第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職護(hù)理技能題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）

（A）血壓120/80mmHg

（B）患者自述頭痛

（C）皮膚出現(xiàn)瘀點

（D）心率72次/分

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛，應(yīng)首先考慮（）

（A）靜脈炎

（B）空氣栓塞

（C）血栓形成

（D）過敏反應(yīng)

3.下列關(guān)于氧氣吸入裝置使用的描述，錯誤的是（）

（A）氧氣瓶應(yīng)直立放置，避免劇烈晃動

（B）使用氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再插入鼻導(dǎo)管

（C）氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加無菌水

（D）氧氣流量越大，患者呼吸困難越明顯

4.護(hù)理患者時，屬于保護(hù)患者隱私的行為是（）

（A）在公共區(qū)域與同事討論患者病情

（B）為患者測量生命體征時關(guān)閉門窗

（C）將患者信息用于非醫(yī)療用途

（D）在社交媒體分享患者照片

5.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，正確的做法是（）

（A）根據(jù)經(jīng)驗給予患者服藥

（B）詢問同病房患者藥物名稱

（C）立即停止發(fā)藥并報告護(hù)士長

（D）自行查找藥物說明書

6.下列關(guān)于無菌技術(shù)的描述，錯誤的是（）

（A）操作前應(yīng)洗手并戴口罩

（B）手持無菌物品時應(yīng)持持物鉗尖端

（C）無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)

（D）無菌區(qū)域應(yīng)保持干燥，避免潮濕

7.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，不屬于非藥物干預(yù)的是（）

（A）調(diào)整病床高度

（B）播放輕音樂

（C）給予止痛藥

（D）指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練

8.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）

（A）患者感覺疼痛加劇

（B）體溫38.5℃

（C）患者情緒低落

（D）患者希望早日出院

9.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)首先考慮（）

（A）過敏反應(yīng)

（B）空氣栓塞

（C）靜脈炎

（D）感染

10.護(hù)理患者時，屬于職業(yè)道德規(guī)范的是（）

（A）對患者隱瞞病情

（B）利用職務(wù)之便獲取利益

（C）尊重患者隱私

（D）對患者態(tài)度冷漠

11.下列關(guān)于無菌技術(shù)的描述，正確的是（）

（A）操作時可以說話，但需避免咳嗽

（B）無菌物品可以接觸非無菌物品邊緣

（C）操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵埃飛揚(yáng)

（D）手持無菌物品時應(yīng)持持物鉗尖端以下部分

12.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，不屬于冷療的是（）

（A）頭部戴冰帽

（B）溫水擦浴

（C）酒精擦浴

（D）冷敷頸部

13.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（）

（A）血壓130/85mmHg

（B）患者自述頭暈

（C）心率68次/分

（D）呼吸18次/分

14.靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮（）

（A）過敏反應(yīng)

（B）靜脈炎

（C）空氣栓塞

（D）感染

15.護(hù)理患者時，屬于法律規(guī)范的是（）

（A）對患者進(jìn)行體罰

（B）尊重患者自主權(quán)

（C）對患者隱瞞病情

（D）利用職務(wù)之便獲取利益

16.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，不屬于藥物干預(yù)的是（）

（A）給予止痛藥

（B）指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練

（C）調(diào)整病床高度

（D）播放輕音樂

17.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）

（A）患者感覺疼痛加劇

（B）體溫37.8℃

（C）患者情緒低落

（D）患者希望早日出院

18.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)首先考慮（）

（A）過敏反應(yīng)

（B）空氣栓塞

（C）靜脈炎

（D）感染

19.護(hù)理患者時，屬于職業(yè)道德規(guī)范的是（）

（A）對患者隱瞞病情

（B）利用職務(wù)之利獲取利益

（C）尊重患者隱私

（D）對患者態(tài)度冷漠

20.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，不屬于冷療的是（）

（A）頭部戴冰帽

（B）溫水擦浴

（C）酒精擦浴

（D）冷敷頸部

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是（）

（A）患者自述頭痛

（B）體溫38.5℃

（C）皮膚出現(xiàn)瘀點

（D）心率72次/分

22.靜脈輸液時，患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛，可能的原因包括（）

（A）靜脈炎

（B）空氣栓塞

（C）血栓形成

（D）過敏反應(yīng)

