D選項錯誤,使用酒精消毒尿道口是正確的,但不是消毒步驟。
18.B
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項是氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整,因此正確答案為B。A選項錯誤,檢查氧氣裝置是否完好是正確的。C選項錯誤,氧氣瓶應(yīng)直立存放是正確的。D選項錯誤,使用氧氣時注意防火是正確的。
19.D
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的進針角度是60°~90°,因此正確答案為D。A選項錯誤,15°~30°是皮下注射的進針角度。B選項錯誤,30°~45°是皮內(nèi)注射的進針角度。C選項錯誤,45°~60°是皮肌注射的進針角度。
20.A
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,正確的處理方法是停止輸液,更換部位,因此正確答案為A。B選項錯誤,用熱水袋熱敷部位無法解決靜脈炎問題。C選項錯誤,使用抗生素治療可能需要,但不是首選措施。D選項錯誤,繼續(xù)輸液,觀察反應(yīng)可能導致靜脈炎加重。
二、多選題
21.ABC
解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,需要準備的用物包括生理鹽水、棉簽和壓舌板,因此正確答案為ABC。D選項錯誤,氧氣裝置不屬于口腔護理的用物。
22.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液觀察”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括輸液速度、患者有無不適反應(yīng)、輸液部位有無紅腫、液體有無渾濁,因此正確答案為ABCD。
23.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進行、推藥速度應(yīng)均勻、注射后立即按壓針眼,因此正確答案為ABCD。
24.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括檢查氧氣裝置是否完好、氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整、氧氣瓶應(yīng)直立存放、使用氧氣時注意防火,因此正確答案為ABCD。
25.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括從內(nèi)向外消毒尿道口、使用一次性導尿包、先消毒再插導尿管、使用酒精消毒尿道口,因此正確答案為ABCD。
26.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要準備的用物包括注射器、針頭、藥物和消毒液,因此正確答案為ABCD。
27.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液觀察”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括輸液速度、患者有無不適反應(yīng)、輸液部位有無紅腫、液體有無渾濁,因此正確答案為ABCD。
28.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括檢查氧氣裝置是否完好、氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整、氧氣瓶應(yīng)直立存放、使用氧氣時注意防火,因此正確答案為ABCD。
29.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括從內(nèi)向外消毒尿道口、使用一次性導尿包、先消毒再插導尿管、使用酒精消毒尿道口,因此正確答案為ABCD。
30.ABCD
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進行、推藥速度應(yīng)均勻、注射后立即按壓針眼,因此正確答案為ABCD。
三、判斷題
31.√
解析:根據(jù)培訓中“患者情緒管理”模塊內(nèi)容,患者張先生情緒波動可能的原因包括疾病帶來的心理壓力、對治療結(jié)果的擔憂、對未來的不確定性等,因此本題說法正確。
32.×
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整,不應(yīng)固定不變,因此本題說法錯誤。
33.×
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,進針角度應(yīng)為30°~45°,因此本題說法錯誤。
34.×
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)停止輸液,更換部位,因此本題說法錯誤。
35.√
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是先消毒再插導尿管,因此本題說法正確。
36.√
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括使用氧氣時注意防火,因此本題說法正確。
37.√
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項是推藥速度應(yīng)均勻,因此本題說法正確。
38.√
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液觀察”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括輸液速度,因此本題說法正確。
39.√
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括檢查氧氣裝置是否完好,因此本題說法正確。
40.√
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟是使用酒精消毒尿道口,因此本題說法正確。
四、填空題
41.生理鹽水;棉簽;壓舌板
解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行口腔護理時,需要準備的用物包括生理鹽水、棉簽和壓舌板。
42.輸液速度;患者有無不適反應(yīng);輸液部位有無紅腫
解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液觀察”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括輸液速度、患者有無不適反應(yīng)、輸液部位有無紅腫。
43.選擇合適的注射部位;按照無菌操作原則進行;推藥速度應(yīng)均勻
解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行肌肉注射時,需要注意的事項包括選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進行、推藥速度應(yīng)均勻。
44.檢查氧氣裝置是否完好;使用氧氣時注意防火
解析:根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意事項包括檢查氧氣裝置是否完好、使用氧氣時注意防火。
45.從內(nèi)向外消毒尿道口;使用酒精消毒尿道口
解析:根據(jù)培訓中“導尿操作”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,需要注意的消毒步驟包括從內(nèi)向外消毒尿道口、使用酒精消毒尿道口。
五、簡答題
46.答:護士在為患者進行靜脈輸液時,需要觀察的內(nèi)容包括:
①輸液速度是否均勻,是否與醫(yī)囑相符;
②患者有無不適反應(yīng),如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心等;
③輸液部位有無紅腫、疼痛、硬結(jié)等;
④液體有無渾濁、沉淀等;
⑤患者的生命體征變化,如血壓、心率、呼吸等。
47.答:護士在為患者進行氧氣吸入時,需要注意的注意
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