23.下列關(guān)于氧氣吸入裝置使用的描述，正確的有（）

（A）氧氣瓶應(yīng)直立放置，避免劇烈晃動

（B）使用氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再插入鼻導(dǎo)管

（C）氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加無菌水

（D）氧氣流量越大，患者呼吸困難越明顯

24.護(hù)理患者時，屬于保護(hù)患者隱私的行為有（）

（A）在公共區(qū)域與同事討論患者病情

（B）為患者測量生命體征時關(guān)閉門窗

（C）將患者信息用于非醫(yī)療用途

（D）在社交媒體分享患者照片

25.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，正確的做法有（）

（A）根據(jù)經(jīng)驗給予患者服藥

（B）詢問同病房患者藥物名稱

（C）立即停止發(fā)藥并報告護(hù)士長

（D）自行查找藥物說明書

26.下列關(guān)于無菌技術(shù)的描述，正確的有（）

（A）操作前應(yīng)洗手并戴口罩

（B）手持無菌物品時應(yīng)持持物鉗尖端

（C）無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)

（D）無菌區(qū)域應(yīng)保持干燥，避免潮濕

27.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，屬于非藥物干預(yù)的有（）

（A）調(diào)整病床高度

（B）播放輕音樂

（C）給予止痛藥

（D）指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練

28.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的有（）

（A）患者感覺疼痛加劇

（B）體溫37.8℃

（C）患者情緒低落

（D）患者希望早日出院

29.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能的原因包括（）

（A）過敏反應(yīng)

（B）空氣栓塞

（C）靜脈炎

（D）感染

30.護(hù)理患者時，屬于職業(yè)道德規(guī)范的有（）

（A）對患者隱瞞病情

（B）利用職務(wù)之便獲取利益

（C）尊重患者隱私

（D）對患者態(tài)度冷漠

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評估中，主觀資料是指患者的主觀感受和體驗。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

33.使用氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再插入鼻導(dǎo)管，避免刺激患者鼻腔。

34.護(hù)理患者時，應(yīng)尊重患者隱私，避免在公共區(qū)域討論患者病情。

35.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，應(yīng)立即停止發(fā)藥并報告護(hù)士長。

36.無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)，應(yīng)立即更換。

37.護(hù)理記錄中，客觀資料是指護(hù)士的觀察和測量結(jié)果。

38.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即通知醫(yī)生并采取急救措施。

39.護(hù)理患者時，應(yīng)尊重患者自主權(quán)，不得對患者進(jìn)行體罰。

40.患者因發(fā)熱需要物理降溫，冷敷頸部可以有效降低體溫。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評估中，__________是指患者的主觀感受和體驗，__________是指護(hù)士的觀察和測量結(jié)果。

42.靜脈輸液時，患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛，應(yīng)首先考慮__________，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

43.使用氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再插入鼻導(dǎo)管，避免刺激患者鼻腔，氧氣的濃度一般不超過__________%。

44.護(hù)理患者時，應(yīng)尊重患者隱私，__________，避免在公共區(qū)域討論患者病情。

45.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，應(yīng)立即停止發(fā)藥并__________。

46.無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)，應(yīng)立即__________。

47.護(hù)理記錄中，客觀資料是指護(hù)士的__________和__________結(jié)果。

48.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即__________并采取急救措施。

49.護(hù)理患者時，應(yīng)尊重患者自主權(quán)，__________。

50.患者因發(fā)熱需要物理降溫，冷敷頸部可以有效降低__________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

52.簡述靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的護(hù)理措施。

53.簡述氧氣吸入裝置使用的注意事項。

54.簡述護(hù)理患者時，如何保護(hù)患者隱私。

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因發(fā)熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，心率72次/分，呼吸18次/分，血壓130/85mmHg，患者自述頭痛，皮膚出現(xiàn)瘀點。

（1）請分析該患者的護(hù)理問題。

（2）請?zhí)岢鱿鄳?yīng)的護(hù)理措施。

（3）請總結(jié)該案例的護(hù)理要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗，如患者自述頭痛；血壓、皮膚瘀點、心率屬于客觀資料。

2.A

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎；空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺；血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹。

3.D

解析：氧氣流量越大，患者呼吸困難越輕，因為氧氣濃度越高，患者呼吸中樞抑制越明顯。

4.B

解析：保護(hù)患者隱私的行為包括為患者測量生命體征時關(guān)閉門窗；在公共區(qū)域討論患者病情、將患者信息用于非醫(yī)療用途、分享患者照片屬于侵犯患者隱私。

5.C

解析：發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，應(yīng)立即停止發(fā)藥并報告護(hù)士長，避免用藥錯誤；根據(jù)經(jīng)驗、詢問其他患者、自行查找藥物說明書均存在用藥風(fēng)險。

6.D

解析：無菌區(qū)域應(yīng)保持干燥，避免潮濕；但無菌物品應(yīng)保持清潔干燥，避免接觸非無菌物品。

7.C

解析：給予止痛藥屬于藥物干預(yù)，其他選項屬于非藥物干預(yù)。

8.B

解析：體溫、心率、血壓等屬于客觀資料，患者的主觀感受和體驗屬于主觀資料。

9.B

解析：靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)首先考慮空氣栓塞；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛；感染表現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞升高。

10.C

解析：尊重患者隱私屬于職業(yè)道德規(guī)范；對患者隱瞞病情、利用職務(wù)之便獲取利益、態(tài)度冷漠均違反職業(yè)道德。

11.C

解析：操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵埃飛揚(yáng)；操作時需保持無菌狀態(tài)，避免說話、咳嗽；無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌物品邊緣；手持無菌物品時應(yīng)持持物鉗尖端。

12.B

解析：溫水擦浴屬于熱療，其他選項屬于冷療。

13.B

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗，如患者自述頭暈；血壓、心率、呼吸屬于客觀資料。

14.B

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎；空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；感染表現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞升高。

15.B

解析：尊重患者自主權(quán)屬于法律規(guī)范；對患者進(jìn)行體罰、隱瞞病情、利用職務(wù)之便獲取利益均違反法律規(guī)范。

16.A

解析：給予止痛藥屬于藥物干預(yù)，其他選項屬于非藥物干預(yù)。

17.B

解析：體溫、心率、血壓等屬于客觀資料，患者的主觀感受和體驗屬于主觀資料。

18.B

解析：靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)首先考慮空氣栓塞；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛；感染表現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞升高。

19.C

解析：尊重患者隱私屬于職業(yè)道德規(guī)范；對患者隱瞞病情、利用職務(wù)之便獲取利益、態(tài)度冷漠均違反職業(yè)道德。

20.B

解析：溫水擦浴屬于熱療，其他選項屬于冷療。

二、多選題

21.BC

解析：體溫、皮膚瘀點、心率屬于客觀資料；患者自述頭痛屬于主觀資料。

22.AC

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴脹痛；血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛；空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹。

23.AC

解析：氧氣瓶應(yīng)直立放置，避免劇烈晃動；使用氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再插入鼻導(dǎo)管；氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加無菌水；氧氣流量越大，患者呼吸困難越輕。

24.B

解析：為患者測量生命體征時關(guān)閉門窗屬于保護(hù)患者隱私的行為；在公共區(qū)域討論患者病情、將患者信息用于非醫(yī)療用途、分享患者照片均屬于侵犯患者隱私。

25.C

解析：發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽不清，應(yīng)立即停止發(fā)藥并報告護(hù)士長；根據(jù)經(jīng)驗、詢問其他患者、自行查找藥物說明書均存在用藥風(fēng)險。

26.ABC

解析：操作前應(yīng)洗手并戴口罩；手持無菌物品時應(yīng)持持物鉗尖端；無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)；無菌區(qū)域應(yīng)保持清潔，避免塵埃飛揚(yáng)，但應(yīng)保持適當(dāng)濕度。

27.AB

解析：調(diào)整病床高度、播放輕音樂屬于非藥物干預(yù)；給予止痛藥屬于藥物干預(yù)；指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練屬于心理干預(yù)。

28.B

解析：體溫、心率、血壓等屬于客觀資料，患者的主觀感受和體驗屬于主觀資料。

29.AB

解析：靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)首先考慮空氣栓塞；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛；感染表現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞升高。

30.C

解析：尊重患者隱私屬于職業(yè)道德規(guī)范；對患者隱瞞病情、利用職務(wù)之便獲取利益、態(tài)度冷漠均違反職業(yè)道德。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√